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2016—2022年珠三角地区PM_(2.5)中多环芳烃污染特征及健康风险

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环境卫生学杂志 2024年第5期14卷 431-437,447页

作者：牛计伟李晓恒季佳佳刘宁张振裴迎新施小明中国疾病预防控制中心北京100050 广东省疾病预防控制中心广州410030 深圳市疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心

目的评价多环芳烃暴露的人群健康风险,了解珠三角地区大气PM_(2.5)及其中16种多环芳烃的污染特征和来源。方法2016—2022年在广东省珠三角地区的广州、深圳、佛山及珠海市选10个区设置10个监测点,每月10—16日采集环境空气样品,测定PM_(... 详细信息

目的评价多环芳烃暴露的人群健康风险,了解珠三角地区大气PM_(2.5)及其中16种多环芳烃的污染特征和来源。方法2016—2022年在广东省珠三角地区的广州、深圳、佛山及珠海市选10个区设置10个监测点,每月10—16日采集环境空气样品,测定PM_(2.5)及其中16种多环芳烃含量,分析多环芳烃污染来源,使用BaP毒性当量法评价多环芳烃呼吸暴露途径的人群健康风险。结果2016—2022年珠三角地区PM_(2.5)逐年平均浓度(x±s)分别为(57.45±29.66)、(51.26±35.69)、(43.86±33.17)、(40.53±24.70)、(29.26±34.27)、(31.57±24.91)、(30.17±21.06)μg/m^(3),呈下降趋势(Z=-29.83,P珠海市优于佛山和广州市,PM_(2.5)与多环芳烃成分含量呈显著正相关,逐月变化趋势基本一致。多环芳烃污染主要是本地源排放所致,存在石化燃料燃烧、机动车尾气排放、石油挥发和有机物质燃烧等多重来源,不同城市多环芳烃污染构成和来源并不完全一致,且高温燃煤对多环芳烃浓度变化有重要影响。珠三角地区大气PM_(2.5)中多环芳烃具有潜在致癌风险,宜引起关注。

关键词：空气污染细颗粒物多环芳烃污染特征健康风险评估

血清中53种全氟和多氟烷基化合物的高通量液质联用检测方法的建立

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环境与职业医学 2024年第4期41卷 375-383,396页

作者：王铮张博雅张济明冯超林元杰邬春华卢大胜周志俊复旦大学公共卫生学院/公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海市疾病预防控制中心上海200336

[背景]全氟和多氟烷基化合物(PFAS)广泛用于防油防水剂和涂层,人群接触更广泛,是一类对人体有潜在毒性的持久性有机污染物。建立覆盖范围更广的PFAS定量检测方法对全面反映人体PFAS的暴露负荷具有重要意义。[目的]建立基于超高效液相色... 详细信息

[背景]全氟和多氟烷基化合物(PFAS)广泛用于防油防水剂和涂层,人群接触更广泛,是一类对人体有潜在毒性的持久性有机污染物。建立覆盖范围更广的PFAS定量检测方法对全面反映人体PFAS的暴露负荷具有重要意义。[目的]建立基于超高效液相色谱串联四极杆/静电场轨道离子阱高分辨质谱(UPLC-Q Exactive HRMS)同时测定人血清中53种PFAS的高通量定量检测方法。[方法]比较亲水亲脂(HLB)柱、弱阴离子交换(WAX)柱以及96孔WAX μElution板三种不同SPE柱对PFAS的提取回收率,选取最适预处理条件;比较ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱和Accucore aQ色谱柱以及流动相中甲酸铵浓度(0、2、5和10 mmol·L^(-1))对目标物的保留时间、峰形和响应的影响,选择最适液相条件;比较喷雾电压(-2 kV和-4 kV)对目标物响应的影响,选择合适的质谱条件;从选择性、标准曲线、检出限、精密度、准确度和基质效应等方面对所建方法进行验证;并将所建立的方法应用于142份脐带血清的检测。[结果]三种不同SPE柱比较结果显示,用96孔WAX μElution板对样品预处理,可以获得最好的提取回收率(64%~118%)。目标物用Accucore aQ色谱柱在含5 mmol·L^(-1)甲酸铵的水-甲醇流动相体系下梯度洗脱可以获得最好的分离效果和色谱峰形。离子源喷雾电压设置为–2 kV时目标物源内裂解更少,响应更高。所有目标物在标准曲线范围内具有良好的线性关系,R2> 0.99。方法检出限在0.01~0.50μg·L^(-1)之间,回收率为69%~127%,精密度小于26%。在142份实际样品中检出了31种PFAS,其中14种PFAS的检出率大于50%,中位浓度最高的是全氟辛酸,达4.16μg·L^(-1),其次是6:2氯代多氟烷基醚磺酸和全氟辛烷磺酸,中位浓度分别为3.50μg·L^(-1)和1.59μg·L^(-1)。[结论]本研究基于UPLC-Q Exactive HRMS技术建立的血清中53种PFAS浓度的高通量检测方法具有覆盖范围广,选择性好,操作简便等优点,适用于大样本量的PFAS检测。

