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罗哌卡因对老年大鼠胫骨骨折术后认知功能障碍和神经突触的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第10期40卷 1478-1482页

作者：吴量陈晓辉林玲福建医科大学研究生院福建福州350122 福建省立医院麻醉科福建福州350013

目的研究罗哌卡因对老年大鼠胫骨骨折术后认知功能障碍和神经突触的影响。方法将SD雄性大鼠分为假手术组、模型组和低、中、高剂量实验组。假手术组大鼠在局部麻醉下切开皮肤并缝合,其余4组进行开放性胫骨骨折手术,其中假手术组、模型... 详细信息

目的研究罗哌卡因对老年大鼠胫骨骨折术后认知功能障碍和神经突触的影响。方法将SD雄性大鼠分为假手术组、模型组和低、中、高剂量实验组。假手术组大鼠在局部麻醉下切开皮肤并缝合,其余4组进行开放性胫骨骨折手术,其中假手术组、模型组均给予七氟烷麻醉,低、中、高剂量实验组在七氟烷麻醉基础上给予0.5、1.0、2.0 mg·kg^(-1)罗哌卡因。术后7 d各组大鼠进行旷场实验和Morris水迷宫实验,评估Longa评分,用免疫组化法检测大鼠海马组织突触素1(Syn1)水平,用蛋白质印迹法检测N-甲基-D-天冬氨酸受体2B(NMDAR2B)、钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)和Syn1蛋白的表达水平。结果假手术组、模型组和低、中、高剂量实验组Longa评分分别为0、(3.50±0.71)、(2.80±0.63)、(2.20±0.63)和(0.90±0.32)分,Syn1的累积光密度分别为0.56±0.09、0.25±0.03、0.34±0.03、0.42±0.03和0.50±0.05,Syn1蛋白相对表达水平分别为1.08±0.12、0.42±0.05、0.55±0.07、0.72±0.06和0.86±0.05,NMDAR2B蛋白相对表达水平分别为1.28±0.13、0.51±0.07、0.69±0.06、0.84±0.07和1.02±0.11,CaMKⅡ蛋白相对表达水平分别为0.94±0.08、0.36±0.04、0.50±0.06、0.71±0.06和0.86±0.06。假手术组与模型组的上述指标比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P老年大鼠胫骨骨折术后认知功能障碍和神经突触。

关键词：罗哌卡因胫骨骨折认知功能障碍神经突触

下肢痛型与腰腿痛型腰椎间盘突出症患者腰大肌的形态学比较

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中华神经医学杂志 2024年第1期23卷 62-65页

作者：王辉魏梁锋陈业煌薛亮吴箭午王守森福建医科大学福总临床医学院(解放军联勤保障部队第九〇〇医院)神经外科福州350025 福建医科大学临床医学部福建省老年医院康复医学科

目的:基于CT影像学资料比较下肢痛型与腰腿痛型腰椎间盘突出症(LDH)患者腰大肌的形态学差异。方法:纳入解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科自2012年1月至2023年2月收治的60例LDH患者进行研究。根据患者临床症状将其分为下肢痛组与... 详细信息

