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射血分数保留的心力衰竭合并2型糖尿病患者左室收缩功能受损性别差异的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第9期32卷 646-651页

作者：梁丽媚何鑫赵世光张会欣刘红利王曼石家庄市第二医院超声科石家庄市第二医院内分泌科石家庄市第二医院心内科

目的探讨射血分数保留的心力衰竭（HFp EF）合并T2DM患者左室收缩功能受损的性别差异。方法选取2019年1月至2023年6月于石家庄市第二医院内分泌科、心内科门诊或住院治疗的HFp EF患者228例，根据是否合并T2DM分为单纯HFp EF组[女性组... 详细信息

目的探讨射血分数保留的心力衰竭（HFp EF）合并T2DM患者左室收缩功能受损的性别差异。方法选取2019年1月至2023年6月于石家庄市第二医院内分泌科、心内科门诊或住院治疗的HFp EF患者228例，根据是否合并T2DM分为单纯HFp EF组[女性组（n=61），男性组（n=73）]和HFp EF+T2DM组[女性组（n=49），男性组（n=45）]。测量各组常规超声心动图及左室整体纵向应变（GLS），比较左室结构和功能的性别差异，多元线性回归分析HFp EF合并T2DM患者及HFp EF男性、女性患者GLS受损的影响因素。结果 HFp EF组女性左室质量指数（LVMI）低于男性（P二尖瓣口舒张期早期峰值速度/二尖瓣环室间隔侧舒张早期的峰值速度高于男性（P<0.05）。多元线性回归分析显示，年龄、女性、Hb A1c、LVMI是HFp EF合并T2DM患者GLS受损的影响因素，年龄、T2DM、NT-pro BNP、LVMI是HFp EF女性患者GLS受损的影响因素，年龄、BMI、冠心病史、NT-pro BNP、LVMI是HFp EF男性患者GLS受损的影响因素。结论 HFp EF合并T2DM患者左室收缩功能受损存在性别差异，女性患者受损程度较男性更严重。

关键词：射血分数保留的心力衰竭糖尿病,2型左室收缩功能

表没食子儿茶素没食子酸酯对癫痫大鼠学习记忆能力的影响及其作用机制

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中国实验方剂学杂志 2024年第8期30卷 34-40页

作者：谢涛和学欣孙倩毛卓锋王晓鹏河北医科大学第二医院石家庄050000 石家庄市中医院石家庄050000

目的:探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对杏仁核电点燃癫痫大鼠学习记忆能力的影响,探讨其作用机制。方法:雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、干预组(模型+25 mg·kg^(-1)EGCG)、EGCG组(25 mg·kg^(-1)EGCG)。EGCG组大鼠仅给予EGCG... 详细信息

目的:探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对杏仁核电点燃癫痫大鼠学习记忆能力的影响,探讨其作用机制。方法:雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、干预组(模型+25 mg·kg^(-1)EGCG)、EGCG组(25 mg·kg^(-1)EGCG)。EGCG组大鼠仅给予EGCG腹腔注射,正常组大鼠仅给予电极植入,另外各组给予杏仁核电刺激制备慢性点燃癫痫模型。EGCG每日于电刺激前给予腹腔注射,在最后1次电刺激24 h,应用Morris水迷宫记录大鼠逃避潜伏期,目标象限百分比;行为学测试结束后24 h,各组大鼠断头处死,尼氏染色观察海马神经元数量;应用透射电镜(TEM)观察海马突触致密物厚度、突触间隙、活动带长度及突触界面曲率;通过蛋白免疫印迹法(Western blot)检测海马突触相关蛋白:突触囊泡蛋白(Syt)、突触后致密蛋白-95(PSD-95)、Kalirin-7表达情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.05,P<0.01),目标象限比明显降低(P<0.05);海马神经元数量显著减少(P<0.01);大鼠海马突触间隙明显增宽、活性带长度、突触后致密物厚度明显减低(P<0.05,P<0.01);海马突触相关蛋白Syt、PSD-95、Kalirin-7蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,干预组大鼠逃避潜伏期明显缩短(P<0.05,P<0.01),目标象限百分比明显提高(P<0.05);海马神经元数量显著增加(P<0.01);大鼠海马突触间隙明显缩短、活性带长度、突触后致密物厚度明显增加(P<0.05,P<0.01);大鼠突触相关蛋白Syt、PSD-95、Kalirin-7表达明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论:EGCG可有效改善癫痫大鼠认知功能,其保护作用可能是通过保护海马突触超微结构及调节突触相关蛋白Syt、PSD-95、Kalirin-7表达来实现的。

