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尘肺病胸部CT重建图像圆形小阴影密集度评价方法的研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第5期42卷 359-369页

作者：刘畅杨明王强白净段铮董会台河北医科大学劳动卫生与环境卫生学教研室石家庄050011 石家庄市第五医院放射科石家庄050019 石家庄市妇幼保健院医学影像科石家庄050090 石家庄市疾病预防控制中心职业卫生科石家庄050011

目的遴选尘肺病诊断用胸部CT图像模式,建立尘肺病胸部CT圆形小阴影密集度判定方法。方法于2021年4月,选择以圆形小阴影为主要表现的、具有同期数字化X线摄影技术(DR)胸片和胸部CT影像学资料的66例职业性尘肺病患者作为研究对象。采用1.5... 详细信息

目的遴选尘肺病诊断用胸部CT图像模式,建立尘肺病胸部CT圆形小阴影密集度判定方法。方法于2021年4月,选择以圆形小阴影为主要表现的、具有同期数字化X线摄影技术(DR)胸片和胸部CT影像学资料的66例职业性尘肺病患者作为研究对象。采用1.5 mm、5 mm胸部CT轴位图像,1 mm、5 mm胸部CT冠状位多平面重组(MPR)图像,5 mm胸部CT冠状位最大密度投影(MIP)图像,观察尘肺病患者不同影像特征,并同DR胸片进行影像学比较分析,建立实验用胸部CT标准。对实验用胸部CT标准与GBZ 70-2015《职业性尘肺病的诊断》的密集度判定结果进行一致性验证。结果66例研究对象均为男性,尘肺壹期33例、尘肺贰期17例、尘肺叁期16例。观察66例研究对象五种胸部CT图像发现,不同模式胸部CT图像均能清晰显示和辨识圆形小阴影、大阴影、小阴影聚集、蜂窝状磨玻璃影、片状磨玻璃影、全肺均匀性低密度磨玻璃影、网格状磨玻璃影、索条状影、线状影、胸膜下棘突状影、胸膜下结节、各种肺气肿及肺纹理扭曲断裂等异常影像;小阴影聚集多伴有大阴影的出现;5 mm CT图像血管影延展性好,小结节影较易区分;5 mm胸部CT冠状位MIP图像使用了边缘增强技术,容易出现小阴影融合和纤维化影融合现象;5 mm胸部CT冠状位MPR图像在阅片的整体性上与DR胸片存在高度一致性。用GBZ 70-2015标准,对66例研究对象DR胸片与5 mm胸部CT冠状位MPR图像总体密集度进行比较,一致性检验Kappa值=0.64。用GBZ 70-2015标准和实验用胸部CT标准,分别对66例研究对象DR胸片和5 mm胸部CT冠状位MPR图像总体密集度判定结果进行比较,一致性检验Kappa值=0.80,具有高度一致性。结论5 mm冠状位MPR图像作为尘肺病诊断的胸部CT图像模式是适宜的;沿用GBZ 70-2015密集度判断标准片遴选路径和方法,建立的实验用胸部CT标准对尘肺病5 mm胸部CT冠状位MPR图像圆形小阴影总体密集度判定结果与GBZ 70-2015标准具有高度一致性。

关键词：尘肺病计算机断层扫描技术胸部CT 5 mm冠状位多平面重组(MPR) 圆形小阴影密集度

非酒精性脂肪性肝病检出率现状及其影响因素:基于北京市32万人群数据

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中国全科医学 2024年第2期27卷 144-149,155页

作者：窦紫岩钱文红孔邻润陈晔李明亮张静波北京市体检中心 100050

背景非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患病率高,且逐年上升,有向低龄化发展的趋势。通过体检尽早发现并加以干预,对减少其危害具有较大公共卫生意义。目的探究2018—2021年北京市体检人群中NAFLD检出情况,并分析其相关的影响因素。方法依据纳... 详细信息

背景非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患病率高,且逐年上升,有向低龄化发展的趋势。通过体检尽早发现并加以干预,对减少其危害具有较大公共卫生意义。目的探究2018—2021年北京市体检人群中NAFLD检出情况,并分析其相关的影响因素。方法依据纳入标准选取2018—2021年在北京市体检中心接受健康体检的人群为研究对象。收集其体格检查、实验室检查和肝脏超声检查结果。采用t检验或秩和检验、χ^(2)检验进行单因素分析,利用非条件多因素Logistic回归探究发生NAFLD的影响因素。结果最终纳入研究325726人,其中NAFLD检出108512例,检出率为33.31%;按照肝脏超声诊断结果,轻、中、重度NAFLD检出人数分别为74062、33281、1169例,分别占检出人群的68.25%、30.67%、1.08%。男性NAFLD检出率高于女性(χ^(2)=17518.893,P420μmol/L、女性>360μmol/L:OR=2.067)是发生NAFLD的影响因素(P市18岁以上体检人群NAFLD检出率约占33.31%,其中50~69岁是NAFLD高发人群,男性、超重、肥胖者是高危人群,血脂、血压、血糖异常也为NAFLD的危险因素。