目的:基于CT影像学资料比较下肢痛型与腰腿痛型腰椎间盘突出症(LDH)患者腰大肌的形态学差异。方法:纳入解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科自2012年1月至2023年2月收治的60例LDH患者进行研究。根据患者临床症状将其分为下肢痛组与腰腿痛组(各30例)。将2组患者腰大肌CT影像进行三维重建,以垂直于腰大肌纵轴的最长横轴所在平面为横截面,计算腰大肌最大横截面积,以腰大肌最大横截面积与L 5椎体横截面积之比为腰大肌最大横截面积指数。比较下肢痛组与腰腿痛组患者腰大肌最大横截面积指数差异,并进一步比较下肢痛组与腰腿痛组组内不同疼痛程度[采用视觉模拟量表(VAS)评分评价]、不同疼痛病程患者间腰大肌最大横截面积指数差异。采用Pearson相关性分析检验2组患者腰大肌最大横截面积指数与疼痛程度、疼痛病程的相关性。结果:下肢痛组患者腰大肌最大横截面积指数明显大于腰腿痛组患者(0.62±0.05 vs. 0.54±0.04),差异有统计学意义( t=7.320, P<0.001)。下肢痛组、腰腿痛组患者中重度疼痛患者腰大肌最大横截面积指数均明显小于中度疼痛患者(0.61±0.05 vs. 0.65±0.04;0.53±0.03 vs. 0.58±0.04),差异均有统计学意义( t=2.422, P=0.022;t=3.502, P=0.002)。下肢痛组、腰腿痛组患者中短病程患者腰大肌最大横截面积指数均明显大于长病程患者(0.64±0.05 vs. 0.59±0.04;0.57±0.04 vs. 0.53±0.03),差异均有统计学意义( t=2.570, P=0.016;t=2.941, P=0.007)。Pearson相关性分析结果显示,2组LDH患者腰大肌最大横截面积指数与疼痛程度、疼痛病程均呈负相关关系( P<0.05)。结论:LDH患者腰大肌的萎缩程度随疼痛程度、疼痛病程的增加而加重。

关键词：腰椎间盘突出症腰大肌下肢痛腰腿痛

靶向性CPI-444载药纳米微粒的制备及其对T细胞活性和抗肿瘤效应的影响

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第8期31卷 777-785页

作者：陈明水李洁羽王玲周智锋张麟腾福建医科大学肿瘤临床医学院福建省肿瘤医院福建福州350014

目的:制备并表征包载CPI-444并偶联CD8抗体的纳米微粒(CNP/αCD8),探讨其对CD8^(+)T细胞活化、增殖和抗肿瘤作用的影响。方法:采用复乳溶剂蒸发法和EDC/NHS法制备包载腺苷受体A2A(A2AR)特异性拮抗剂CPI-444(C)或香豆素6(C6)荧光素的纳... 详细信息

目的:制备并表征包载CPI-444并偶联CD8抗体的纳米微粒(CNP/αCD8),探讨其对CD8^(+)T细胞活化、增殖和抗肿瘤作用的影响。方法:采用复乳溶剂蒸发法和EDC/NHS法制备包载腺苷受体A2A(A2AR)特异性拮抗剂CPI-444(C)或香豆素6(C6)荧光素的纳米微粒并分别在其表面偶联CD8抗体,制得CNP/αCD8和C6NP/αCD8。扫描电镜和NanoPlus粒度测定仪表征纳米微粒形态和粒径,液相色谱与串联质谱联用(LC-MS/MS)法和离心法测定纳米微粒的载药量和药物释放情况,荧光显微镜和流式细胞仪检测CD8^(+)T细胞内化C6NP/αCD8的情况,流式细胞仪、ELISA和LDH法检测CNP/αCD8对CD8^(+)T细胞增殖、活化、细胞毒活性和杀瘤能力的影响。结果:CNP/αCD8纳米微粒为圆形、粒径约150 nm,能有效包载CPI-444和偶联CD8抗体,药物包封率和CD8抗体偶联效率分别约为60%和53.4%;CNP/αCD8纳米微粒具有良好稳定性,能被CD8+T细胞内化,抑制A2AR分子表达。生物学功能实验显示,CNP/αCD8增强CD8^(+)T细胞的增殖能力、促进T细胞活化、分泌细胞因子及产生颗粒酶B和穿孔素,并增强CD8^(+)T细胞杀伤肿瘤细胞的能力。结论:CNP/αCD8纳米微粒能显著增强CD8^(+)T细胞免疫效应功能,其增强CD8^(+)T细胞功能可能是通过抑制A2AR分子的表达起作用。

关键词：纳米微粒腺苷受体A2A 过继细胞疗法

低表达组氨酸三聚体核苷结合蛋白2对人正常结直肠黏膜细胞迁移能力的影响及机制研究

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福建医药杂志 2024年第4期46卷 30-34页

作者：蔡少鑫林艺丹庄岷雪林孟波王金泗福建医科大学省立临床医学院福建省立医院胃肠外科福州350001 福建医科大学省立临床医学院福建省立医院乳腺外科福州350001

