检索结果-南通市图书馆

短时程替罗非班在高血栓负荷的老年急性心肌梗死患者围术期应用的安全性及疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2024年第8期26卷 871-875页

作者：安乐康晰王力张慧任延昭田雪田芳张玲隋春兴大连理工大学附属大连市中心医院冠心病三科 116033

目的观察围术期短时程血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(platelet membrane glycoproteinⅡb/Ⅲa receptor antagonist,GPI)治疗策略在高血栓负荷老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者行直接经皮冠状动脉介入治疗中的安全性及有效性。方法回顾性分析2021年10月至2024年1月大连理工大学附属大连市中心医院收治的老年急性STEMI患者140例,根据随机数字法分为实验组(短时程)和对照组(标准时程),每组70例。观察2组术后主要不良心脏事件发生情况、术后2 h的ST段完全回落率、急性心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级、左心室射血分数、N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、血栓弹力图测定血小板聚集抑制率及二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)受体途径的最大振幅(maximum amplitude,MA_(ADP))、血小板相关指标、血小板减少症及出血事件。结果2组术后复发心绞痛、急性心力衰竭、恶性心律失常、ST段回落率、TIMI血流恢复3级、无复流、左心室射血分数、出院前NT-proBNP、住院期间严重大出血及血小板减少症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后18 h的血小板聚集抑制率明显低于对照组[(76.1±15.3)%vs(96.3±19.4)%,P=0.016],MA_(ADP)明显高于对照组[(45.6±8.2)mm vs(26.7±9.7)mm,P=0.028]。实验组住院期间轻微出血发生率明显少于对照组(7.1%vs 24.3%,P<0.05)。结论短时程GPI在应用新型口服嘌呤能受体P2Y12抑制剂的前提下,血小板抑制率达标情况并不劣于标准时程;有同样的有效性及相对更好的安全性。

关键词：心肌梗死替罗非班经皮冠状动脉介入治疗短时程

胰十二指肠切除术后腹腔感染与外周血miR-21-3p、miR-22-3p、Ghrelin的关系及其诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年 2007-2011页

作者：曹钰李旋冯昌齐杜恒肖海鹏黄冈市中心医院胃肠外科黄冈市中心医院病案科黄冈市中心医院感染科

目的探讨胰十二指肠切除术(PD)后腹腔感染与外周血微小核糖核酸(miR)-21-3p、miR-22-3p、生长激素释放肽(Ghrelin)的关系及其诊断价值。方法随机选取2021年6月-2023年6月黄冈市中心医院收治的51例PD术后腹腔感染患者为研究组,52例PD... 详细信息

目的探讨胰十二指肠切除术(PD)后腹腔感染与外周血微小核糖核酸(miR)-21-3p、miR-22-3p、生长激素释放肽(Ghrelin)的关系及其诊断价值。方法随机选取2021年6月-2023年6月黄冈市中心医院收治的51例PD术后腹腔感染患者为研究组,52例PD术后未发生腹腔感染患者为对照组,统计病原菌分布,比较两组外周血miR-21-3p、miR-22-3p、血清Ghrelin水平,分析其与PD术后腹腔感染的相关性,三者单独及联合检测对PD术后腹腔感染的诊断价值。结果 51例PD术后腹腔感染患者共培养出51株病原菌,其中革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌占比较高,革兰阳性菌中粪肠球菌、屎肠球菌占比较高。研究组外周血miR-21-3p、miR-22-3p、血清Ghrelin水平高于对照组(P外周血miR-21-3p、miR-22-3p、血清Ghrelin与PD术后腹腔感染呈正相关(P外周血miR-21-3p、miR-22-3p、血清Ghrelin水平联合检测对PD术后腹腔感染患者的诊断曲线下面积(AUC)高于单独检测(P外周血miR-21-3p、miR-22-3p、血清Ghrelin水平呈高表达,三者与PD术后腹腔感染具有相关性,且三者联合检测对PD术后腹腔感染患者具有较高的诊断价值。

