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半夏秫米汤对失眠大鼠下丘脑5-HT介导的cAMP/CREB/BDNF通路的影响

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中药药理与临床 2024年

作者：陈燕许晓丽陈亚萍张玉琴曹亚俊陈婷刘玉凤黄枚南丽红福建中医药大学药学院厦门市第五医院福州市中医院

目的：探讨半夏秫米汤对失眠模型大鼠的行为学和下丘脑5-羟色胺（5-HT）介导环磷酸腺苷（cAMP）/cAMP应答元件结合蛋白（CREB）/脑源性神经营养因子（BDNF）通路的影响。方法：SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、半夏秫米汤8.1、1... 详细信息

目的：探讨半夏秫米汤对失眠模型大鼠的行为学和下丘脑5-羟色胺（5-HT）介导环磷酸腺苷（cAMP）/cAMP应答元件结合蛋白（CREB）/脑源性神经营养因子（BDNF）通路的影响。方法：SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、半夏秫米汤8.1、16.2、32.4 g/kg组、地西泮0.9 mg/kg组。除正常对照组外，其余大鼠采用对氯苯丙氨酸（PCPA）建立失眠模型。各组大鼠灌服相应药物或蒸馏水7 d后，采用戊巴比妥钠睡眠实验、旷场实验、Morris水迷宫实验检测行为学；ELISA检测下丘脑5-HT、腺苷酸环化酶（AC）、cAMP含量；Western blot法检测下丘脑5-羟色胺1A受体(5-HT1AR)、5-羟色胺2A受体(5-HT2AR)、蛋白激酶A（PKA）、p-CREB、CREB、BDNF蛋白表达。结果：与正常对照组相比，模型对照组大鼠睡眠潜伏期、静止时间和粪便粒数、水迷宫游泳总路程及逃避潜伏期显著增多；睡眠持续时间、平均速度、中央格跨格次数、总活动距离、目标象限穿越次数和停留时间显著减少；下丘脑5-HT、AC、cAMP含量显著降低，下丘脑5-HT1AR、PKA，p-CREB和BDNF蛋白表达显著下调（P＜0.01）；相较于模型对照组，半夏秫米汤组不同程度明显减少大鼠睡眠潜伏期、静止时间、粪便粒数、逃避潜伏期、游泳总路程；明显增加睡眠持续时间、平均速度、中央格跨格次数、总活动距离、目标象限穿越次数和停留时间，升高5-HT、 AC及cAMP含量，上调5-HT1AR及PKA、p-CREB和BDNF蛋白表达（P＜0.05或P＜0.01）。结论：半夏秫米汤可通过激活下丘脑5-HT及1A受体介导的cAMP/CREB/BDNF通路，改善失眠大鼠的睡眠并减少焦虑情绪，提升学习记忆能力。

关键词：半夏秫米汤失眠下丘脑 5-羟色胺环磷酸腺苷/环磷酸腺苷应答元件结合蛋白/脑源性神经营养因子通路

2型糖尿病肾病患者血浆D二聚体水平的检测及临床意义分析

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糖尿病新世界 2024年第2期27卷 52-54,64页

作者：陈君颖游含宇叶玉琼厦门市中医院检验科福建厦门361009

目的评估血浆D二聚体水平的检测应用在2型糖尿病肾病患者中的作用和临床意义。方法回顾性分析厦门市中医院在2021年1月—2022年1月期间收治的120例2型糖尿病肾病患者的全部病历资料,按照尿微量白蛋白排泄率(Urinary Albumin Ejection ... 详细信息

