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健脾益肾汤联合奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶(FOLFOX4方案)对晚期胃癌术后患者血清肿瘤标志物、免疫指标的影响

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中国民间疗法 2024年第18期32卷 78-81页

作者：张旺龙曹祥茂福建省三明市宁化县总医院福建三明365400

目的:探讨健脾益肾汤联合奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶(FOLFOX4方案)对晚期胃癌术后患者血清肿瘤标志物、免疫指标的影响。方法:选取晚期胃癌术后住院患者90例,随机分为对照和观察组,每组45例。对照组采用FOLFOX4方案治疗,观察组在对... 详细信息

目的:探讨健脾益肾汤联合奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶(FOLFOX4方案)对晚期胃癌术后患者血清肿瘤标志物、免疫指标的影响。方法:选取晚期胃癌术后住院患者90例,随机分为对照和观察组,每组45例。对照组采用FOLFOX4方案治疗,观察组在对照组基础上采用健脾益肾汤治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖基抗原199(CA199)]水平、免疫指标[细胞毒性T细胞(CD8^(+))、成熟T细胞(CD3^(+))、辅助性T细胞(CD4^(+))、自然杀伤细胞(NKC)]水平,统计不良反应发生率。结果:观察组总有效率为82.22%(37/45),高于对照组的51.11%(23/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CA125、CEA、CA199水平及CD3^(+)、CD4^(+)、NKC水平均较治疗前低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清CD8^(+)水平均较治疗前高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为66.67%(30/45),低于对照组的86.67%(39/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期胃癌术后患者予以健脾益肾汤联合FOLFOX4方案可提高临床疗效,降低血清肿瘤标志物水平,改善免疫功能,减少不良反应发生。

关键词：晚期胃癌噎膈胃脘痛健脾益肾汤 FOLFOX4方案奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶血清肿瘤标志物不良反应

甘精胰岛素结合格列美脲治疗2型糖尿病对患者不良反应的影响

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糖尿病新世界 2024年第3期27卷 74-76,80页

作者：王泽文李科怡张利红福建省三明市宁化县总医院感染科福建三明365400

目的探讨甘精胰岛素结合格列美脲治疗2型糖尿病对患者不良反应的影响。方法选取2020年12月—2023年8月福建省三明市宁化县总医院收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象,用随机数表法分为对照组和研究组,各60例,对照组使用甘精胰岛素,研... 详细信息

目的探讨甘精胰岛素结合格列美脲治疗2型糖尿病对患者不良反应的影响。方法选取2020年12月—2023年8月福建省三明市宁化县总医院收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象,用随机数表法分为对照组和研究组,各60例,对照组使用甘精胰岛素,研究组在对照组基础上加入格列美脲治疗,对比两组患者的治疗效果、不良反应、血糖水平和胰岛功能指标。结果治疗后,研究组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖水平均低于对照组,胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论甘精胰岛素结合格列美脲的应用效果好,可降低血糖指标,不良反应较小。

关键词：甘精胰岛素格列美脲结合治疗 2型糖尿病不良反应治疗效果

2022年全国血流感染细菌耐药监测报告:革兰阳性菌

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中华临床感染病杂志 2024年第2期17卷 99-112页