关键词：胰十二指肠切除术腹腔感染病原菌微小核糖核酸-21-3p 微小核糖核酸-22-3p 生长激素释放肽诊断

小儿支气管炎治疗中乳糖酸阿奇霉素应用的价值

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第8期 0103-0106页

作者：王瑶盘锦市中心医院辽河院区儿科辽宁盘锦124000

系统总结临床治疗小儿支气管炎患者过程中,乳糖酸阿奇霉素用药效果和安全属性。方法选取2018年12月到2019年12月期间80例确诊患者作为研究对象,利用计算机随机分组的方式,组建起两个组别,观察组与参考组组内人数相同,均为40例。两组均... 详细信息

系统总结临床治疗小儿支气管炎患者过程中,乳糖酸阿奇霉素用药效果和安全属性。方法选取2018年12月到2019年12月期间80例确诊患者作为研究对象,利用计算机随机分组的方式,组建起两个组别,观察组与参考组组内人数相同,均为40例。两组均采用常规退热、消炎止咳治疗措施,静脉滴注沐舒坦,7.0mg/次,2次/d,6d一个疗程,对患者进行2个疗程的连续性用药,对于布地奈德采取雾化吸入的方式用药方式,按照0.5mg的药液,20ml的生理盐水的用药配比,每次雾化用药时间保持在15min,2次/d。在上述基础上,观察组采用乳糖酸阿奇霉素治疗,采取横向比较、综合评估的方式,判定两个组别患者在用药后的临床效果。结果患者在结束整个治疗周期后,观察组患者中,痊愈、显效的人数分别为22例和16例;参考组患者中,痊愈、显效的人数分别为12例、15例,从总有效率的指标对比来看,观察组患者为95.0%,参考组患者为67.5%,数据差异显著,有着统计学价值和意义(X2=14.01,P<0.05)。从退热时间以及肺啰音消失时间来看,观察组患者用药后,平均消退时间分别为(2.4±0.8)d、(3.9±1.5)d,参考组患者用药后,平均消退时间分别为(4.5±2.4)d、(5.6±2.6)d,观察组患者上述临床指标从表现上来看,退热时间、肺啰音消失短于对照组,数据差异显著,有着统计学价值和意义(t=8.71、9.01,P<0.05)。观察组在治疗结束后,共有2例患者出现恶性呕吐症状,参考组患者在治疗结束后,共有6例患者出现恶心呕吐等相关不良反应,不良反应发生率对比来看,观察组对于参考组X2=11.47,P<0.05,数据参与明显,有着统计学意义。结论临床治疗过程中,使用乳糖酸阿奇霉素的用药方案,对小儿支气管炎有着较强的干预效果,产生较强的介入能力,并且不良反应出现机率较低,适于临床推广。

关键词：小儿支气管炎乳糖酸阿奇霉素布地奈德雾化吸入沐舒坦治疗机制

急性感染性腹泻血清IL-1β、IL-17、TNF-α水平与肠道菌群相关性

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

医学动物防制 2024年第3期40卷 252-257页

作者：隋航烁刘伟鲁文靖李伟男张丽萍承德市中心医院营养科河北承德067000 承德市中心医院消化内科

目的探究急性感染性腹泻患者血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平与肠道菌群的相关性。方法选取148例急性感染性腹泻患者作为... 详细信息

目的探究急性感染性腹泻患者血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平与肠道菌群的相关性。方法选取148例急性感染性腹泻患者作为研究组,148例健康体检者作为对照组。对比研究组和对照组血清IL-1β、IL-17、TNF-α水平,并比较研究组不同血清IL-1β、IL-17、TNF-α水平下的肠道菌群,采用Pearson分析研究组血清IL-1β、IL-17、TNF-α水平与肠道菌群的相关性,通过受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析血清IL-1β、IL-17、TNF-α水平诊断急性感染性腹泻的价值。结果研究组的血清IL-1β、IL-17、TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(t=27.405、11.562、11.390,P<0.05);血清IL-1β、IL-17和TNF-α联合诊断急性感染性腹泻的曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.876,大于各指标单一诊断;急性感染性腹泻患者血清IL-1β、IL-17、TNF-α水平与双歧杆菌、乳酸菌呈负相关(r=-0.527、-0.613、-0.594、-0.536、-0.621、-0.589,P<0.05),与肠杆菌呈正相关(r=0.074、0.082、0.089,P<0.05)。结论急性感染性腹泻患者的血清IL-1β、IL-17、TNF-α水平升高,与患者肠道菌群含量存在密切相关性,且在急性感染性腹泻诊断方面有一定应用价值。

