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食管新型细胞收集器在食管癌筛查与早期诊断中的应用

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中华肿瘤杂志 2023年第8期45卷 637-641页

作者：范志园陈茹魏文强国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021

食管癌疾病负担重,严重危害人类生命健康,亟需可浓缩高危人群实现内镜筛查前有效分流的初筛方法。食管新型细胞收集器具有操作简便、成本低且侵入性小的优点,吞咽成功率基本可达90%以上,安全性较高,可收集足量食管黏膜脱落细胞进行细胞... 详细信息

食管癌疾病负担重,严重危害人类生命健康,亟需可浓缩高危人群实现内镜筛查前有效分流的初筛方法。食管新型细胞收集器具有操作简便、成本低且侵入性小的优点,吞咽成功率基本可达90%以上,安全性较高,可收集足量食管黏膜脱落细胞进行细胞学检查及生物标志物检测。采用食管新型细胞收集器进行细胞学检查联合三叶因子3蛋白或DNA甲基化检测可对Barrett食管相关异型增生及早期食管腺癌进行有效初筛,但尚需要开展大样本前瞻性队列研究进一步验证其诊断价值以提高研究证据质量。采用食管新型细胞收集器进行细胞学检查联合生物标志物检测在食管鳞状上皮异型增生及早期食管鳞状细胞癌的初筛中具有一定应用前景,相关研究尚处于起步阶段,尚缺乏用于中国人群筛查的充分证据。积极开展食管新型细胞收集器在食管癌筛查与早期诊断中应用的相关研究,对于优化食管癌筛查策略、提高食管癌早期诊断水平具有重要意义。

关键词：食管肿瘤食管新型细胞收集器筛查早期诊断生物标志物

STAT3基因突变阳性大颗粒淋巴细胞白血病相关纯红细胞再生障碍临床特征及结局研究

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中国实用内科杂志 2024年第4期44卷 321-325页

作者：王纬刘晓庆陈小玉张婷宫跃敏叶宝东吴雪梅孙京男陈曦宋玉华龙启强南京市第二医院南京中医药大学附属南京医院血液科江苏南京210037 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科江苏南京210029 南京医科大学附属江宁医院血液内科江苏南京211199 浙江省中医院血液科浙江杭州310003 苏州大学第二附属医院血液科江苏苏州215004 吉林大学第一医院血液肿瘤中心吉林长春130061

目的探索STAT3基因突变阳性大颗粒淋巴细胞白血病(LGLL)相关纯红细胞再生障碍(PRCA)临床特征和结局。方法纳入2018年1月至2023年7月81例LGLL相关PRCA患者临床资料(登记于中国贫血东部协作组)进行分析。对LGLL相关PRCA患者进行STAT3基因... 详细信息

目的探索STAT3基因突变阳性大颗粒淋巴细胞白血病(LGLL)相关纯红细胞再生障碍(PRCA)临床特征和结局。方法纳入2018年1月至2023年7月81例LGLL相关PRCA患者临床资料(登记于中国贫血东部协作组)进行分析。对LGLL相关PRCA患者进行STAT3基因突变筛选,分析STAT3基因突变阳性患者的临床特征、免疫抑制治疗反应及预后生存。结果21例STAT3突变阳性的LGLL相关PRCA患者,15例(71%)exon 21突变阳性,4例(19%)exon 20突变阳性,1例exon 20和21双突变阳性,1例exon13突变阳性。Y640F为高频突变位点(42.9%)。STAT3突变患者接受环孢素(CsA)治疗的完全反应率(CRR)和总反应率(ORR)分别为31.3%和56.3%,环磷酰胺联合泼尼松(CP)方案在STAT3突变组中的CRR及ORR均高于CsA(53.8%比31.3%,P=0.274;84.6%比56.3%,P=0.130);且复发率更低(77.8%比18.2%,P=0.022)。结论STAT3基因高频突变位于exon 21,最常见位点为Y640F,CP方案疗效较CsA好,复发率低。

关键词： STAT3基因突变大颗粒淋巴细胞白血病纯红细胞再生障碍环孢素环磷酰胺疗效

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具核梭杆菌与上消化道癌研究进展

中华流行病学杂志 2020年第11期41卷 1938-1941页

作者：李敏娟邵丹彤陈茹王少明魏文强国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021

随着多组学以及高通量测序技术的发展,研究表明消化道菌群紊乱与多癌种的发生发展相关,但是关于上消化道癌及其癌前病变与消化道微生态相关性的研究尚处于起步阶段。具核梭杆菌,口腔共生菌之一,也是一种机会性致病菌,通过促进肿瘤微环... 详细信息