关键词：全氟和多氟烷基化合物血清高分辨质谱固相萃取高通量

2020年湖北省孕妇碘营养与甲状腺功能调查

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中华地方病学杂志 2024年第2期43卷 123-127页

作者：王震张碧云胡永峰周从刚杨劲李易郭怀兰张勇雷金琳湖北省疾病预防控制中心慢病所地方病部武汉430079 湖北医药学院公共卫生与健康学院十堰442000 武汉市新洲区疾病预防控制中心慢性病地方病防治科武汉430000 鄂州市疾病预防控制中心地方病寄生虫病科鄂州436000 咸宁市通城县疾病预防控制中心慢性病科咸宁437000 宜昌市兴山县疾病预防控制中心慢病科宜昌443000 湖北医药学院南水北调水源区环境与健康研究中心十堰442000

目的了解湖北省孕妇碘营养水平和甲状腺功能状态。方法2020年按《全国碘缺乏病监测方案(2016版)》要求,采用横断面调查方法,在湖北省2个山区县和2个平原区,每个县(区)划分为东、西、南、北、中5个片区,每个片区抽取1个乡镇(街道),每个乡... 详细信息

目的了解湖北省孕妇碘营养水平和甲状腺功能状态。方法2020年按《全国碘缺乏病监测方案(2016版)》要求,采用横断面调查方法,在湖北省2个山区县和2个平原区,每个县(区)划分为东、西、南、北、中5个片区,每个片区抽取1个乡镇(街道),每个乡镇(街道)抽取20名孕妇作为调查对象,检测尿碘含量和甲状腺功能指标[血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平],分析甲状腺功能异常率及自身特异性抗体阳性率,并进行甲状腺功能指标相关性分析(Spearman法)。结果共纳入孕妇321人,其中孕早、中、晚期分别为43、114、164人;尿碘中位数为164.80μg/L。血清FT_(3)、FT_(4)、TSH、TPOAb、TgAb中位数分别为4.10、12.83 pmol/L,1.85 mU/L,15.84、13.35 U/ml,不同孕期血清FT_(3)、FT_(4)、TSH水平比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。甲状腺功能总异常率为7.79%(25/321),孕早、中、晚期分别为16.28%(7/43)、5.26%(6/114)、7.32%(12/164),组间比较差异无统计学意义(χ^(2)=4.83,P=0.097)。低甲状腺素血症、甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、亚临床甲状腺功能亢进检出率分别为4.36%(14/321)、0.31%(1/321)、2.49%(8/321)、0.31%(1/321)、0.31%(1/321)。自身特异性抗体总阳性检出率为10.28%(33/321),其中TPOAb阳性检出率为9.97%(32/321),TgAb阳性检出率为5.30%(17/321)。结论湖北省孕妇碘营养处于适宜水平,甲状腺功能异常率及甲状腺自身特异性抗体阳性率较低。应持续动态监测孕妇碘营养及甲状腺功能指标,加强孕期碘缺乏危害的健康宣传,尽量减少因碘缺乏所导致的母婴健康损害。

关键词：碘甲状腺功能孕妇

基于深度学习的白纹伊蚊卵粒识别模型初步研究

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寄生虫与医学昆虫学报 2024年第1期31卷 12-18页

