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环泊酚复合舒芬太尼用于不同人群胃镜检查的半数有效剂量

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中国现代应用药学 2024年第12期41卷 1717-1722页

作者：潘敏范正达左小明王程马静谢伟斌常州市第三人民医院药事科江苏常州213001 常州市第三人民医院内镜中心江苏常州213001 常州市第三人民医院麻醉科江苏常州213001

目的测定并比较环泊酚用于不同性别、不同年龄的患者进行无痛胃镜检查时的半数有效剂量(median effective dose,ED_(50))。方法选择2023年3~4月拟行胃镜检查或治疗的患者,按分层随机法纳入4组:第1组中青年男性患者,第2组中青年女性患者,... 详细信息

目的测定并比较环泊酚用于不同性别、不同年龄的患者进行无痛胃镜检查时的半数有效剂量(median effective dose,ED_(50))。方法选择2023年3~4月拟行胃镜检查或治疗的患者,按分层随机法纳入4组:第1组中青年男性患者,第2组中青年女性患者,第3组老年男性患者,第4组老年女性患者。所有患者均先静脉注射0.1μg·kg^(-1)的舒芬太尼。4组患者的环泊酚起始剂量均为0.4 mg·kg^(-1),相邻剂量比值为1:1.1。待患者睫毛反射消失后行胃镜检查,根据Dixon改良序贯法,若前一位患者在进镜过程中出现阳性反应(呛咳、皱眉、体动等),则该组的下一位患者接受环泊酚的剂量递增10%;否则判为阴性反应,该组的下一位患者接受环泊酚的剂量递减10%。将阳性反应转为阴性反应定义为转折点,每组出现7个转折点时终止该组试验。同时记录4组患者在胃镜检查中,不同时间点的血流动力学参数、血氧饱和度以及发生的不良反应。采用Probit回归分析法分别计算4组患者使用环泊酚的ED_(50),并进行组间比较。结果环泊酚复合0.1μg·kg^(-1)舒芬太尼用于中青年男性、中青年女性、老年男性和老年女性患者胃镜检查的ED_(50)分别为0.409、0.373、0.356、0.327 mg·kg^(-1)。中青年男性组环泊酚的ED_(50)显著高于中青年女性组和老年男性组(P<0.05);老年女性组环泊酚的ED_(50);显著低于中青年女性组和老年男性组(P<0.05)。结论环泊酚用于不同性别、不同年龄的患者胃镜检查的ED_(50)不同,女性患者低于男性患者,老年患者低于中青年患者。

关键词：环泊酚舒芬太尼胃镜半数有效剂量(ED_(50)) 量效关系

彩色多普勒超声在男性勃起功能障碍诊疗中的应用研究

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中华灾害救援医学 2024年第6期11卷 645-648页

作者：林伟伟黄绥心福建中医院大学附属第三人民医院超声科福建福州350108

目的观察男性勃起功能障碍诊疗中彩色多普勒超声的应用效果。方法选取福建中医药大学附属第三人民医院2022年8月至2023年12月就诊的71例疑似阴茎勃起功能障碍患者为研究对象,采用IIEF-5自评表初步筛查,患者口服PDE5抑制剂,充分刺激且勃... 详细信息

目的观察男性勃起功能障碍诊疗中彩色多普勒超声的应用效果。方法选取福建中医药大学附属第三人民医院2022年8月至2023年12月就诊的71例疑似阴茎勃起功能障碍患者为研究对象,采用IIEF-5自评表初步筛查,患者口服PDE5抑制剂,充分刺激且勃起后采用超声检查,使用SWE测算阴茎硬度模量值。结果IIEF-5问卷评分结果显示23例勃起功能轻度障碍,30例中度障碍,18例重度障碍,评分越低勃起功能障碍程度越严重;超声血流动力学检查结果显示15例正常,16例动脉灌注不足,17例阴茎静脉闭塞功能不全,23例动静脉功能不全;阴茎硬度与血流动力学、IIEF-5分值间存在显著相关性(P超声可检测患者阴茎血流动力学,判断ED类型,剪切波弹性成像技术有望成为评估阴茎勃起功能检测的常规手段。