关键词：杏仁核点燃癫痫表没食子儿茶素没食子酸酯认知海马超微结构

补阳还五汤激活PDGF信号通路促进小鼠后肢缺血后动脉生成的作用机制

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中国中药杂志 2024年第1期49卷 216-223页

作者：窦永青马涛李志杰马秀茹张翠娟郭倩楠王梦阳陈建河北中医药大学河北石家庄050200 石家庄市第二医院河北石家庄050051

基于血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor, PDGF)信号通路探讨补阳还五汤对缺血组织血流恢复和动脉生成的影响及机制。40只C57BL/6小鼠随机分为模型组、阳性对照药贝前列素钠组和补阳还五汤低、中、高剂量组,每组8只。... 详细信息

基于血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor, PDGF)信号通路探讨补阳还五汤对缺血组织血流恢复和动脉生成的影响及机制。40只C57BL/6小鼠随机分为模型组、阳性对照药贝前列素钠组和补阳还五汤低、中、高剂量组,每组8只。行股动脉结扎建立后肢缺血模型,模型组给予纯净水10 mL·kg^(-1)·d^(-1)灌胃,贝前列素钠组给予贝前列素钠18μg·kg^(-1)·d^(-1)灌胃,补阳还五汤低、中、高剂量组分别给予补阳还五汤10、20、40 g·kg^(-1)·d^(-1)灌胃,连续14 d。采用激光散斑血流灌注成像仪观察小鼠缺血后肢血液灌注,缺血腓肠肌冰冻切片染CD31、α-SMA抗体标记毛细血管和小动脉,蛋白免疫印迹法检测缺血腓肠肌PDGFB和PDGF下游信号分子(p-MEK、MEK、p-ERK、ERK)的表达,real-time PCR检测缺血腓肠肌PDGFB mRNA表达。小鼠原代血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells, VSMCs)低氧培养建立缺氧模型,按体积比分别加入10%和20%补阳还五汤含药血清,应用增殖、迁移实验观察VSMCs促动脉生成的功能。结果显示,与模型组比较,贝前列素钠组和补阳还五汤低、中、高剂量组小鼠后肢缺血后血流恢复增加,毛细血管、小动脉生成增多,其中补阳还五汤中剂量组效果最显著,PDGFB、p-MEK、p-ERK蛋白及PDGFB mRNA表达明显升高;10%补阳还五汤含药血清处理的VSMCs增殖、迁移功能显著增强。结果表明,补阳还五汤促进缺血后PDGFB转录,激活PDGF信号通路(p-MEK/p-ERK表达升高),进而推动VSMCs增殖、迁移形成小动脉,从而恢复血液灌注,发挥保护缺血组织的作用。

关键词：缺血补阳还五汤动脉生成血管平滑肌细胞 PDGF信号通路

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老年人自我价值感对抑郁的影响:老化态度与焦虑的链式中介作用

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中华行为医学与脑科学杂志 2024年第1期33卷 64-68页

作者：王星光常世宁葛怡然彭雨涵王紫妍邓屹杉刘久楹李幼东石家庄市急救中心急救医学部石家庄050021 河北医科大学第一医院临床心理科石家庄050000

目的探讨老化态度、焦虑在老年人自我价值感与抑郁间的中介作用。方法2022年7—8月,使用老年人自我价值感量表、广泛性焦虑障碍量表、老化态度问卷和健康抑郁症状群量表对石家庄市老年大学536名老年人进行调查。使用SPSS 26.0进行描述... 详细信息

目的探讨老化态度、焦虑在老年人自我价值感与抑郁间的中介作用。方法2022年7—8月,使用老年人自我价值感量表、广泛性焦虑障碍量表、老化态度问卷和健康抑郁症状群量表对石家庄市老年大学536名老年人进行调查。使用SPSS 26.0进行描述性统计和相关分析,使用AMOS 24.0构建中介模型并采用Bootstrap法进行中介效应检验。结果(1)自我价值感评分101.00(92.00,112.00)分、老化态度总分92.00(83.00,101.75)分、焦虑总分为2.00(0,6.00)分、抑郁总分2.00(0,5.00)分。(2)老年人自我价值感与老化态度(r=0.67,P<0.01)呈正相关,与焦虑(r=-0.45,P<0.01)、抑郁(r=-0.48,P<0.01)呈负相关;老化态度与焦虑(r=-0.41,P<0.01)、抑郁(r=-0.41,P<0.01)呈负相关;焦虑与抑郁(r=0.71,P<0.01)呈正相关。(3)老化态度在老年人自我价值感和抑郁间的间接效应值为-0.016,占总间接效应19.75%(-0.016/-0.081);焦虑在老年人自我价值感和抑郁间的间接效应值为-0.045,占总间接效应55.56%(-0.045/-0.081);老化态度和焦虑在老年人自我价值感和抑郁间的链式中介效应值为-0.020,占总间接效应24.69%(-0.020/-0.081)。结论老化态度、焦虑在老年人自我价值感与抑郁间起链式中介作用。

