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基于平衡计分卡，创新公立医院医护人员绩效管理

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人力资源 2024年第2期 39-41页

作者：陈琳宁德市中医院组织人事科

绩效管理是医院运营最基础同时也是最重要的管理手段之一，这一工作不仅是医院发展战略落地的重要举措，同时也是提升医院整体人力资源管理水平不可或缺的关键工具。本文通过分析绩效管理问题，提出了利用平衡计分卡进行医护人员绩效管...

绩效管理是医院运营最基础同时也是最重要的管理手段之一，这一工作不仅是医院发展战略落地的重要举措，同时也是提升医院整体人力资源管理水平不可或缺的关键工具。本文通过分析绩效管理问题，提出了利用平衡计分卡进行医护人员绩效管理的具体策略，以期更好地实现人力资源管理工作目的，进而推动公立医院稳定发展。

关键词：

小切口手术联合肉毒素治疗腋臭的临床疗效观察

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临床医学进展 2024年第3期14卷 1116-1121页

作者：张衡邵玉筱王林盐城市中医院医学美容科江苏盐城盐城市中医院皮肤科江苏盐城

目的:观察腋臭患者接受小切口手术与肉毒素联合治疗的效果。方法:选择2023年1月至2023年12月间在我院接受诊治的116例腋臭患者为研究对象,结合不同的治疗方式分组,分为常规组(小切口手术治疗) 58例和研究组(小切口手术联合肉毒素治疗) 5... 详细信息

目的:观察腋臭患者接受小切口手术与肉毒素联合治疗的效果。方法:选择2023年1月至2023年12月间在我院接受诊治的116例腋臭患者为研究对象,结合不同的治疗方式分组,分为常规组(小切口手术治疗) 58例和研究组(小切口手术联合肉毒素治疗) 58例,对比组间的治疗效果、心理状态、并发症发生率、生活质量等指标之间的区别。结果:研究组的治疗有效率高于常规组,差异存在,有统计学意义(P < 0.05);研究组患者的心理状态不断改善,数值明显较常规组更低,差异显著,有统计学意义(P < 0.05);研究组的并发症发生率较常规组更低,差异存在,有统计学意义(P < 0.05);研究组的患者治疗后,患者的生活质量高于常规组,差异明显,有统计学意义(P < 0.05)。结论:治疗腋臭的时候,在应用小切口手术的基础上,为患者增加肉毒素注射治疗的方式,具备显著的治疗效果,可以明显改善腋臭的程度,避免并发症的出现,降低患者的心理压力,提升患者的生活质量。

关键词：腋臭治疗效果小切口手术并发症发生率肉毒素

基于网络药理学及动物实验研究温肾宣痹汤抗骨质疏松的机制

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中国药理学通报 2024年第2期40卷 344-351页

作者：王海平袁兆丰夏天卫张超沈计荣南京中医药大学附属医院/江苏省中医院骨伤科江苏南京210029 盐城市大丰中医院骨伤科江苏盐城224100

目的应用网络药理学、分子对接及体内实验技术,预测以及验证温肾宣痹汤(wenshen xuanbi tang,WSXBT)抗骨质疏松(osteoporosis,OP)的作用机制。方法利用网络药理学筛选WSXBT治疗OP的关键成分及核心靶点,Metascape数据库对核心靶点进行基... 详细信息

目的应用网络药理学、分子对接及体内实验技术,预测以及验证温肾宣痹汤(wenshen xuanbi tang,WSXBT)抗骨质疏松(osteoporosis,OP)的作用机制。方法利用网络药理学筛选WSXBT治疗OP的关键成分及核心靶点,Metascape数据库对核心靶点进行基因本体论(gene ontology,GO)功能分析和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析,AutoDockTools 1.5.7软件进行分子对接模拟关键活性成分与核心靶点的结合活性。切除大鼠双侧卵巢建立OP大鼠模型,研究WSXBT对OP大鼠的药效及验证相关靶点通路。酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中OPG、PINP、RANKL水平,生物力学测试仪测定大鼠股骨生物力学,Micro-CT检测股骨骨密度,进而通过Western blot法检测PI3K和Akt的蛋白表达水平。结果筛选出WSXBT活性成分156个,涉及229个潜在作用靶点,筛选核心靶点23个,共涉及145条信号通路;分子对接结果显示,槲皮素、异补骨脂黄酮、β-谷甾醇等关键成分与PIK3R1、AKT1核心靶点均拥有良好的结合能力。体内实验结果表明,WSXBT可明显升高OP大鼠骨密度,改善OP大鼠骨组织微结构,提高大鼠股骨生物力学,增加大鼠PINP表达及OPG/RANKL比值,Western blot结果显示,WSXBT可明显升高p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt比值。结论WSXBT可能通过PI3K/Akt信号通路及升高OPG/RANKL比值改善绝经后OP大鼠骨密度。

