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乳腺癌淋巴化疗与静脉化疗后腋窝淋巴结药物浓度的比较

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癌症 2005年第4期24卷 494-497页

作者：陈江浩杨引明李开宗凌瑞姚青杨华第四军医大学西京医院血管内分泌外科陕西西安710032 神木县医院外科陕西神木719315 第四军医大学西京医院肝胆外科陕西西安710032

背景和目的:淋巴结状态是乳腺癌重要的预后因素之一,区域淋巴组织靶向化疗是近几年出现的针对高淋巴转移倾向肿瘤的治疗方法。本研究检测乳腺癌患者淋巴化疗(lymphaticchemotherapy,LC)后腋窝淋巴结内的药物浓度,并与静脉化疗(intraveno... 详细信息

背景和目的:淋巴结状态是乳腺癌重要的预后因素之一,区域淋巴组织靶向化疗是近几年出现的针对高淋巴转移倾向肿瘤的治疗方法。本研究检测乳腺癌患者淋巴化疗(lymphaticchemotherapy,LC)后腋窝淋巴结内的药物浓度,并与静脉化疗(intravenouschemotherapy,VC)作对比,以确定LC能否有效提高区域淋巴结内抗癌药物的聚积。方法:60例乳腺癌患者随机分为LC组和VC组,每组30例,所有患者均于术前穿刺活检明确诊断。LC组在癌灶周围皮下注射卡铂鄄活性炭混悬液5mg/ml,VC组给予同等剂量卡铂水溶液静脉化疗。给药后1、12、24、36、48h分别行乳腺癌改良根治术,每组每个时间点各6例患者。术中常规清扫腋窝淋巴结并送病理检查,原子吸收光谱法(AAS)测定淋巴结内卡铂浓度。结果:术中共切除淋巴结275枚,其中LC组154枚,VC组121枚。共有23例(38.3%)患者的146枚(53.1%)淋巴结发现癌转移。LC组给药后1、12、24、36、48h腋窝淋巴结中卡铂浓度分别为(11.82±3.50)、(23.58±7.34)、(18.22±4.93)、(16.70±5.15)、(14.62±4.29)μg/g,VC组在给药后1、12、24、36h分别为(0.06±0.02)、(0.11±0.05)、(0.10±0.02)、(0.05±0.02)μg/g,给药后48h淋巴结内未检测出卡铂,两组间差异有极显著性(P<0.001)。

关键词：乳腺肿瘤药物疗法卡铂活性炭

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大麻二酚抗癫痫的作用机制

检验医学与临床 2024年第18期21卷 2780-2784页

作者：冉淑红(综述) 陈全景(审校) 湖北医药学院附属国药东风总医院儿科湖北十堰442000

大麻二酚是大麻中主要的非精神活性成分,具有广泛的治疗作用,特别是作为附加药物在治疗难治性癫痫患者中取得了肯定的疗效,目前已显示出良好的抗癫痫药物前景。该文综述了目前有关大麻二酚抗癫痫作用机制信号通路的研究进展。前期,学者... 详细信息

大麻二酚是大麻中主要的非精神活性成分,具有广泛的治疗作用,特别是作为附加药物在治疗难治性癫痫患者中取得了肯定的疗效,目前已显示出良好的抗癫痫药物前景。该文综述了目前有关大麻二酚抗癫痫作用机制信号通路的研究进展。前期,学者们主要报道其与大麻素受体、G蛋白偶联受体55、甘氨酸受体、腺苷受体、瞬时受体电位香草酸通道1、5-羟色胺受体、γ-氨基丁酸受体、电压门控离子通道等作用靶点相关,在后续研究中发现过氧化物酶体增殖物激活受体γ、P-糖蛋白、磷脂酰肌醇3-激酶γ在大麻二酚的抗癫痫机制中也起到一定作用。以后需不断探索其机制,明确靶点间的联系,寻找新的干预靶点,研究其治疗潜力并为开发更安全的药物提供参考。

关键词：大麻二酚癫痫 G蛋白偶联瞬时受体电位通道离子通道

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CICARE模式指导的肢体语言沟通在过敏性紫癜患儿中的应用

