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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年

作者：刘保延世界针灸学会联合会

针灸是中医药学的重要组成部分，在中国已经有5千年的历史，从5世纪开始针灸已经开始走向世界，目前在196个国家得到传播应用。2010年11月联合国教科文组织将“中医针灸”列入人类非物质文化代表作名录，中国针灸已经成为世界人类的针灸。

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中国针灸学会:贡献中国智慧,引领针灸发展

World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年第2期34卷 176-178页

作者：吴远李印泷李述东中国针灸学会北京100700

*** and today Acupuncture and moxibustion is an important component of traditional Chinese *** to statistics from the World Health Organization(WHO),113 WHO Member States have endorsed the application of acupuncture and *** and moxibustion has been the most widely used intervention of traditional and alternative medicine globally;thereby playing a pivotal role in enhancing the health of people ***,being the birthplace of acupuncture and moxibustion,as well as the country with the highest investment and output in acupuncture scientific *** science and technology societies of acupuncture and moxibustion in China inherit the theory and practice of acupuncture and moxibustion,assemble the relevant findings from scientific researches,communicate and promote the practical technology,boost the understanding,exchange,and cooperation on acupuncture and moxibustion around the researchers around the world,serving the course of health for *** the earliest member,China Association of Acupuncture and Moxibustion(CAAM)plays a crucial role among science and technology societies of acupuncture and moxibustion in China.

关键词：中国针灸学会 moxibustion acupuncture

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西汉人体陶俑的医学研究

中华中医药学刊 2024年第6期42卷 20-28,I0005-I0007页

作者：李永明美国中医药针灸学会纽约10016

辽中医俑1号和2号的形态特征分别符合西汉文帝与景帝陵寝出土的“裸体着衣式木臂彩绘陶俑”的侍女俑和武士俑。此类陶俑制作的风格写实、体型标准、头面部雕塑呈个体化,对古代人体测量学和体表医学研究具有重要价值。实测数据表明,西汉... 详细信息

辽中医俑1号和2号的形态特征分别符合西汉文帝与景帝陵寝出土的“裸体着衣式木臂彩绘陶俑”的侍女俑和武士俑。此类陶俑制作的风格写实、体型标准、头面部雕塑呈个体化,对古代人体测量学和体表医学研究具有重要价值。实测数据表明,西汉人体俑为真人1/3缩型,代表了西汉时期标准男女成年人体。辽中医俑1、2号的还原女子身高为159 cm,男子为172.5 cm,与《内经》所述人长七尺五及近现代中国人平均身高基本一致。另外,汉俑的头身比、足身比、上下身比等数据与中国现代人也高度符合。汉俑的“同身寸”与秦汉度量寸制及《内经》的人体骨度测量数据完全一致,代表了中医针灸的“标身寸”。66个西汉“脉书”中常用的体表解剖名词大部分在汉俑体表都有雕塑表达,说明古人对人体的精准认知,以及文字和雕塑表达的一致性。体表结构专有名词在“脉书”中最常见的使用是表达疼痛的部位,这可视为中医穴位及“以痛为腧”取穴法的早期雏形。研究表明,西汉人体俑不但代表了当时的标准男女人体,也能代表现代的人体标准,同时具有广泛国际代表性,堪称中国古代人体测量的“原始标准”。因此,重建汉代经脉人体模型对传统针灸的继承、医学教育、标准化及临床应用都具有重要的意义。

关键词：辽中医俑汉陶俑裸俑人体俑简帛医书脉书经脉人针灸标准化

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太极拳“虚领顶劲”“气沉丹田”与脊柱核心稳定性训练的内在联系

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中华养生保健 2024年第5期 74-76+80页

作者：周国庆李华浙江省针灸学会

“虚领顶劲”“气沉丹田”是太极拳身法要义中的重要概念，与脊柱核心稳定性训练具有紧密的内在关联性，但既往文献尚缺乏针对性的基于功能解剖学方面的探讨。本文旨在运用人体运动学基本原理，结合解剖生理予详细论述，明确了“虚领顶... 详细信息

