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基于CT影像儿童枢椎正常发育与变异的解剖特征

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4545-4551页

作者：吕绍茂蓝佐珍吴文雪池金澄段少银福建医科大学临床医学部福建省福州市350004 厦门大学附属中山医院影像科福建省厦门市361004 厦门市儿童医院(复旦大学附属儿童医院厦门医院)放射科福建省厦门市361006

背景:枢椎发育演变过程复杂,研究报道较少。CT成像可以显示枢椎的正常发育过程、解剖结构、发育变异与畸形,明确枢椎骨化中心出现与骺板闭合时间及其演变过程和规律具有重要的临床价值。目的:基于CT影像展示儿童枢椎正常发育与变异的解... 详细信息

背景:枢椎发育演变过程复杂,研究报道较少。CT成像可以显示枢椎的正常发育过程、解剖结构、发育变异与畸形,明确枢椎骨化中心出现与骺板闭合时间及其演变过程和规律具有重要的临床价值。目的:基于CT影像展示儿童枢椎正常发育与变异的解剖结构。方法:回顾性分析2016年6月至2019年11月行颈部扫描的732例0-15岁儿童CT图像。观察指标包括枢椎齿状突、双侧椎弓、椎体骨化中心,齿突尖部二次骨化中心,椎弓、齿突基底部及后正中骺板,以及枢椎发育变异或畸形。分析与比较各项指标在不同年龄下的变化情况,并利用SPSS 17.0统计学软件包进行数据分类处理及统计学分析。结果与结论:(1)732例研究对象包括枢椎正常发育718例(98.1%),畸形或发育异常14例(1.9%);(2)枢椎5个骨化中心,其中双侧椎弓及齿突、椎体骨化中心在出生时已出现;齿突尖部二次骨化中心出现的中位年龄是5.7岁,年龄四分位差(IQR)是4.1-7岁,最早出现的为8个月22 d,最迟未出现的为12岁10个月;(3)齿突尖骺板融合的中位年龄是6岁,IQR是5-8岁,未融合最大年龄是8岁9个月,融合的最小年龄是4岁3个月;(4)双侧椎弓骺板闭合的中位年龄约3.8岁,IQR约2.9-4.6岁,闭合的最小年龄是2岁3个月,未闭合的最大年龄是6岁;(5)齿突基底部骺板闭合的中位数5.2岁,IQR为3.5-6.8岁,闭合最小年龄是2岁6个月,最晚未闭合年龄是9岁6个月;(6)后正中骺板闭合年龄中位数为1.5岁,IQR为1.0-2.1岁,最晚未闭合2例分别为2岁5个月、14岁,最早闭合为6个月20 d;(7)枢椎畸形或发育异常,包括出现副骨化中心及副骺板7例、枢椎游离骨化小骨3例、后正中骺板不闭合2例、无齿突尖部二次骨化中心2例及枢椎齿突骨化中心未出现1例;(8)提示多层螺旋CT扫描、结合多平面重组技术可以完整显示枢椎的解剖结构,评估其正常发育变异及畸形。

关键词：枢椎骨化中心骺板发育与变异 CT影像

低剂量阿帕替尼治疗卡瑞利珠单抗致反应性毛细血管增生症的疗效分析

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中国肿瘤临床 2022年第9期49卷 460-466页

作者：张益琴乔晓雪王馨林群博施秀玲肖莉厦门大学附属中山医院肿瘤内科福建省厦门市361000

目的:评价低剂量阿帕替尼治疗卡瑞利珠单抗致反应性毛细血管增生症(reactive cutaneous capillary endothelial proliferation,RCCEP)的疗效和安全性。方法:回顾性分析不同抗血管生成药物联合卡瑞利珠单抗治疗晚期实体肿瘤140例的RCCEP... 详细信息