随着多组学以及高通量测序技术的发展,研究表明消化道菌群紊乱与多癌种的发生发展相关,但是关于上消化道癌及其癌前病变与消化道微生态相关性的研究尚处于起步阶段。具核梭杆菌,口腔共生菌之一,也是一种机会性致病菌,通过促进肿瘤微环境形成进而促进肿瘤进展,可作为新型生物标志物运用于肿瘤的早发现、早诊断和早治疗。本文通过检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed和Embase数据库,对具核梭杆菌与上消化道癌及其癌前病变的研究现况进行总结,发现癌组织中具核梭杆菌的丰度较癌旁组织高且与不良预后相关,该菌种与癌前病变的研究亟待开展。此外,标本类型、检测方式、菌种亚型、致癌机制等多方向仍然有待探索。

关键词：具核梭杆菌上消化道癌癌前病变

阿伐曲泊帕联合环孢素治疗输血依赖非重型再生障碍性贫血研究

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中国实用内科杂志 2024年第4期44卷 302-306页

作者：张婷徐丹陈小玉宫跃敏张雅文龙启强孙京男贾晋松何广胜师锦宁李建勇南京医科大学附属江宁医院血液内科江苏南京211199 阜宁县人民医院血液科江苏盐城224499 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科江苏南京210029 南京市第二医院南京中医药大学附属南京医院血液科江苏南京210037 吉林大学第一医院血液肿瘤中心吉林长春130061 北京大学人民医院血液科北京100044

目的评估阿伐曲泊帕联合环孢素(Cyclosporin A,CsA)治疗在输血依赖型非重型再生障碍性贫血(transfusiondependent non-severe aplastic anemia,TD-NSAA)患者中的疗效及安全性。方法前瞻性登记分析从2020年10月到2023年10月,CsA联合阿伐曲泊帕治疗的21例TD-NSAA患者。结果中位治疗时间7.5(1.0~27.0)个月,9例(42.86%)患者脱离输血,18例(85.71%)获得三系血液学反应(HR)[完全治疗反应(CR)3例(14.29%)、良好治疗反应(GPR)4例(19.05%)、部分治疗反应(PR)11例(52.38%)],无治疗反应(NR)3例(14.29%),中位起效时间1.6(0.1~7.4)个月,在第6、12个月分别17例(80.90%)、18例(85.71%)获得疗效。白细胞计数(2.21×10^(9)/L比3.82×10^(9)/L,P=0.029)、中性粒细胞计数(0.92×10^(9)/L比1.96×10^(9)/L,P=0.001)、血小板计数(13×10^(9)/L比57×10^(9)/L,P=0.002)、网织红计数(1.84%比2.63%,P=0.011)均较治疗前显著升高。未发生与阿伐曲泊帕相关的2级或以上的不良事件。结论阿伐曲泊帕联合CsA治疗TD-NSAA起效快,且安全性较好。

关键词：再生障碍性贫血输血依赖阿伐曲泊帕

2009年中国口腔癌和咽喉癌发病与死亡情况分析

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中华预防医学杂志 2013年第7期47卷 586-591页

作者：刘善廷吴俊福郑荣寿张思维孙喜斌陈万青郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院头颈科 450008 中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所全国肿瘤防治研究办公室河南省肿瘤医院河南省肿瘤防治研究办公室

目的分析2009年我国肿瘤登记地区口腔癌和咽喉癌（除鼻咽癌外）的发病与死亡情况。方法从全国肿瘤登记中心数据库中提取2009年口腔癌和咽喉癌发病数据，包括72个登记处，覆盖登记人口85470522名，其中城市57489009名，农村27981513名。... 详细信息