“虚领顶劲”“气沉丹田”是太极拳身法要义中的重要概念，与脊柱核心稳定性训练具有紧密的内在关联性，但既往文献尚缺乏针对性的基于功能解剖学方面的探讨。本文旨在运用人体运动学基本原理，结合解剖生理予详细论述，明确了“虚领顶劲”“气沉丹田”均以激活脊柱深层局部性稳定性肌为关键要点，同时还通过对腹内压的主动控制，以建立逆腹式呼吸为目标，充分打开下胸廓，增加肺通气量，达到呼吸的深细长匀，并进一步强化腰腹部的核心稳定。“虚领顶劲”与“气沉丹田”两者又可互相影响，形成对立统一的密切关联，共同起到打开身体、自我拔伸的合理身体姿态控制。而“谷道一撮”“玉茎一收”“后腰基一紧”则是实现“气沉丹田”的动作要领。上述原理与技术要领也值得声乐与吹奏、竞技体育等诸多领域借鉴及研讨。通过对“虚领顶劲”“气沉丹田”与脊柱核心稳定性训练之间的内在联系的探讨，将对太极拳的传播起到积极的推进作用，在推行“三调合一”，推动“体医融合”，助力“健康中国”建设领域充分展现太极拳文化所凝练的言简意赅的智慧。

关键词：虚领顶劲气沉丹田意守丹田逆腹式呼吸脊柱核心稳定性训练

热补针法对类风湿关节炎寒证家兔膝关节滑膜组织缺氧诱导因子1α和糖酵解活性的影响

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针刺研究 2024年第6期49卷 585-593页

作者：李向军李福欣井维尧刘翠刘莉梅张星华张枫帆陈平杜小正甘肃省中医院风湿骨病科兰州730050 甘肃中医药大学针灸推拿学院兰州730000 甘肃省中医院针灸科兰州730050

目的:观察热补针法对类风湿关节炎(RA)寒证家兔膝关节滑膜炎性反应及滑膜组织、血清中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、糖酵解活性的影响,探讨热补针法治疗RA的机制。方法:选取32只新西兰兔随机分为正常组、模型组、抑制剂组、热补针法组,每... 详细信息

目的:观察热补针法对类风湿关节炎(RA)寒证家兔膝关节滑膜炎性反应及滑膜组织、血清中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、糖酵解活性的影响,探讨热补针法治疗RA的机制。方法:选取32只新西兰兔随机分为正常组、模型组、抑制剂组、热补针法组,每组8只。采用卵蛋白联合弗氏完全佐剂诱导及低温冷冻法复制RA寒证模型。抑制剂组给予2-甲氧基雌二醇腹腔注射,热补针法组给予热补针法针刺“足三里”,留针30 min。各组干预均1次/d,连续14 d。观察家兔膝关节周径及痛阈变化;采用ELISA法检测家兔血清中还原型辅酶Ⅱ(NADPH)、己糖激酶(HK2)、6-磷酸果糖激酶2/2,6-二磷酸果糖激酶3(PFKFB3)含量;HE染色法观察家兔膝关节滑膜组织形态变化;免疫组织化学法检测家兔膝关节滑膜组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-17的阳性表达;分光光度法检测家兔膝关节滑膜组织中乳酸含量;Western blot法检测膝关节滑膜组织中HIF-1α、乳酸脱氢酶(LDHA)、丙酮酸激酶2(PKM2)蛋白表达水平。结果:干预后,与正常组比较,模型组家兔膝关节周径增大(P<0.05),痛阈值降低(P<0.05),可见滑膜细胞中度增生及炎性浸润,滑膜组织病理评分升高(P<0.05),滑膜组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17阳性表达及乳酸含量均升高(P<0.05),血清NADPH、HK2、PFKFB3含量及滑膜组织中HIF-1α、LDHA、PKM2蛋白表达水平均升高(P<0.05)。与模型组比较,抑制剂组及热补针法组家兔膝关节周径缩小(P<0.05),痛阈值升高(P<0.05),滑膜增生、炎性细胞浸润均改善,滑膜组织病理评分降低(P<0.05),滑膜组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17阳性表达及乳酸含量均下降(P<0.05),血清NADPH、HK2、PFKFB3含量及滑膜组织中HIF-1α、LDHA、PKM2蛋白表达水平均下降(P<0.05)。与抑制剂组比较,热补针法组家兔滑膜组织病理评分升高(P<0.05),滑膜组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17阳性表达及乳酸含量均升高(P<0.05),血清NADPH、HK2、PFKFB3含量及滑膜组织中HIF-1α、LDHA、PKM2蛋白表达水平均升高(P<0.05)。结论:热补针法干预RA寒证家兔可提高痛阈,减小膝关节周径,抑制炎性反应,其作用机制与下调HIF-1α及糖酵解活性相关。

关键词：类风湿关节炎热补针法糖酵解缺氧诱导因子1α 炎性反应

肝郁气滞型失眠实验动物模型复制方法及评价概述

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中医杂志 2024年第14期65卷 1496-1503页

