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局部麻醉下经皮穿刺球囊压迫术治疗原发性三叉神经痛的方案选择

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中国医科大学学报 2025年

作者：苗杨何垒董道松郭欣欣郑州市妇幼保健院麻醉科锦州医科大学附属第三医院疼痛科中国医科大学附属第一医院疼痛科

目的探讨局部麻醉下实施经皮穿刺球囊压迫术治疗原发性三叉神经痛的方案选择。方法选取2018年8月至2022年8月就诊于锦州医科大学附属第三医院行经皮穿刺球囊压迫术的原发性三叉神经痛患者60例，随机分成3组，A组在卵圆孔外口给予2%利... 详细信息

目的探讨局部麻醉下实施经皮穿刺球囊压迫术治疗原发性三叉神经痛的方案选择。方法选取2018年8月至2022年8月就诊于锦州医科大学附属第三医院行经皮穿刺球囊压迫术的原发性三叉神经痛患者60例，随机分成3组，A组在卵圆孔外口给予2%利多卡因1 mL，入颅内后给予0.5%利多卡因0.5 mL; B组在卵圆孔外口给予2%利多卡因1 mL，入颅内后给予0.25%利多卡因0.5 mL; C组在卵圆孔外口给予2%利多卡因0.5 mL，入颅内后给予0.25%利多卡因0.5 mL。记录患者术中疼痛、三叉神经心脏反射、术后面部疼痛及麻木情况。结果术前3组视觉模拟疼痛量表（VAS）评分无统计学差异，在卵圆孔穿刺时，C组VAS评分和三叉神经心脏反射发生率显著高于A、B组（P 0.05）；术后6个月和12个月随访显示，3组患者面部疼痛和麻木程度无统计学差异（P> 0.05）。结论穿刺卵圆孔时应给予足量（2%利多卡因1 mL）局部麻醉药以保证患者镇痛效果和抑制不良反射，在球囊压迫时，低浓度局部麻醉药（0.25%利多卡因0.5 mL）同样可获得镇痛效果并抑制不良反射，对远期手术效果无显著影响。

关键词：三叉神经痛经皮穿刺球囊压迫术三叉神经心脏反射局部麻醉

雌激素相关受体调控能量代谢在肿瘤耐药中的研究进展

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现代妇产科进展 2025年

作者：任袁毛晓丹孙蓬明福建省妇幼保健院福建医科大学妇儿临床医学院

雌激素相关受体(ERRs)是细胞核受体超家族的成员,包括ERRa、ERRβ和ERRγ。它们参与调节细胞的能量代谢过程,如糖、脂质和氨基酸的代谢。肿瘤耐药是严重影响药物疗效和肿瘤患者预后的棘手临床问题,ERRs在肿瘤耐药机制中同样发挥了巨大... 详细信息

雌激素相关受体(ERRs)是细胞核受体超家族的成员,包括ERRa、ERRβ和ERRγ。它们参与调节细胞的能量代谢过程,如糖、脂质和氨基酸的代谢。肿瘤耐药是严重影响药物疗效和肿瘤患者预后的棘手临床问题,ERRs在肿瘤耐药机制中同样发挥了巨大的作用。综述ERRs在肿瘤耐药相关研究中的最新进展有助于探讨ERRs参与肿瘤耐药的机制,为制定更有效的抗肿瘤治疗策略提供重要参考。

关键词：雌激素相关受体能量代谢肿瘤耐药

我国基层医生社区康复服务能力现状与对策研究

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中国全科医学 2025年第4期28卷 450-456页

作者：练璐王敌陈家应刘武江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院运营管理处江苏省南京市210029 江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院组织人事处江苏省南京市210029 南京医科大学康达学院人文与管理学部江苏省连云港市222000 江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院纪委办公室江苏省南京市210029