目的:评价低剂量阿帕替尼治疗卡瑞利珠单抗致反应性毛细血管增生症(reactive cutaneous capillary endothelial proliferation,RCCEP)的疗效和安全性。方法:回顾性分析不同抗血管生成药物联合卡瑞利珠单抗治疗晚期实体肿瘤140例的RCCEP发生率。观察250 mg和125 mg阿帕替尼两个剂量组治疗50例单药卡瑞利珠单抗诱发RCCEP的疗效和安全性。结果:140例晚期实体瘤使用卡瑞利珠单抗联合不同抗血管生成药物的RCCEP发生率:贝伐珠单抗组为93.3%,安罗替尼组为72.7%,呋喹替尼组为47.6%,瑞戈非尼组为70.6%,阿帕替尼组为14.0%。阿帕替尼较其它抗血管生成药物显著降低RCCEP发生率:贝伐珠单抗组vs.阿帕替尼组(P组vs.阿帕替尼组(P组vs.阿帕替尼组(P=0.005);瑞戈非尼组vs.阿帕替尼组(P组有效率为97.6%,8例125 mg阿帕替尼治疗组有效率为87.5%;两个剂量组均未出现≥G3的治疗相关不良事件。结论:阿帕替尼较其它抗血管生成药物更显著降低卡瑞利珠单抗的RCCEP发生率,低剂量阿帕替尼可有效安全地缓解RCCEP。

关键词：低剂量阿帕替尼卡瑞利珠单抗反应性毛细血管增生症疗效安全性

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氨酰心安对快速房颤复律作用的初步临床观察

临床心血管病杂志 1991年第2期7卷 79-80页

作者：温建新林敏华陈子威厦门市中山医院内科

报告11例因出现快速心室率,曾用多种抗心律失常药疗效不佳的持续性房颤患者,经口服氨酰心安(50mg,每天2次,共1～2天)治疗后,55％的患者在两天内转复窦律,用药过程中未出现明显副作用.提示此类病例如病情允许,可先用氨酰心安治疗.

关键词：心房纤颤氨酰心安转复窦律

静滴硫酸镁预防急性心肌梗塞时严重室性心律失常的临床观察

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中国危重病急救医学 1993年第5期5卷 274-276页

作者：温建新陈子威董俊泽福建省厦门市中山医院内科 361004

46例确诊为急性心肌梗塞(AMI)的患者,随机分为镁(Mg^(2+))治疗组(n=23)和对照组(n=23)。治疗组入院后加用2.08mmol/L(25％)硫酸镁30ml和0.56mmol/L(10％)葡萄糖500ml缓慢静滴,维持24h。以带有微机存贮心电信号的监护仪进行监护,给药前... 详细信息

46例确诊为急性心肌梗塞(AMI)的患者,随机分为镁(Mg^(2+))治疗组(n=23)和对照组(n=23)。治疗组入院后加用2.08mmol/L(25％)硫酸镁30ml和0.56mmol/L(10％)葡萄糖500ml缓慢静滴,维持24h。以带有微机存贮心电信号的监护仪进行监护,给药前后测定血清Mg^(2+)及其它电解质含量。结果:治疗组严重室性心律失常的发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗过程中未引起患者血压明显波动及ECG间期异常,也未见其它副作用;治疗前后血清Mg^(2+)及其它电解质平均含量均在正常范围。

关键词：心肌梗塞硫酸镁心律失常

血管生成素1通过整合素对大鼠骨髓间充质干细胞的黏附、活力及抗凋亡影响

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第23期13卷 4510-4516页

作者：陈国欢王挹青郭晋村厦门大学附属中山医院心内科福建省厦门市361004

背景：前期实验已证实骨髓间充质于细胞表面存在整合素受体，但血管生成素1是否能通过整合素受体促进骨髓间充质干细胞的生存、抗凋亡目前尚不明确。目的：探讨血管生成素1对大鼠骨髓间充质干细胞黏附、活力、抗凋亡的影响，并初步分析... 详细信息

