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失能老年人抑郁风险预测模型的构建与评价

现代预防医学 2024年第15期51卷 2818-2823页

作者：洪珊珊姜燕湖北医药学院公共卫生与健康学院

目的探究机器学习与logistic回归对失能老年人抑郁的预测价值，并分析失能老年人抑郁的独立危险因素。方法基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据与2018年中国健康与退休纵向研究(CHARLS)数据，排除缺失值及异常值，分别... 详细信息

目的探究机器学习与logistic回归对失能老年人抑郁的预测价值，并分析失能老年人抑郁的独立危险因素。方法基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据与2018年中国健康与退休纵向研究(CHARLS)数据，排除缺失值及异常值，分别将CLHLS中2 277位与CHARLS中476位≥65岁的失能老年人纳入本研究。将CLHLS筛选出的失能老年人按照6∶4的比例随机划分为训练集和内部验证集，并将CHARLS作为外部验证集。采用单因素分析、lasso回归以及多因素logistic回归筛选出失能老年人抑郁的独立危险因素，用于构建机器学习及logistic回归风险预测模型。结果本研究中健康自评、睡眠时长、社交、认知及居住地为失能老年人抑郁的独立危险因素。XGBoost模型的综合性能最好，训练集、内部验证集和外部验证集的AUC、准确率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、召回率、精确率、Brier-score分别为0.74、0.68、0.72、0.62、0.69、0.65、0.69、0.73、0.20,0.76、0.70、0.75、0.63、0.72、0.66、0.72、0.75、0.19,0.76、0.74、0.86、0.50、0.77、0.65、0.77、0.87、0.17。结论基于XGBoost机器学习方法构建的失能老年人抑郁风险预测模型具有较好的预测效果，可为失能老年人抑郁的干预工作提供参考。

关键词：失能老年人抑郁机器学习 logistic回归预测模型

湖北省十堰市农村地区小学生金属暴露与血压的关系

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中国学校卫生 2024年第4期45卷 581-584页

作者：颜婷华方雯李俊敏张垚逯雨张苗湖北医药学院公共卫生与健康学院十堰442000

目的探索金属暴露水平与血压的关系,为验证小学生金属暴露与血压升高的关系提供科学依据。方法于2022年7月,采用整群随机抽样法选取湖北省十堰市竹溪县2所小学555名二至六年级学生为研究对象,通过问卷调查获取研究对象的社会人口学特征... 详细信息

目的探索金属暴露水平与血压的关系,为验证小学生金属暴露与血压升高的关系提供科学依据。方法于2022年7月,采用整群随机抽样法选取湖北省十堰市竹溪县2所小学555名二至六年级学生为研究对象,通过问卷调查获取研究对象的社会人口学特征和生活习惯,通过体格检查获取研究对象的身高、体重、体质量指数(BMI)、血压。同时采集研究对象的尿液,使用电感耦合等离子体质谱仪检测尿液中金属质量分数,采用广义线性回归分析尿液中金属质量分数与血压的关系。结果小学生血压偏高检出率为15.86%,是否肥胖小学生血压偏高检出率差异有统计学意义(是:37.25%,否:13.69%,χ^(2)=19.28,P环境中锌、铅和镉的暴露,促进小学生血压健康。

关键词：金属血压回归分析农村人口学生

人血清中97种典型化学污染物暴露特征及健康风险评估

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色谱 2024年第2期42卷 217-223,I0007-I0010页

作者：张明烨曹衍李想寇婧徐启彤阳思洁郑志义刘俊梅素容华中科技大学公共卫生学院环境医学研究所教育部环境与健康重点实验室湖北武汉430030

本研究以我国中部地区某市60名普通成人为研究对象,采用固相萃取结合气相色谱-串联质谱技术(SPE-GC-MS/MS)同时测定人血清样品中97种典型化学污染物的浓度,采用多元线性回归模型分析人口学特征、生活习惯和饮食对血清中化学污染物浓度... 详细信息