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临床医学工程 2024年第5期31卷 629-630页

作者：王丽霞李伟平程红丽平顶山市第一人民医院儿科河南平顶山467000

目的探讨CICARE模式指导的肢体语言沟通在过敏性紫癜(HSP)患儿的应用效果。方法选取2020年4月至2023年3月我院收治的102例HSP患儿,随机分为两组。对照组采用常规护理,观察组采用CICARE模式指导的肢体语言沟通。比较两组遵医行为及家属... 详细信息

目的探讨CICARE模式指导的肢体语言沟通在过敏性紫癜(HSP)患儿的应用效果。方法选取2020年4月至2023年3月我院收治的102例HSP患儿,随机分为两组。对照组采用常规护理,观察组采用CICARE模式指导的肢体语言沟通。比较两组遵医行为及家属疾病知识掌握情况。结果护理后,观察组用药、饮食依从性评分高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组家属的疾病护理、用药、饮食、安全意识知识评分高于对照组(P<0.05)。结论CICARE模式指导的肢体语言沟通可提高HSP患儿的依从性,提高家属对疾病知识的掌握程度。

关键词： CICARE模式肢体语言沟通过敏性紫癜

儿童非髓母细胞瘤的中枢神经系统胚胎性肿瘤的诊治进展

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临床医学进展 2024年第2期14卷 3065-3072页

作者：玛合江·阿力哈别克吉文玉新疆医科大学第一附属医院新疆乌鲁木齐新疆医科大学第一附属医院儿科中心新疆乌鲁木齐

中枢神经系统胚胎性肿瘤好发于儿童,预后差,目前诊断及治疗均具有一定的难度。本文对除髓母细胞瘤外中枢神经系统胚胎性肿瘤的诊断及治疗进展作一综述,以期增加临床医师对该病的认识,为今后的临床工作给予一定的参考。

关键词：中枢神经系统儿童胚胎性肿瘤

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白藜芦醇防治青光眼的药理作用研究进展

现代药物与临床 2024年第8期39卷 2187-2192页

作者：孙玉梅石炜宗思慧张晓莉杨爱云彭一张家口市第四医院手术室河北张家口075000 张家口市第四医院青光眼科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院心血管内科河北张家口075000 宣钢医院急诊科河北张家口075100 宣钢医院儿科河北张家口075100 张家口市第一医院内分泌代谢科河北张家口075000

青光眼是一种神经退行性疾病,是全球范围内导致失明的主要原因。早期诊断和正确治疗对于防治青光眼、预防视力障碍非常重要。白藜芦醇是一种天然成分,具有多种活性,可通过降低眼压,降低炎症反应,降低氧化应激反应,阻止细胞凋亡,促进视... 详细信息

青光眼是一种神经退行性疾病,是全球范围内导致失明的主要原因。早期诊断和正确治疗对于防治青光眼、预防视力障碍非常重要。白藜芦醇是一种天然成分,具有多种活性,可通过降低眼压,降低炎症反应,降低氧化应激反应,阻止细胞凋亡,促进视神经修复,改善线粒体生物合成对青光眼视网膜损伤发挥保护作用。总结了白藜芦醇防治青光眼的药理作用研究进展,分析其降低视网膜损伤的作用机制,为白藜芦醇的临床应用提供支持。

关键词：白藜芦醇青光眼眼压炎症反应氧化应激反应细胞凋亡视神经修复线粒体生物合成

淋巴细胞计数、CRP、血小板与重症肺炎研究进展

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临床医学进展 2024年第8期14卷 1239-1243页

作者：马帅志何万军罗家顺吉首大学医学院湖南吉首吉首大学第一附属医院儿科PICU 湖南吉首

淋巴细胞计数通常反应了机体的细胞免疫功能,C反应蛋白则在受到感染或组织损伤时可反应体内的炎症情况,血小板变化也与机体的炎症和损伤有密切联系,三者均与重症肺炎有着密切的关系,是血常规中的常见指标。特别是淋巴细胞计数、CRP、血... 详细信息