作者：朱敏慧董琳娟王墩家蔡逸舟张兆文刘曜何世鹏周毅彬上海市闵行区疾病预防控制中心上海201100 上海市疾病预防控制中心上海200336

目的构建白纹伊蚊Aedes albopictus卵粒图片数据库,并基于深度学习和瓦片重叠法建立白纹伊蚊卵粒自动识别和计数模型,为伊蚊监测和防治提供技术方法。方法在上海市3个区收集野外和实验室品系的白纹伊蚊卵粒图片449张,使用Python环境labe... 详细信息

目的构建白纹伊蚊Aedes albopictus卵粒图片数据库,并基于深度学习和瓦片重叠法建立白纹伊蚊卵粒自动识别和计数模型,为伊蚊监测和防治提供技术方法。方法在上海市3个区收集野外和实验室品系的白纹伊蚊卵粒图片449张,使用Python环境labelimg库进行人工标定蚊卵,采用快速区域卷积神经网络(faster regional convolution neural network,Faster R-CNN)模型建立白纹伊蚊卵粒识别模型,并使用瓦片重叠法智能识别和计数。使用精确率、召回率和调和平均值(F-measure)进行模型效果评价。结果经过15次模型迭代训练,损失值随着训练次数增加逐渐下降至0.000119,平均精度均值(Mean Aaccuracy,mAP)从0.968增加至0.980,最终模型精确率为0.90,召回率为0.97,调和平均值为0.93。结论本模型具有较高的白纹伊蚊卵粒识别能力,初步达到了辅助开展诱蚊诱卵器监测中卵粒鉴别和计数的功能。在不断的优化模型、细化分类识别能力后可成为简便高效的监测辅助工具。

关键词：深度学习诱蚊诱卵器白纹伊蚊卵粒

上海市低年级小学生近视进展与睡眠特征的关系

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中国学校卫生 2024年第5期45卷 727-731页

作者：彭慧史慧静朱鸿飞杨飞飞白慧莹薛俊磊张颜菲马飞飞彭谦王颖上海市嘉定区疾病预防控制中心学校卫生与眼病防治科 201899 复旦大学公共卫生学院复旦大学国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室

目的探究睡眠特征对低年级小学生近视发生发展的影响,为近视防控工作提供参考依据。方法于2022年10月,采取整群随机抽样方法选取上海市嘉定区2所学校一、二年级小学生636名进行问卷调查与眼科检查,采用儿童睡眠习惯量表(CSHQ)评估睡眠质... 详细信息

目的探究睡眠特征对低年级小学生近视发生发展的影响,为近视防控工作提供参考依据。方法于2022年10月,采取整群随机抽样方法选取上海市嘉定区2所学校一、二年级小学生636名进行问卷调查与眼科检查,采用儿童睡眠习惯量表(CSHQ)评估睡眠质量;2023年10月进行视力检查随访(479名),期间针对学生学习、屏幕与户外活动时间等开展2次且每次持续2周监测。使用广义估计方程的多变量Logistic回归或线性回归模型来检验睡眠相关因素和近视之间的关联及其强度。结果基线调查上海市低年级小学生近视率为18.58%,随访新发近视率为17.18%。CSHQ总分平均值为(51.58±4.44)分,自然日平均睡眠持续时间为(9.43±4.84)h/d,其中仅11.6%儿童睡眠充足。调整混杂因素后,多变量Logistic回归分析结果显示,小学生睡眠不足与新发近视(OR=1.64,95%CI=1.05~2.56)存在正相关,卧床休息时间与新发近视(OR=0.74,95%CI=0.63~0.91)的关联有统计学意义(P值均<0.05)。卧床休息时间不一致与新发近视呈正相关(OR=1.07,P<0.05),卧床休息时间一致性、苏醒时间一致性与等效球镜之间的关联有统计学意义,睡眠时间、卧床休息时间及苏醒时间的一致性与眼轴长度之间的关联有统计学意义(P值均<0.05)。结论睡眠时间不足、卧床时间与近视发生发展存在一定关联。应保证儿童的充足睡眠时长,规律睡眠作息,减少小学生近视的发生。

关键词：近视睡眠患病率回归分析学生

尘肺合并肺结核患者门诊服务利用及相关因素分析

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环境与职业医学 2024年第2期41卷 139-145页

作者：罗凤萍王焕强曹殿凤李涛中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京100050 山东省淄博市职业病防治院职业病科山东淄博255067