背景：前期实验已证实骨髓间充质于细胞表面存在整合素受体，但血管生成素1是否能通过整合素受体促进骨髓间充质干细胞的生存、抗凋亡目前尚不明确。目的：探讨血管生成素1对大鼠骨髓间充质干细胞黏附、活力、抗凋亡的影响，并初步分析其信号转导机制。设计、时间及地点：细胞学体外对照观察，于2008—01/10在厦门大学附属中山医院开放实验室完成。材料：清洁级SD大鼠40只，由中科院上海实验动物中心提供。人血管生成素1为R＆D公司产品。方法：密度梯度离心结合贴壁分离法体外分离、培养大鼠骨髓间充质干细胞，第346代细胞用于实验。分别以不同的基质包被24孔培养板1h，清洗后再加入单细胞悬液，设立7组：第1组作为对照，以含0．1％牛血清白蛋白的PBS包被；第2-4组分别以玻粘连蛋白、纤维粘连蛋白、血管生成素1包被；第5-7组单细胞悬液预先分别与乙二胺四乙酸、β1抗体、RGD抗体孵育10min后再加入24孔板，行血管生成素1包被。主要观察指标：通过黏附测定、锥虫蓝染色、MTT试验、Hoechst染色和AnnexinV／PI法检测血管生成素1对骨髓间充质干细胞的黏附、活力、抗凋亡等生物学效应，结合整合索抗体和信号转导阻滞剂通过Western blotting法检测磷酸化丝氨酸，苏氨酸蛋白激酶B、总丝氨酸，苏氨酸蛋白激酶B、Bcl．2和B-actin水平。结果：成功分离培养大鼠骨髓间充质干细胞，流式细胞仪鉴定其纯度达98．3％。黏附试验显示与对照组比较，培养1，2，3d血管生成素1均能促进骨髓间充质干细胞的黏附（P〈0．01），该效应能被乙二胺四乙酸、整合索亚单位B1抗体和RGD抗体所抑制（P〈0．01）。血管生成素1能促进骨髓间充质干细胞在血清饥饿下的存活（P〈0．01）、增殖（P〈0．01）和提高磷酸化丝氨酸，苏氨酸蛋白激酶B、Bcl-2的表达来拮抗紫杉醇诱导的凋C（P〈0．01），RGD抗体能抑制上述作用。结论：血管生成素1可与整合素受体结合促进骨髓间充质干细胞的黏附、存活和增殖，并通过上调磷酸化丝氨酸，苏氨酸蛋白激酶B和Bcl-2的表达发挥抗凋亡作用。

关键词：骨髓间充质干细胞血管生成素1 黏附存活抗凋亡

慢病毒载体介导血管生长素1基因修饰骨髓间充质干细胞对颈动脉粥样硬化的影响

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第32期13卷 6309-6313页

作者：侯炳波王挹青郭晋村王淼张鹏厦门大学附属中山医院心内科福建省厦门市361004 厦门大学附属中山医院血液科福建省厦门市361004

背景:骨髓间充质干细胞易于被外源基因转染,且具有向损伤组织趋化聚集的特性,便于将目的基因导入其中并发挥治疗性作用,可以通过分化为血管内皮细胞修复损伤的血管内膜。目的:探讨慢病毒载体介导的血管生长素1基因修饰骨髓间充质干细胞... 详细信息

背景:骨髓间充质干细胞易于被外源基因转染,且具有向损伤组织趋化聚集的特性,便于将目的基因导入其中并发挥治疗性作用,可以通过分化为血管内皮细胞修复损伤的血管内膜。目的:探讨慢病毒载体介导的血管生长素1基因修饰骨髓间充质干细胞移植后,对大鼠颈动脉粥样硬化的影响。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-02/2008-05在福建省高血压研究所及福建医大附属第一医院中心实验室完成。材料:4周龄雄性SD大鼠32只,8只用于制备骨髓间充质干细胞,剩余24只随机分为3组:模型对照组、空载体组、血管生长素1转染组,8只/组。方法:以重组慢病毒为载体构建血管生长素1基因工程干细胞,以绿色荧光蛋白为报告基因,调整细胞密度为(1.0～2.0)×1010L-1。3组大鼠均采用球囊损伤法+高脂饮食构建颈动脉粥样硬化模型,造模后即刻,空载体组将未感染的0.1mL骨髓间充质干细胞悬液注入颈总动脉外膜,分3点注射;血管生长素1转染组同法注入等量重组慢病毒感染的骨髓间充质干细胞悬液,饲养2个月后处死大鼠,取颈动脉组织。主要观察指标:Western blot法检测转基因干细胞中血管生长素1的表达,荧光免疫组织化学及苏木精-伊红染色检测动脉内膜/中膜面积比。结果:24只大鼠均进入结果分析。血管生长素1转染组表达血管生长素1蛋白,另2组无血管生长素1蛋白表达。移植后2个月,荧光显微镜下空载体组、血管生长素1转染组动脉壁内均可见绿色荧光蛋白阳性细胞;各组均可见动脉内膜增生,斑块形成;与模型对照组比较,空载体组内膜面积/中膜面积值无明显变化(P>0.05),血管生长素1转染组内膜面积/中膜面积值明显减小(P<0.05)。结论:经血管生长素1基因修饰的骨髓间充质干细胞移植可明显减轻动脉粥样硬化程度。