背景“康复回社区”是形成合理就医格局的重点要求,也是实现人人享有康复服务的重要策略,但目前我国基层医生的社区康复服务能力与居民日益增长的康复需求仍有差距。目的了解我国基层医生社区康复服务能力的现状、特点与不足,为制定能... 详细信息

背景“康复回社区”是形成合理就医格局的重点要求,也是实现人人享有康复服务的重要策略,但目前我国基层医生的社区康复服务能力与居民日益增长的康复需求仍有差距。目的了解我国基层医生社区康复服务能力的现状、特点与不足,为制定能力提升对策提供科学依据。方法2020年8月采用多阶段分层抽样与典型抽样相结合的方法对中国江苏省、安徽省、河南省、重庆市、甘肃省五地基层医疗卫生机构的医生开展问卷调查,从康复功能评定、康复医疗服务、中医药保健指导、中医理疗四个方面调查基层医生社区康复服务能力现状。结果共回收8374份问卷,接受调查的基层医生中,分别有4697名(56.1%)、6396名(76.4%)、5833名(69.7%)、4834名(57.7%)具备康复功能评定、康复医疗服务、中医药保健指导、中医理疗能力,且农村地区基层医生各项社区康复能力及综合能力具备率均高于城市地区(P保健指导、中医理疗能力具备率比较,差异有统计学意义(P保健指导、中医理疗能力具备率低于30~科学历(P科学历(P科医师具备率高于乡村医师和执业(助理)医师(P保健指导、中医理疗能力具备率高于临床岗位和其他岗位(P<0.016),临床岗位具备率高于其他岗位(P<0.016)。基层医生康复医疗综合能力具备率高于中医康复综合能力(P<0.05)。结论基层医生社区康复服务能力总体不足,中医康复能力较为薄弱。应完善分级康复服务体系建设,促进基层医生康复经验的积累和能力的提升,加强基层医生中医康复与西医现代康复技术联合培养,完善基层康复人才队伍建设,使其能承担起社区康复的责任。

关键词：初级卫生保健基层医生社区康复分层分析城乡地区

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手汗症ETS微创技术优化与日间手术质量控制中国专家共识

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期32卷 8-13页

作者：涂远荣刘彦国陈剑锋中国医师协会胸外科医师分会手汗症学组福建省海峡医药卫生交流协会手汗症专业委员会杜泉福建医科大学附属第一医院胸外科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心胸外科福州350212 北京大学人民医院胸外科北京100044 福建医科大学附属第一医院

电视胸腔镜下胸交感神经切断术(endoscopic thoracic sympathictomy/sympathotomy,ETS)是目前国内外治疗手汗症效果最佳的微创手术。其在我国胸外科已广泛开展,而且越来越多的医疗机构将ETS列为日间手术,但目前国内尚无ETS日间手术医疗... 详细信息

电视胸腔镜下胸交感神经切断术(endoscopic thoracic sympathictomy/sympathotomy,ETS)是目前国内外治疗手汗症效果最佳的微创手术。其在我国胸外科已广泛开展,而且越来越多的医疗机构将ETS列为日间手术,但目前国内尚无ETS日间手术医疗质量控制的指南或共识。为此,中国医师协会胸外科医师分会手汗症学组、吴阶平医学基金会交感神经外科专家委员会和福建省海峡医药卫生交流协会手汗症专业委员会组织国内数十位专家,以国内外文献为主要依据,经反复磋商和充分讨论,形成《手汗症ETS微创技术优化与日间手术质量控制中国专家共识》。旨在为我国胸外科同行手汗症临床诊疗提供参考,以提升其管理水平和工作效能,进而实现规范化质量控制。

