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健康人和脑卒中患者视觉反馈步行训练后脑激活特征的功能性近红外光谱技术研究

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中国康复理论与实践 2024年第9期30卷 1074-1081页

作者：谢丹丹陈善佳雷蕾余果余佳慧赵嘉培何晓阔厦门市第五医院康复医学科福建厦门市361101 厦门市脑病康复技术转化重点实验室福建厦门市361101

目的比较健康受试者和脑卒中患者在视觉反馈步行训练(TWVF)时的皮质激活特征。方法 2021年8月至11月,厦门市第五医院招募8例脑卒中右侧偏瘫住院患者(患者组)和8例健康受试者(健康组)。两组均佩戴功能性近红外光谱帽并完成TWVF任务,范... 详细信息

目的比较健康受试者和脑卒中患者在视觉反馈步行训练(TWVF)时的皮质激活特征。方法 2021年8月至11月,厦门市第五医院招募8例脑卒中右侧偏瘫住院患者(患者组)和8例健康受试者(健康组)。两组均佩戴功能性近红外光谱帽并完成TWVF任务,范式包括预备期(10 s)和任务期(“迈步30 s-休息30 s”5个循环)。测量两组大脑皮质激活β值,感兴趣区(ROI)包括前运动皮质(PMC)、辅助运动区(SMA)、感觉运动皮质(S1与M1合称SMC)。结果健康组步行时双侧M1无明显激活,左半球SMA、PMC和S1激活(P <0.05);患者组步行时健(右)侧半球M1激活程度高于患(左)侧半球,PMC激活程度低于患侧(P <0.05)。患者组双侧半球M1、健侧SMA和患侧PMC的激活程度高于健康组(P <0.05)。结论脑卒中偏瘫患者在步行时涉及更多的SMC-PMC-SMA运动网络激活。健康受试者步行时无明显M1激活,偏瘫患者健侧M1存在代偿激活现象。

关键词：脑卒中步行脑激活模式功能性近红外光谱技术

基于医患共享决策的康复护理路径在经导管主动脉瓣置换术围手术期患者中的应用效果

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中国康复医学杂志 2024年第8期39卷 1215-1218页

作者：蔡丽欣施婧白雅萍王清洪厦门大学附属心血管病医院福建省厦门市361000

老年症状性重度主动脉瓣狭窄在临床较为常见,目前临床主要采用经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aorticvalve replacement,TAVR)进行治疗,较早的国内外指南推荐^([1—3]):针对中高危外科手术风险或者难以耐受外科手术的患者可采用该... 详细信息

老年症状性重度主动脉瓣狭窄在临床较为常见,目前临床主要采用经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aorticvalve replacement,TAVR)进行治疗,较早的国内外指南推荐^([1—3]):针对中高危外科手术风险或者难以耐受外科手术的患者可采用该方法进行治疗。行TAVR术的患者多为高龄、虚弱,伴营养不良、骨质疏松、肌肉减少症,同时可能合并多器官疾病且术中需要麻醉或深度镇静,因此,有必要对这类患者实施积极的康复方案。研究显示,TAVR患者术后通过采取有效的康复干预措施有助于强化其运动能力、肌力水平,改善呼吸功能,提高生活质量^([4—5])。

关键词：经导管主动脉瓣置换术肌肉减少症围手术期患者康复方案外科手术骨质疏松呼吸功能深度镇静

新课标背景下初中数学大单元教学策略——以“函数”大单元为例

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数学学习与研究 2024年第31期 130-133页

作者：周明月福建省厦门市莲花中学

大单元教学是对传统教学模式的一种创新，其本身按照数学逻辑关系，将相关联的数学知识进行重新整合，形成一个系统知识体系，引领学生展开整体探究，促进学生核心素养发展．文章结合初中数学人教版教材，以“函数”为主题，展开新课标... 详细信息

大单元教学是对传统教学模式的一种创新，其本身按照数学逻辑关系，将相关联的数学知识进行重新整合，形成一个系统知识体系，引领学生展开整体探究，促进学生核心素养发展．文章结合初中数学人教版教材，以“函数”为主题，展开新课标背景下的初中数学大单元教学探究，旨在系统分析大单元教学模式、抓住大单元要点，为教师提供有利的教学参照．

关键词：初中数学函数大单元教学设计

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新课标视域下初中物理实验教学策略

天津教育 2024年第14期 183-185页

作者：骆海婷福建省厦门市莲花中学

随着课程改革的不断深入,物理新课标更加注重学生核心素养的养成和发展,现阶段的初中物理教学应体现物理课程的基础性、实践性特点,注重知行合一,学以致用,高度重视物理实验,积极开展一系列以实验探究为主题的物理教学活动,培养学生的... 详细信息