目的研究组氨酸三聚体核苷结合蛋白2(histidine triad nucleotide binding protein 2,HINT2)及上皮钙黏素(E-cadherin,CDH1)在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)组织中的表达,下调HINT2对人正常结直肠黏膜细胞(FHC)的迁移能力的影响及机制。方法获取UC患者的病变及正常结肠组织,检测HINT2及E-cadherin的mRNA和蛋白表达。下调FHC细胞株中的HINT2的表达水平,Transwell实验及划痕实验检测细胞的迁移能力,Western blot检测上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)信号通路蛋白的表达水平变化。结果UC组织中的HINT2与CDH1的表达降低。在Transwell实验中,低表达HINT2组细胞的穿膜细胞数多于对照组细胞,低表达HINT2+高表达miRNA-200c组与对照组之间穿膜细胞数差异无统计学意义;划痕实验结果显示低表达HINT2组细胞的划痕缩小距离比对照组长,低表达HINT2+高表达miRNA-200c组与对照组之间划痕缩小距离差异没有统计学意义。Western blot提示低表达HINT2组FHC细胞中CDH1表达降低,而钙粘素2(CDH2)、波形蛋白基因以及锌指蛋白1(ZEB1)表达升高。结论HINT2和CDH1在UC组织中低表达,在FHC中低表达HINT2通过抑制miR-200c上调ZEB1,进而激活EMT通路,致FHC细胞的迁移能力增强。

关键词：溃疡性结肠炎 HINT2 miR-200c 上皮间质转化

新型疼痛护理管理模式对急诊外科患者术后疼痛的影响

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福建医药杂志 2024年第3期46卷 159-161页

作者：刘艳洁魏晓霞许文言廖燕凌龚灿生蒋俊丹郑晓春福建医科大学省立临床医学院福建省立医院麻醉科福州350001 福建医科大学省立临床医学院福建省立医院药学部福州350001

手术后疼痛简称术后痛,是手术后即刻发生的急性疼痛,通常持续不超过3~7d[1].术后疼痛作为急诊病人最常见的临床表现,会对患者的生理和心理都造成影响,导致食欲不振、精神焦虑,无法得到良好的休息,严重影响患者的生活质量;患者会因疼痛... 详细信息

手术后疼痛简称术后痛,是手术后即刻发生的急性疼痛,通常持续不超过3~7d[1].术后疼痛作为急诊病人最常见的临床表现,会对患者的生理和心理都造成影响,导致食欲不振、精神焦虑,无法得到良好的休息,严重影响患者的生活质量;患者会因疼痛减少下床活动,致使下肢静脉发生血栓的危险增加,还可能激发胃肠功能障碍,出现恶心、呕吐等症状,以及导致心脏负荷和全身阻力增加,进而引发心肌缺血[2],很大程度上延长了患者康复的过程,甚至产生并发症,加重病情.

关键词：术后疼痛模式疼痛管理

支撑喉镜下激光切除术治疗声带息肉患者的疗效及安全性

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中国医药指南 2024年第16期22卷 80-82页

作者：何志强福建医科大学省立临床医学院(福建省立医院) 福州350001

目的分析支撑喉镜下激光切除术治疗声带息肉患者的疗效及安全性。方法选取我院自2021年3月至2023年1月收治的声带息肉患者74例,根据手术方法不同分为两组,各37例,观察组采取支撑喉镜下激光切除术治疗,对照组采取支撑喉镜下切除术治疗... 详细信息

目的分析支撑喉镜下激光切除术治疗声带息肉患者的疗效及安全性。方法选取我院自2021年3月至2023年1月收治的声带息肉患者74例,根据手术方法不同分为两组,各37例,观察组采取支撑喉镜下激光切除术治疗,对照组采取支撑喉镜下切除术治疗,比较两组患者的临床疗效、术后并发症、手术时间,并比较两组治疗前后嗓音声学水平。结果观察组临床总有效率比对照组更高(97.30%vs.83.78%,P 临床疗效,缩短手术时间,减少并发症发生,改善术后嗓音声学的恢复。