作者：张认真叶钰娟魏玉婷马翠严兴科甘肃中医药大学针灸推拿学院甘肃省兰州市730000

梳理近年来中医肝郁气滞型失眠病证结合动物模型的研究资料,从实验动物选择、造模方法、模型评价方面进行总结,以期为肝郁气滞型失眠实验模型的规范化制备和干预机制研究提供参考。实验动物选择方面,肝郁气滞型失眠模型中大鼠、小鼠因... 详细信息

梳理近年来中医肝郁气滞型失眠病证结合动物模型的研究资料,从实验动物选择、造模方法、模型评价方面进行总结,以期为肝郁气滞型失眠实验模型的规范化制备和干预机制研究提供参考。实验动物选择方面,肝郁气滞型失眠模型中大鼠、小鼠因其睡眠模式与人类较为相似而常用于睡眠模式的研究;斑马鱼因基因同源性高而适用于早期发育中睡眠模式的研究;猕猴、普通狨猴和食蟹猴则因具有与人类更接近的生理和行为特性,被用于高度复杂的睡眠障碍研究。造模方法方面,电刺激法、慢性束缚及慢性情绪应激法各有其特点和应用场景,而慢性夹尾刺激复合腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)法结合了物理和化学两种刺激,以模拟人类失眠的复杂机制,能较全面地模拟肝郁气滞型失眠的病理状态。评价指标方面,脑电图(EEG)和肌电图(EMG)监测、巴比妥类药物协同睡眠实验是评价肝郁气滞型失眠动物模型最常用且科学的方法,能够提供直观、连续的睡眠状态监测;巴比妥类药物协同睡眠实验可以反映模型动物对睡眠调节药物的敏感性和响应性;而以方测证评价法的引入将中医的治疗和诊断原则与现代科学研究相结合,为证候模型的评价提供了新思路。

关键词：失眠肝郁气滞病证结合动物模型综述

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NICU患儿压力性损伤风险评估与预防指南

中华护理杂志 2024年第16期59卷 1962-1965页

作者：甘肃省护理学会兰州大学护理学院甘肃省人民医院韩琳杨秋霞马玉霞吕琳张红燕陶红霞郭佳丽崔宇彤甘肃省护理学会兰州大学护理学院甘肃省人民医院

目的制订“NICU患儿压力性损伤风险评估与预防指南”,为临床医护人员实施NICU患儿压力性损伤风险评估与预防提供指导和参考。方法参考“世界卫生组织指南制订手册”,根据系统的文献检索结果,针对确定的临床问题,采用“推荐等级的评估、... 详细信息

目的制订“NICU患儿压力性损伤风险评估与预防指南”,为临床医护人员实施NICU患儿压力性损伤风险评估与预防提供指导和参考。方法参考“世界卫生组织指南制订手册”,根据系统的文献检索结果,针对确定的临床问题,采用“推荐等级的评估、制订与评价系统”评价相关证据和推荐意见,并参照“卫生保健实践指南的报告条目”撰写指南,根据专家评审结果和建议进行修改,形成正式指南。结果构建的指南涵盖压力性损伤风险评估和预防2个方面,涉及12个临床问题,共19条推荐意见。结论“NICU患儿压力性损伤风险评估与预防指南”是根据最佳证据、临床实际情况以及专业人员判断形成的循证指南,可为临床医护人员和管理者进行科学决策提供依据。