关键词：非酒精性脂肪性肝病体检人群患病率影响因素分析北京

临床少见大脑动脉瘤及其动脉分叉的形态学特点

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介入放射学杂志 2024年第2期33卷 182-186页

作者：张学敬韩思勤杨磊石家庄市人民医院科研中心河北石家庄050011 石家庄市人民医院神经外科河北石家庄050011

目的了解3种临床少见大脑动脉瘤及其动脉分叉的形态学特点。方法纳入2017年1月至2020年4月石家庄市人民医院收治的大脑前动脉-胼周动脉(ACA-PA)动脉瘤患者8例,颈内动脉-脉络膜前动脉(ICA-AChA)分叉动脉瘤患者5例,椎动脉-小脑后下动脉(... 详细信息

目的了解3种临床少见大脑动脉瘤及其动脉分叉的形态学特点。方法纳入2017年1月至2020年4月石家庄市人民医院收治的大脑前动脉-胼周动脉(ACA-PA)动脉瘤患者8例,颈内动脉-脉络膜前动脉(ICA-AChA)分叉动脉瘤患者5例,椎动脉-小脑后下动脉(VA-PICA)分叉动脉瘤患者4例。记录患者的临床基线资料并测量形态学参数。分叉顶角和小、大外侧角分别定义为φ1、φ2和φ3,D1、S1和T1分别代表主干血管的直径、横截面面积和曲度;D2、S2和T2定义为与主干血管形成小外侧角一侧分支血管的相应参数;D3、S3和T3则为对侧分支血管的相对应形态学参数。结果 ICA-AChA和VA-PICA分叉动脉瘤均为D型动脉瘤,且朝向小外侧角;6例患者的ACA-PA分叉动脉瘤为C型动脉瘤,其中5例患者的C型动脉瘤朝向小外侧角。ACA-PA和ICA-AChA动脉瘤患者的S2和φ2均显著小于S3和φ3(P<0.05),而T2显著大于T3(P<0.05);VA-PICA分叉动脉瘤亦具有相似趋势。结论 3种动脉瘤多朝向小外侧角,且小外侧角及其同侧分支血管的直径、横截面面积均小于对侧,而曲度大于对侧分支血管。

关键词：脑动脉瘤临床少见形态学参数分叉角度血管曲度

基于网络药理学和HPLC-MS/MS分析的参松养心胶囊药效物质筛选及含量测定

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中国药学杂志 2024年第2期59卷 142-150页

作者：刘敏彦何敬宇何庆国董岩张会欣苏红宁石家庄学院河北省藏药质量技术创新中心石家庄050035 石家庄市靶点药物研究与药效学评价重点实验室石家庄050035 河北宇辰医药科技有限公司石家庄050035 石家庄市第四医院石家庄050011

目的本研究拟构建“成分-靶点-疾病”相关联的多维网络系统,发现参松养心胶囊中与功效相关的质量标志物,并以发现的质量标志物为评价指标,建立高效快速的含量测定方法。方法采用网络药理学筛选的药效物质作为质量标志物,采用液质联用技... 详细信息

目的本研究拟构建“成分-靶点-疾病”相关联的多维网络系统,发现参松养心胶囊中与功效相关的质量标志物,并以发现的质量标志物为评价指标,建立高效快速的含量测定方法。方法采用网络药理学筛选的药效物质作为质量标志物,采用液质联用技术,多反应监测和正负离子切换分段检测模式进行含量测定;色谱柱为Waters C_(18)色谱柱,流动相为体积分数0.1%甲酸水和乙腈,梯度洗脱,流速为0.8 mL·min^(-1)。结果根据网络药理学研究结果,选择贡献度较高的20种化合物作为质量标志物进行含量测定,方法学验证结果表明20种被测化合物在检测范围内均具有良好的线性关系(r^(2)>0.9911),精密度、准确度和稳定性均良好。结论本研究建立的方法简单、快速、准确可靠,能够用于参松养心胶囊的药效物质筛选和质量评价。

关键词：网络药理学高效液相色谱串联质谱参松养心胶囊多反应监测正负离子转换模式

健康体检人群幽门螺杆菌感染状况调查及阳性者健康管理效果分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第3期 104-107页

作者：王文爱石家庄市普尔康健康体检中心河北石家庄050000

健康体检人群幽门螺杆菌感染状况调查及阳性者健康管理效果分析。方法对参与体检的健康体检对象予以幽门螺杆菌(HP)感染调查,筛查24例阳性对象患病情况;分析患者经过管理前后的不良反应、临床指标和生活质量结果差异。结果体检检出率... 详细信息