作者：应超群陈云波嵇金如刘志盈杨青孔海深茆海丰丁卉田鹏鹏宋江勤刘永云王际亮金炎戴媛媛周义正耿燕陈凤訇王璐李岩岩刘丹张鹏曹俊敏李小燕宋迪静强鑫华李艳红张秋莹廖国林黄颖张保华郭良李爱云康海全黄东红满思金李卓尹佑东梁坤鹏董海新刘东华徐红云董银樵徐荣郑琳虎淑妍李建刘强栾亮沈继录张利侠全博颜小平戚晓燕乔登嫣刘卫平夏修三孟灵梁金花沈萍肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病重症诊治全国重点实验室杭州310003 感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003 江苏省连云港市第一人民医院检验科连云港222002 浙江省丽水市中心医院检验科丽水323000 湖北省荆州市第一人民医院检验科荆州434000 湖北省天门市第一人民医院检验科天门431799 山东省滨州医学院附属医院检验科滨州256603 山东省胜利油田中心医院检验科东营257034 山东省立医院检验科济南250021 安徽省立医院检验科合肥230036 湖北省荆州市中心医院检验科荆州434020 西安交通大学第二附属医院检验科西安710004 福建省莆田市第一医院检验科莆田351100 安徽省六安市人民医院检验科六安237000 山东省淄博市中心医院检验科淄博255036 江西省九江市第一人民医院检验科九江332000 安徽省皖南医学院第一附属医院检验科芜湖241001 浙江省中医院检验科杭州310006 南方医科大学第五附属医院检验科广州510900 浙江省海宁市人民医院检验科海宁314400 浙江省湖州市第一人民医院检验科湖州313099 河南省安阳地区医院检验科安阳455000 湖北省随州市中心医院检验科随州441300 湖北省武汉市普仁医院检验科武汉430081 安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022 安徽省黄山市人民医院检验科黄山245000 福建省宁德市闽东医院检验科福安355000 浙江大学医学院附属妇产科医院检验科杭州310006 徐州医科大学附属医院检验科徐州220005 福建医科大学附属第二医院检验科泉州362002 山东省滕州市中心人民医院检验科滕州277500 西安医学院第一附属医院检验科西安710077 云南省盈江县人民医院检验科盈江679301 安徽省蚌埠医科大学第二附属医院检验科蚌埠233040 山东省济宁医学院附属医院检验科济宁272000 湖北省孝感市中心医院检验科孝感432009 云南省第二人民医院检验科昆明650021 安徽省天长市人民医院检验科天长239300 江西省宜春市人民医院检验科宜春336000 宁波大学附属第一医院检验科宁波315211 甘肃省庆阳市人民医院检验科庆阳745000 安徽省六安世立医院检验科六安237000 河南大学淮河医院检验科开封475000 中国人民解放军北部战区总医院检验科沈阳110015 安徽医科大学第一附属医院北区检验科合肥230041 陕西省人民医院检验科西安710068 湖北省荆州市第二人民医院检验科荆州530031 四川省自贡市第三人民医院检验科自贡643000 安徽省六安市金安区妇幼保健院检验科六安237006 甘肃省中医院检验科兰州730000 内蒙古自治区人民医院检验科呼和浩特737399 安徽省庐江县人民医院检验科巢湖231500 兰州大学第二医院检验科兰州730099 黑龙江省牡丹江医学院附属红旗医院检验科牡丹江157011

目的通过监测全国血流感染革兰阳性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床革兰阳性菌血流感染提供更为合理的防控方案。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2022年1至12月所有分离自血培养的革兰阳性菌,按美国临床和实验室... 详细信息

目的通过监测全国血流感染革兰阳性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床革兰阳性菌血流感染提供更为合理的防控方案。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2022年1至12月所有分离自血培养的革兰阳性菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行统计分析。结果共收集51家成员单位3163株革兰阳性菌,分离菌株数排在前5位的病原菌为金黄色葡萄球菌1147株(36.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌928株(29.3%)、屎肠球菌369株(11.7%)、粪肠球菌296株(9.4%)和α-溶血链球菌192株(6.1%)。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococci,MRCNS)流行率分别为26.4%(303/1147)和66.7%(619/928),未检测到对糖肽类和达托霉素耐药的葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗、利福平、复方磺胺甲噁唑、利奈唑胺、米诺环素及替加环素的敏感率均>95.0%。屎肠球菌分离率高于粪肠球菌,屎肠球菌对万古霉素及替考拉宁的耐药率均为0.5%(2/369),未检测到耐万古霉素粪肠球菌。我国南部地区的MRSA检出率低于其他地区(χ^(2)=14.578,P=0.002),而北部地区的MRCNS检出率高于其他地区(χ^(2)=15.195,P=0.002)。省级医院的MRSA和MRCNS检出率均高于地市级医院(χ^(2)=13.519和12.136,P省级医院和人均GDP≥92059元地区更为突出。