关键词：急性感染性腹泻白细胞介素-1β 白细胞介素-17 肿瘤坏死因子感染标志物肠道菌群

冠心病急性心肌梗死患者采用冠状动脉介入联合硝普钠治疗的效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用乡村医生杂志 2024年第2期31卷 52-54,58页

作者：樊春磊盘锦市中心医院心血管内科三病区辽宁盘锦124010

目的观察冠状动脉介入联合硝普钠治疗冠心病急性心肌梗死的临床效果。方法选择2022年8月—2023年8月盘锦市中心医院急诊科收治的90例冠心病合并心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组各45例。两组均实施常规冠状动脉介入治疗,观察组在... 详细信息

目的观察冠状动脉介入联合硝普钠治疗冠心病急性心肌梗死的临床效果。方法选择2022年8月—2023年8月盘锦市中心医院急诊科收治的90例冠心病合并心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组各45例。两组均实施常规冠状动脉介入治疗,观察组在此基础上联合使用硝普钠治疗。比较两组临床疗效,术前和术后每24h室性心律失常发生次数及其每次持续时间,以及首次和末次冠脉造影图像心肌梗死溶栓血流分级和心肌梗死溶栓心肌灌注分级。结果观察组治疗总有效率95.48%,高于对照组的72.63%,差异有统计学意义(P普钠治疗,能够进一步提高临床疗效,改善患者预后,值得推广使用。

关键词：冠心病心肌梗死冠状动脉介入治疗硝普钠疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海德堡三角清扫对胰头癌切除手术疗效的影响

中华普通外科杂志 2024年第1期39卷 45-50页

作者：王振勇刘子琪孟宇李金超张雷吕文浩刘金来刘汝海沧州市中心医院肝胆胰外一科沧州061000 河北医科大学附属沧州市中心医院沧州061000

目的评估清扫海德堡三角在胰头癌手术治疗中的近远期疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月沧州市中心医院收治的97例行胰十二指肠切除术胰头癌患者的临床病理资料,通过倾向性评分匹配后33例纳入海德堡组,36例纳入对照组。结果匹配... 详细信息

目的评估清扫海德堡三角在胰头癌手术治疗中的近远期疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月沧州市中心医院收治的97例行胰十二指肠切除术胰头癌患者的临床病理资料,通过倾向性评分匹配后33例纳入海德堡组,36例纳入对照组。结果匹配后,与对照组相比,海德堡组在手术相关一般情况与术后并发症等方面差异无统计学意义(均P>0.05),手术切缘>1 mm例数更多(81.8%比58.3%,P=0.034)、淋巴结清扫总数明显增加(11.24±2.35比9.50±2.76,P=0.006)。生存分析中,海德堡组术后12个月累积复发率(0.182±0.067比0.444±0.083,P=0.023)、18个月累积复发率(0.424±0.086比0.667±0.079,P=0.024)优于对照组,且海德堡组局部复发率较对照组明显降低(15.3%比36.1%,P=0.037),但两组患者总生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰头癌根治术中清扫海德堡三角,可降低局部复发概率,但对总生存时间没有明显影响。

关键词：胰腺肿瘤肿瘤复发,局部海德堡三角

青蒿琥酯调节AMPK/mTOR/ULK1信号通路对肾母细胞瘤细胞增殖、凋亡和自噬的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国癌症防治杂志 2024年第3期16卷 295-301页

作者：鲁雨博房彦乐魏建新高宇光郎兴李静涛马新生邯郸市中心医院药剂科邯郸056000 河北医科大学第二医院普外三科石家庄050000 邯郸市中心医院小儿外科邯郸056000