淋巴细胞计数通常反应了机体的细胞免疫功能,C反应蛋白则在受到感染或组织损伤时可反应体内的炎症情况,血小板变化也与机体的炎症和损伤有密切联系,三者均与重症肺炎有着密切的关系,是血常规中的常见指标。特别是淋巴细胞计数、CRP、血小板三者的联合检测的价值,常常更优于单项指标。现本文对淋巴细胞计数、CRP、血小板计数,及三者联合检测与重症肺炎的关系做简要综述,以期为重症肺炎早期识别提供更多依据。Lymphocyte count usually reflects cellular immune function, C-reactive protein is a protein that rapidly increases in plasma when the body is infected or tissue damaged, and platelet changes reflect the body’s inflammatory response and damage. All three are closely related to severe pneumonia and are common indicators in blood routine. Especially, the combined detection of lymphocyte count, CRP, and platelets is often more valuable than individual indicators. This article provides a brief review of the relationship between lymphocyte count, CRP, platelet count, and their combined detection with severe pneumonia, in order to provide more evidence for early identification of severe pneumonia.

关键词：重症肺炎淋巴细胞计数 C-反应蛋白(CRP) 血小板

基于三焦辨证探讨儿童EB病毒与肺炎支原体感染病机演变异同

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中国中西医结合儿科学 2024年第2期16卷 170-174页

作者：杨璐张元张葆青山东中医药大学济南250014 山东中医药大学附属医院儿科

三焦辨证体系为温病学家吴瑭在继承先辈思想基础上论治温病所创,“自上而下”是其传变规律,其对阐释EB病毒和肺炎支原体感染的发生、发展及治疗具有重要意义。EB病毒和肺炎支原体为儿科常见呼吸道病原体,本文基于三焦辨证、“鼻气通于... 详细信息

三焦辨证体系为温病学家吴瑭在继承先辈思想基础上论治温病所创,“自上而下”是其传变规律,其对阐释EB病毒和肺炎支原体感染的发生、发展及治疗具有重要意义。EB病毒和肺炎支原体为儿科常见呼吸道病原体,本文基于三焦辨证、“鼻气通于肺”、“口气通于胃”理论,结合二者感染后临床表现,论证其病机演变之异同。二者均属湿热类温病范畴,具有弥漫三焦之特点,但EB病毒感染临床表现以中下二焦为主、上焦为次,肺炎支原体感染以上中二焦为主、下焦为次。二者可存在合并感染并通过免疫机制攻击全身免疫系统,导致机体“阴阳”失衡。从传变规律看二者存在肺炎支原体感染主要向上中二焦传变,EB病毒感染主要向中下二焦传变的差异。临床论治二者感染均可选择清热祛湿的治疗方法,遣方用药以三焦畅通、气化如常为目标。本文从动态传变角度探讨EB病毒、肺炎支原体感染临床表现的异同,并立足于三焦辨证理论和研究现状分析二者感染后辨证论治方案,以期为中医药辨治EB病毒、肺炎支原体感染提供参考。

关键词： EB病毒肺炎支原体三焦辨证湿热邪气

炎症性肠病患儿英夫利西单抗的治疗药物监测研究进展

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国际儿科学杂志 2024年第4期51卷 225-230页

作者：刘斯琦许玲芬中国医科大学附属盛京医院小儿消化内科沈阳110004 西南医科大学附属天府医院儿科眉山620000

抗肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)制剂,如英夫利西单抗(infliximab,IFX),是我国目前具有儿童炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)应用适应证的生物制剂。随着IFX的临床应用,IBD的治疗目标从临床缓解转向黏膜... 详细信息

抗肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)制剂,如英夫利西单抗(infliximab,IFX),是我国目前具有儿童炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)应用适应证的生物制剂。随着IFX的临床应用,IBD的治疗目标从临床缓解转向黏膜愈合,从而进一步改善疾病的转归。但临床工作中发现部分患儿对IFX治疗原发性无应答或继发性失应答,这是IFX治疗过程中的一大难题,研究发现这一现象可能与血药浓度降低及抗药抗体的产生相关。因此,IFX的治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)在儿童IBD治疗中非常重要。该文综述了IFX治疗儿童IBD过程中TDM的应用现状,并对TDM未来的研究方向提出展望。