关键词：血管生长素1 干细胞动脉粥样硬化

十二指肠乳头旁憩室与胆总管结石的关系及其对经内镜逆行胰胆管造影术取石效果的影响

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中国全科医学 2016年第9期19卷 1028-1031页

作者：范燕云林梦婕林振和刘文明厦门大学附属中山医院消化内科福建省厦门市361004 厦门大学附属中山医院病理科福建省厦门市361004

目的探讨十二指肠乳头旁憩室(PAD)与胆总管结石的关系及其对经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石效果的影响。方法回顾性分析2011年7月—2013年7月厦门大学附属中山医院所有接受ERCP的351例患者的临床资料。按照是否发生PAD分为PAD组(67例... 详细信息

目的探讨十二指肠乳头旁憩室(PAD)与胆总管结石的关系及其对经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石效果的影响。方法回顾性分析2011年7月—2013年7月厦门大学附属中山医院所有接受ERCP的351例患者的临床资料。按照是否发生PAD分为PAD组(67例)和非PAD组(284例)。分析并比较PAD组与非PAD组胆总管结石发生率、不同PAD与十二指肠乳头相对位置(包绕型、并列型、边缘型)患者胆总管结石发生率、合并胆总管结石患者ERCP取石效果(取石成功率、术后并发症)。结果两组患者性别、年龄、胆总管结石发生率比较,差异有统计学意义(P组患者恶性肿瘤、Oddi括约肌功能障碍、慢性胰腺炎、高血压、糖尿病、心脏病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PAD发生率随年龄的增大而升高(P0.05)。结论 PAD可能是胆总管结石的病因之一;PAD对ERCP取石效果的影响是有限的,只要熟练掌握内镜下操作技巧,注意手术方式,ERCP取石对PAD合并胆总管结石仍是一种安全、有效的治疗手段。

关键词：憩室十二指肠胆总管结石胰胆管造影术,内窥镜逆行

供体鼠龄对急性心肌梗死骨髓间充质干细胞移植后血管发生的影响

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第42期11卷 8449-8452页

作者：王淼王挹青侯炳波张鹏叶涛厦门大学附属中山医院心内科福建省厦门市361004 厦门大学附属中山医院血液科福建省厦门市361004

目的:干细胞移植后可以通过改善梗死区域血管新生而发挥改善心功能的作用。实验观察不同鼠龄骨髓间充质干细胞移植后的效果,拟验证其对急性心肌梗死动物血管发生的影响。方法:实验于2006-02/2007-05在福建省高血压研究所完成。①实验材... 详细信息