[背景]肺结核是尘肺患者最常见的合并症,可使尘肺病病程进展加速。尘肺合并肺结核对患者的健康危害较大。[目的]了解尘肺合并肺结核患者门诊服务利用情况及其主要相关因素。[方法]2017年12月—2021年6月,采用分层随机抽样和非随机抽样... 详细信息

[背景]肺结核是尘肺患者最常见的合并症,可使尘肺病病程进展加速。尘肺合并肺结核对患者的健康危害较大。[目的]了解尘肺合并肺结核患者门诊服务利用情况及其主要相关因素。[方法]2017年12月—2021年6月,采用分层随机抽样和非随机抽样相结合的方法,使用自制《尘肺病患者就医行为及其影响因素调查问卷》对全国27个省级行政区(不含上海市、天津市、海南省、西藏自治区、台湾省地区和港澳特别行政区)共11181名尘肺病患者进行调查,问卷内容包括尘肺病患者基本信息、尘肺病患者门诊以及住院服务利用情况、就医行为影响因素等,问卷有效回收率90.7%。本研究选取调查对象中所有尘肺合并肺结核患者(n=762)为研究对象,分析近两周门诊利用情况、门诊医疗机构选择、应就诊未就诊原因的城乡差异,以及门诊服务利用的影响因素。[结果]研究对象以矽肺合并肺结核(502名,占65.9%)和煤工尘肺合并肺结核(232名,占30.4%)为主,年龄(58.6±12.5)岁;调查地区主要分布在西部地区(45.1%),其次为东部地区(22.1%)、中部地区(20.2%)、东北地区(12.6%)。患者两周门诊利用率38.5%(293/762),主要就诊医疗机构为省市级医院(32.0%)、区县级医院(28.6%)、乡镇卫生院卫生服务中心(17.5%);离家近(20.7%)、有专科和(或)专家门诊(16.7%)、医疗水平高(14.8%)和医疗费用低(12.3%)为患者选择医疗机构考虑的主要原因。患者近两周出现症状加重前往门诊就医存在城乡差异,农村高于城镇(P35500元的患者,个人年收入在10000~35500元的患者门诊率高(OR=2.54,95%CI:1.49~4.36);矽肺患者门诊率高于煤工尘肺患者(OR=1.83,95%CI:1.23~2.72);尘肺临床诊断未分期患者门诊率高于尘肺壹期患者(OR=2.32,95%CI:1.24~4.31);近两周有尘肺相关症状加重(OR=4.26,95%CI:2.89~6.28)、有工伤保险(OR=0.49,95%CI:0.30~0.80)以及一年内曾经住院(OR=2.37,95%CI:1.41~3.97)是尘肺合并肺结核患者门诊服务利用的主要影响因素。[结论]尘肺合并肺结核患者门诊率高于单纯尘肺患者,其门诊服务利用与疾病因素以及社会经济保障因素有关。

关键词：尘肺病肺结核门诊服务利用就医行为

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中国儿童青少年脊柱弯曲异常现状和防控进展

中国学校卫生 2024年第7期45卷 1059-1064页

作者：宋欣俐袁雯蒋家诺刘忠慧陈璐宋逸马军董彦会北京大学公共卫生学院/北京大学儿童青少年卫生研究所北京100191 天津市疾病预防控制中心环境与健康室

脊柱异常弯曲已经成为影响中国儿童青少年身心健康的第三大慢性疾病,且地区间差异较大。其发病原因复杂多样,早期可防易治,晚期治疗难度大、经济负担高。当前,学生脊柱弯曲异常的防控已被提升至国家健康战略,一系列政策文件陆续颁布,极... 详细信息

脊柱异常弯曲已经成为影响中国儿童青少年身心健康的第三大慢性疾病,且地区间差异较大。其发病原因复杂多样,早期可防易治,晚期治疗难度大、经济负担高。当前,学生脊柱弯曲异常的防控已被提升至国家健康战略,一系列政策文件陆续颁布,极大推动了全国范围学生脊柱弯曲异常定期筛查的制度化和常态化。然而,目前儿童青少年脊柱弯曲异常的防控体系尚不完备,亟需基于中国的制度优势建立以“初筛—确诊—诊疗—预防控制—随访评估”多位一体的闭环模式以强化儿童青少年脊柱健康的保障。