关键词：网络药理学分子对接温肾宣痹汤骨质疏松 p-PI3K/PI3K

中药膏方固体化棒棒糖联合穴位敷贴在小儿过敏性咳嗽中的应用

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吉林中医药 2024年第3期44卷 311-314页

作者：袁华黄华马海龙袁洋盐城市中医院药剂科江苏盐城224000 盐城市中医院儿科江苏盐城224000

目的研究中药膏方固体化棒棒糖联合穴位敷贴在小儿过敏性咳嗽中的应用效果。方法选取2020年3月-2023年3月于盐城市中医院儿科就诊的76例过敏性咳嗽患儿,采用随机数表法分为观察组与对照组,各38例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对... 详细信息

目的研究中药膏方固体化棒棒糖联合穴位敷贴在小儿过敏性咳嗽中的应用效果。方法选取2020年3月-2023年3月于盐城市中医院儿科就诊的76例过敏性咳嗽患儿,采用随机数表法分为观察组与对照组,各38例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用中药膏方固体化棒棒糖联合穴位敷贴治疗。比较2组治疗4周后临床疗效,对比治疗前、治疗4周后临床症状积分、血常规指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]并统计治疗期间不良反应及随访半年期间小儿过敏性咳嗽复发次数。结果治疗4周后,观察组临床疗效高于对照组(P 0.05)。随访半年期间,观察组过敏性咳嗽复发次数少于对照组(P <0.05)。结论中药膏方固体化棒棒糖联合穴位敷贴治疗小儿过敏性咳嗽,可提高临床疗效,降低临床症状积分,减轻炎症反应,且能减少过敏性咳嗽复发次数,安全性高。

关键词：过敏性咳嗽小儿膏方固体化棒棒糖穴位敷贴

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天麻首乌片致严重肝损伤1例分析

中国药物警戒 2024年第2期21卷 216-218页

作者：曹桂萍邓琳琳朱干红陆颖马爽陈玲玲刘丽丽南京中医药大学附属盐城中医院药剂科江苏盐城224001 南京中医药大学附属盐城中医院肝胆科江苏盐城224001 盐城市食品药品监督检验中心江苏盐城224000

目的探讨严重肝损伤与天麻首乌片的相关性。方法通过1例服用天麻首乌片导致严重肝损伤的不良反应,梳理其组方中药肝毒性的文献研究结果,采用《中国药物性肝损伤诊治指南(2023年版)》相关标准及更新后的RUCAM量表对肝损伤分型及与天麻... 详细信息

目的探讨严重肝损伤与天麻首乌片的相关性。方法通过1例服用天麻首乌片导致严重肝损伤的不良反应,梳理其组方中药肝毒性的文献研究结果,采用《中国药物性肝损伤诊治指南(2023年版)》相关标准及更新后的RUCAM量表对肝损伤分型及与天麻首乌片的因果关系进行评估,探讨治疗策略的合理性。结果天麻首乌片中制何首乌和炒蒺藜可能造成肝损伤,本例患者肝损伤为肝细胞损伤型,RUCAM评分7分(很可能),治疗策略通常包括保肝、利胆、抗炎等。文献分析发现,人类白细胞抗原(HLA)-B*35:01等位基因是何首乌肝损伤的风险因素,可作为预测何首乌所致肝损伤的潜在生物标志物。结论本例患者严重肝损伤与天麻首乌片存在相关性;药品上市许可持有人应主动监测相关品种的不良反应,并及时更新说明书,减少患者用药风险。