本研究以我国中部地区某市60名普通成人为研究对象,采用固相萃取结合气相色谱-串联质谱技术(SPE-GC-MS/MS)同时测定人血清样品中97种典型化学污染物的浓度,采用多元线性回归模型分析人口学特征、生活习惯和饮食对血清中化学污染物浓度的影响,结合已知的生物监测当量(BEs)和人类生物监测(HBM)值计算危害商(HQ)和危害指数(HI)来评估化学污染物单一和累积暴露的健康风险。结果表明,在人体血清中主要检出的污染物为有机氯农药(OCPs)、多氯联苯(PCBs)及多环芳烃(PAHs),其中六氯苯(100.0%)、五氯苯酚(100.0%)、p,p′-滴滴伊(100.0%)、PCB-138(100.0%)、PCB-153(98.3%)、β-六六六(91.7%)、芴(85.0%)和蒽(75.0%)的检出率大于70%。女性血清中β-六六六的浓度水平高于男性;年龄与p,p′-滴滴伊、PCB-138、PCB-153和β-六六六暴露水平呈正相关;p,p′-滴滴伊和β-六六六暴露水平增高可能与肉类摄入频率高有关,蔬菜摄入频率高的人群具有较高的血清五氯苯酚暴露水平。6.7%的成人血清中五氯苯酚HQ大于1,在研究人群中未观察到六氯苯和p,p-滴滴伊暴露的风险,28.3%的研究对象HI值大于1。总体而言,该地区普通成人广泛暴露于各种化学污染物,性别、年龄和饮食可能是影响化学污染物浓度的主要因素,且化学污染物单一和复合暴露的健康风险不容忽视。

关键词：固相萃取气相色谱-串联质谱化学污染物血清健康风险评估

老年人日常生活活动能力障碍与重金属浓度的关联

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环境与职业医学 2024年第9期41卷 995-1003页

作者：李珽君蔡建升李瑞英肖洁叶泽严程宇骞刘哲张志勇桂林医学院公共卫生学院桂林医学院广西环境暴露组学与全生命周期健康研究重点实验室

[背景]重金属可能在老年人日常生活活动能力（ADL）障碍的环境危险因素中起重要作用。[目的]本研究旨在探讨老年人血浆中锌、砷、镉、铅、锰和铜6种重金属的含量与ADL障碍的关联。[方法] 2018—2019年对广西壮族自治区恭城瑶族自治县1 ... 详细信息

[背景]重金属可能在老年人日常生活活动能力（ADL）障碍的环境危险因素中起重要作用。[目的]本研究旨在探讨老年人血浆中锌、砷、镉、铅、锰和铜6种重金属的含量与ADL障碍的关联。[方法] 2018—2019年对广西壮族自治区恭城瑶族自治县1 412名农村老年人进行了一项横断面调查，采用电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）检测血浆金属浓度，根据三分位数分为3组（T1～T3），以T1组为参照。采用ADL量表评估调查对象ADL障碍情况。采用logistic回归和限制立方样条模型（RCS）估计优势比（OR）和95%置信区间（CI）来评估重金属与ADL障碍患病率之间的关联。[结果]研究对象平均年龄为（68.52±5.92）岁，女性825人（58.4%），男性587人（41.6%）。其中372人（26.34%）存在ADL障碍，ADL障碍者多为女性（74.3%）。总人群logistic回归分析结果显示，与T1组(≤0.15μg·L-1)相比，镉水平T2组(0.15～0.25μg·L-1)发生ADL障碍的风险较高（OR=1.552,95%CI:1.086～2.134）。按性别分层后，与T1组(≤868.12μg·L-1)相比，男性血浆铜水平T3组(> 1 019.58μg·L-1)发生ADL障碍的风险较低（OR=0.481,95%CI:0.232～0.998）。与T1组(≤0.15μg·L-1)相比，女性血浆镉水平T2组(0.15～0.25μg·L-1)发生ADL障碍的风险较高（OR=1.758,95%CI:1.182～2.616）。RCS分析结果表明，男性ADL障碍风险与铜呈非线性相关(P非线性=0.011,P整体<0.05)。[结论]高浓度的镉与ADL障碍的发生风险呈正相关，而高浓度的铜与男性ADL障碍的发生风险呈负相关。

关键词：日常生活活动能力血浆重金属老年人限制性立方样条

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WHO《工作中的精神健康指南》概述及启示

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第7期42卷 543-550页

作者：汤宇婷吴菁张敏贺楚宁中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院环境与职业健康系北京100005

2022年9月28日,世界卫生组织(WHO)发布《工作中的精神健康指南》并与国际劳工组织(ILO)联合发布了与此相关的《ILO/WHO联合政策简报》,呼吁政府、用人单位在精神健康和职业健康领域,采取支持性干预措施,保护和促进劳动者的精神健康。本... 详细信息

2022年9月28日,世界卫生组织(WHO)发布《工作中的精神健康指南》并与国际劳工组织(ILO)联合发布了与此相关的《ILO/WHO联合政策简报》,呼吁政府、用人单位在精神健康和职业健康领域,采取支持性干预措施,保护和促进劳动者的精神健康。本文在这两份出版物的基础上,概括其主要思想,梳理我国和国际的相关立法进展,为制定职业安全健康相关政策制度,开展工作中的精神健康促进行动提出建议。