健康体检人群幽门螺杆菌感染状况调查及阳性者健康管理效果分析。方法对参与体检的健康体检对象予以幽门螺杆菌(HP)感染调查,筛查24例阳性对象患病情况;分析患者经过管理前后的不良反应、临床指标和生活质量结果差异。结果体检检出率可知健康体检检出率为10.43%,患病对象24例中轻度感染有12例,占50.00%;对患者予以临床管理后患者的BMI水平减低,患者的生活质量改善,患者的临床指标改善结果较好。结论对幽门螺杆菌感染阳性对象予以健康管理患者的康复结果好,可推广。

关键词：健康体检人群幽门螺杆菌感染状况阳性者健康管理效果

染色体微阵列分析联合多重连接探针扩增技术在Becker肌营养不良/Duchenne肌营养不良产前诊断中的应用:13例分析

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中华围产医学杂志 2024年第4期27卷 272-277页

作者：刘春苗张海娟孟雁欣石家庄市第四医院产一科石家庄050001 石家庄市第四医院产前诊断中心石家庄050001 河北省母胎医学重点实验室石家庄050001

目的探讨染色体微阵列分析(chromosome microarray analysis,CMA)联合多重连接探针扩增(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)技术在Becker肌营养不良(Becker muscular dystrophy,BMD)/Duchenne肌营养不良(Duchenne muscular dystrophy,DMD)产前诊断中的临床应用价值。方法回顾性选择2017年1月1日至2022年12月31日,无BMD/DMD家族史,因产前筛查高风险、胎儿超声软指标或结构异常等在石家庄市第四医院产前诊断中心行羊膜腔穿刺产前诊断,常规CMA提示胎儿Xp21.1区域(涉及DMD基因)拷贝数变异的孕妇13例(均为单胎妊娠),运用MLPA技术进行胎儿DMD基因的缺失/重复变异检测。经MLPA证实携带DMD基因外显子缺失/重复的胎儿,采用MLPA技术进行孕妇DMD基因缺失/重复变异验证,明确胎儿变异来源。总结CMA联合MLPA技术在无BMD/DMD家族史的BMD/DMD产前诊断中的应用价值。采用描述性统计分析。结果(1)11例CMA检出Xp21.1区域(涉及DMD基因)拷贝数缺失变异病例中,6例为新发变异,5例为母源性变异(含2例致病性变异);2例为致病性变异,9例为可能致病变异。经MLPA验证,2例DMD基因外显子半合子缺失(影响阅读框),考虑为致病性变异,孕妇选择终止妊娠;另外9例变异位点为杂合子缺失,均不影响阅读框,均选择继续妊娠至分娩。(2)2例CMA检出Xp21.1区域(涉及DMD基因)拷贝数重复变异,考虑为致病性变异且为母源,经MLPA证实为外显子半合子重复(影响阅读框),孕妇均选择终止妊娠。结论对于无BMD/DMD家族史及表型非特异但因其他指征需进行介入性产前诊断的胎儿,CMA联合MLPA有助于检出DMD基因外显子缺失/重复变异的胎儿,同时有利于孕妇DMD致病基因携带者的检出,可有效避免BMD/DMD患儿的出生。

关键词：肌营养不良,杜氏微阵列分析多重聚合酶链反应产前诊断遗传咨询

外周血淋巴细胞亚群与颈动脉粥样硬化发生的关联性分析

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吉林大学学报(医学版) 2024年

作者：于佳园赵娣姜新徐静姜丽丽姜宏宇吉林大学第一医院体检中心

目的:分析外周血淋巴细胞亚群与颈动脉粥样硬化(CAS)发生的关联性,探讨CAS发生的危险因素,为CAS的风险预测和早期干预提供依据。方法:按照纳入和排除标准选取419名体检者作为研究对象,行颈动脉超声检查和T淋巴细胞、B淋巴细胞及自然杀伤... 详细信息