目的:干细胞移植后可以通过改善梗死区域血管新生而发挥改善心功能的作用。实验观察不同鼠龄骨髓间充质干细胞移植后的效果,拟验证其对急性心肌梗死动物血管发生的影响。方法:实验于2006-02/2007-05在福建省高血压研究所完成。①实验材料:清洁级SD大鼠由上海实验动物公司提供。选用2周龄雄性SD大鼠作为幼年鼠骨髓间充质干细胞来源,选用1年龄雄性SD大鼠作为老年鼠骨髓间充质干细胞来源。实验过程中对动物处置符合动物伦理学标准。②实验方法:密度梯度离心法和贴壁筛选法获得SD大鼠骨髓间充质干细胞,观察老年与幼年大鼠骨髓间充质干细胞的凋亡情况。体外模拟梗死心肌缺血、缺氧条件,制备大鼠心肌梗死模型。将造模后大鼠随机分为3组:对照组(n=8)不进行干细胞移植,只在梗死心肌周围注入等量的生理盐水。老年鼠移植组(n=8)梗死心肌周围分4点注入同种异体老年鼠骨髓间充质干细胞,幼年鼠移植组(n=8)梗死心肌周围分4点注入同种异体幼年鼠骨髓间充质干细胞。③实验评估:干细胞移植4周后,采用Ⅷ因子免疫组织化学观察各组间血管密度的差别。结果:24只大鼠均进入结果分析。在缺血、缺氧条件下,幼年鼠骨髓间充质干细胞的抗凋亡能力强于老年鼠(P组织化学检测显示,两移植组梗死区域均有新生血管生成,幼鼠移植组血管密度高于老年鼠移植组(P组高于对照组(P<0.05)。结论:供体年龄在一定程度上影响急性心肌梗死骨髓间充质干细胞移植后血管的发生。

关键词：干细胞心肌梗死血管发生年龄

小鼠心脏Telocyte间质细胞的存在与特点

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中国组织工程研究 2019年第5期23卷 784-789页

作者：邓丽珠黄倩文 Noman Qureshi 李菊香段少银厦门大学附属中山医院福建省厦门市361004

背景:有研究发现Telocyte间质细胞可能在急性心肌梗死、房颤、心脏瓣膜病及心肌淀粉样变性等心脏疾病发挥作用,但其机制尚不清楚,相关心脏Telocyte间质细胞的基础研究具有重要的临床价值。目的:多种技术探讨小鼠心脏Telocyte间质细胞的... 详细信息

背景:有研究发现Telocyte间质细胞可能在急性心肌梗死、房颤、心脏瓣膜病及心肌淀粉样变性等心脏疾病发挥作用,但其机制尚不清楚,相关心脏Telocyte间质细胞的基础研究具有重要的临床价值。目的:多种技术探讨小鼠心脏Telocyte间质细胞的存在与特点。方法:选择10 d-10周龄昆明小鼠59只(由福州吴氏实验动物中心提供),以胃肠道Cajal间质细胞及膀胱Telocyte间质细胞为对照组进行对比研究。ACK2(c-kit单克隆抗体)作为指标,进行心肌组织免疫组化染色(n=13);体外心脏Telocyte间质细胞分离与培养(n=41),之后进行细胞免疫荧光激光共聚焦显微镜以观察细胞形态及突起情况;透射电镜(n=5)观察细胞超微结构。结果与结论:(1)免疫组化染色显示在小鼠胃肠道、膀胱组织发现c-kit阳性表达产物,心脏组织未发现c-kit阳性表达,体外原代培养发现c-kit阳性表达;(2)免疫荧光激光共聚焦显微镜和透射电镜观察均发现心脏Telocyte间质细胞,镜下心脏Telocyte间质细胞嵌插于心肌纤维束间及毛细血管周围,胞体呈梭形或不规则形,心室Telocyte间质细胞突起与毛细血管间发现长条形"致密物质"。与对照组比较胞体大小、突起数量无显著性差异(P> 0.05),但细胞突起长度有显著性差异(P <0.05);(3)结果提示,利用原代培养、免疫荧光及透射电镜技术确定小鼠心脏存在c-kit阳性表达的Telocyte间质细胞,其胞体大小、突起数量与胃肠道Cajal间质细胞或膀胱Telocyte间质细胞类似;心室Telocyte间质细胞突起最长,心房Telocyte间质细胞突起最短,心室Telocyte间质细胞突起与毛细血管间存在紧密连接。

关键词：小鼠心脏心脏Telocyte间质细胞 c-kit Cajal间质细胞心肌纤维束细长突起间质细胞小鼠显微镜检查,荧光组织工程