关键词：革兰阳性菌细菌耐药血流感染耐药监测全国地区

中药复明片辅助玻璃酸钠滴眼液对白内障超声乳化术后干眼症患者泪液分泌和炎症反应的影响

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基层医学论坛 2024年第2期28卷 138-140,150页

作者：饶玉珍吴蓉芳宁化县总医院福建三明365400

目的探讨中药复明片辅助玻璃酸钠滴眼液对白内障超声乳化术后干眼症患者泪液分泌和炎症反应的影响。方法选择宁化县总医院2019年1月—2022年1月收治的96例白内障超声乳化术后干眼症患者进行研究,按照随机抽签法分为参照组和研究组,每组4... 详细信息

目的探讨中药复明片辅助玻璃酸钠滴眼液对白内障超声乳化术后干眼症患者泪液分泌和炎症反应的影响。方法选择宁化县总医院2019年1月—2022年1月收治的96例白内障超声乳化术后干眼症患者进行研究,按照随机抽签法分为参照组和研究组,每组48例。研究组患者采用中药复明片辅助玻璃酸钠滴眼液进行治疗,参照组患者单纯滴用玻璃酸钠滴眼液进行治疗,对比2组临床疗效、治疗前后的泪液分泌量、自觉症状与体征评分、角膜荧光素染色评分以及泪膜破裂时间。结果研究组治疗总有效率高于参照组(P<0.05);治疗后,2组自觉症状与体征评分均低于治疗前,且研究组显著低于参照组(P<0.05),2组术后不同时间段的角膜荧光染色评分均有所下降,且研究组均低于参照组(P<0.05);2组术后不同时间段的泪膜破裂时间均有所增长,且研究组均长于参照组(P<0.05);2组泪液分泌量均高于治疗前,且研究组高于参照组(P<0.05)。结论采用中药复明片辅助玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症,疗效确切,能够有效缓解患者的泪液分泌情况。

关键词：白内障超声乳化术干眼症玻璃酸钠滴眼液中药复明片泪液分泌

基于BACTEC MGIT 960培养的结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌混合感染检测方法的研究

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中国防痨杂志 2024年第10期46卷 1243-1249页

作者：陈振华郭婧玮王珏胡培磊易松林刘怡谭云洪湖南省胸科医院检验科长沙410013

目的:探讨结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex,MTBC)和非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)混合感染的检测方法,为临床诊治混合感染提供参考依据。方法:使用脓肿分枝杆菌、鸟分枝杆菌、胞内分枝杆菌3... 详细信息

目的:探讨结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex,MTBC)和非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)混合感染的检测方法,为临床诊治混合感染提供参考依据。方法:使用脓肿分枝杆菌、鸟分枝杆菌、胞内分枝杆菌3种NTM和MTBC标准菌株(H37Rv)各制备3种不同初始浓度(10^(-2)mg/ml、10^(-4)mg/ml和10^(-6)mg/ml)的菌液,将每个浓度的NTM与MTBC采用9种不同比例(NTM标准菌株与H37Rv按照1∶99、5∶95、10∶90、20∶80、50∶50、80∶20、90∶10、95∶5和99∶1)混合制成81种混合感染标本。3种感染模型分别为脓肿分枝杆菌和H37Rv、鸟分枝杆菌和H37Rv、胞内分枝杆菌和H37Rv。经BACTEC MGIT 960培养,采用MPB64抗原检测、对硝基苯甲酸(PNB)生长试验、荧光PCR熔解曲线法和恒温扩增实时荧光法4种方法对培养液进行检测。结果:3种混合感染模型的81份标本均在34 d内报告阳性。其中,MPB64抗原检测阳性3份(3.7%,3/81);PNB生长试验阳性78份(96.3%,78/81);荧光PCR熔解曲线法仅检出相应的NTM 64份(79.0%,64/81),仅检出MTBC 3份(3.7%,3/81),同时检出相应的NTM和MTBC 14份(17.3%,14/81);恒温扩增实时荧光法检出MTBC 67份(82.7%,67/81)。结论:临床标本经BACTEC MGIT 960培养,仪器报告阳性后,用MPB64抗原检测和PNB生长试验初判,若有NTM生长,建议采用分子生物学方法鉴定NTM,同时用单一检测MTBC核酸的方法对培养液进行检测,以免MTBC漏检。