关键词：勃起功能障碍彩色多普勒超声诊断

基于因子分析研究代谢综合征血糖组分异常的证素分布规律

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中华中医药杂志 2024年第8期39卷 4002-4009页

作者：曾萌薇潘东豪江铭倩许珈齐夏淑洁高碧珍福建中医药大学福州350122 福建中医药大学附属人民医院福州350004 福建中医药大学附属第三人民医院福州350122

目的:分析和探讨代谢综合征血糖组分正常与异常的中医证素分布规律。方法:通过流行病学调查,采集449例代谢综合征患者的四诊信息,基于血糖组分将其分为血糖正常组与血糖异常组,运用因子分析法对获取的症状进行分析,结合专业知识,提取常... 详细信息

目的:分析和探讨代谢综合征血糖组分正常与异常的中医证素分布规律。方法:通过流行病学调查,采集449例代谢综合征患者的四诊信息,基于血糖组分将其分为血糖正常组与血糖异常组,运用因子分析法对获取的症状进行分析,结合专业知识,提取常见的中医证素。结果:通过因子分析,两组各获取17个公因子。经初步分析,病性证素涉及痰湿、火热、气滞、血瘀、气虚、阴虚、阳虚等,病位证素主要有脾、肝、肾、心等,且两组的证素和症状分布具有一定差异(P中医证素分布规律研究有一定参考价值。

关键词：代谢综合征血糖组分因子分析证素

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糖尿病前期痰证与血清代谢组学相关性研究

中国中西医结合杂志 2024年

作者：王志汕方潇婷李淼鋆陈明燚杨纬君吴晖南陈淑娇福建中医药大学附属第三人民医院治未病科福建中医药大学附属人民医院治未病科福建中医药大学中医学院石狮市总医院内分泌科

目的探讨糖尿病前期（Pre-DM）痰证、Pre-DM非痰证和正常组的血清代谢物和潜在的生物标志物及代谢通路。方法选择2021年1—12月来自福建中医药大学附属第三人民医院和石狮市湖滨分院的Pre-DM痰证、Pre-DM非痰证患者及同期健康体检者... 详细信息

目的探讨糖尿病前期（Pre-DM）痰证、Pre-DM非痰证和正常组的血清代谢物和潜在的生物标志物及代谢通路。方法选择2021年1—12月来自福建中医药大学附属第三人民医院和石狮市湖滨分院的Pre-DM痰证、Pre-DM非痰证患者及同期健康体检者的血清标本，应用液相色谱-质谱法（LC-MS）检测血清代谢物，探讨Pre-DM痰证、Pre-DM非痰证和正常组之间的血清代谢物关联性和特异性。结果研究共纳入17例Pre-DM痰证患者，16例Pre-DM非痰证患者，16名健康体检者。痰证兼杂证素分布为：湿（76.47%）、气滞（52.94%）、阴虚（47.06%）、血瘀（47.06%）、气虚（35.29%）。PreDM痰证组与Pre-DM非痰证组有111种差异代谢产物；Pre-DM痰证组与正常组有202种差异代谢产物；Pre-DM非痰证组与正常组有188种差异代谢产物。Pre-DM痰证组和Pre-DM非痰证组vs.正常组，即Pre-DM特异性差异代谢通路有甘油磷脂、乙醛酸和二羧酸代谢、氨基酸的生物合成通路。比较Pre-DM痰证组和Pre-DM非痰证组，其特异性差异代谢物为L-苯丙氨酸、酪氨酸、色胺、棕榈酸、硬脂酸、木蜡酸、月桂酸、亚油酸、花生四烯酸，其特异性差异代谢通路富集于脂质代谢、氨基酸的生物合成和代谢。结论 Pre-DM痰证患者与Pre-DM非痰证患者、健康者之间的血清代谢物存在差异。Pre-DM痰证的差异代谢物及代谢通路，或可作为Pre-DM痰证中医辨证客观化的参考和中医药治疗的靶点。