目的评估血浆D二聚体水平的检测应用在2型糖尿病肾病患者中的作用和临床意义。方法回顾性分析厦门市中医院在2021年1月—2022年1月期间收治的120例2型糖尿病肾病患者的全部病历资料,按照尿微量白蛋白排泄率(Urinary Albumin Ejection Rate, UACR)予以分组,分为正常蛋白尿组(n=40,UACR200μg/min),每组40例。选取同期健康体检者40例作为对照组,全部均接受血浆D二聚体水平检查,分析效果与临床意义。结果大量尿蛋白组的D二聚体高于微量蛋白尿组、正常蛋白尿组、对照组,且4组D二聚体水平对比,差异有统计学意义(P均<0.05)。血浆D二聚体与2型糖尿病肾病患者蛋白尿水平呈正相关(r=0.253)。结论 2型糖尿病肾病患者蛋白尿水平越高,血浆D二聚体水平越高,血浆D二聚体可以作为检测糖尿病肾病患者疾病进展的重要参考指标。

关键词：血浆D二聚体水平 2型糖尿病肾病临床意义

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火龙罐配合健康教育在气血亏虚型眩晕的应用

中国中医药现代远程教育 2024年第17期22卷 142-145页

作者：林淑敏厦门市中医院神经脑病科福建厦门361000

目的探究火龙罐配合健康教育治疗气血亏虚型眩晕的效果。方法选取厦门市中医院2020年1月—2021年12月收治的气血亏虚型眩晕患者80例,依据随机数字表法分成三组,A组接受常规护理+常规治疗,B组在A组基础上予以健康教育,C组在B组基础上予... 详细信息

目的探究火龙罐配合健康教育治疗气血亏虚型眩晕的效果。方法选取厦门市中医院2020年1月—2021年12月收治的气血亏虚型眩晕患者80例,依据随机数字表法分成三组,A组接受常规护理+常规治疗,B组在A组基础上予以健康教育,C组在B组基础上予以火龙罐治疗。统计对比三组临床效果。结果C组总有效率为96.43%(27/28),明显高于A组的69.23%(18/26)、B组的76.92%(20/26)(P<0.05)。干预后,C组收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期峰值流速(EDV)高于A组和B组,超声检测阻力指数(RI)、搏动指数(PI)低于A组和B组(P<0.05)。B组、C组疾病认知优良率分别为96.15%(25/26)、92.86%(26/28),均高于A组的65.38%(17/26)(P<0.05)。A组自我护理能力测定表(ESCA)分值明显低于B组、C组(P<0.05)。结论火龙罐配合健康教育在气血亏虚型眩晕患者中的应用价值较高,可提高患者疾病认知度与治疗效果,改善其椎-基底动脉供血状况以及自我护理能力。

关键词：眩晕气血亏虚证火龙罐健康教育

微通道经皮肾镜取石手术对输尿管上段结石患者的应用效果及SIRS发生率的影响

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中外医疗 2024年第7期43卷 40-43页

作者：傅强高金龙苏伟鹏厦门市中医院泌尿外科福建厦门361009

目的研讨微通道经皮肾镜取石手术(Microchannel Percutaneous Nephrolithotomy,mPCNL)对输尿管上段结石患者的应用效果及全身炎症反应综合征(Systemic Inflammatory Response Syndrome,SIRS)发生率的影响。方法随机选取2019年8月-2022年12月厦门市中医院泌尿外科收治的100例输尿管上段结石患者为研究对象,按其入院时间顺序分组,对照组(50例)行输尿管镜钬激光碎石术(Ureteroscopic Holmium Laser Lithotripsy,URL),观察组(50例)行mPCNL术,对比两组手术基础指标、血流动力学、结石清除情况、SIRS以及术后狭窄发生情况。结果观察组手术时间较对照组长,差异有统计学意义(P0.05)。两组手术前后的血流动力学指标对比较接近,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组一次性清石率(96.00%)高于对照组(82.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P0.05)。结论mPCNL术用于输尿管上段结石的处理时间较长,但一次性清石率较高,对患者的血流动力学、术后恢复影响较小,且不增加术后SIRS及狭窄的发生风险。