随着课程改革的不断深入,物理新课标更加注重学生核心素养的养成和发展,现阶段的初中物理教学应体现物理课程的基础性、实践性特点,注重知行合一,学以致用,高度重视物理实验,积极开展一系列以实验探究为主题的物理教学活动,培养学生的动手操作能力、综合研究能力,以及实事求是的科学精神,有效提升其科学品质。教师在实验教学中扮演着重要角色,不仅要尊重学生的主体地位,还要关注学生的表现,适当予以引导和点拨,优化实验教学设计,探寻科学的实验教学策略,为学生创造良好的学习条件,为其终身学习奠定基础。

关键词：初中物理教学实践性特点学生核心素养终身学习知行合一物理实验实验教学动手操作能力

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以“境”育人,课有“情理”气自华

中学政治教学参考 2024年第38期 52-53页

作者：林少芳福建省厦门市莲花中学

以“境”育人,初中道德与法治打造“情理”课堂,有利于更生动地讲述故事,打造华韵浮动的课堂。具体到教学实践,可在课始探境,解读单元架构,明确教学目标;课中创境,利用多样素材,强化知识体系;课尾悟境,关注过程表现,发展学习评价。如此... 详细信息

以“境”育人,初中道德与法治打造“情理”课堂,有利于更生动地讲述故事,打造华韵浮动的课堂。具体到教学实践,可在课始探境,解读单元架构,明确教学目标;课中创境,利用多样素材,强化知识体系;课尾悟境,关注过程表现,发展学习评价。如此环环相扣、活化教学,可以让初中道德与法治课堂活色生香。

关键词：情理课堂核心素养教学目标素材过程表现

基于行走模式的功能性电刺激对脑卒中恢复期患者下肢肌肉收缩模式影响的研究

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中国康复医学杂志 2024年第10期39卷 1462-1467页

作者：何晓阔陈善佳林晓雷蕾牛镇远燕铁斌余果厦门市第五医院康复医学科福建省厦门市361101 中山大学孙逸仙纪念医院康复医学科

目的:观察单次不同刺激时间下,基于行走模式的功能性电刺激(FES)对脑卒中恢复期患者患侧下肢肌肉收缩模式的影响。方法:纳入30例脑卒中康复期患者,分为电刺激组和伪刺激组。4组电极片按顺序分别放置于患侧胫前肌、股四头肌、腓肠肌和腘... 详细信息

目的:观察单次不同刺激时间下,基于行走模式的功能性电刺激(FES)对脑卒中恢复期患者患侧下肢肌肉收缩模式的影响。方法:纳入30例脑卒中康复期患者,分为电刺激组和伪刺激组。4组电极片按顺序分别放置于患侧胫前肌、股四头肌、腓肠肌和腘绳肌的运动点,患者戴机状态下进行步行训练。在治疗前、行走5min、10min、15min后共4个时间节点,采集上述关键肌的肌电信号(sEMG)。通过肌肉主动收缩时sEMG信号变化,计算伸膝及踝背伸时拮抗肌的协同收缩率(CI)和中位频率(MDF)。采用自觉疲劳程度判断分级法(RPE)评定患者在不同训练时长的疲劳感。结果:电刺激组FES治疗5min和10min,踝背伸时腓肠肌的CI和伸膝时腘绳肌的CI低于治疗前和伪刺激组(P0.05)。电刺激组胫前肌、腓肠肌、股直肌、腘绳肌的MDF在电刺激5min、10min和15min时较治疗前和伪刺激组均明显降低,随着刺激时间延长,MDF值越低(P<0.05),而伪刺激组仅在伪刺激15min时显著低于治疗前水平。RPE提示所有患者在行走前及戴机行走5min没有疲劳感,但戴机行走10min、15min后出现明显疲劳,且电刺激组疲劳人数(40%,80%)占比要高于伪刺激组(20%,40%)。结论:基于行走模式的功能性电刺激5—10min可明显改善患者下肢肌肉的协调运动,但15min刺激后伸膝及踝背伸活动时肌肉协同性下降,尤其是股直肌与腘绳肌的协调改善作用下降。为避免脑卒中患者疲劳的加重而影响FES治疗效果,电刺激戴机行走的时间建议不超过15min。