关键词：儿童英夫利西单抗炎症性肠病治疗药物监测血药浓度

金丝桃苷调节TXNIP/NLRP3信号通路对细菌性脑膜炎大鼠神经炎症的影响

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河北医学 2024年第8期30卷 1261-1267页

作者：陈杰姜慧琳王丽艳杨俊杰华中科技大学协和江北医院湖北武汉430100 湖北省武汉市第三医院儿科湖北武汉430061

目的:分析金丝桃苷(Hyp)调节硫氧还蛋白结合蛋白(TXNIP)/核苷酸结合寡聚结构域样受体蛋白3(NLRP3)信号通路对细菌性脑膜炎(BM)大鼠神经炎症的影响。方法:随机选择15只健康大鼠为健康组(尾静脉注射生理盐水),BM模型大鼠随机分为BM组(尾... 详细信息

目的:分析金丝桃苷(Hyp)调节硫氧还蛋白结合蛋白(TXNIP)/核苷酸结合寡聚结构域样受体蛋白3(NLRP3)信号通路对细菌性脑膜炎(BM)大鼠神经炎症的影响。方法:随机选择15只健康大鼠为健康组(尾静脉注射生理盐水),BM模型大鼠随机分为BM组(尾静脉注射生理盐水)、L-Hyp组(尾静脉注射10mg/kg Hyp)、H-Hyp组(尾静脉注射50mg/kg Hyp)、TXNIP-AAV组(尾静脉注射TXNIP-AAV)、AAV组(尾静脉注射AAV-NC)、白藜芦醇(Res)组(尾静脉注射30mg/kg Res)。采用Loeffler评分评估大鼠治疗后神经功能;血细胞分析仪测定白细胞(WBC)数量;酶联免疫吸附法分析脑脊液活性氧(ROS)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;测定各组大鼠脑组织含水量;HE染色观察脑组织病理学变化;TUNEL染色观察脑组织细胞凋亡;免疫印迹法分析脑组织中TXNIP、NLRP3、caspase-1、凋亡相关斑点蛋白(ASC)、离子钙结合适配分子1(Iba1)、IL-1β蛋白表达。结果:与健康组比,BM组脑脊液ROS、WBC、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及脑组织含水量、细胞凋亡率增加,Loeffler评分减少(P<0.05);与BM组比,L-Hyp组、H-Hyp组Loeffler评分增加,脑脊液ROS、WBC、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及脑组织含水量、细胞凋亡率减少(P<0.05);与H-Hyp组比,TXNIP-AAV组、AAV组脑脊液ROS、WBC、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及脑组织含水量、细胞凋亡率增加,Loeffler评分减少,Res组Loeffler评分增加,脑脊液ROS、WBC、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及脑组织含水量、细胞凋亡率减少(P<0.05)。健康组大鼠脑组织形态正常;BM组、TXNIP-AAV组、AAV组脑组织形态改变,细胞排列散乱,出现核皱缩;L-Hyp组、H-Hyp组、Res组脑组织形态有所改善,细胞坏死、皱缩减少。与健康组比,BM组脑组织中TXNIP、NLRP3、caspase-1、ASC、Iba1、IL-1β表达增加(P<0.05);与BM组比,LHyp组、H-Hyp组脑组织中TXNIP、NLRP3、caspase-1、ASC、Iba1、IL-1β表达减少(P<0.05);与H-Hyp组比,TXNIP-AAV组、AAV组脑组织中TXNIP、NLRP3、caspase-1、ASC、Iba1、IL-1β表达增加,Res组脑组织中TXNIP、NLRP3、caspase-1、ASC、Iba1、IL-1β表达减少(P<0.05)。结论:Hyp可能抑制BM大鼠神经炎症,其机制可能与抑制TXNIP/NLRP3通路有关。

关键词：金丝桃苷硫氧还蛋白结合蛋白/核苷酸结合寡聚结构域样受体蛋白3通路细菌性脑膜炎神经炎症