关键词：输尿管上段结石微通道经皮肾镜取石手术全身炎症反应综合征一次性清石率血流动力学

院前急救中应用链式一站式急救护理模式的临床效果

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中外医疗 2024年第7期43卷 161-164页

作者：耿林吴晓芳吴桂梅厦门市中医院急诊科福建厦门361009

目的探究院前急救模式应用链式一站式急救模式的临床应用效果。方法单纯随机选取2020年3月-2022年12月在厦门市中医院接受院前急救的120例患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组,每组60例。对照组采用常规急救模式干预,研... 详细信息

目的探究院前急救模式应用链式一站式急救模式的临床应用效果。方法单纯随机选取2020年3月-2022年12月在厦门市中医院接受院前急救的120例患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组,每组60例。对照组采用常规急救模式干预,研究组采用链式一站式急救模式干预,对比两组干预后效果。结果研究组急诊逗留时间、初步救治用时均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的护理满意度(96.67%)高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=11.574,P<0.05)。结论院前急救模式应用链式一站式急救模式能提高护理满意度,护理效果显著,是一种有效的护理干预模式。

关键词：院前急救链式一站式急救护理临床效果

穴位贴敷配合中药热奄包护理对混合痔术后患者排便及肛门疼痛的应用效果

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中国医药科学 2024年第17期14卷 144-147页

作者：温秀华谢莉萍谢燕清厦门市中医院肛肠科福建厦门361000

目的探析穴位贴敷配合中药热奄包护理对混合痔患者术后排便及肛门疼痛的应用效果。方法研究对象为2021年8月至2023年7月于厦门市中医院治疗的80例混合痔患者,按照随机数表法分为两组,每组各40例。参考组给予常规护理干预,观察组在参考... 详细信息

目的探析穴位贴敷配合中药热奄包护理对混合痔患者术后排便及肛门疼痛的应用效果。方法研究对象为2021年8月至2023年7月于厦门市中医院治疗的80例混合痔患者,按照随机数表法分为两组,每组各40例。参考组给予常规护理干预,观察组在参考组基础上增加穴位贴敷配合中药热奄包护理干预。比较两组护理前后排便情况(排便困难程度、排便时间、排便次数)评分,比较两组术后肛门疼痛情况,比较两组护理前后的生活质量与睡眠质量。结果观察组护理后的排便困难程度评分、排便时间评分与排便次数评分均低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3、5、7 d的肛门疼痛程度评分明显低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后的生活质量综合评定问卷评分高于参考组,匹兹堡睡眠质量指数评分低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位贴敷配合中药热奄包护理干预有利于改善患者术后排便困难的问题,缩短排便时间,促进排便,同时有效缓解肛门疼痛,改善其生活质量与睡眠质量。

关键词：穴位贴敷中药热奄包混合痔肛门疼痛排便生活质量

基于德尔菲法构建急诊护理路径对急性心肌梗死患者急救效率及并发症风险的影响

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中华灾害救援医学 2024年第2期11卷 219-222页

作者：甘丽卿郭丽丽厦门市中医院急诊科福建厦门361006

目的分析基于德尔菲法的急诊护理路径在急性心肌梗死中的作用。方法选取2022年8月至2023年8月就诊于厦门市中医院的78例急性心肌梗死患者,根据急救护理方式分组,对照组(n=39)行常规急救护理,观察组(n=39)联合基于德尔菲法构建急诊护理路... 详细信息

目的分析基于德尔菲法的急诊护理路径在急性心肌梗死中的作用。方法选取2022年8月至2023年8月就诊于厦门市中医院的78例急性心肌梗死患者,根据急救护理方式分组,对照组(n=39)行常规急救护理,观察组(n=39)联合基于德尔菲法构建急诊护理路径,对比护理质量、急救效率、疾病严重程度、并发症发生率和患者满意度。结果观察组护理质量和满意度更高,分诊时间、静脉建立时间、心电图检查时间、采血时间和溶栓时间更短,疾病严重程度评分更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于德尔菲法构建急诊护理路径可为护理工作质量和抢救效果提供保障,降低疾病严重性,不增加并发症,可提高患者满意度。