关键词：工作场所职业健康精神健康世界卫生组织指南政策比较

水环境中短链全氟及多氟烷基化合物污染水平及其处理技术研究进展

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环境化学 2024年

作者：程静梁光愉冯雯凤周珍王玲梁勇持久性有毒污染物环境与健康危害湖北省重点实验室环境与健康学院江汉大学

随着八碳链全氟及多氟烷基物质（per-and polyfluoroalkyl substances,PFAS）逐渐被限制生产和使用，越来越多短链PFAS（CF2<6）被广泛应用.然而，短链PFAS水溶性较强，在水环境中广泛传播造成普遍污染，对生态环境和人类健康构成潜在威... 详细信息

随着八碳链全氟及多氟烷基物质（per-and polyfluoroalkyl substances,PFAS）逐渐被限制生产和使用，越来越多短链PFAS（CF2环境中广泛传播造成普遍污染，对生态环境和人类健康构成潜在威胁.本研究系统综述了水环境中短链PFAS的污染水平和赋存情况，对其去除方法和机理，包括吸附、高级氧化、生物降解等处理技术进行对比总结.虽然应用最广泛、最经济实惠的吸附去除法对长链同系物效果良好，但是对短链PFAS去除及材料再生性能较差；声解、光解、电化学技术等可以降解短链PFAS，但其能耗较高.面对日益普遍的短链PFAS污染，迫切需要加强和升级水处理技术，以提高对短链PFAS的处理效率，为有效去除水环境中的短链PFAS提供科学依据.

关键词：短链PFAS 水处理吸附先进的氧化还原技术

常见环境污染物致斑马鱼机体氧化应激的研究进展

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环境化学 2024年第1期43卷 33-46页

作者：郭子毓徐玉艳代恒美王敏潘莎贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵阳550025

近年来,随着我国城市化和工业化进程的快速发展,水环境污染问题日趋严重,对生态环境和人类健康构成潜在威胁.氧化应激是机体促氧化物产生和清除之间出现失衡的一种状态,被认为是影响许多疾病发生发展的重要因素,是水环境污染物对生物体... 详细信息

近年来,随着我国城市化和工业化进程的快速发展,水环境污染问题日趋严重,对生态环境和人类健康构成潜在威胁.氧化应激是机体促氧化物产生和清除之间出现失衡的一种状态,被认为是影响许多疾病发生发展的重要因素,是水环境污染物对生物体产生毒性的重要途径之一.本文基于重金属、农药和新兴污染物等常见环境污染物对斑马鱼所产生的氧化应激反应进行综述,以期为开展污染物损伤生物体的监控预警及疾病预防提供一定参考依据.

关键词：环境污染物斑马鱼氧化应激

贵州省四至九年级学龄儿童营养素养现状及其与体质健康的关系

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中国学校卫生 2024年第5期45卷 649-653页

作者：谢竞成王惠群余慧娴刘涛何琳刘怡娅刘菁贵州医科大学公共卫生与健康学院/环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵阳561113

目的了解贵州省四至九年级学龄儿童的营养素养水平及其影响因素,并探讨营养素养与体质健康关系,为改善学龄儿童体质健康提供参考。方法采用多阶段分层整群抽样方法,于2023年2—7月抽取贵州省遵义市、铜仁市、毕节市小学四至六年级和中... 详细信息

目的了解贵州省四至九年级学龄儿童的营养素养水平及其影响因素,并探讨营养素养与体质健康关系,为改善学龄儿童体质健康提供参考。方法采用多阶段分层整群抽样方法,于2023年2—7月抽取贵州省遵义市、铜仁市、毕节市小学四至六年级和中学七至九年级1155名在校学生,使用学龄儿童食物营养素养问卷进行营养素养调查,并通过体质监测平台获取其体质健康数据(身高、体重、肺活量、立定跳远等体测指标数据)。采用Pearson相关性分析、二元Logistic回归模型探讨营养素养与体质健康之间的关联性。结果学龄儿童营养素养得分为(63.50±8.63)分,营养素养各层次得分由高到低依次为互动性(66.09±13.99)、功能性(63.84±8.80)、批判性(61.15±14.65);营养素养认知领域、技能领域得分分别为(64.71±10.77)(62.97±9.21);选择食物、制作食物、摄入食物维度得分分别为(64.68±13.52)(56.39±12.17)(63.63±10.04)分。是否独生子女及不同性别、民族、年级、主要照顾人、主要照顾人学历、家庭经济情况学龄儿童营养素养总得分差异均有统计学意义(t/F值分别为2.88,-3.28,5.02,18.32,4.67,32.47,32.53,P值均健康合格率为85.8%,体质健康总分、身体形态、身体功能、身体素质维度平均得分分别为(71.86±10.52)(93.29±12.06)(72.12±14.42)(67.26±13.13)分;控制混杂因素后,学龄儿童营养素养得分与体质健康呈正相关(OR=1.03,95%CI=1.01~1.05,P健康存在正相关。

