检索结果-南通市图书馆

艾克帕斯智能清石系统在经皮肾镜碎石术中的应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国疗养医学 2024年第11期 104-108页

作者：宋军锋杨阳李亚郎方晓东党晓青李烜培李小楼禹州市人民医院泌尿外科郑州大学第一附属医院泌尿外科

目的分析艾克帕斯智能清石系统(ICPAS)在经皮肾镜碎石术(PCNL)中的应用价值。方法收集禹州市人民医院2020年11月至2023年12月87例输尿管上段结石、肾结石患者临床资料，依照手术方式不同分为两组，对照组(43例)接受PCNL治疗，研究组(4... 详细信息

目的分析艾克帕斯智能清石系统(ICPAS)在经皮肾镜碎石术(PCNL)中的应用价值。方法收集禹州市人民医院2020年11月至2023年12月87例输尿管上段结石、肾结石患者临床资料，依照手术方式不同分为两组，对照组(43例)接受PCNL治疗，研究组(44例)接受ICPAS辅助PCNL治疗。比较两组围术期情况(手术时间、结石清除率、出血量、住院时间)、不同时间点(术中6 min、12 min、24 min、36 min)肾盂压力(RPP)、术前及术后1 d肾功能[血尿素氮(BUN)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、肌酐(Cr)]、应激反应[血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、C反应蛋白(CRP)、肾上腺素(AD)、白细胞介素-10(IL-10)、去甲肾上腺素(NE)]、并发症。结果与对照组比较，研究组手术时间、住院时间较短，出血量较少(P0.05)；不同组间、时间、交互作用下RPP比较差异具有统计学意义，且研究组术中6 min、12 min、24 min、36 min RPP均低于对照组(P<0.05)；术后1 d，两组BUN、Cys C、Cr水平均升高，但研究组低于对照组(P<0.05)；术后1 d，两组ACTH、CRP、AD、IL-10、NE水平均升高，但研究组低于对照组(P<0.05)；研究组并发症发生率6.82%较对照组25.58%低(P<0.05)。结论 ICPAS辅助PCNL治疗输尿管上段结石、肾结石患者，能调控肾盂内压力，缩短手术时间，减少出血、并发症，改善肾功能，减轻应激反应，促进恢复。

关键词：艾克帕斯智能清石系统经皮肾镜碎石术肾功能尿脓毒血症应激反应

CT特征预测肾肿瘤病理恶性及侵袭性的研究进展

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华泌尿外科杂志 2024年第5期45卷 401-404页

作者：王柯若姚智力刘曜锋牛远杰李刚天津医科大学第二医院泌尿外科天津300211

平扫联合三期强化CT是诊断肾肿物最常用的影像学技术,其在预测肾肿瘤良恶性及侵袭性方面也发挥重要作用。肾肿瘤病理结果对确定治疗方案以及判断预后具有重要意义。本文回顾目前的研究进展,对常见的肾肿瘤CT变量进行总结,包括肾肿瘤直... 详细信息

平扫联合三期强化CT是诊断肾肿物最常用的影像学技术,其在预测肾肿瘤良恶性及侵袭性方面也发挥重要作用。肾肿瘤病理结果对确定治疗方案以及判断预后具有重要意义。本文回顾目前的研究进展,对常见的肾肿瘤CT变量进行总结,包括肾肿瘤直径、生长速率、强化特征、肿瘤边缘、囊性成分比例、R.E.N.A.L.评分相关变量等,旨在分析这些变量对预测肾肿瘤病理恶性及侵袭性的作用。

关键词：癌,肾细胞断层扫描,X线电子计算机影像学诊断侵袭性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

输尿管软镜术后严重出血治疗的初步探索

中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) 2024年第4期18卷 366-371页

作者：麦子结曾学晴张乾升刘永达广州医科大学附属第一医院泌尿外科

目的探索输尿管软镜碎石取石术后严重出血的原因，并探讨相关治疗方法与策略的可行性。方法回顾性收集分析2022至2023年广州医科大学附属第一医院接受的输尿管软镜术后严重出血患者的一般资料及围手术期相关临床数据，分析相关出血原... 详细信息