关键词：手汗症电视胸腔镜下胸交感神经切断术日间手术质量控制专家共识

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妊娠期高血压前期孕妇母儿转归及其影响因素

现代妇产科进展 2025年

作者：唐晓彤陈文梅吴丹孙丽洲南京医科大学第一附属医院产科南京市妇幼保健院妇产科江苏省沭阳妇幼保健院产科

目的:探讨妊娠期血压临界孕妇母儿转归情况及其影响因素。方法:收集2022年1月1日至2022年12月31日于南京医科大学第一附属医院及沭阳市妇幼保健院产检的1059例孕妇。根据孕期是否出现临界高血压,将孕妇分为正常血压组(278例)和临界高血... 详细信息

目的:探讨妊娠期血压临界孕妇母儿转归情况及其影响因素。方法:收集2022年1月1日至2022年12月31日于南京医科大学第一附属医院及沭阳市妇幼保健院产检的1059例孕妇。根据孕期是否出现临界高血压,将孕妇分为正常血压组(278例)和临界高血压组(781例)。根据是否发展为妊娠期高血压疾病(HDP),将781例临界高血压孕妇分为对照组(618例)和HDP组(163例)。收集并比较孕妇的临床资料及新生儿转归情况。结果:临界高血压组患者的年龄、BMI、孕产次、初产妇比例,以及孕期SBP和DBP均显著高于正常血压组,终止孕周时间早于正常血压组,早产、胎儿生长受限(FGR)、HDP发生率显著升高,新生儿体重低于正常血压组,NICU转诊率显著高于正常血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。临界高血压组内未进展为HDP的孕妇口服阿司匹林的孕周显著早于HDP组,且临界高血压发生孕周与HDP呈明显负相关。结论:孕期出现临界高血压的孕妇发生HDP的几率显著增加,且临界高血压出现孕周越早,孕妇在孕中晚期并发HDP的风险显著增高,因此临床医生应重视临界高血压孕妇,适当增加孕早期的产检次数,尽早的诊断治疗HDP,改善临界高血压患者母儿预后。

关键词：临界高血压妊娠期高血压疾病母儿转归影响因素

脑卒中后上肢运动功能与注意力的相关性:一项多中心横断面研究

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中国全科医学 2025年第2期28卷 208-213页

作者：林嘉莉张舒阳林嘉滢周钰馨赵月华陈云贾杰福建医科大学附属第一医院康复医学科福建省福州市350005 复旦大学附属华山医院康复医学科上海市200040 上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院康复科 200040 福建医科大学附属第一医院(滨海院区)国家区域医疗中心福建省福州市350200 国家老年疾病临床医学研究中心(华山) 上海市200040

背景上肢运动功能障碍是脑卒中后常见的功能障碍,注意力可能对上肢运动功能的恢复有影响,但目前上肢运动功能与注意力的相关性研究证据较少。目的探索脑卒中后上肢运动功能与注意力的相关性,为临床解决上肢功能康复问题提供新的思考角... 详细信息

背景上肢运动功能障碍是脑卒中后常见的功能障碍,注意力可能对上肢运动功能的恢复有影响,但目前上肢运动功能与注意力的相关性研究证据较少。目的探索脑卒中后上肢运动功能与注意力的相关性,为临床解决上肢功能康复问题提供新的思考角度。方法选取2023年3—10月在全国26家单位康复医学科住院的脑卒中患者480例为研究对象。采用Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA-UL)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分别评估患者上肢运动功能和注意力,采用Pearson相关性分析探究FMA-UL总分与MoCA中注意力评估项目得分的相关性。结果480例患者中有105例没有完成完整的评估,最终纳入脑卒中患者375例;平均FMA-UL总分(31.26±22.49)分;平均MoCA-注意力部分总分(4.74±1.60)分;平均注意-数字顺背/倒背任务得分(1.62±0.63)分;平均注意-读到1敲一下桌面任务得分(0.74±0.45)分;注意-100连续减7任务得分(2.39±0.95)分。男性患者FMA-UL总分高于女性(P<0.05)。全部患者的FMA-UL总分与MoCA-注意力部分总分、注意-数字顺背/倒背任务得分、注意-读到1敲一下桌面任务得分、注意-100连续减7任务得分均呈正相关(r值分别为0.226、0.146、0.195、0.182,P<0.05);男性患者的FMA-UL总分与MoCA-注意力部分总分、注意-数字顺背/倒背任务得分、注意-读到1敲一下桌面任务得分、注意-100连续减7任务得分均呈正相关(r值分别为0.236、0.128、0.213、0.197,P<0.05)。结论脑卒中后上肢运动功能与注意力具有相关性且呈正相关,其中持续性注意力与上肢运动功能的相关程度较高,注意力的广度与上肢运动功能的相关程度较低。按照性别分组后,男性患者的上肢运动功能与注意力相关性同上,而女性患者的上肢运动功能与注意力相关性不显著,性别可能对上肢运动功能和注意力的相关性存在影响。