关键词：德尔菲法急诊处理心肌梗死

不同入路减压内固定术对胸腰椎爆裂骨折患者椎管占位率及神经功能的影响

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中国医学创新 2024年第20期21卷 137-141页

作者：周英勇卢奇昊吉光荣池开宇厦门市中医院骨伤科福建厦门361015

目的:比较不同入路减压内固定术中对胸腰椎爆裂骨折患者椎管占位率及神经功能的影响。方法:选取厦门市中医院2019年1月—2023年1月收治的80例胸腰椎爆裂骨折患者作为研究对象,根据手术入路不同分为后正中组和椎旁肌组,每组40例。后正中... 详细信息

目的:比较不同入路减压内固定术中对胸腰椎爆裂骨折患者椎管占位率及神经功能的影响。方法:选取厦门市中医院2019年1月—2023年1月收治的80例胸腰椎爆裂骨折患者作为研究对象,根据手术入路不同分为后正中组和椎旁肌组,每组40例。后正中组实施后正中入路减压内固定术,椎旁肌组实施经椎旁肌间隙入路减压内固定术。比较两组手术指标、椎体压缩率、后凸Cobb角、日常生活活动量表(ADL)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、椎管占位率、脊髓神经功能分级。结果:椎旁肌组手术时间较后正中组短,术中失血量较后正中组少(P0.05)。椎旁肌组术后ADL评分较后正中组高,VAS评分较后正中组低(P<0.05)。结论:后正中入路、经椎旁肌间隙入路减压内固定术均可有效恢复胸腰椎爆裂骨折患者椎体高度,降低后凸Cobb角、椎管占位率,改善脊髓神经功能,但经椎旁肌间隙入路具有耗时短、术中出血少、术后疼痛感轻的优点。

关键词：减压内固定术后正中入路经椎旁肌间隙入路胸腰椎爆裂骨折椎管占位率神经功能

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门诊中药房汤剂用药交代的现状与思考

北方药学 2024年第6期21卷 75-78页

作者：林亚云彭连共蔡颖莲陈文娟厦门市中医院药学部福建厦门361000

目的:了解门诊患者对中药煎服法的认知及用药交代的现状,提升药学人员专业技术水平,为制定科学、合理、个性化的用药交代提供依据。方法:采用调查问卷的形式,现场调查药房专业技术人员30人及窗口随机100例取药患者。问卷内容包括:煎煮溶... 详细信息

目的:了解门诊患者对中药煎服法的认知及用药交代的现状,提升药学人员专业技术水平,为制定科学、合理、个性化的用药交代提供依据。方法:采用调查问卷的形式,现场调查药房专业技术人员30人及窗口随机100例取药患者。问卷内容包括:煎煮溶媒,加水量,煎煮时间,煎煮方法,服药时间,服药次数,药后反应观察。对问卷结果进行分析,通过查阅古籍文献、中国知网等,总结符合实际的用药经验,更正用药误区。结果:共收回有效问卷128份。89%患者及96.7%药学人员认为中药煎煮用冷水;35%患者认为两碗煎八分,38%的患者凭经验加水,93.3%的药学人员交代患者加水淹过药面2~3cm;55%的患者选择煎煮久一点,93.3%的药师认为煎煮中药30~60分钟;53%的患者选择中药应洗完后再煮,93.3%的药学人员选择浸泡后再煮。93%的患者和66.7%的药学人员认为中药汤剂应饭后服用;88%的患者和90%的药学人员均认为中药应趁热服用;67%的患者和80%的药学人员认为中药一天服用2次;90%以上的患者及药学人员均对药后反应观察缺乏了解。结论:患者及药师在煎煮及服用方法认知上均还存在误区,药师应加强中医理论学习,正确理解并运用古人经验总结,根据不同诊断、方药及服药后反应,做到辩证用药交代,辨证煎服。

关键词：门诊患者用药交代调查分析