关键词：老年人自我价值感老化态度焦虑抑郁

从新生儿分离到1株ST5型单增李斯特菌的药敏及基因组特征分析

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中国人兽共患病学报 2024年第7期40卷 644-651页

作者：刘增宾刘力李志荣许彩红王红彬杨如刚樊涛赵建宏张敬蕊河北医科大学第二医院石家庄050000 石家庄市第四医院石家庄050000

目的对1株新生儿感染ST5型单增李斯特菌LK100进行全基因组测序和耐药分析。方法从新生儿感染患者胃液标本中分离到1株疑似单增李斯特菌,采用VITEK2-Compact全自动微生物鉴定仪和16S RNA序列测定进行鉴定,对鉴定的菌株应用E-test法进行5... 详细信息

目的对1株新生儿感染ST5型单增李斯特菌LK100进行全基因组测序和耐药分析。方法从新生儿感染患者胃液标本中分离到1株疑似单增李斯特菌,采用VITEK2-Compact全自动微生物鉴定仪和16S RNA序列测定进行鉴定,对鉴定的菌株应用E-test法进行5种药物敏感性试验,同时利用三代测序平台对菌株进行全基因组测序,获得菌株基因组序列。基于基因组序列利用CARD抗生素耐药基因数据库获得菌株的耐药元件。基因组序列与巴斯德数据库中的单增李斯特菌的数据进行比对,获得菌株的多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)、血清分型;同时利用毒力分析网站对菌株的毒力基因分布进行分析。利用前噬菌体数据库,在线进行菌株噬菌体的预测和注释。结果从新生儿患者分离到的菌株(LK100)鉴定为单增李斯特菌,该菌株对青霉素、氨苄西林、美罗培南、红霉素及复方新诺明等5种抗生素均敏感,其MLST分型为ST5型,血清型为1/2b-3b,染色体基因组全长为3032582 bp,GC含量为37.91%,包含一条完整的环状质粒,序列长度为52822 bp,携带LIPI-1毒力岛,且具有完整的InlA蛋白。固有耐药相关基因主要在染色体,1个SSI-1压力生存岛和1个LGI2基因组岛;LK100基因组中共预测到5个前噬菌体序列。结论本研究综合分析说明了ST5型临床单增李斯特菌的基因组特征和抗生素敏感性特点,为后期临床单增李斯特菌的感染治疗及其致病机理的研究提供数据支持。

关键词：新生儿单增李斯特菌表型药敏全基因组测序

连花清咳片治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证有效性和安全性的随机、开放、平行对照、多中心临床观察

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中国实验方剂学杂志 2024年第10期30卷 90-94页

作者：李楠耿少怡王小芳张晓伟贾丽霞康荣珍杜向军吴立春张琳琳石家庄市妇幼保健院石家庄050000 河北省中医院石家庄050000 石家庄市中医院石家庄050000 石家庄市第三医院石家庄050011 晋州市人民医院石家庄052200 赞皇县医院石家庄051230 元氏县医院石家庄051130

目的:评价连花清咳片治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证的临床有效性和安全性。方法:采用随机、开放、平行对照、多中心临床研究的方法,将急性支气管炎痰热壅肺证患儿随机分配到观察组和对照组,对照组采用常规基础治疗,观察组在常规基础... 详细信息

目的:评价连花清咳片治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证的临床有效性和安全性。方法:采用随机、开放、平行对照、多中心临床研究的方法,将急性支气管炎痰热壅肺证患儿随机分配到观察组和对照组,对照组采用常规基础治疗,观察组在常规基础治疗上联用连花清咳片,疗程7 d。比较两组患儿疾病疗效、中医证候疗效、症状消失时间、咳嗽消失时间并对安全性进行评价。结果:该研究共纳入248例患儿(观察组和对照组各124例)。治疗7 d,观察组疾病疗效总有效率为96.8%(120/124),对照组为90.3%(112/124),观察组优于对照组(Z=-5.034,P<0.01)。观察组中医证候疗效总有效率为97.6%(121/124),对照组为93.5%(116/124),观察组优于对照组(χ^(2)=-5.326,P<0.01)。观察组症状体征计分和及中医证候计分和在服药3 d、服药7 d时,均显著低于对照组(P<0.01);观察组症状消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组(P<0.01)。两组均未发生与药物相关的不良反应。结论:连花清咳片治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证临床疗效显著,可明显缩短病程、缓解咳嗽症状,改善中医证候,且安全性良好,值得临床应用及推广。

