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不同严重程度及预后糖尿病足感染患者外周血IFN-γ CYS-C及FIB检测的临床价值

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安徽医学 2024年第10期 1239-1243页

作者：白正强汪梦棋杨晶颜鲁伟尹姣姣甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)检验科

目的探讨不同严重程度及预后糖尿病足感染（DFI）患者外周血干扰素γ(IFN-γ)、胱抑素C(CYS-C)及纤维蛋白原（FIB）检测的临床价值。方法回顾性分析2022年2月至2023年2月甘肃省妇幼保健院收治的184例糖尿病足（DF）患者资料，依据是... 详细信息

目的探讨不同严重程度及预后糖尿病足感染（DFI）患者外周血干扰素γ(IFN-γ)、胱抑素C(CYS-C)及纤维蛋白原（FIB）检测的临床价值。方法回顾性分析2022年2月至2023年2月甘肃省妇幼保健院收治的184例糖尿病足（DF）患者资料，依据是否合并感染分为DFI组及DF组，各组92例；根据DFI患者感染严重程度，将轻度、中度感染患者纳入轻中度感染组，重度感染患者纳入重度感染组；对DFI患者进行持续3个月的随访，根据随访期间DFI患者预后结局差异，将愈合患者纳入预后良好组，未愈合、截肢或死亡患者纳入预后不良组；比较不同组间外周血IFN-γ、CYS-C、FIB水平差异，并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析外周血IFN-γ、CYS-C、FIB水平对DFI严重程度和预后的预测效能。结果 DFI组外周血IFN-γ、CYS-C及FIB水平高于DF组（t=6.460、5.325、8.051,P<0.05）；重度感染组外周血IFN-γ、CYS-C及FIB水平高于轻中度感染组（t=4.192、2.797、4.305,P<0.05）;ROC曲线分析显示，IFN-γ、CYS-C及FIB联合诊断DFI严重程度的曲线下面积（AUC）为0.934，高于IFN-γ的0.863,CYS-C的0.767,FIB的0.838，差异均具有统计学意义（Z=3.047、5.232、3.749,P<0.05）；预后不良组外周血IFN-γ、CYS-C及FIB水平高于预后良好组（t=3.071、2.392、3.771,P<0.05）;ROC曲线分析显示，IFN-γ、CYS-C及FIB联合诊断DFI患者预后的AUC为0.882，高于IFN-γ的0.776,CYS-C的0.667,FIB的0.780，差异均具有统计学意义（Z=2.176、3.576、2.110,P<0.05）。结论外周血IFN-γ、CYS-C、FIB水平可作为DFI患者感染严重程度及不良预后结局的预测指标。

关键词：糖尿病足感染干扰素γ 胱抑素C 纤维蛋白原

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医院商务智能数据挖掘与应用

医学信息 2024年第19期 40-47页

作者：王文娟李冰郭浩韩玉真代学岗蔺峥嵘任俣丞张斌甘肃省妇幼保健院/甘肃省中心医院信息工程部

系统建设以医院信息平台建设为基础，根据三级公立医院绩效考核、三级妇幼保健院绩效考核要求及智慧医院建设要求，对医疗数据进行分类、整合，通过指标分析及时发现医疗运行中的问题。同时结合院领导及各职能科室领导关注的医疗指标整... 详细信息

系统建设以医院信息平台建设为基础，根据三级公立医院绩效考核、三级妇幼保健院绩效考核要求及智慧医院建设要求，对医疗数据进行分类、整合，通过指标分析及时发现医疗运行中的问题。同时结合院领导及各职能科室领导关注的医疗指标整理数据驾驶舱，为领导决策提供数据支撑。

关键词：信息平台数据挖掘商务智能

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胎盘绒毛间质发育不良4例临床病理分析

诊断病理学杂志 2024年第8期31卷 774-776页

作者：王玥元王星孙建平许茸茸吴珍珍甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)病理科兰州730050 甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)产一科兰州730050 甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)中西医结合妇科兰州730050