关键词：支撑喉镜下激光切除术声带息肉临床疗效安全性

连续性CRRT辅助治疗脓毒症合并急性肾损伤的临床效果

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吉林医学 2024年第10期45卷 2374-2377页

作者：卓秀明福建医科大学省立临床医学院福建省立医院福建福州350013

目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)辅助治疗脓毒症合并急性肾损伤(AKI)的临床效果。方法:选取120例脓毒症合并急性肾损伤患者为研究对象,按治疗方式分为常规治疗组(对照组)和CRRT辅助治疗组(观察组)各60例。对照组给予常规治疗,观察组... 详细信息

目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)辅助治疗脓毒症合并急性肾损伤(AKI)的临床效果。方法:选取120例脓毒症合并急性肾损伤患者为研究对象,按治疗方式分为常规治疗组(对照组)和CRRT辅助治疗组(观察组)各60例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予CRRT辅助治疗。观察两组肾功能、TOll样受体(TLRs)通路指标、尿量恢复正常时间、心血管不良事件(MACE)发生情况。结果:治疗1个周期后,观察组血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TLR-4、TLR-2、核因子κB(NF-κB)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿量恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),心血管不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脓毒症合并AKI患者使用CRRT进行辅助治疗能够改善其肾功能,抑制TLRs通路,减少尿量恢复时间和心血管事件的发生。

关键词：连续性肾脏替代治疗脓毒症急性肾损伤心血管不良事件 TLRs通路

虚拟仿真技术在实习护生静脉穿刺中的应用效果

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福建医药杂志 2024年第1期46卷 130-133页

作者：陈美榕张曦福建医科大学省立临床医学院福建省立医院福州350109

目的调查福建省立医院虚拟仿真技术在实习护生静脉穿刺培训中的应用效果。方法采用横断面调查,以问卷形式开展。结果调查回收有效问卷275份,有效率72.37%。不同学历实习护生喜爱虚拟仿真技术不一致,该技术在实习护生静脉穿刺的工具选择... 详细信息

目的调查福建省立医院虚拟仿真技术在实习护生静脉穿刺培训中的应用效果。方法采用横断面调查,以问卷形式开展。结果调查回收有效问卷275份,有效率72.37%。不同学历实习护生喜爱虚拟仿真技术不一致,该技术在实习护生静脉穿刺的工具选择、操作手法、综合分析能力等方面不同。结论虚拟仿真技术受到多数实习护生欢迎,但不真实感仍是重点改进部分,可通过模拟真人血管粗细程度、提高机器灵敏度、改变穿刺针粗细等方面改善。

关键词：虚拟仿真静脉穿刺实习护生应用情况

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CAH-X综合征研究进展

中华实用儿科临床杂志 2024年第8期39卷 628-633页

作者：李震刘晖福建医科大学妇儿临床医学院福建省儿童医院(上海儿童医学中心福建医院)内分泌遗传代谢科福州350014

CAH-X综合征是指先天性肾上腺皮质增生症(CAH)患者中,合并肌腱蛋白X(TNX)缺陷而出现埃勒斯-当洛综合征表型的特殊亚群,占CAH患者的10%~15%。TNX缺陷可导致一系列结缔组织症状,包括全身性关节活动过度、皮肤过度伸展、反复关节脱位、慢... 详细信息

CAH-X综合征是指先天性肾上腺皮质增生症(CAH)患者中,合并肌腱蛋白X(TNX)缺陷而出现埃勒斯-当洛综合征表型的特殊亚群,占CAH患者的10%~15%。TNX缺陷可导致一系列结缔组织症状,包括全身性关节活动过度、皮肤过度伸展、反复关节脱位、慢性疼痛、心脏缺陷等,严重影响患者生存质量。CAH-X综合征的遗传学病因是CYP21A2和TNXB基因的连续性缺陷,由于致病基因的复杂性,其分子诊断充满挑战。现对CAH-X综合征研究进展进行综述,以提高临床医师对于这一新发现疾病的认识。

关键词：先天性肾上腺皮质增生症 CAH-X综合征埃勒斯-当洛综合征 TNXB基因