关键词：脑卒中上肢运动功能注意力相关性分析

多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的红外特征分析

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辽宁中医药大学学报 2025年

作者：何宇楠王桦咛林蕾李丹刘晨蕾林莺刘淑如许金榜福建中医药大学针灸推拿学院福建省中医药科学院/福建省经络感传重点实验室福建省妇幼保健院福建医科大学妇儿临床医学院

目的：通过比较多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗（PCOS-IR）与多囊卵巢综合征（PCOS）的红外温度差异，分析PCOS-IR的红外温度特征，指导针灸临床选穴。方法：选取2023年8月至2024年3月在福建省妇幼保健院中医科门诊就诊的47例PCOS女性患者... 详细信息

目的：通过比较多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗（PCOS-IR）与多囊卵巢综合征（PCOS）的红外温度差异，分析PCOS-IR的红外温度特征，指导针灸临床选穴。方法：选取2023年8月至2024年3月在福建省妇幼保健院中医科门诊就诊的47例PCOS女性患者，根据胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）值并结合体重、体重指数（BMI）以及腰臀比（MHR），分成PCOS-IR组（21例，HOMA-IR值≥2.69）和PCOS组（26例，HOMA-IR值＜2.69）。结果：（1）解剖分区红外温度测量中，PCOS-IR组的背面下肢、正面下肢区域温度低于PCOS组，正面上肢区域温度高于PCOS组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；心下、胃脘、上腹、上胸段、下胸段、腰段、脊柱、左肺区、右肺区以及肝区区域的温度均显著低于PCOS组，具有显著性差异（P＜0.01）。（2）两组脏腑体表投影红外温度比较显示，PCOS-IR组的右肺和中焦体表投影区的红外温度低于PCOS组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；胆、胃、肝、双肾体表投影的红外温度显著低于PCOS组，具有显著性差异（P＜0.01）。（3）两组穴位红外温度比较结果如下：①PCOS-IR组与PCOS组的穴位红外温度比较，共有86个穴位差异具有统计学意义（P＜0.05）。差异穴位主要分布在膀胱经、肾经、任脉、督脉、胃经，其中膀胱经占比15.12%最高、其次为肾经13.95%。差异穴位分布主要集中在胸背部（占22.58%）、上腹部（占18.60%）、下臂（占17.44%）和前胸部（占15.12%），其中胸背部占比最高、上腹部其次。②PCOS-IR组与PCOS组的穴位红外温度比较显示，两组主要在脾经和肝经小腿内侧、胃经和肾经腹部、膀胱经背部、小肠经肩胛部，肺经前臂内侧，三焦经前臂外侧存在红外温度差异。不容、梁门、腹通谷、幽门、肓门、腹哀、神道、胃俞、胆俞、意舍、中封和商丘等穴差异性显著（P＜0.01）。结论：PCOS-IR发病病位与胆、胃、肾、肝有关联；在经脉上与足太阳膀胱经、足少阴肾经密切相关，且与任脉、督脉、足阳明胃经有一定的相关性。初步发现多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗病理体表经络腧穴热学特征，为中医司外揣内认识其脏腑失调病位及针灸治疗选穴提供一定参考。

