上海市低年级小学生近视进展与睡眠特征的关系

作     者：彭慧 史慧静 朱鸿飞 杨飞飞 白慧莹 薛俊磊 张颜菲 马飞飞 彭谦 王颖 PENG Hui;SHI Huijing;ZHU Hongfei;YANG Feifei;BAI Huiying;XUE Junlei;ZHANG Yanfei;MA Feifei;PENG Qian;WANG Ying

作者机构：上海市嘉定区疾病预防控制中心学校卫生与眼病防治科201899 复旦大学公共卫生学院 复旦大学国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室 

出 版 物：《中国学校卫生》 (Chinese Journal of School Health)

年 卷 期：2024年第45卷第5期

页      面：727-731页

学科分类：0710[理学-生物学] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 07[理学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 071006[理学-神经生物学] 100404[医学-儿少卫生与妇幼保健学] 10[医学] 

基　　金：嘉定区公共卫生优秀人才培养计划学科后备带头人项目 复旦大学公共卫生学院-嘉定区卫生健康委公共卫生高质量发展重点专项(GWGZLXK-2023-04) 嘉定区卫生健康委课题项目(2022-QN-08) 上海市眼病防治中心儿童青少年近视防控人员培养项目(HYXG-QJ04) 

主　　题：近视 睡眠 患病率 回归分析 学生 

摘      要：目的探究睡眠特征对低年级小学生近视发生发展的影响,为近视防控工作提供参考依据。方法于2022年10月,采取整群随机抽样方法选取上海市嘉定区2所学校一、二年级小学生636名进行问卷调查与眼科检查,采用儿童睡眠习惯量表(CSHQ)评估睡眠质量;2023年10月进行视力检查随访(479名),期间针对学生学习、屏幕与户外活动时间等开展2次且每次持续2周监测。使用广义估计方程的多变量Logistic回归或线性回归模型来检验睡眠相关因素和近视之间的关联及其强度。结果基线调查上海市低年级小学生近视率为18.58%,随访新发近视率为17.18%。CSHQ总分平均值为(51.58±4.44)分,自然日平均睡眠持续时间为(9.43±4.84)h/d,其中仅11.6%儿童睡眠充足。调整混杂因素后,多变量Logistic回归分析结果显示,小学生睡眠不足与新发近视(OR=1.64,95%CI=1.05~2.56)存在正相关,卧床休息时间与新发近视(OR=0.74,95%CI=0.63~0.91)的关联有统计学意义(P值均0.05)。卧床休息时间不一致与新发近视呈正相关(OR=1.07,P0.05),卧床休息时间一致性、苏醒时间一致性与等效球镜之间的关联有统计学意义,睡眠时间、卧床休息时间及苏醒时间的一致性与眼轴长度之间的关联有统计学意义(P值均0.05)。结论睡眠时间不足、卧床时间与近视发生发展存在一定关联。应保证儿童的充足睡眠时长,规律睡眠作息,减少小学生近视的发生。