早期活动康复对机械通气患儿肌力的影响及相关因素分析
The effect of early mobilization and rehabilitation on muscle strength in children with mechanical ventilation and analysis of risk factors affecting muscle strength作者机构:泉州市妇幼保健院(泉州市儿童医院)重症医学科福建泉州362000
出 版 物:《广州医药》 (Guangzhou Medical Journal)
年 卷 期:2024年第55卷第4期
页 面:370-376,396页
学科分类:1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 100202[医学-儿科学] 100215[医学-康复医学与理疗学] 10[医学]
摘 要:目的分析早期活动康复对机械通气患儿肌力的影响,探讨影响肌力的相关因素。方法采取回顾性研究,选择2021年4月—2023年4月医院收治的104例机械通气患儿临床资料,根据康复方法分为两组,其中采取常规康复训练的52例患儿为对照组,采取早期活动康复的52例患儿为观察组。两组均连续干预至出院,比较两组患儿的机械通气、住ICU、总住院时间、不同时点(转出ICU时、出院时、出院1个月)的肌力及Barthel日常生活能力(Barthel)评分;参照《中国重症肌无力诊断和治疗指南(2015年简版)》中诊断标准,评估机械通气患儿获得性肌无力(AW)发生情况。统计并比较两组基线资料,采用二元Logistic回归分析机械通气患儿AW发生的影响因素。结果观察组的机械通气、住ICU及总住院时间[(7.28±2.47)d、(15.27±3.64)d、(27.08±5.68)d]均短于对照组[(10.64±3.39)d、(17.74±3.55)d、(32.57±6.14)d](P1,P0.05)。结论早期活动康复能够有效缩短机械通气患儿患儿通气时间及住院时间,改善肌力,提高生活自理能力,同时机械通气时间、创机械通气模式、使用罗库溴铵、NRS评分与机械通气患儿肌力下降有关。