关键词：分枝杆菌,结核非典型性细菌重叠感染培养技术研究技术

2019—2023年河北地区儿童呼吸道合胞病毒流行特征分析

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第2期44卷 142-148页

作者：曹贝贝翟宇段素霞李梅郭映辉河北省儿童医院检验科石家庄050031

目的了解2019—2023年河北地区儿童呼吸道合胞病毒(RSV)的流行特征。方法收集2019—2023年在河北省儿童医院住院治疗患儿的下呼吸道标本46576例,采用多重RT-PCR和毛细电泳法检测13种常见呼吸道病原体,并对数据进行统计学分析。结果RSV... 详细信息

目的了解2019—2023年河北地区儿童呼吸道合胞病毒(RSV)的流行特征。方法收集2019—2023年在河北省儿童医院住院治疗患儿的下呼吸道标本46576例,采用多重RT-PCR和毛细电泳法检测13种常见呼吸道病原体,并对数据进行统计学分析。结果RSV总体阳性检出率为18.76%(8739/46576),男性患儿和女性患儿RSV总体阳性率分别为18.84%(5174/27462)和18.65%(3565/19114),性别比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.916,P=0.339);RSV检出率与年龄增长存在线性关系(P科学数据。

关键词：呼吸道合胞病毒儿童流行特征新型冠状病毒

2014—2021年河北省儿童医院肺炎链球菌耐药特征、血清分型及疫苗覆盖率研究

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第4期44卷 281-287页

作者：李梅徐茜茹于文静张文超曹贝贝郭映辉河北省儿童医院检验科石家庄050031

目的分析河北地区儿童肺炎链球菌流行特征、耐药模式、血清分型及疫苗覆盖率。方法根据纳入和排除标准共筛选2014年1月—2021年12月568例肺炎链球菌感染患儿,收集菌株568株,并对肺炎链球菌菌株进行抗菌药物敏感性、血清学分型和疫苗覆... 详细信息

目的分析河北地区儿童肺炎链球菌流行特征、耐药模式、血清分型及疫苗覆盖率。方法根据纳入和排除标准共筛选2014年1月—2021年12月568例肺炎链球菌感染患儿,收集菌株568株,并对肺炎链球菌菌株进行抗菌药物敏感性、血清学分型和疫苗覆盖率分析。结果568例患儿中男性348例(61.3%),女性220例(38.7%),男女比例为1.58∶1,年龄28日龄至16岁。共分离出肺炎链球菌568株,其中非侵袭性分离株检出率66.7%(379/568),明显高于侵袭性分离株(33.3%,189/568)(χ^(2)=59.652,P<0.05)。非脑脊液标本来源肺炎链球菌(538株)中,青霉素耐药肺炎链球菌检出率10.0%(54/538)、青霉素中介肺炎链球菌27.0%(145/538)、青霉素敏感肺炎链球菌63.0%(339/538)。肺炎链球菌对红霉素耐药率较高,对头孢曲松、左氧氟沙星、莫西沙星、氯霉素、甲氧苄啶-磺胺甲噁唑和克林霉素的耐药率较低,未分离出美罗培南、万古霉素和利奈唑胺耐药的肺炎链球菌。共鉴定出43种血清型,流行血清型依次为19F(33.6%,191/568)、19A(12.9%,73/568)、14(7.9%,45/568)、6B(7.9%,45/568)和23F(5.3%,30/568),共占所有分离株的67.6%(384/568)。7价肺炎链球菌结合疫苗(PCV7)和13价肺炎链球菌结合疫苗(PCV13)的疫苗覆盖率分别为56.5%(321/568)和78.3%(445/568),侵袭性肺炎链球菌疾病PCV7和PCV13疫苗覆盖率分别为54.5%(103/189)和78.8%(149/189),非侵袭性肺炎链球菌疾病PCV7和PCV13疫苗覆盖率分别为57.5%(218/379)和78.1%(296/379)。结论19F和19A是本地区儿童肺炎链球菌感染常见血清型,肺炎链球菌血清型PCV7和PCV13疫苗覆盖率较高,因此应该重视和积极宣传肺炎链球菌疫苗接种,以减少肺炎链球菌感染。