关键词：急性支气管炎连花清咳片临床疗效安全性

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糖尿病足病中心的建设和发展以及多学科合作

中华糖尿病杂志 2024年第1期16卷 28-33页

作者：李娟张莉莉许樟荣石家庄市第二医院糖尿病保肢中心石家庄050051 战略支援部队特色医学中心内分泌科北京100094

第九届国际糖尿病足论坛(ISDF)于2023年5月9日至13日在荷兰海牙召开,该文重点介绍有关糖尿病足病中心建设和发展以及多学科合作的内容,结合国内外糖尿病足防治中多学科合作和分级管理的临床实践,对于糖尿病足病中心的工作模式、流程、... 详细信息

第九届国际糖尿病足论坛(ISDF)于2023年5月9日至13日在荷兰海牙召开,该文重点介绍有关糖尿病足病中心建设和发展以及多学科合作的内容,结合国内外糖尿病足防治中多学科合作和分级管理的临床实践,对于糖尿病足病中心的工作模式、流程、无缝衔接的成效、质量建设的标准及其重要性、必要性进行讨论,并介绍和梳理了澳大利亚国家糖尿病中心学会跨学科糖尿病高危足服务的内容。

关键词：糖尿病糖尿病足足溃疡足感染多学科合作分级管理学科建设

基于多因素Logistic回归模型对老年肌少症合并下肢动脉硬化闭塞症的预测价值及多种组合运动训练的应用效果

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2024年第2期17卷 107-113页

作者：初丽敏马丽霞魏唯王欢欢黄芩解琳琳石家庄市第三医院老年医学一科石家庄050011 石家庄市第五医院公共卫生科石家庄050024

目的探讨老年肌少症患者合并下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的影响因素及多种组合运动训练的疗效观察。方法将2020年5月至2023年5月在石家庄市第三医院接受治疗的326例老年肌少症患者作为研究对象,根据患者是否合... 详细信息

目的探讨老年肌少症患者合并下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的影响因素及多种组合运动训练的疗效观察。方法将2020年5月至2023年5月在石家庄市第三医院接受治疗的326例老年肌少症患者作为研究对象,根据患者是否合并ASO,分为ASO组(136例)和非ASO组(190例)。筛选老年肌少症患者合并ASO的影响因素。建立合并ASO风险预测模型并验证。将ASO组中接受常规训练的患者设为对照组(74例);在常规训练基础上接受多种组合运动训练的患者设为观察组(62例)。匹配后,比较两组训练前后的6 min总步行距离、跛行距离、踝肱指数和改良Barthel指数。结果高血脂、糖尿病、冠心病、肾功能不全、糖化血红蛋白A1c(hemoglobin A1c,HbA1c)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平是患者合并ASO的独立危险因素(P<0.05)。校准曲线结果均显示多因素Logistic回归模型具有较好的准确性。训练后,观察组患者6 min总步行距离、跛行距离、踝肱指数和改良Barthel指数改善明显。结论高血脂、糖尿病、冠心病、肾功能不全、HbA1c和LDL-C水平是老年肌少症患者合并ASO的独立危险因素。多种组合运动训练疗效更好。

关键词：老年肌少症下肢动脉硬化闭塞症多种组合运动训练

肌骨超声技术在脑卒中后痉挛评估中的应用研究进展

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中华物理医学与康复杂志 2024年第5期46卷 460-463页

作者：侯牧韶崔晓格刘子渤李红玲河北医科大学第二医院石家庄050000 石家庄市栾城人民医院石家庄051430

脑卒中后痉挛是脑卒中后常见的并发症之一,主要表现为疼痛、肌肉萎缩、关节挛缩、异常的姿势和运动模式等。研究发现,肌骨超声(MSUS)可以揭示痉挛性肌肉结构的形态学变化,量化肌肉痉挛程度。本文就MSUS在脑卒中后痉挛评估中的常用参数... 详细信息

脑卒中后痉挛是脑卒中后常见的并发症之一,主要表现为疼痛、肌肉萎缩、关节挛缩、异常的姿势和运动模式等。研究发现,肌骨超声(MSUS)可以揭示痉挛性肌肉结构的形态学变化,量化肌肉痉挛程度。本文就MSUS在脑卒中后痉挛评估中的常用参数、应用现状和影响因素等进行综述,以期为临床上脑卒中后痉挛的评估提供更为客观、精确的方法。

关键词：肌骨超声脑卒中痉挛