关键词：脊柱弯曲预防卫生服务儿童青少年

东营市中小学校教学生活环境卫生检测结果分析

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中国城乡企业卫生 2024年第10期 26-29页

作者：陈胜云高慧孙春晓东营市疾病预防控制中心学校卫生科东营市疾病预防控制中心职业(放射)健康服务科

目的探析东营市27所中小学校教学生活环境卫生检测结果，为改善中小学校教学环境提供参考。方法采用分层随机抽样方法，选择2023年东营市27所中小学校进行饮水、食堂、厕所和宿舍卫生调查，每所学校选择6间代表性教室进行教室环境卫... 详细信息

目的探析东营市27所中小学校教学生活环境卫生检测结果，为改善中小学校教学环境提供参考。方法采用分层随机抽样方法，选择2023年东营市27所中小学校进行饮水、食堂、厕所和宿舍卫生调查，每所学校选择6间代表性教室进行教室环境卫生检测，共检测162间教室。对饮水方式、厕所配备率、食堂卫生、宿舍卫生等指标进行描述性分析，对教室人均面积合格率、课桌椅分配符合率等指标进行组间比较。结果 27所学校主要的饮水方式为直饮水和纯净水，21所学校设有学生食堂，水冲式厕所配备率为100.0%;14所学校为寄宿制学校，均无地下或半地下宿舍。不同学段教室人均面积合格率、课桌面平均照度合格率、课桌椅分配合格率、黑板面平均照度合格率比较，差异均有统计学意义（P0.05）。结论东营市27所学校饮水、食堂、厕所和宿舍卫生状况良好，教室环境卫生状况有待进一步改善。除噪声外，主城区其他教室环境卫生状况均优于非主城区。

关键词：中小学校教学生活环境卫生检测

拉萨市藏族中学生血压偏高与超重肥胖及其共病影响因素分析

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中国学校卫生 2024年第3期45卷 423-426,430页

作者：廉启国次仁央宗王延会赵俊美卢玉鑫李娜赵文虎邓莉萍刘志浩西藏自治区拉萨市疾病预防控制中心(西藏拉萨市卫生监督所)公共卫生科 850005 上海市生物医药技术研究院上海疾病与健康基因组学重点实验室江苏省疾病预防控制中心健康教育所

目的调查拉萨市藏族中学生血压偏高、超重肥胖及其共病的流行现状,并分析其生活方式及其影响因素,为制定高海拔地区儿童青少年血压偏高、超重肥胖干预措施提供依据。方法于2021年9月采用分层整群随机抽样方法,选取拉萨市藏族1488名初、... 详细信息

目的调查拉萨市藏族中学生血压偏高、超重肥胖及其共病的流行现状,并分析其生活方式及其影响因素,为制定高海拔地区儿童青少年血压偏高、超重肥胖干预措施提供依据。方法于2021年9月采用分层整群随机抽样方法,选取拉萨市藏族1488名初、高中学生进行血压测量、体格检查并对人口学特征和生活方式进行问卷调查。采用多因素Logistic回归分析中学生血压偏高、超重肥胖及其共病的影响因素。结果拉萨市藏族中学生血压偏高检出率为17.8%,超重肥胖检出率为17.4%,血压偏高与超重肥胖共病检出率为5.0%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=0.81)、居住地、体质量指数(BMI)、性别是藏族中学生血压偏高的影响因素,女生血压偏高发生风险高于男生(OR=1.89),郊县学生风险高于城区学生(OR=8.06),BMI超重组和肥胖组风险高于正常组(OR值分别为2.55,2.87)(P值均学校等混杂因素后,血压偏高额外调整了BMI,每日视屏时间≥2 h与血压偏高、超重肥胖及其共病的发生均呈正相关(OR值分别为1.56,1.59,2.51)(P值均<0.05)。结论拉萨市藏族中学生血压偏高、超重肥胖检出率较高,每日视屏时间较长是藏族中学生血压偏高、超重肥胖和共病的共同影响因素。应采取相应措施对藏族学生进行生活方式干预,以减少藏族中学生血压偏高和超重肥胖的发生。

关键词：血压超重肥胖症共病现象回归分析学生少数民族