目的探讨青蒿琥酯对肾母细胞瘤细胞增殖、凋亡和自噬的作用及其分子机制。方法体外培养人肾母细胞瘤细胞株SK-NEP-1并以0、12.5、25.0、50.0、100.0、150.0μmol/L浓度的青蒿琥酯处理,采用CCK-8法测定各组细胞活力并筛选出青蒿琥酯最佳... 详细信息

目的探讨青蒿琥酯对肾母细胞瘤细胞增殖、凋亡和自噬的作用及其分子机制。方法体外培养人肾母细胞瘤细胞株SK-NEP-1并以0、12.5、25.0、50.0、100.0、150.0μmol/L浓度的青蒿琥酯处理,采用CCK-8法测定各组细胞活力并筛选出青蒿琥酯最佳作用浓度。将SK-NEP-1细胞随机分为对照组、青蒿琥酯(100.0μmol/L)组、AMPK抑制剂Dorsomorphin(10.0μmol/L)组、青蒿琥酯(100.0μmol/L)+Dorsomorphin(10.0μmol/L)组,以青蒿琥酯和Dorsomorphin单独或联合处理各组细胞后,采用CCK-8法检测各组细胞活力,采用平板克隆形成实验检测各组细胞的集落形成情况;采用流式细胞术检测各组细胞的凋亡情况;采用MDC荧光染色法检测各组细胞的自噬情况;采用蛋白免疫印迹法检测各组细胞中凋亡相关蛋白[B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、cleaved多聚ADP核糖聚合酶(PARP)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)]、自噬相关蛋白[轻链3(LC3)Ⅱ、LC3Ⅰ、Beclin-1]及AMPK/mTOR/ULK1信号通路相关蛋白的表达情况。结果不同浓度青蒿琥酯均可抑制SK-NEP-1细胞的活力(均P<0.05),且随浓度升高其抑制作用增强。用100.0μmol/L青蒿琥酯和10.0μmol/L Dorsomorphin分别处理SK-NEP-1细胞后,与对照组相比,青蒿琥酯组细胞的凋亡率、自噬空泡相对量及Bax、cleaved PARP、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin-1、p-AMPK/AMPK、p-ULK1/ULK1蛋白表达水平均升高(均P<0.05),细胞活力、集落形成率及Bcl-2、p-mTOR/mTOR蛋白表达水平均降低(均P<0.05);Dorsomorphin组细胞凋亡率、自噬空泡相对量及Bax、cleaved PARP、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin-1、p-AMPK/AMPK、p-ULK1/ULK1蛋白表达水平均降低(均P<0.05),细胞活力、集落形成率及Bcl-2、p-mTOR/mTOR蛋白表达水平均升高(均P<0.05)。青蒿琥酯和Dorsomorphin联合干预SK-NEP-1细胞逆转了青蒿琥酯的抗肿瘤作用。结论青蒿琥酯可能通过激活AMPK/mTOR/ULK1信号通路增强肾母细胞瘤细胞自噬,进而抑制其增殖并促进其凋亡。

关键词：肾母细胞瘤青蒿琥酯 AMPK/mTOR/ULK1信号通路增殖凋亡自噬

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

静脉注射汞中毒1例

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第7期42卷 534-537页

作者：肖华孙筱璇孙晓伟张华康复大学青岛中心医院(青岛市中心医院)职业病科青岛266042

一次性静脉注射大剂量汞引起中毒的报道很少,患者临床表现多样且汞致死风险高,目前存在发病机制不明确、治疗经验不足等问题,为临床诊疗及救治工作带来困难。本文对1例静脉注射大剂量汞引起中毒的病例资料进行整理。患者静脉注射大剂量... 详细信息