目的探讨胎盘绒毛间质发育不良(PMD)的临床、病理特征。方法回顾性分析4例PMD患者临床表现、病理资料。结果4例产妇孕周分别为孕32、32、36周及37周,均行剖宫产,产3名女婴、1名男婴,均为低体重儿,1例婴儿患有淋巴管瘤。胎盘病理检查:3... 详细信息

目的探讨胎盘绒毛间质发育不良(PMD)的临床、病理特征。方法回顾性分析4例PMD患者临床表现、病理资料。结果4例产妇孕周分别为孕32、32、36周及37周,均行剖宫产,产3名女婴、1名男婴,均为低体重儿,1例婴儿患有淋巴管瘤。胎盘病理检查:3例胎盘明显增大增厚,部分切面呈葡萄样水泡,1例胎盘重量正常,局部切面呈水泡状;镜下均见两种绒毛,肿大、形状不规则的干绒毛与孕周符合的正常绒毛相混杂,干绒毛异常增大呈囊状扩张,可见厚壁肌性血管及相互吻合的薄壁血管网,无滋养细胞增生。病理诊断:PMD。结论PMD与不同程度早产、胎儿宫内生长发育受限密切相关,具体的发病机制尚不明确,与部分性葡萄胎鉴别困难,诊断需依据组织病理诊断。

关键词：胎盘绒毛间质发育不良病理诊断胎盘疾病部分性葡萄胎

解脲脲原体脂结合膜蛋白（LAMPs）通过正向调控巨噬细胞M1极化抑制铁死亡机制研究

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中国免疫学杂志 2024年

作者：毕敬磊田茂瑾赵培庆张荣葵淄博市妇幼保健院生殖中心淄博市中心医院转化医学中心

目的探讨解脲脲原体脂结合膜蛋白（LAMPs）对巨噬细胞M1极化的影响，阐明LAMPs如何通过调控巨噬细胞M1极化抵抗细胞铁死亡，旨在发现解脲脲原体导致非淋菌性尿道炎的炎症发病机制。方法利用ELISA、qPCR、流式细胞术等手段分析LAMPs对巨... 详细信息

目的探讨解脲脲原体脂结合膜蛋白（LAMPs）对巨噬细胞M1极化的影响，阐明LAMPs如何通过调控巨噬细胞M1极化抵抗细胞铁死亡，旨在发现解脲脲原体导致非淋菌性尿道炎的炎症发病机制。方法利用ELISA、qPCR、流式细胞术等手段分析LAMPs对巨噬细胞M1极化的影响；利用Westernblot技术，发现LAMPs影响巨噬细胞M1极化过程中NF-κB通路的变化；通过基因干扰技术，阐明LAMPs通过NF-κB通路影响巨噬细胞M1极化；最后利用CCK8、Westernblot等技术发现LAMPs如何介导NF-κB通路影响巨噬细胞铁死亡。结果ELISA、qPCR、流式细胞术结果显示LAMPs促进巨噬细胞向M1极化；Westernblot结果表明LAMPs使巨噬细胞中磷酸化p65增多，提示NF-κB通路被激活；进一步研究发现干扰p65表达后，可抑制LAMPs介导的巨噬细胞M1极化过程；干扰p65表达后，LAMPs抑制巨噬细胞铁死亡进程可明显逆转。结论LAMPs通过加速巨噬细胞M1极化，抑制巨噬细胞铁死亡，LAMPs是解脲脲原体导致的非淋菌性尿道炎重要致病因素之一。

关键词：解脲脲原体脂结合膜蛋白巨噬细胞 M1极化铁死亡 NF-κB

Xp22.31微重复伴畸形产前超声表现1例

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临床超声医学杂志 2024年第1期26卷 47-47,53页