目的分析2009年我国肿瘤登记地区口腔癌和咽喉癌（除鼻咽癌外）的发病与死亡情况。方法从全国肿瘤登记中心数据库中提取2009年口腔癌和咽喉癌发病数据，包括72个登记处，覆盖登记人口85470522名，其中城市57489009名，农村27981513名。计算不同年龄、性别、地区人群的口腔癌和咽喉癌发病率、死亡率、累积率（0～74岁）、截缩率（35～64岁）等。采用1982年中国标准人口构成和Segi’s世界人口构成分别计算中国和世界人口年龄标化发病率和死亡率（以下简称巾标发病率、中标死亡率和世标发病率、世标死亡率）。结果2009年登记地区新发口腔癌和咽喉癌2803例，包括男性1793例，女性1010例，男女比例为1．78：1。口腔癌和咽喉癌粗发病率为3．28／10万（2803／85470522），男性为4．15／10万（1793／43231 554），女性为2．39／10刀（1010／42238968）；中标发病率1．72／10万，世标发病率2．23／10万，累积率为0．26％，截缩率为4．02／10万。城市地区粗发病率为3．87／10万（2225／57489009），中标发病率为1．97／10万，农村地区粗发病率为2．07／10万（578／27981513），中标发病率1．17／10万。口腔癌和咽喉癌死亡病例1172例，包括男性825例，女性347例。口腔咽喉癌粗死亡率为1．37／10万（1172／85470522），男性为1．91／10万（825／43231554），女性为0．82／10万（347／42238968），中标死亡率为0．64／10万，世标死f_率为0．88／10万，累积死亡率为0．10％，截缩率为1．34／10万。城市地区死亡率为1．59／10万（915／57489009），中标死亡率0．72／10万。农村地区死亡率为0．92／10万（257／27981513），中标死亡率为0．48／10万。结论2009年中国口腔癌和唰喉癌发病率及死亡率较低。

关键词：口腔肿瘤咽肿瘤登记发病率死亡率中国

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核黄素强化盐预防高发区食管癌效果研究

现代预防医学 2013年第5期40卷 936-938页

作者：许虹李烨宋国慧孟凡书贺宇彤河北医科大学第四医院肿瘤内科磁县肿瘤医院

目的探讨核黄素强化盐对食管癌高发区居民食管癌的预防效果,为进一步推广其应用提供现场依据。方法将河北省磁县固义乡21个村所有居民分为干预组和对照组,从2000年开始,干预组服用核黄素强化盐(核黄素100～150mg/kg);对照组服用未添加... 详细信息

目的探讨核黄素强化盐对食管癌高发区居民食管癌的预防效果,为进一步推广其应用提供现场依据。方法将河北省磁县固义乡21个村所有居民分为干预组和对照组,从2000年开始,干预组服用核黄素强化盐(核黄素100～150mg/kg);对照组服用未添加核黄素的普通盐。随机抽取干预组和对照组40～69岁组各250人测定其血液中红细胞谷胱甘肽还原酶活性系数(EGRAC),评价核黄素营养状况。通过磁县肿瘤登记处进行随访,监测两组人群食管癌发病情况。结果核黄素强化盐干预8年后,干预组EGRAC平均值为1.383,低于对照组1.532,且差异有统计学意义(P﹤0.01);干预组2003～2008年共发生食管癌90例,年发病率为131.79/10万,对照组共发生食管癌80例,年发病率为137.30/10万,干预组稍低于对照组,但差异未显示出统计学意义。结论核黄素强化盐能显著改善人体核黄素营养状况,是经济、简便和有效的营养干预手段。

关键词：核黄素强化盐红细胞谷胱甘肽还原酶活性系数(EGRAC) 食管癌发病率

河北省磁县2013—2017年恶性肿瘤死亡特征分析

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肿瘤防治研究 2023年第10期50卷 999-1003页

作者：宋国慧高志光陈超龚妍玮尚韬磁县肿瘤防治研究所/磁县肿瘤医院流行病学研究室邯郸056500

目的了解磁县居民恶性肿瘤死亡情况与分布特征。方法按照肿瘤登记规范,收集整理并分析2013—2017年磁县恶性肿瘤死亡资料,统计和计算恶性肿瘤粗死亡率、中国标化死亡率和世界标化死亡率等指标。结果2013年1月1日—2017年12月31日五年累... 详细信息

目的了解磁县居民恶性肿瘤死亡情况与分布特征。方法按照肿瘤登记规范,收集整理并分析2013—2017年磁县恶性肿瘤死亡资料,统计和计算恶性肿瘤粗死亡率、中国标化死亡率和世界标化死亡率等指标。结果2013年1月1日—2017年12月31日五年累计恶性肿瘤死亡6490例,年平均粗死亡率为202.88/10万,中国标化死亡率为186.49/10万,世界标化死亡率为189.02/10万。男性死亡率前10位恶性肿瘤顺位为食管癌、胃癌、支气管肺癌、肝癌、直肠癌、脑神经系统肿瘤、结肠癌、白血病、胰腺癌、膀胱癌;女性死亡率前10位恶性肿瘤依次是食管癌、支气管肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、子宫颈癌、结肠癌、脑神经系统肿瘤、直肠癌、卵巢癌。死亡率从40岁年龄组以后上升明显,并随年龄的增高而升高,至85~岁年龄组死亡率达最高峰。结论2013—2017年上消化道癌、肺癌是威胁磁县居民的主要恶性肿瘤,开展高危人群筛查及综合防治仍然是当前恶性肿瘤预防控制的主要工作任务。

