基于“脑-肠轴”理论探究温脾开窍通络方治疗老年性痴呆的临床疗效及与肠道菌群的相关性

作     者：毕信亚 刘坤 周建英 王爱丽 陈炜 

作者机构：盐城市中医院(南京中医药大学盐城附属医院)针灸脑病科 广西中医药大学第一附属医院脑病一区 

出 版 物：《中华中医药学刊》 (Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金资助项目(编号:82060844) 广西壮族自治区自然科学基金资助项目(编号:2021JJA141277) 盐城市科技发展计划项目YK2020044 

主　　题：“脑-肠轴”理论 温脾开窍通络方 老年性痴呆 临床疗效 肠道菌群 

摘      要：目的 基于“脑-肠轴理论探究温脾开窍通络方治疗老年性痴呆的临床疗效及与肠道菌群的相关性。方法 选择2020年5月—2022年7月门诊治疗收集的40例老年性痴呆患者，以随机数字表法分为治疗组（n=20）与对照组（n=20）。对照组接受常规西医治疗，治疗组在对照组基础上接受温脾通络开窍方治疗。两组均治疗8周，对比两组中医证候评分、认知功能、肠道菌群相关指标、炎症反应、不良反应及临床疗效。结果 治疗后，2组主症、次症及总评分均降低（P0.05），且治疗组更低（P0.05）。治疗后，两组简易智能精神状态检查量表（Mini-mentalstateexamination，MMSE）评分均升高（P0.05），但两组MMSE评分比较差异无统计学意义（P0.05）；治疗后，两组血浆5-羟色胺水平均升高（P0.05），但两组治疗后血浆5-羟色胺水平比较差异无统计学意义（P0.05）。治疗后，两组血清白细胞介素-1β（interleukin-1β，IL-1β）、白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）、肿瘤坏死因子α（tumornecrosisfactorα，TNF-α）水平均降低（P0.05），且治疗组更低（P0.05）。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P0.05）。两组总有效率比较差异无统计学意义（P0.05）。结论 基于“脑-肠轴理论探究温脾开窍通络方可改善老年性痴呆患者的认知功能，疗效显著，减轻炎症反应，调节肠道菌群，且安全性良好。