目的探索输尿管软镜碎石取石术后严重出血的原因，并探讨相关治疗方法与策略的可行性。方法回顾性收集分析2022至2023年广州医科大学附属第一医院接受的输尿管软镜术后严重出血患者的一般资料及围手术期相关临床数据，分析相关出血原因及治疗策略的可行性。结果 5例患者中有3例患者经肾动脉栓塞术治疗后未再发生出血。一例患者肾3次动脉栓塞术后再行肾造瘘治疗后成功止血，另一例患者2次肾动脉栓塞术后仍存在出血，遂行肾造瘘术后再次行栓塞术，后未再发生出血。止血期间联合补液、输血、抗感染、持续膀胱冲洗等治疗，最终所有患者好转出院。结论输尿管软镜碎石取石术导致出血的特点是多根血管损伤，目前出血原因未完全明确，考虑可能与肾盂内压升高、假性动脉瘤形成等原因有关。行肾造瘘减轻肾盂内压及加强肾动脉栓塞治疗对软镜术后出血疗效较为明显。

关键词：输尿管软镜出血肾盂内压肾造瘘肾动脉栓塞

术前炎性指标对高危非肌层浸润性膀胱癌电切除术后复发的预测价值

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

大连医科大学学报 2024年第4期46卷 321-327页

作者：陈浩俞燕航张江磊欧阳骏张志昱苏州大学附属第一医院泌尿外科江苏苏州215000

目的研究术前炎性指标对高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后肿瘤复发的预测能力,并构建肿瘤复发预测模型。方法回顾性分析2023年1月至2023年12月期间于苏州大学附属第一医院手术治疗的高危NMIBC患者数据... 详细信息

目的研究术前炎性指标对高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后肿瘤复发的预测能力,并构建肿瘤复发预测模型。方法回顾性分析2023年1月至2023年12月期间于苏州大学附属第一医院手术治疗的高危NMIBC患者数据,共111例患者纳入研究,其中男94例,女17例,年龄72(68,78)岁。随访至2024年4月,根据有无膀胱肿瘤复发将入组患者分为复发组及未复发组,比较两组间临床病理特征的差异,进而通过COX多因素分析寻找肿瘤复发的独立危险因素,绘制诺莫图构建肿瘤复发的预测模型,并利用calibration校准曲线评估模型拟合度。结果所有患者共随访10(7,13)个月,其中20例复发患者为复发组,总复发率18.02%,91例未复发患者为未复发组。复发组与未复发组间在肿瘤分期、肿瘤多发性、中性粒淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、淋巴单核细胞比值(LMR)、系统免疫炎症指数(SII)、白蛋白碱性磷酸酶比值(AAPR)、白蛋白纤维蛋白原比值(AFR)方面,差异有统计学意义(P<0.05)。将两组间有差异的影响因素进行COX单因素及多因素分析,发现肿瘤分期(OR=5.577,95%CI1.214~25.618,P=0.027)、NLR(OR=3.219,95%CI 1.100~9.421,P=0.033)、PLR(OR=1.017,95%CI 1.004~1.030,P=0.011)是高危NMIBC患者TURBT术后肿瘤复发的独立危险因素。基于COX多因素分析结果绘制预测肿瘤复发诺莫图及calibration校准曲线,模型拟合度较好(χ2=1.314,P=0.726)。结论肿瘤分期、NLR、PLR与高危NMIBC患者行TURBT术后肿瘤复发相关,且由此构建的预测模型有较强的预测能力。

关键词：炎性指标非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术预测模型

影像组学在预测根治性治疗后前列腺癌生化复发的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床泌尿外科杂志 2024年第7期39卷 636-641页