关键词：糖尿病前期痰证非痰证代谢组学中西医结合

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抗甲状腺药物所致肝损伤的研究进展

药物评价研究 2024年第5期47卷 927-932页

作者：黄倩方坚阮梅夏磊李东良福建中医药大学附属第三人民医院肝胆科福建福州350108 联勤保障部队第九〇〇医院肝胆内科福建福州350025

药物治疗是甲状腺功能亢进的主要治疗方法,常用的抗甲状腺药物包括丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑及其前体药物卡比马唑。这些抗甲状腺药物可引起不同程度的肝损伤。虽然对抗甲状腺药物导致肝毒性的认识已超过70年,但是近年来仍有一些新的报道... 详细信息

药物治疗是甲状腺功能亢进的主要治疗方法,常用的抗甲状腺药物包括丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑及其前体药物卡比马唑。这些抗甲状腺药物可引起不同程度的肝损伤。虽然对抗甲状腺药物导致肝毒性的认识已超过70年,但是近年来仍有一些新的报道和阐述。对常见抗甲状腺药物导致肝损伤的发生率、临床病理特点、作用机制以及预防等方面的研究进展进行综述和分析,为临床安全、合理用药提供参考。

关键词：甲状腺功能亢进症抗甲状腺药物药物性肝损伤甲巯咪唑卡比马唑丙基硫氧嘧啶

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清新方防治新型冠状病毒感染临床研究

中国中西医结合杂志 2024年第8期44卷 928-935页

作者：王素英朱龙邓亚平陈淑娇蔡晶李灿东福建中医药大学中医学院福州350122 全国名中医李灿东教授工作室福州350122 福建中医药大学附属第三人民医院治未病科福州350122 福建中医药大学附属第三人民医院老年病科福州350122

目的总结清新方在福州市新型冠状病毒感染防治中的疗效.方法纳入2022年12月30日-2023年2月28日就诊于福建中医药大学附属第三人民医院的1141例新冠感染患者,其中接受清新方治疗的患者525例(清新方治疗组)、常规化治疗的患者616例(常规... 详细信息

目的总结清新方在福州市新型冠状病毒感染防治中的疗效.方法纳入2022年12月30日-2023年2月28日就诊于福建中医药大学附属第三人民医院的1141例新冠感染患者,其中接受清新方治疗的患者525例(清新方治疗组)、常规化治疗的患者616例(常规治疗组).对患者进行中医状态辨识并予以相应药物治疗,收集患者一般资料、治疗前后症状及病程等结果进行统计分析.结果本研究新冠感染患者以青年女性偏多(P人数多于常规治疗组(P<0.05).所有患者入院时以发热(70.20%)、咳嗽(65.99%)、乏力(53.55%)、怕冷(51.27%)和肌肉酸痛(49.96%)5个症状所占频率最多.与常规治疗比较,清新方治疗可显著改善新冠感染患者咳痰和流涕症状、缩短病程(P<0.01,P<0.05);即便新冠感染患者有吸烟史和糖尿病史,清新方对其防治仍有效果(P<0.05).结论清新方在福州市新冠感染的防治中表现出了明显的疗效,适用于新冠感染全周期、个性化动态防治.

关键词：新型冠状病毒感染清新方状态辨识全周期个性化中药中西医结合

苁蓉舒痉颗粒对帕金森病患者黑质代谢物影响随机对照研究

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中国中西医结合杂志 2024年第3期44卷 296-302页

作者：陈诗雅李茜羽张楚天陈文洁陈茜尹鹭峰孙林娟蔡晶福建中医药大学附属第三人民医院老年病科福州350122 福建中医药大学中西医结合研究院福州350122 中国中医科学院西苑医院脑病科北京100091 福建中医药大学附属第三人民医院脑病科福州350122