关键词：营养素养体质回归分析儿童

少数民族特色饮食与心血管疾病的关系：基于西南区域少数民族聚集地世居自然人群队列研究

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中国全科医学 2024年

作者：王媛肖斐张宇馨周恩慧钟建琴胡宇欣洪峰贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室

背景心血管疾病（CVD）是引起死亡及致残的主要慢病之一，是我国重要的公共卫生问题，目前鲜见少数民族特色饮食对CVD影响的研究。目的分析贵州省少数民族CVD的流行现状，探讨民族特色饮食与CVD患病风险的关系。方法数据来源于“西... 详细信息

背景心血管疾病（CVD）是引起死亡及致残的主要慢病之一，是我国重要的公共卫生问题，目前鲜见少数民族特色饮食对CVD影响的研究。目的分析贵州省少数民族CVD的流行现状，探讨民族特色饮食与CVD患病风险的关系。方法数据来源于“西南区域少数民族聚集地世居自然人群队列研究”流行病学调查数据库，2018年7月—2019年8月，采用多阶段分层抽样，对贵州省黔东南苗族侗族自治州和黔南布依族苗族自治州的18 790名30～79岁世居三代的侗族、苗族、布依族居民进行基线调查，最终共有17 085人纳入分析，根据调查对象是否患有CVD将其分为两组：CVD组（530名）和非CVD组（16 555名）。由专业调查员使用该项目组开发的专用电子问卷进行面对面访谈，包括基本情况、生活习惯、疾病史、饮食情况等调查。根据少数民族饮食文化研究可知，要求调查对象回忆过去1年中吃腌制蔬菜、糯米及其制品、腌制鱼/肉类、腊/熏肉、白酸汤、红酸汤、牛/羊瘪菜、紫血肉、鱼腥草、蕨菜、油茶这11种食物的频次（次/月）。采用非条件Logistic回归模型和限制性立方样条分析民族特色饮食与CVD的关系。结果贵州省少数民族CVD总患病率为3.20%，各民族CVD患病率为侗族3.14%、苗族3.13%、布依族3.03%，男性患病率（3.68%）高于女性（2.80%）。多因素Logistic回归分析结果显示，在总人群中，糯米及其制品1～3次/月（OR=0.720,95%CI=0.553～0.937,P=0.015）是CVD的保护因素。在侗族人群中，蕨菜≤1次/月（OR=2.172,95%CI=1.162～4.059,P=0.015）是CVD的危险因素；在苗族人群中，糯米及其制品1次/月（OR=0.442,95%CI=0.202～0.967,P=0.041）是CVD的保护因素；在布依族人群中，牛/羊瘪菜≤1次/月（OR=1.935,95%CI=1.046～3.579,P=0.035）是CVD的危险因素。亚组分析结果显示：在男性人群中，糯米及其制品1～3次/月（OR=0.639,95%CI=0.427～0.957,P=0.030）可降低CVD的患病风险；在1次/月（OR=1.655,95%CI=1.011～2.709,P=0.045）可增加CVD的患病风险；在体质量正常的人群中，糯米及其制品1次/月（OR=7.507,95%CI=1.324～42.556,P=0.023）可增加CVD的患病风险，而油茶>1次/月（OR=0.319,95%CI=0.103～0.990,P=0.048）可降低CVD的患病风险；在不饮酒人群中，糯米及其制品1～3次/月（OR=0.710,95%CI=0.531～0.948,P=0.020）、红酸汤1～3次/月（OR=0.775,95%CI=0.613～0.980,P=0.033）均可降低CVD的患病风险，而腊/熏肉1～3次/月（OR=1.400,95%CI=1.040～1.884,P=0.027）可增加CVD的患病风险。糯米及其制品、腌制鱼/肉类和紫血肉与CVD的患病风险均存在非线性量效关系（Poverall1次/月、鱼腥草1次/月、牛/羊瘪菜≤1次/月、腊/熏肉1～3次/月可能会增加CVD的患病风险。应对少数民族特色饮食的摄入

关键词：心血管疾病少数民族特色饮食贵州 Logistic模型队列研究