作者：陈鑫阳陈治钦谢赣生殷虎明李煜李纲苏州大学附属第一医院泌尿外科江苏苏州215031

前列腺癌根治性治疗后,由于肿瘤的特异性,一些高危的前列腺癌患者往往会出现复发的可能。影像组学在前列腺癌的诊断、术后管理有着突出的作用,本文就影像组学在预测前列腺癌生化复发的研究进展进行综述。

关键词：前列腺癌生化复发影像组学深度学习根治性前列腺切除术放射治疗

Omicron变异株激增时期肾移植受者感染新型冠状病毒临床特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2024年

作者：吴凯军陈代晖李茂梁思敏重庆医科大学附属第一医院泌尿外科

目的报道和分析肾移植受者(KTRs)合并新型冠状病毒(SARS-COV-2)感染患者的临床特征并探究影响血肌酐变化的可能因素。方法回顾性观察于该院行同种异体肾移植术且在中国Omicron变异株大流行期间感染Omicron变异株的患者,收集并分析其... 详细信息

目的报道和分析肾移植受者(KTRs)合并新型冠状病毒(SARS-COV-2)感染患者的临床特征并探究影响血肌酐变化的可能因素。方法回顾性观察于该院行同种异体肾移植术且在中国Omicron变异株大流行期间感染Omicron变异株的患者,收集并分析其临床资料、基础合并症及预后情况等,分析影响血肌酐变化的可能因素。结果本研究纳入的114例KTRs合并Omicron变异株感染的患者中,居家管理组(A组)90例(78.9%),非重症隔离病房组(B组)18例(15.8%),ICU组(C组)6例(5.3%),症状出现最多的依次是发热(90.4%),乏力(65.8%)和咳嗽(61.4%),临床表现以上呼吸道感染症状为主,整体病死率为2.6%,且死亡患者均为C组患者(3/6)。C组基础合并症数量较B组及A组更高(P<0.05)。肌酐升高组(D组)33例(28.9%),肌酐不变组(E组)71例(62.3%),肌酐下降组(F组)10例(8.8%),且F组均为新型冠状病毒感染轻型和中型的A组患者,D组和F组较E组都有更大比例的患者停用或减量CNI类药物。结论 Omicron变异株对KTRs的危害性较前已大幅下降,实现抗感染与抗排斥之间的免疫平衡是预防KTRs肾功能损害的有效措施。

关键词：新型冠状病毒 Omicron变异株肾移植血肌酐合并症

以现象学分析法为基础的健康宣教对留置输尿管支架管患者病耻感、疾病感知压力的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国健康心理学杂志 2024年第5期32卷 741-746页

作者：王利芳王露颜静姝郑州大学第一附属医院泌尿外科二病区 450000

目的:探讨以现象学分析法为基础的健康宣教对留置输尿管支架管患者病耻感、疾病感知压力的影响。方法:选取2020年12月至2023年12月留置输尿管支架管患者118例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=59)和观察组(n=59),对照组给予常规... 详细信息

目的:探讨以现象学分析法为基础的健康宣教对留置输尿管支架管患者病耻感、疾病感知压力的影响。方法:选取2020年12月至2023年12月留置输尿管支架管患者118例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=59)和观察组(n=59),对照组给予常规干预和常规健康宣教干预,观察组在常规干预基础上给予以现象学分析法为基础的健康宣教干预,比较两组尿路感染率、病耻感[社会影响量表(SIS)]、疾病感知压力[压力知觉量表(CPSS)]、自我管理能力[成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)]及生活质量[生活质量评价量表(SF-36)]。结果:干预后,观察组在第1、2、3、4周末尿路感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(t=6.556,5.532,7.835,8.233;P<0.05);干预后,两组SIS量表中内在羞耻感、社会隔离、社会排斥、经济不安全感及总分均降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=28.167,8.192,15.411,8.060,10.033;P<0.05);干预后,两组CPSS量表中紧张感、失控感及总分均降低,且观察显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=8.533,7.509,8.383;P<0.05);干预后,两组AHSMSRS量表中自我管理行为、自我管理认知、自我管理环境及总分均升高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.144,2.189,2.979,4.499;P<0.05);干预后,两组SF-36量表中生理机能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康及总体健康评分均升高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.646,6.369,6.792,4.912,7.129,5.440,5.206,8.386;P<0.05)。结论:以现象学分析法为基础的健康宣教干预可减轻留置输尿管支架管患者的病耻感和疾病感知压力,提高自我管理能力和生活质量,降低尿路感染率。