目的评估苁蓉舒痉颗粒对帕金森病(PD)患者黑质代谢物影响的临床疗效及安全性。方法采用双中心分层随机化的方法,两中心分别将符合入组标准的PD患者30例,随机分2组,观察组15例予苁蓉舒痉颗粒加基础西药治疗,对照组15例予中药安慰剂加基... 详细信息

目的评估苁蓉舒痉颗粒对帕金森病(PD)患者黑质代谢物影响的临床疗效及安全性。方法采用双中心分层随机化的方法,两中心分别将符合入组标准的PD患者30例,随机分2组,观察组15例予苁蓉舒痉颗粒加基础西药治疗,对照组15例予中药安慰剂加基础西药治疗,疗程12周。治疗前后进行国际运动障碍学会帕金森病综合评定量表(MDS-UPDRS)评分、磁共振波谱检测、肌电图检查、39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)、非运动症状评定量表(NMSS)评分,并检测血尿常规、肝肾功能、心电图,记录不良反应事件。结果两中心意向性分析人群60例,安全性分析人群60例,磁共振波谱符合方案人群53例,肌电图符合方案人群45例。与本组治疗前比较,对照组治疗后MDS-UPDRSⅠ、PDQ-39及NMSS评分均降低(P0.05)。结论苁蓉舒痉颗粒可改善PD患者的运动症状及非运动症状,提高生活质量,提高黑质神经元活性,其治疗PD具有较好的安全性。

关键词：帕金森病补肾益髓苁蓉舒痉颗粒随机对照试验黑质中药复方中西医结合

糖尿病前期痰证患者肠道菌群及血清代谢组学分析

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中国实验方剂学杂志 2024年第18期30卷 146-156页

作者：王志汕黄亮亮张玮陈明燚肖绍坚陈淑娇福建中医药大学附属第三人民医院福州350122 福建中医药大学中医学院福州350122 福建中医药大学附属人民医院福州350000

目的:探讨糖尿病前期痰证患者的肠道菌群及血清代谢产物的差异性表达与潜在生物标志物。方法:共纳入34例糖尿病前期痰证患者为痰证组,并选取同期体检的37例健康人为正常组,留取2组研究对象的血清和粪便标本,采用液相色谱-质谱法(LC-MS)... 详细信息

目的:探讨糖尿病前期痰证患者的肠道菌群及血清代谢产物的差异性表达与潜在生物标志物。方法:共纳入34例糖尿病前期痰证患者为痰证组,并选取同期体检的37例健康人为正常组,留取2组研究对象的血清和粪便标本,采用液相色谱-质谱法(LC-MS)非靶向代谢组学及16S rRNA高通量测序技术,来检测两者的血清代谢物和差异肠道菌群,探讨糖尿病前期痰证与血清代谢物、肠道菌群之间的关联性。结果:痰证组证素分布情况中,病性证素按照频数和占比前5位兼杂证素为湿(73.53%)、气滞(58.82%)、阴虚(50.00%)、血瘀(41.18%)、热(35.29%);病位证素按照频数和占比前3位主要病位证素为脾(100.00%)、肝(41.18%)、肾(23.53%)。16S rRNA高通量测序结果显示,两组有44种差异肠道菌群,在目属上,双歧杆菌、韦荣氏球菌、罗氏菌两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。痰证组在肠道菌群多样性、丰富度和均匀度较正常组减少,但差异无统计学意义,群落结构上两组亦差异无统计学意义。血清代谢组学结果显示,两组共同拥有13种差异代谢物,主要富集在氨基酸代谢、胆汁分泌和胆汁酸生物合成、脂质代谢等通路(P<0.05)。将差异代谢物、肠道菌群和证素进行相关性分析,(1)赖氨酸和脾、阴虚、血瘀呈正相关;牛磺胆酸与肝、肾、血瘀、湿呈正相关,与阴虚、热呈正相关;牛磺鹅去氧胆酸与肝、湿呈正相关;花生四烯酸与湿呈负相关;葡萄糖与脾、血瘀呈正相关。(2)梭杆菌属和脾、肾、阴虚、气滞呈正相关;罗氏菌属与脾呈负相关;萨特氏菌属与湿呈负相关;拟杆菌属与脾、肾呈负相关;双歧杆菌与湿、脾呈负相关。(3)双歧杆菌与甘氨酸、苏氨酸、赖氨酸、鹅去氧胆酸呈正相关,与胆酸呈负相关,与牛磺鹅去氧胆酸、丙酮酸呈正相关;梭杆菌属与甘氨酸呈正相关,与苏氨酸、赖氨酸呈正相关;毛螺菌属与甘氨酸、苏氨酸、丙酮酸呈负相关;赖氨酸还与粪杆菌属、凸腹真杆菌呈负相关,与巨单胞菌属呈正相关;牛磺胆酸、甘氨胆汁酸与弯曲杆菌属,牛磺鹅去氧胆酸与韦荣氏球菌属,葡糖糖与罗氏菌属、凸腹真杆菌呈正相关;丙酮酸和埃希氏-志贺氏菌属,牛磺鹅去氧胆酸与普雷沃氏菌属呈负相关。结论:糖尿病前期痰证患者与健康者之间存在肠道菌群和血清代谢物差异,肠道菌群及代谢产物在糖尿病前期这一疾病阶段已然发生紊乱,双歧杆菌、梭杆菌属、毛螺菌属、甘氨酸、苏氨酸、赖氨酸可能是探索糖尿病前期痰证发展的突破口。