关键词：新生儿重症监护病房压力性损伤风险评估预防指南护理

针刺治疗屈光参差性弱视:一项随机对照试验及其潜在起效机制

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年第2期34卷 147-155页

作者：马翠贾静叶钰娟孙燕严兴科甘肃中医药大学针灸推拿学院兰州730000 甘肃省康复中心医院兰州730000

Objective:To evaluate the effect of acupuncture on anisometropic amblyopia(AA)and explore its potential mechanism for children with ***:Seventy-six children with monocular AA were randomized into a conventional treatment group and a combined treatment group of acupuncture and conventional treatment,with 38 patients in each *** the conventional treatment group,on the base of patching regimen,the red flashing,grating and visual stimulation were *** approach lasted for 5 min per session and was given once every two days,three times a week,for 4 consecutive *** the acupuncture-combined treatment group,on the base of the regimen of conventional treatment group,acupuncture was applied to Jingming(BL1),Cuanzhu(BL2),Fengchi(GB20)and Guangming(GB37),with needles retained for 20 min per session,once every two days,three times of intervention a week and for 4 consecutive *** and after treatment,the best corrected vision acuity(BCVA)was observed to evaluate the clinical effect in the two *** treatment started,15 patients with AA on left side were randomized selected from each group and the resting-state functional magnetic resonance imaging(rs-fMRI)was operated before and after ***,eight healthy children with normal visual acuity were recruited to be the normal control group and received one-time rs-fMRI *** on the activation likelihood estimation(ALE),the visual"what"pathway network was *** analyzing the amplitude of low frequency fluctuation(ALFF)and the regional homogeneity(ReHo),the differences in the regional autonomous function activities in the key brain areas of the"what"pathway were compared among the three ***:(1)Clinical effect:After treatment,BCVA was(0.6[0.5,0.6]),higher than that(0.4[0.3,0.5])before treatment,presenting the statistical difference(P<0.05)in the conventional treatment *** was(0.6[0.6,0.8]),higher than that(0.4[0.4,0.5])before treatment,present

关键词： Anisometropic amblyopia Acupuncture Resting-state fMRI Visual"what"pathway Amplitude of low frequency fluctuation Regional homogeneity

凉泻针法辅助治疗活动期湿热痹阻证类风湿关节炎腕关节病变:随机对照试验

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中国针灸 2024年第9期44卷 1009-1013页

作者：张宏涛张星华蒋花任超展甘肃省中医院针灸一科兰州730050

目的:比较凉泻针法联合西药与单纯西药治疗活动期湿热痹阻证类风湿关节炎(RA)腕关节病变的临床疗效。方法:将80例活动期湿热痹阻证RA腕关节病变患者随机分为针药组(40例,脱落3例)和西药组(40例,脱落3例)。西药组予甲氨蝶呤片治疗,每次15... 详细信息

目的:比较凉泻针法联合西药与单纯西药治疗活动期湿热痹阻证类风湿关节炎(RA)腕关节病变的临床疗效。方法:将80例活动期湿热痹阻证RA腕关节病变患者随机分为针药组(40例,脱落3例)和西药组(40例,脱落3例)。西药组予甲氨蝶呤片治疗,每次15 mg,每周1次;针药组在西药组基础上行凉泻针法治疗,穴取双侧合谷、后溪、外关等,每日1次,每周5次。两组均治疗8周。比较两组患者治疗前后腕关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腕关节肿胀评分、腕关节晨僵评分、Cooney腕关节功能评分、腕关节超声及血清C-反应蛋白(CRP)含量、红细胞沉降率(ESR)。结果:治疗后,两组患者腕关节疼痛VAS评分、肿胀评分、晨僵评分、滑膜炎灰阶超声(GSUS)分级、滑膜炎能量多普勒超声(PDUS)分级及血清CRP含量、ESR均较治疗前降低(P<0.05),Cooney腕关节功能评分较治疗前升高(P<0.05);针药组患者腕关节疼痛VAS评分、肿胀评分、滑膜炎PDUS分级及血清CRP含量、ESR均低于西药组(P<0.05),Cooney腕关节功能评分高于西药组(P<0.05)。结论:凉泻针法联合西药治疗活动期湿热痹阻证RA腕关节病变能减轻患者临床症状、改善关节功能活动、降低炎性反应,疗效优于单纯西药治疗。

关键词：类风湿关节炎腕关节病变凉泻针法湿热痹阻随机对照试验

电针对术后认知功能障碍模型大鼠炎症反应和铁死亡影响的研究

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中国全科医学 2024年第6期27卷 723-732页

作者：秦晓宇张斌森张笑佳逯晓婷刘鸿鑫王春爱甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省兰州市730030 同济大学附属东方医院麻醉科上海市200120 甘肃省中医方药挖掘与创新转化重点实验室甘肃省兰州市730030 甘肃省中药新产品创制工程实验室甘肃省兰州市730030 甘肃中医药大学针灸推拿学院甘肃省兰州市730030 甘肃省中医院麻醉疼痛医学中心甘肃省兰州市730050 甘肃省中西医结合麻醉临床医学研究中心甘肃省兰州市730050

背景术后认知功能障碍(POCD)是增加患者术后发病率和死亡率的重要原因之一。炎症反应和铁死亡是POCD发生的重要机制假说,而电针改善POCD患者学习和记忆功能机制尚不明确。目的观察电针对老年POCD大鼠学习记忆及炎性细胞因子和海马神经... 详细信息