关键词：恶性肿瘤死亡率食管恶性肿瘤支气管肺癌磁县

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2015年中国食管癌发病和死亡情况分析

中华预防医学杂志 2019年第11期53卷 1094-1097页

作者：陈茹郑荣寿张思维曾红梅王少明孙可欣顾秀瑛魏文强赫捷国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 新疆医科大学附属肿瘤医院肿瘤防治研究所乌鲁木齐830011 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

目的分析2015年中国食管癌的发病与死亡情况.方法通过数据质量审核和评估,将2015年中国31个省(自治区、直辖市)所辖368个肿瘤登记处的食管癌数据纳入研究.根据2015年全国人口数据,计算2015年食管癌发病和死亡情况,并采用2000年中国标... 详细信息

目的分析2015年中国食管癌的发病与死亡情况.方法通过数据质量审核和评估,将2015年中国31个省(自治区、直辖市)所辖368个肿瘤登记处的食管癌数据纳入研究.根据2015年全国人口数据,计算2015年食管癌发病和死亡情况,并采用2000年中国标准人口和Segi's世界标准人口进行标化计算(中标率、世标率).结果 368个登记处覆盖人口309 553 499人,占全国2015年年末人口的22.52%.2015年全国食管癌估计新发病例约24.57万例,发病率、中标率和世标率分别为17.87/10万、11.14/10万、11.28/10万;估计死亡病例约18.81万例,死亡率、中标率、世标率分别为13.68/10万、8.33/10万、8.36/10万.男性发病和死亡的中标率(16.50/10万和12.66/10万)均高于女性(5.92/10万和4.17/10万);农村发病和死亡的中标率(15.95/10万和11.67/10万)均高于城市(7.59/10万和5.87/10万).结论我国食管癌的发病率和死亡率均高于全球平均水平,且存在城乡和性别差异.

关键词：食管肿瘤发病率死亡率肿瘤登记监测

1986-2010年林州市食管癌死亡率时间趋势及预测分析

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中华肿瘤杂志 2012年第10期34卷 797-800页

作者：刘曙正张芳陈琼全培良陆建邦刘志才李变云孙喜斌河南省肿瘤医院河南省肿瘤防治办公室郑州450008 河南中医学院第一附属医院人事科郑州450008 林州市肿瘤医院肿瘤登记处郑州450008

目的描述1986-2010年林州市的人群食管癌死亡率时间变化趋势，探讨年龄、时期和出生队列效应对林州市食管癌死亡率变化的影响，并预测2016-2020年林州市的食管癌死亡水平。方法从河南省癌症及生命统计中心数据库中抽取1986-2010年林州... 详细信息

目的描述1986-2010年林州市的人群食管癌死亡率时间变化趋势，探讨年龄、时期和出生队列效应对林州市食管癌死亡率变化的影响，并预测2016-2020年林州市的食管癌死亡水平。方法从河南省癌症及生命统计中心数据库中抽取1986-2010年林州市死于食管癌的全部记录，分性别5岁分年龄组，5年分时期组，并与相应的人口数据连接。计算中国人口年龄调整死亡率，运用内在估计（IE）模型进行年龄-时期-队列分析，并分别绘制死亡率的年龄、时期和出生队列效应曲线，根据模型的参数效应估计值预测2016-2020年林州市人群食管癌死亡人数。结果1986-2010年问林州市有15432人死于食管癌，年均粗死亡率为63．89／10万。1986-1990年男性年均年龄调整死亡率为109．66／10万，2006-2010年下降为60．59／10万；女性年均年龄调整死亡率则由74．72／10万下降到39．05／10万。IE模型分析显示，食管癌死亡风险的年龄效应显著，时期效应波动不大，而队列效应呈明显下降趋势。2016-2020年林州市30岁以上人群男女预计死于食管癌者分别为1501人和1083人，较2006-2010年将分别下降6．71％和11．08％。结论1986-2010年间林州市人群食管癌死亡率呈下降趋势，这种趋势主要是出生队列效应作用的结果，预计未来10年内林州市人群食管癌的死亡水平将继续下降。

关键词：食管肿瘤死亡率林州市年龄-时期-队列模型内在估计模型时间趋势预测