关键词：糖尿病前期痰证肠道菌群代谢组学

玫瑰痤疮患者435例生活习惯与发病影响因素分析

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中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：赵婧周舒花卉南通大学附属南通第三医院南通第三人民医院皮肤科

目的探究玫瑰痤疮患者的生活习惯与疾病发病之间的关系，期望识别影响玫瑰痤疮发病的关键因素，为预防和控制疾病提供实践指导。方法本研究采用问卷调查和临床访谈相结合的方法，运用皮肤病生活质量指数(DLQI)、Skindex-16评分、欧洲... 详细信息

目的探究玫瑰痤疮患者的生活习惯与疾病发病之间的关系，期望识别影响玫瑰痤疮发病的关键因素，为预防和控制疾病提供实践指导。方法本研究采用问卷调查和临床访谈相结合的方法，运用皮肤病生活质量指数(DLQI)、Skindex-16评分、欧洲五维度五水平(EQ-5D-5L)问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）多维度评分体系对435例玫瑰痤疮患者的基本信息、临床特征、生活质量和加重因素进行评估。通过运用统计学方法对收集到的数据进行深入分析，揭示生活习惯与玫瑰痤疮发病之间的潜在联系。结果 435例患者中以女性为主，平均年龄为（40.97±11.34）岁，病程为（2.94±0.87）年。其中红斑毛细血管扩张型（ETR）和丘疹脓疱型（PPR）为玫瑰痤疮的主要类型，皮损好发于面颊（72.18%）和鼻部（64.37%）。多数患者的红斑和整体病情严重程度均为中度（66.06%和86.67%）。生活质量测评DLQI、Skindex-16以及SAS、SDS等量表显示患者的生活质量与健康状况受到显著影响。EQ-5D-5L和VAS评分表明，患者整体健康水平接近中等，但焦虑或抑郁症状普遍（49.86%）。部分患者睡眠质量良好，但仍有少数患者存在严重睡眠障碍。进一步分析揭示，季节性因素（如温差、阳光、高温）、生活习惯（如锻炼过量、情绪压力、饮酒）、月经周期、化妆品使用和辛辣食物摄入与玫瑰痤疮严重程度显著相关（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析确认这些因素（OR＞1，P＜0.05）均为玫瑰痤疮严重程度的危险因素。结论玫瑰痤疮患者存在一定程度的健康相关生活质量下降、心理困扰及睡眠质量差异，且温差、阳光、高温等季节性因素及过量锻炼、酒精摄入、化妆品使用和辛辣食物等生活习惯与疾病的严重程度密切相关。

关键词：玫瑰痤疮生活习惯预防策略生活质量指数睡眠质量指数