关键词：天麻首乌片肝损伤何首乌蒺藜药品不良反应

多模态MRI影像组学对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的预测价值

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磁共振成像 2024年第4期15卷 72-77页

作者：曹瑕尹李蕊王婉琼薛颖江建芹崔磊南通大学第二附属医院放射科南通226006 南通市中医院放射科南通226007 盐城市第一人民医院放射科盐城224006

目的建立基于常规MRI序列的影像组学模型,比较不同模型预测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)纵隔淋巴结转移的效能。材料与方法回顾性分析2012年10月至2022年5月南通市第一人民医院90例NSCLC患者的术前MRI数据,根据手术... 详细信息

目的建立基于常规MRI序列的影像组学模型,比较不同模型预测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)纵隔淋巴结转移的效能。材料与方法回顾性分析2012年10月至2022年5月南通市第一人民医院90例NSCLC患者的术前MRI数据,根据手术病理结果分为淋巴结转移阳性组(52例)和阴性组(38例),采用完全随机法按照7∶3比例将患者分为训练集和测试集,盐城第一人民医院的31例患者数据作为外部验证(阳性9例,阴性22例),放射科医师半自动逐层勾画原发病灶,提取基于T1WI、T2WI、高b值弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图像的组学特征,由超参数搜索在单因素方差分析、L1正则化、树模型等特征筛选法中选择最佳方法用于降维,分别建立逻辑斯特回归(logistic regression,LR)、高斯朴素贝叶斯(Gaussian naive Bayes,Gaussian NB)、随机森林(random forest,RF)、支持向量机(support vector machine,SVM)、决策树(decision tree,DT)等11种模型,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线来评估模型的性能。结果在不同序列中DT、LR、SVM模型的预测性能都表现良好,其中基于T2WI图像构建的SVM模型效能最佳,训练集、测试集及外部验证集曲线下面积(area under the curve,AUC)分别达0.98、0.98、0.72,准确度分别为96%、67%、61%、敏感度分别为88%、67%、55%、特异度分别为100%、67%、78%。结论MRI影像组学可帮助识别NSCLC患者纵隔淋巴结是否转移,以基于T2WI的SVM模型表现最优。

关键词：非小细胞肺癌淋巴结转移预测模型影像组学机器学习磁共振成像

青少年特发性脊柱侧凸研究热点及趋势的可视化分析

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中国组织工程研究 2024年第21期28卷 3424-3430页

作者：侯召猛苏少亭陈龙豪韦贵康周红海南京中医药大学附属盐城市中医院骨伤科江苏省盐城市224000 广西中医药大学骨伤学院广西壮族自治区南宁市530000

背景:青少年特发性脊柱侧凸是最常见的脊柱侧凸畸形,占所有脊柱侧凸的80%左右,其发病机制不明,近年来发病率呈明显上升趋势,严重威胁着青少年的身心健康。目的:通过文献计量学方法对近20年来青少年特发性脊柱侧凸的相关文献进行可视化分... 详细信息

背景:青少年特发性脊柱侧凸是最常见的脊柱侧凸畸形,占所有脊柱侧凸的80%左右,其发病机制不明,近年来发病率呈明显上升趋势,严重威胁着青少年的身心健康。目的:通过文献计量学方法对近20年来青少年特发性脊柱侧凸的相关文献进行可视化分析,探索该领域的研究热点与趋势,以期为进一步研究提供参考。方法:计算机检索Web of Science核心合集数据库2002-01-01/2021-12-31收录的相关文献,采用CiteSpace 5.8.R3软件绘制科学知识图谱,对合作网络、共被引网络、关键词共现、突现、聚类及时间线图谱进行可视化分析。结果与结论:共纳入文献5245篇,近20年该领域年发文量总体呈波动上升趋势。对合作网络分析可知,发文量最多的作者是邱勇、机构是南京大学、国家是美国,而中介中心性最高的作者是Lowe TG、机构是费城儿童医院、国家是瑞士。共被引网络分析可知,被引频次最高的作者是Lenke LG、文献是Weinstein SL(2013,《N Engl J Med》)、期刊是《Spine》,而中介中心性最高的被引作者是Suk SI、被引文献是Danielsson AJ(2001,《Eur Spine J》)、被引期刊是《Spine》。关键词分析可知研究热点主要集中在保守治疗方式,影像学参数,发病机制和全基因组关联等方面的研究。通过对青少年特发性脊柱侧凸研究领域的文献进行可视化分析,为该领域的研究理清了脉络,并揭示了该领域的研究热点和趋势,给众多学者提供了研究思路和方法。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸 CiteSpace 知识图谱可视化分析文献计量学