背景术后认知功能障碍(POCD)是增加患者术后发病率和死亡率的重要原因之一。炎症反应和铁死亡是POCD发生的重要机制假说,而电针改善POCD患者学习和记忆功能机制尚不明确。目的观察电针对老年POCD大鼠学习记忆及炎性细胞因子和海马神经元铁死亡的影响,探讨电针改善POCD的作用机制。方法2022年1月—2023年2月选取18~20月龄SD大鼠72只,按照随机数字表法分为3组:对照组(n=24)、模型组(n=24)和电针组(n=24)。根据术后3、7 d两个观察时间点将每组大鼠分为2个亚组(对照组术后3 d亚组、对照组术后7 d亚组,模型组术后3 d亚组、模型组术后7 d亚组,电针组术后3 d亚组、电针组术后7 d亚组),每组12只。采用剖腹探查手术建立POCD模型,选取电针组大鼠百会穴和内关穴进行电针刺激。采用Morris水迷宫装置检测大鼠行为学表现,酶联免疫吸附试验检测血清、海马中白介素(IL)6、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,海马组织脂质过氧化物(LPO)、Fe^(2+),免疫印迹法检测海马酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(ACSL4)、铁蛋白重链1(FTH1)、血磷脂酰胆碱酰基转移酶3(LPCAT3)蛋白表达水平。采用透射电镜观察海马区神经细胞超微结构。结果术后3、7 d大鼠组别与时间对大鼠术前认知功能训练逃避潜伏期均不存在交互作用(P_(交互)>0.05),训练时间对逃避潜伏期主效应均显著(P_(时间)0.05)。模型组术后3 d亚组逃避潜伏期高于对照组术后3 d亚组、电针组术后3 d亚组,穿越平台次数、目标象限停留时间低于对照组术后3 d亚组、电针组术后3 d亚组,电针组术后3 d亚组穿越平台次数低于对照组术后3 d亚组(P<0.05)。模型组术后7 d亚组逃避潜伏期高于对照组术后7 d亚组、电针组术后7 d亚组,穿越平台次数低于对照组术后7 d亚组,目标象限停留时间低于对照组术后7 d亚组、电针组术后7 d亚组(P<0.05)。模型组术后3 d亚组血清IL-6、TNF-α高于对照组术后3 d亚组、电针组术后3 d亚组,电针组术后3 d亚组TNF-α高于对照组术后3 d亚组,IL-10高于对照组术后3 d亚组、模型组术后3 d亚组(P<0.05)。模型组术后7 d亚组血清IL-6高于对照组术后7 d亚组,TNF-α高于对照组术后7 d亚组、电针组术后7 d亚组,电针组术后7 d亚组IL-10高于对照组术后7 d亚组、模型组术后7 d亚组(P<0.05)。模型组术后3 d亚组海马IL-6、TNF-α高于对照组术后3 d亚组、电针组术后3 d亚组,电针组术后3 d亚组IL-6、TNF-α高于对照组术后3 d亚组,IL-10高于对照组术后3 d亚组、模型组术后3 d亚组(P<0.05)。模型组术后7 d亚组海马IL-6、TNF-α高于对照组术后7 d亚组、电针组术后7 d亚组,电针组术后7 d亚组IL-10高于对照组术后7 d亚组、模型组术后7 d亚组(P<0.05)。模型组术后3 d亚组Fe^(2+)、LPO、ACSL4、LPCAT3高于对照组术后3 d亚组、电针组术后3 d亚组,电针组术后3 d亚组高于对照组术后3 d亚组,模型组术后3 d亚组FTH1低于对照组术后3 d亚组、电针组术后3 d亚组,电针组术后3 d亚组低于对照组术后3 d亚组(P<0.05)。模型组术后7 d亚组Fe^(2+)、LPO、ACSL4、LPCAT3高于对照组术后7 d亚组、电针组术后7 d亚组,FTH1低于术后7 d亚组、电针组术后7 d亚组(P<0.05)。模型组术后3、7 d亚组海马组织视野内细胞核双核膜结构清晰,核周隙未见明显增宽,形态不规则,表面凹凸不平;核内染色质浓缩边集;胞质内少量线粒体膜破裂,膜结构消失;部分内质网明显扩张;并可见部分髓鞘断裂,排列紊乱;电针组术后3、7 d亚组较模型组明显改善。结论炎性细胞因子失衡和神经元铁死亡可能是POCD发生的重要病因机制;电针能够改善POCD老年大鼠的学习记忆能力,其发挥脑保护作用机制可能与其调控全身和中枢炎性细胞因子水平以及神经元细胞铁死亡途径有关。

关键词：认知功能障碍术后认知并发症电针百会内关炎症铁死亡

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