作者：郑玉兰李全琳唐中锋燕飞雷郭文静宋佳伟杨磊甘肃省妇幼保健院超声医学中心兰州市730000 甘肃省妇幼保健院产前诊断中心兰州市730000

孕妇,28岁,孕1产0,自然受孕,平素体健,既往月经规律,否认高血压、糖尿病、乙肝、结核等慢性病及传染病史,否认家族性遗传病史,否认吸烟、饮酒或孕期放射暴露史、致畸药物服用史。孕12+2周产前超声提示:胎儿颈项透明层厚度2.2 mm;唐氏筛... 详细信息

孕妇,28岁,孕1产0,自然受孕,平素体健,既往月经规律,否认高血压、糖尿病、乙肝、结核等慢性病及传染病史,否认家族性遗传病史,否认吸烟、饮酒或孕期放射暴露史、致畸药物服用史。孕12+2周产前超声提示:胎儿颈项透明层厚度2.2 mm;唐氏筛查示低风险。孕23+4周产前系统超声提示:胎儿透明隔腔未见明显显示,左侧侧脑室正常高值(约9.3 mm)。见图1。

关键词：产前超声传染病史既往月经规律唐氏筛查正常高值透明隔腔胎儿颈项透明层厚度自然受孕

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宫颈LEEP术后24小时内行子宫切除术可行性及围手术期安全性探讨

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中国计划生育和妇产科 2024年第3期16卷 67-72页

作者：孙礼苗丽娟姚婷婷王晓霞武梅刘青甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)生殖内分泌科甘肃兰州730050 甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)科技发展部甘肃兰州730050

目的探讨宫颈LEEP术后24 h内行子宫切除术的可行性及围手术期安全性。方法回顾性分析甘肃省妇幼保健院2013年12月至2018年8月接受LEEP术并进一步行子宫切除术的182例患者的临床资料,根据LEEP术后行子宫切除术时间间隔,将患者分为A组(... 详细信息

目的探讨宫颈LEEP术后24 h内行子宫切除术的可行性及围手术期安全性。方法回顾性分析甘肃省妇幼保健院2013年12月至2018年8月接受LEEP术并进一步行子宫切除术的182例患者的临床资料,根据LEEP术后行子宫切除术时间间隔,将患者分为A组(≤24 h组):104例;B组(24 h~6周组):45例;C组(>6周组):33例。对3组患者的围手术期指标进行统计分析。结果手术时间A组小于B组和C组[(118.01±76.07)vs.(154.93±90.23)vs.(151.73±89.03) min];术后住院时间A组、C组均小于B组[(7.29±4.13)vs.(7.39±3.03)vs.(9.18±4.31) d]、术后抗生素使用次数A组少于B组(4.5vs.8)次,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 LEEP术后24 h内行子宫切除术手术时间和术后住院时间更短,抗生素使用次数更少,对并发症发生及术后发热率无明显影响。

关键词： LEEP 子宫切除术围手术期并发症

PDW、MPV、Lac及小儿危重症评分对儿童脓毒性休克的预测价值

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国际检验医学杂志 2024年第5期45卷 564-568页

作者：陈锡龙岳世霞颜彬张太宁苏亚芳王卫凯甘肃省妇幼保健院儿童急救中心甘肃兰州730050

目的探讨血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、乳酸(Lac)、小儿危重症评分(PCIS)对儿童脓毒性休克的预测价值。方法回顾性选取该院儿童重症救护中心(PICU)2018年3月至2021年3月收治的140例脓毒症患儿。根据患儿脓毒症是否进展... 详细信息