一次性静脉注射大剂量汞引起中毒的报道很少,患者临床表现多样且汞致死风险高,目前存在发病机制不明确、治疗经验不足等问题,为临床诊疗及救治工作带来困难。本文对1例静脉注射大剂量汞引起中毒的病例资料进行整理。患者静脉注射大剂量汞后出现多器官功能障碍综合征,经过驱汞治疗、器官支持治疗、防治感染等综合救治后病情好转。提示静脉注射汞会对心脏、肺、肾等多器官功能造成损伤,早期系统干预治疗可以带来获益。

关键词：汞中毒静脉注射多器官功能障碍综合征

T2DM患者血清25(OH)D3、IGF-1水平与糖脂代谢的相关性及其对视网膜病变的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第3期18卷 346-351页

作者：张艳玲张敬进王世龙许宗英谭娟佟爱华徐方江临沂市中心医院内分泌科临沂276400 临沂市中心医院医务科临沂276400

目的探究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清25羟维生素D3(25-hydroxyvitamin D3,25(OH)D3)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)水平与糖脂代谢的相关性及其对视网膜病变的预测价值。方法选取2020年10月至2023年10月临沂市中心医院收治的120例T2DM患者为研究对象(观察组),另选取同时期在本院健康体检的120名健康志愿者作为对照组。比较两组血清25(OH)D3、IGF-1、血糖指标[空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 h plasma glucose,2 hPG)]、血脂指标[甘油三酯(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)]水平。采用Pearson相关性分析法分析血清25(OH)D3、IGF-1水平与糖脂代谢的相关性。同时将观察组患者根据视网膜病变情况分为糖尿病合并视网膜病变组(DR组,40例)和未合并视网膜病变组(NDR组,80例)。采用多因素分析影响T2DM患者发生视网膜病变的危险因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清25(OH)D3、IGF-1水平对T2DM患者发生视网膜病变的预测价值。结果观察组血清25(OH)D3为(36.15±4.25)nmol/L,低于对照组的(51.24±5.32)nmol/L(P<0.05);IGF-1水平为(30.26±4.52)mg/L,高于对照组的(16.45±3.25)mg/L(P<0.05)。观察组FBG、2 hPG、TG、TC水平分别为(8.67±2.52)mmol/L、(11.36±2.43)mmol/L、(2.05±0.72)mmol/L、(5.05±1.54)mmol/L,高于对照组的(5.02±0.42)mmol/L、(6.32±0.54)mmol/L、(1.21±0.32)mmol/L、(3.42±0.68)mmol/L(P<0.05)。Pearson相关性分析显示血清25(OH)D3水平与T2DM患者FBG、2 hPG、TG、TC水平成负相关(r=-0.762、-0.782、-0.736、-0.721,P<0.05)。血清IGF-1水平与T2DM患者FBG、2 hPG、TG、TC水平成正相关(r=0.741、0.756、0.715、0.698,P<0.05)。DR组患者糖尿病家族史占比、FBG、2hPG、TG、TC、IGF-1水平分别为35.00%、(9.31±2.49)mmol/L、(12.52±2.34)mmol/L、(2.76±0.61)mmol/L、(5.92±1.42)mmol/L、(37.89±4.41)mg/L,高于NDR组的16.25%、(8.35±2.15)mmol/L、(10.78±1.75)mmol/L、(1.69±0.52)mmol/L、(4.62±1.31)mmol/L、(26.45±4.06)mg/L(P<0.05)。DR组25(OH)D3为(30.21±3.51)nmol/L,低于NDR组的(39.12±3.85)nmol/L(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示糖尿病家族史、糖尿病病程、25(OH)D3、IGF-1、FBG、2 hPG、TG、TC水平均是影响T2DM患者发生视网膜病变的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,25(OH)D3、IGF-1水平联合预测T2DM患者发生视网膜病变的AUC、灵敏度分别为0.854、92.50%,均高于25(OH)D3、IGF-1水平单独预测(P<0.05)。结论血清25(OH)D3、IGF-1水平在T2DM患者体内表达异常,T2DM患者糖脂代谢关系密切,且上述指标联合检测对T2DM患者发生DR的预测价值更高。

关键词： 2型糖尿病 25羟维生素D3 胰岛素样生长因子-1 糖脂代谢糖尿病视网膜病变