关键词：脑卒中步行功能性电刺激表面肌电肌肉疲劳

微创髂板间虚拟螺钉固定髋臼后柱骨折的解剖学研究

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中华创伤骨科杂志 2024年第9期26卷 810-817页

作者：谢亮文林建春刘瑞仁刘忠国陈雷厦门市第三医院骨科厦门361100

目的设计一种微创髂板间虚拟螺钉置钉方法固定髋臼后柱骨折,并比较置钉解剖学参数的性别差异。方法收集2021年6月至2022年6月期间厦门市第三医院因体检或外伤等原因而行骨盆CT扫描的80例正常骨盆CT数据。男40例,女40例;年龄(45.0±12.4... 详细信息

目的设计一种微创髂板间虚拟螺钉置钉方法固定髋臼后柱骨折,并比较置钉解剖学参数的性别差异。方法收集2021年6月至2022年6月期间厦门市第三医院因体检或外伤等原因而行骨盆CT扫描的80例正常骨盆CT数据。男40例,女40例;年龄(45.0±12.4)岁。通过3D建模与设计软件规划微创髂板间虚拟螺钉并测量入钉点、螺钉长度、螺钉直径、螺钉与骨盆冠状面夹角、螺钉与骨盆矢状面夹角、螺钉与坐骨大切迹前缘骨嵴线ε夹角及骨性通道体积等,比较以上数据的性别差异。结果微创髂板间螺钉入钉点在髂前上棘与髂结节之间,方向朝向坐骨棘和坐骨小切迹之间的区域。螺钉长度为(139.64±8.46)mm,直径为(8.95±1.16)mm,骨性通道体积为(51.91±10.77)cm^(3)。男性微创髂板间螺钉长度[(144.34±7.58)mm]、直径[(9.50±0.98)mm]、螺钉与骨盆矢状面夹角(31.14°±2.74°)、骨性通道体积[(57.82±8.82)cm^(3)]显著大于女性[(134.95±6.48)mm、(8.40±1.07)mm、26.72°±2.74°、(46.01±9.22)cm^(3)],螺钉与骨盆冠状面夹角(35.74°±3.85°)、与坐骨大切迹前缘骨嵴线ε夹角(11.96°±4.57°)显著小于女性(36.89°±2.96°、14.17°±5.15°),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创髂板间螺钉固定为治疗髋臼后柱骨折提供了一种新的固定方式,其既可以经皮微创置入,也能顺行置入。男性螺钉的长度、直径、骨性通道体积及与骨盆矢状面夹角均大于女性,螺钉与骨盆冠状面夹角小于女性,置钉时应根据性别不同调整髂板间螺钉与骨盆矢状面、冠状面的角度。

关键词：髋臼骨折骨钉外科手术,微创性解剖学髂板间虚拟螺钉

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拾信息之阶入沉浸之境

中学政治教学参考 2024年第18期 16-18页

作者：林少芳福建省厦门市莲花中学 361000

道德与法治课程是义务教育阶段的思政课,是落实立德树人根本任务、培育时代新人的关键课程,必须紧跟时代潮流,打造与信息技术深度融合的多维度、全景观、沉浸式课堂。以信息化为台阶,串联序列化活动与体验,感目、感声、感心的沉浸式思... 详细信息

道德与法治课程是义务教育阶段的思政课,是落实立德树人根本任务、培育时代新人的关键课程,必须紧跟时代潮流,打造与信息技术深度融合的多维度、全景观、沉浸式课堂。以信息化为台阶,串联序列化活动与体验,感目、感声、感心的沉浸式思政课堂,为学生深度学习、发展核心素养打下坚实基础。

关键词：道德与法治信息技术沉浸式学习

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跨学科作业设计:现物理之美,悟学习之趣

中学教学参考 2024年第18期 63-65页

作者：杨丹妮福建省厦门市莲花中学 361000

培养物理核心素养,要求学生在学习物理知识的同时,树立正确的价值观,养成关键能力与良好品格。渗透艺术有利于现物理之美,悟学习之趣。文章基于物理教学质量的提升,重点阐述以“现物理之美,悟学习之趣”为主题的跨学科作业设计路径,并... 详细信息

培养物理核心素养,要求学生在学习物理知识的同时,树立正确的价值观,养成关键能力与良好品格。渗透艺术有利于现物理之美,悟学习之趣。文章基于物理教学质量的提升,重点阐述以“现物理之美,悟学习之趣”为主题的跨学科作业设计路径,并简单论述跨学科作业设计的意义等,希望对创新物理作业模式,推进相关教学工作有所帮助。

关键词：跨学科作业设计物理