关键词：输尿管支架管现象学分析法健康宣教尿路感染病耻感疾病感知压力

腹膜外途径腹腔镜保留女性内生殖器官膀胱全切原位回肠新膀胱术疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第7期16卷 87-90页

作者：蒋在庆王科朱冠群赵凯尹心宝李勋华杨瀚王世成张宗亮青岛大学附属医院泌尿外科山东青岛266000

目的探讨腹膜外途径保留女性生殖器官的膀胱全切原位回肠膀胱术手术技术并评估其治疗效果和肿瘤学结果。方法收集2019年2月至2022年12月期间就诊于青岛大学附属医院泌尿外科12例患者的基本资料、手术时间、出血量、性生活质量、排尿控... 详细信息

目的探讨腹膜外途径保留女性生殖器官的膀胱全切原位回肠膀胱术手术技术并评估其治疗效果和肿瘤学结果。方法收集2019年2月至2022年12月期间就诊于青岛大学附属医院泌尿外科12例患者的基本资料、手术时间、出血量、性生活质量、排尿控制情况以及术后并发症的数据。定期随访患者的肿瘤和功能结局,术后使用女性性功能指数(Female Sexual Function Index,FSFI)评估性功能状况。结果回顾性分析12例平均年龄为51岁的接受保留生殖器官膀胱全切原位尿流改道术的女性患者。12例手术均顺利完成。平均手术时间(223.58±28.45)min,平均术中出血量(165.00±80.51)ml,术后病理切缘均显示阴性,无淋巴结转移。日间排尿可控制12例(100%),夜间排尿可控制10例(83.3%),患者术后平均FSFI评分为(21.9±1.2)分。结论对于经过筛选的女性膀胱癌患者,生殖器官保留技术是一种安全可行的手术策略。保存生殖器和血管神经束在肿瘤学上可能是安全的,临床疗效满意。

关键词：腹膜外途径腹腔镜生殖器官保留膀胱全切原位尿流改道

同方期刊数据库

腹腔镜下膀胱全切和原位新膀胱术治疗肾移植术后膀胱癌1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东大学学报（医学版） 2024年第6期62卷 122-124页

作者：杨瀚张宗亮赵凯尹心宝朱冠群张玉莲王振林闫学川王科青岛大学附属医院泌尿外科山东青岛266001

1临床资料1.1病例分析患者,男性,59岁,20年前曾在当地医院行同种异体肾移植术于右侧髂窝,术后规律口服他克莫司、吗替麦考酚脂片及甲泼尼龙片。于2022年1月20日出现间歇性肉眼血尿,行超声检查示膀胱多发实性占位,与左侧输尿管末端分界不... 详细信息

1临床资料1.1病例分析患者,男性,59岁,20年前曾在当地医院行同种异体肾移植术于右侧髂窝,术后规律口服他克莫司、吗替麦考酚脂片及甲泼尼龙片。于2022年1月20日出现间歇性肉眼血尿,行超声检查示膀胱多发实性占位,与左侧输尿管末端分界不清,其上输尿管扩张,肾积水。CT检查显示膀胱多发占位,病变累及左侧输尿管;原双肾萎缩,积水(图1)。膀胱镜检查、活检术病理提示:膀胱高级别尿路上皮癌。肌酐81μmol/L。

关键词：膀胱癌膀胱全切原位新膀胱肾移植