目的探讨血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、乳酸(Lac)、小儿危重症评分(PCIS)对儿童脓毒性休克的预测价值。方法回顾性选取该院儿童重症救护中心(PICU)2018年3月至2021年3月收治的140例脓毒症患儿。根据患儿脓毒症是否进展为脓毒性休克,将这140例患儿分为脓毒症组(83例)与脓毒性休克组(57例)。比较两组患儿的一般资料及相关实验室检测指标。采用多因素Logistic回归分析患儿的脓毒症进展为脓毒性休克的影响因素。绘制受试者工作特性(ROC)曲线,分析C反应蛋白(CRP)、Lac、MPV、血小板(PLT)等指标对脓毒性休克的预测效能。结果脓毒症组和脓毒性休克组比较,年龄、性别、白细胞计数、血红蛋白、PLT、清蛋白、PDW、CRP、降钙素原差异均无统计学意义(P>0.05)。脓毒性休克组血清肌酐(Scr)、MPV、Lac均高于脓毒症组,PCSI评分低于脓毒症组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,PLT、Scr、MPV、CRP、Lac是患儿的脓毒症进展为脓毒性休克的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MPV预测儿童脓毒性休克的曲线下面积(AUC)最大,为0.752,Lac次之,为0.707,但后者灵敏度最高,为82.46%,特异度为57.83%。结论 MPV是预测儿童脓毒性休克的有效指标,较PDW、CRP、Lac及PLT等传统指标更有优势。

关键词：血小板分布宽度血小板平均体积儿童脓毒症

信息化延续性健康管理模式在产后母婴保健中的应用探讨

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教育生物学杂志 2024年第3期12卷 204-208页

作者：贾炎峰甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)妇科中国兰州730050

目的探讨信息化延续性健康管理模式在产后母婴保健服务中的应用效果。方法选取在甘肃省妇幼保健院妇产科分娩的220名产妇为研究对象,随机分为对照组和干预组。对照组实施常规产后保健,干预组采用信息化延续性健康管理模式。对比两组... 详细信息

目的探讨信息化延续性健康管理模式在产后母婴保健服务中的应用效果。方法选取在甘肃省妇幼保健院妇产科分娩的220名产妇为研究对象,随机分为对照组和干预组。对照组实施常规产后保健,干预组采用信息化延续性健康管理模式。对比两组产妇在产褥期及产后3个月的母婴健康状况和产妇心理健康状况。结果在产褥期,干预组纯母乳喂养和产妇产后盆底肌肉锻炼情况显著优于对照组(P<0.01),干预组产妇乳汁分泌不足、乳腺炎及新生儿脐部感染、婴儿尿布疹的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。在产后3个月,干预组的纯母乳喂养情况显著优于对照组(P<0.01),干预组产妇乳腺炎、产后抑郁及婴儿消化不良的发生率均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论信息化延续性健康管理模式对母婴健康具有积极促进作用,且有助于降低产妇产后抑郁的发生率。

关键词：信息化延续性健康管理产后母婴保健

DWI联合DCE-MRI对卵巢肿瘤良恶性诊断的价值分析

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四川医学 2024年第2期45卷 163-166页

作者：马子涵曹佳文王彦龙张志强张士朋甘肃省妇幼保健院医学影像中心甘肃兰州730050

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合动态增强磁共振(DCE-MRI)对卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法收集2022年2月至2023年2月经术后病理证实为卵巢恶性肿瘤的68例患者为试验组,同期术后病理证实为卵巢良性肿瘤的68例患者为对照组。... 详细信息

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合动态增强磁共振(DCE-MRI)对卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法收集2022年2月至2023年2月经术后病理证实为卵巢恶性肿瘤的68例患者为试验组,同期术后病理证实为卵巢良性肿瘤的68例患者为对照组。两组患者术前均行DWI和DCE-MRI检查,获得以下参数:DWI相关(囊性和实性部分的ADC值)、DCE-MRI相关容量转移常数(K^(trans))、血管外细胞外体积分数(V_(e))、速率常数(K_(ep))及时间-信号曲线(TIC)特征,进行计数和分析,评价DWI和DCE-MRI单独以及联合对卵巢肿瘤的诊断效能(敏感度、特异度和准确度)。结果DWI和DCE-MRI联合诊断的敏感度(97.06%)和准确度(97.06%)高于DWI(82.35%,88.97%)、DCE-MRI(80.88%,89.71%)(P0.05)。结论DWI联合DCE-MRI可提高卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断的诊断价值。

关键词：卵巢肿瘤磁共振成像扩散加权成像动态磁共振对比成像