关键词：红外热成像多囊卵巢综合征(PCOS) 胰岛素抵抗(IR) 红外温度解剖分区脏腑十四正经经脉穴位

基于表面等离激元共振的液体活检技术研究进展

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中国激光 2025年

作者：曹健荣李法君王秀琦朱锦锋徐国兵潘思骏厦门大学柔性电子(未来技术)研究院传染病疫苗研发全国重点实验室翔安创新实验室厦门大学电子科学与技术学院福建医科大学附属协和医院胸外科胸心外科福建省高校重点实验室(福建医科大学) 福建省胸部肿瘤临床医学研究中心胸外科国家临床重点专科

随着精准医学的迅速发展，液体活检技术正逐渐成为疾病筛查、诊断和监测的重要工具。通过分析体液中的循环生物标志物，如细胞外囊泡、循环游离核酸、蛋白质、代谢物和循环肿瘤细胞，液体活检不仅提供了一种无创的疾病检测手段，还能实... 详细信息

随着精准医学的迅速发展，液体活检技术正逐渐成为疾病筛查、诊断和监测的重要工具。通过分析体液中的循环生物标志物，如细胞外囊泡、循环游离核酸、蛋白质、代谢物和循环肿瘤细胞，液体活检不仅提供了一种无创的疾病检测手段，还能实现对疾病进展的实时监测。在众多液体活检技术中，表面等离激元共振（SPR）技术因其响应速度快、检测灵敏度高、实时监测能力强、多模态检测特性以及微纳结构的可调性，展现出显著的应用潜力。本文综述了基于SPR的液体活检技术的最新研究进展，系统分析了其技术原理及其在循环生物标志物检测中的应用，特别关注细胞外囊泡这一新兴领域，并深入探讨了当前技术面临的挑战与未来发展趋势。

关键词：表面等离激元共振液体活检精准诊疗循环生物标志物细胞外囊泡

一个GLASS综合征家系致病基因的遗传学分析

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山西医科大学学报 2025年 91-97页

作者：郭敏郭荣高景波曹桂芝赵晨玥岳昊叶婷薛慧琴山西医科大学儿科医学系山西医科大学附属儿童医院山西省妇幼保健院细胞遗传室

目的分析SATB2基因新剪接位点变异导致GLASS综合征一家系的临床和分子遗传学特征，为遗传咨询提供参考。方法收集和分析GLASS综合征一家系2例患者临床资料；对先证者及其父母进行全外显子组（whole-exome sequencing,WES）和全基因组... 详细信息

目的分析SATB2基因新剪接位点变异导致GLASS综合征一家系的临床和分子遗传学特征，为遗传咨询提供参考。方法收集和分析GLASS综合征一家系2例患者临床资料；对先证者及其父母进行全外显子组（whole-exome sequencing,WES）和全基因组拷贝数变异（copy number variation,CNV）的二代测序；使用基于人工智能（AI）模型的突变位点剪接预测工具RNA Splicer对变异进行预测评估。通过国内外文献数据库，回顾1989年1月至2023年9月发表的GLASS综合征相关文献。结果该家系先证者及其母亲有一致的表型：主要临床表现为智力低下，语言发育严重迟缓，社交能力差；面部畸形（长脸、鼻梁突出、球状鼻尖、人中扁平、小嘴、低位耳）和弯曲指。WES测序显示先证者及其母亲携带SATB2 c.1543-1G>A新剪接位点变异，先证者父亲未携带该变异。国内外关于该疾病的报道共47篇，其中9例患者为剪接位点变异。结论 SATB2基因的新剪接位点变异是该家系患者的致病原因，扩大了SATB2基因的变异谱，为该家系的遗传咨询和产前诊断提供依据。

关键词： SATB2基因 GLASS综合征 SATB2相关综合征剪接位点变异 Sanger测序生物信息学分析全外显子测序分析