B1场校正T1 mapping用于鉴别肺癌病理分型及分化程度

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中国医学影像技术 2024年第2期40卷 231-234页

作者：李真真徐高峰符益纲肖勇朱明明周笑史讯江建芹南通大学第六附属医院盐城市第三人民医院核医学科江苏盐城224000 盐城市第一人民医院影像科江苏盐城224000 盐城市第一人民医院核医学科江苏盐城224000

目的观察B1场校正T1 mapping用于鉴别肺癌病理分型及分化程度的价值。方法前瞻性纳入65例肺癌患者共74处病灶,包括低分化49处、中高分化25处,其中腺癌42处、鳞癌14处、小细胞肺癌(均为低分化)18处。采集B1场校正T1 mapping图像;以2种... 详细信息

目的观察B1场校正T1 mapping用于鉴别肺癌病理分型及分化程度的价值。方法前瞻性纳入65例肺癌患者共74处病灶,包括低分化49处、中高分化25处,其中腺癌42处、鳞癌14处、小细胞肺癌(均为低分化)18处。采集B1场校正T1 mapping图像;以2种方法勾画ROI(ROI1、ROI2),观察不同病理分型及不同分化程度肺癌T1值的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估B1场校正T1 mapping鉴别肺癌病理分型及分化程度的价值。结果不同病理分型肺癌T1值差异均有统计学意义(P均<0.05);小细胞肺癌与其他2种类型肺癌T1值差异均有统计学意义(P均<0.05)。低与中高分化肺癌(鳞癌+腺癌)T1值差异有统计学意义(P均<0.05)。以ROI1 T1值=1 524.21 ms为截断值,其鉴别低与中高分化肺癌(鳞癌+腺癌)的AUC为0.698,敏感度为64.50%,特异度为76.00%;而以ROI2 T1值=1 630.68 ms为截断值,其AUC为0.676,敏感度为54.80%,特异度为80.00%。结论 B1场校正T1 mapping有助于鉴别肺癌病理分型及分化程度。

关键词：肺肿瘤病理学磁共振成像 T1 mapping 前瞻性研究

基于“脑-肠轴”理论探究温脾开窍通络方治疗老年性痴呆的临床疗效及与肠道菌群的相关性

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中华中医药学刊 2024年

作者：毕信亚刘坤周建英王爱丽陈炜盐城市中医院(南京中医药大学盐城附属医院)针灸脑病科广西中医药大学第一附属医院脑病一区

目的基于“脑-肠轴”理论探究温脾开窍通络方治疗老年性痴呆的临床疗效及与肠道菌群的相关性。方法选择2020年5月—2022年7月门诊治疗收集的40例老年性痴呆患者，以随机数字表法分为治疗组（n=20）与对照组（n=20）。对照组接受常规... 详细信息

目的基于“脑-肠轴”理论探究温脾开窍通络方治疗老年性痴呆的临床疗效及与肠道菌群的相关性。方法选择2020年5月—2022年7月门诊治疗收集的40例老年性痴呆患者，以随机数字表法分为治疗组（n=20）与对照组（n=20）。对照组接受常规西医治疗，治疗组在对照组基础上接受温脾通络开窍方治疗。两组均治疗8周，对比两组中医证候评分、认知功能、肠道菌群相关指标、炎症反应、不良反应及临床疗效。结果治疗后，2组主症、次症及总评分均降低（P＜0.05），且治疗组更低（P＜0.05）。治疗后，两组简易智能精神状态检查量表（Mini-mentalstateexamination，MMSE）评分均升高（P＜0.05），但两组MMSE评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组血浆5-羟色胺水平均升高（P＜0.05），但两组治疗后血浆5-羟色胺水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组血清白细胞介素-1β（interleukin-1β，IL-1β）、白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）、肿瘤坏死因子α（tumornecrosisfactorα，TNF-α）水平均降低（P＜0.05），且治疗组更低（P＜0.05）。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论基于“脑-肠轴”理论探究温脾开窍通络方可改善老年性痴呆患者的认知功能，疗效显著，减轻炎症反应，调节肠道菌群，且安全性良好。

关键词： “脑-肠轴”理论温脾开窍通络方老年性痴呆临床疗效肠道菌群