目的:分析外周血淋巴细胞亚群与颈动脉粥样硬化(CAS)发生的关联性,探讨CAS发生的危险因素,为CAS的风险预测和早期干预提供依据。方法:按照纳入和排除标准选取419名体检者作为研究对象,行颈动脉超声检查和T淋巴细胞、B淋巴细胞及自然杀伤(NK)细胞亚群检测,根据颈动脉内中膜厚度(IMT)将研究对象分为颈动脉正常组(n=166)和CAS组(n=253),收集2组研究对象的基本资料和实验室检查指标,包括年龄、性别、血压、既往病史、吸烟史、用药史、血脂及T淋巴细胞、B淋巴细胞和NK细胞亚群百分率等,采用Logistic回归分析研究对象CAS发生的危险因素。结果:单因素分析,与颈动脉正常组比较,CAS组患者年龄、高血压患病率、糖尿病患病率和吸烟率均升高(P<0.05),外周血中CD4+T淋巴细胞百分率、CD4+T淋巴细胞计数、CD4+/CD8+比值、CD16+CD56+NK细胞计数及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平升高(P<0.05),CD8+T淋巴细胞百分率降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,年龄(OR=1.112,95%CI:1.083～1.142,P<0.001)、吸烟(OR=1.997,95%CI:1.192～3.346,P=0.009)、LDL-c (OR=1.427,95%CI:1.017～2.001,P=0.039)和CD4+T淋巴细胞百分率(OR=1.044,95%CI:1.002～1.087,P=0.039)是CAS发生的独立危险因素。结论:CD4+T淋巴细胞百分率与CAS发生有关联,是CAS的危险预测因素。

关键词：动脉粥样硬化颈动脉粥样硬化危险因素自然杀伤细胞低密度脂蛋白胆固醇

体检人群血尿酸水平与身体成分、运动素质及心肺功能的相关性

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中华健康管理学杂志 2024年第1期18卷 24-28页

作者：刘珊崔佳赵威何宏海葛杰郝小燕齐天一王鹏北京大学第三医院体检中心北京100191

目的分析体检人群血尿酸水平与身体成分、运动素质及心肺功能的相关性。方法本研究为横断面研究,连续选取2023年6月1日至10月1日北京大学第三医院体检中心符合纳排标准的83例体检人群,按是否患有高尿酸血症(HUA)分为HUA组(53例)和非HUA... 详细信息

目的分析体检人群血尿酸水平与身体成分、运动素质及心肺功能的相关性。方法本研究为横断面研究,连续选取2023年6月1日至10月1日北京大学第三医院体检中心符合纳排标准的83例体检人群,按是否患有高尿酸血症(HUA)分为HUA组(53例)和非HUA组(30例)。使用人体成分测试仪获取体重指数、内脏脂肪面积等指标;使用握力、纵跳、背力、坐位体前屈等监测仪获取各项运动素质指标;最后进行台阶指数测试评估心肺功能水平。采用t检验、χ^(2)检验比较两组临床特征差异,分析体检人群血尿酸水平与身体成分、运动素质及心肺功能的相关性。结果HUA组骨骼肌含量、体脂肪含量、体重指数及内脏脂肪面积均显著高于非HUA组[(31.92±5.60)比(26.11±6.19)kg、(23.66±9.33)比(17.19±5.00)kg、(26.53±3.68)比(23.27±3.59)kg/m^(2)、91.20(74.25,123.90)比68.25(56.25,90.48)cm 2],HUA组握力[右,32.70(25.25,40.30)比42.35(35.95,48.10)kg;左,30.30(24.10,36.48)比40.55(33.06,45.10)cm]、纵跳[24.20(20.60,32.23)比29.90(25.20,35.50)kg]、背拉力[65.60(51.75,78.00)比91.00(67.25,111.50)kg]及台阶指数[(51.00±9.07)比(59.03±12.23)]均显著低于非HUA组(均P体检人群血尿酸水平与心肺功能存在相关性,心肺功能越好,患HUA风险越低;但与身体成分及运动素质的关系尚不明确。

关键词：高尿酸血症身体成分运动素质心肺功能运动干预

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代谢紊乱运动疗法研究进展

中华健康管理学杂志 2024年第1期18卷 73-77页

作者：齐天一葛杰北京大学第三医院体检中心北京100191

代谢紊乱是一类糖、脂质、电解质等物质代谢过程异常所致疾病的统称,它是导致心血管系统疾病、恶性肿瘤、卒中等严重影响机体健康的高致死疾病的独立风险因素。肥胖、2型糖尿病、高血脂、高血压是常见的代谢紊乱疾病,其运动疗法的循证... 详细信息

代谢紊乱是一类糖、脂质、电解质等物质代谢过程异常所致疾病的统称,它是导致心血管系统疾病、恶性肿瘤、卒中等严重影响机体健康的高致死疾病的独立风险因素。肥胖、2型糖尿病、高血脂、高血压是常见的代谢紊乱疾病,其运动疗法的循证防治疗效已被广泛认可。当前关于运动疗法的研究在不断更新,但不同代谢紊乱疾病、性别、年龄的运动疗法推荐不一。从最初只强调有氧运动到有氧、抗阻等多种运动类型混合;从最初为降低运动风险而采用低强度运动到推荐中等或中高强度运动;从最初以“周”为单位制定运动总量到以“天”为单位的精细化运动建议,落实运动疗法兼顾合理、便利、可行的要求,遵循因状而异、因人而异的原则,是有效防治代谢紊乱的关键手段。

关键词：代谢紊乱运动疗法肥胖症糖尿病高血脂高血压