关键词：儿童耐药性血清型

培美曲塞通过调控mTOR/STAT3信号通路诱导宫颈癌细胞（HeLa）表达PD-L1

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中国免疫学杂志 2024年

作者：周晓燕陈勇王媛媛王晓贤刘洁林雨虹福建医科大学附属福州市第一总医院检验科

目的：在体内外实验中探究培美曲塞（Pemetrexed，Pem）诱导子宫颈癌细胞（HeLa）表达PD-L1及其可能的调控机制。方法：收集经过手术治疗并在术后行化疗的子宫颈癌患者血浆标本，ELISA法监测其可溶性PD-L1（sPD-L1）表达水平的变化；体... 详细信息

目的：在体内外实验中探究培美曲塞（Pemetrexed，Pem）诱导子宫颈癌细胞（HeLa）表达PD-L1及其可能的调控机制。方法：收集经过手术治疗并在术后行化疗的子宫颈癌患者血浆标本，ELISA法监测其可溶性PD-L1（sPD-L1）表达水平的变化；体外实验将Pem以不同时间和不同浓度作用于HeLa细胞，以蛋白印记（WB）法检测PD-L1、mTOR、P70S6K等蛋白；构建HeLa小鼠荷瘤模型，以Pem单用或联合PD-L1抑制剂的治疗策略作用于小鼠，组织免疫化学染色法检测肿瘤组织中PD-L1的表达水平。结果：①随访15例行手术治疗的子宫颈癌患者180天发现，术后sPD-L1蛋白迅速下降，但经化疗后，sPD-L1蛋白水平呈缓慢升高的趋势；②蛋白水平：在本实验中Pem诱导的最佳条件为400nmol/L、72h；mRNA水平：Pem最佳诱导条件为800nmol/L、48h；Pem可导致HeLa细胞中mTOR、P70S6K和STAT3蛋白的磷酸化水平增加；分别加入了mTOR抑制剂和STAT3抑制剂下的HeLa细胞，其PD-L1的表达水平明显降低；Pem参与治疗组（Pem组和Pem联合PD-L1抑制剂组）的PD-L1阳性表达细胞和抑瘤效果均明显高于PBS组和PD-L1抑制剂治疗组。结论：Pem可诱导人子宫颈癌细胞表达PD-L1增加，可能通过调控mTOR和STAT蛋白磷酸化的机制；Pem联合PD-L1抑制剂疗效可优于Pem单用。

关键词：培美曲塞子宫颈癌 PD-L1 免疫治疗

长链非编码RNA在原发性肝细胞癌脂质代谢重编程中的研究进展

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中华肝脏病杂志 2024年第2期32卷 180-185页

作者：于洲谌冬梅黄金兰福建医科大学附属第一医院检验科、福建省检验医学重点实验室、福建医科大学基因诊断研究中心福州350005

肝细胞癌(HCC)是最常见的肝脏恶性肿瘤,其发病机制复杂,预后差。代谢重编程已被认为是癌症的重要标志之一,而肝脏作为人体脂质代谢的重要器官,脂质代谢重编程在HCC发生、发展过程中发挥重要作用。越来越多的证据表明,长链非编码RNA(lncR... 详细信息

肝细胞癌(HCC)是最常见的肝脏恶性肿瘤,其发病机制复杂,预后差。代谢重编程已被认为是癌症的重要标志之一,而肝脏作为人体脂质代谢的重要器官,脂质代谢重编程在HCC发生、发展过程中发挥重要作用。越来越多的证据表明,长链非编码RNA(lncRNA)可以通过调控脂质代谢过程中关键的酶与转录因子影响HCC的脂质代谢,参与HCC的发生、发展。阐明lncRNA在HCC脂质代谢重编程中的作用机制有利于为HCC的诊疗提供新靶点和新策略,改善患者预后。现总结了lncRNA参与HCC脂质代谢重编程过程的最新研究进展。

关键词：肝细胞癌脂肪酸长链非编码RNA 脂质代谢重编程