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对侧膝关节疼痛对全膝关节置换手术患者的临床影响

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中国骨伤 2024年第2期37卷 191-195页

作者：何新庄永煤集团总医院骨科

目的:评估对侧膝关节疼痛程度对骨性关节炎患者全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后1年手术侧关节功能障碍及治疗满意度的影响。方法:2019年3月至2021年1月行TKA的635例患者,男296例,女339例;年龄(69.33±9.38)岁,病程(1.15... 详细信息

目的:评估对侧膝关节疼痛程度对骨性关节炎患者全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后1年手术侧关节功能障碍及治疗满意度的影响。方法:2019年3月至2021年1月行TKA的635例患者,男296例,女339例;年龄(69.33±9.38)岁,病程(1.15±0.44)年。根据术后对侧膝关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)分为轻度或无疼痛(VAS 0～3分)423例,中度疼痛(VAS 4～6分)105例,重度疼痛(VAS 7～10分)107例。分析比较对侧膝关节不同疼痛程度对术后12个月膝关节功能及满意度评分的影响。结果:对侧膝关节疼痛VAS在TKA术后明显降低,年龄大、身体质量指数高、术后手术侧膝关节WOMAC评分高、对侧膝关节中、重度疼痛是患者不满意的危险因素(P<0.05),OR分别为1.285、1.665、2.319、1.863。手术侧膝关节疼痛度高、居家环境为步梯房是患者出院1年后WOMAC评分高的危险因素(P<0.05);出院后坚持锻炼、功能性训练是患者出院1年后WOMAC评分高的保护因素(P<0.05);OR分别为3.016、1.738、0.619、0.574。结论:TKA可以缓解患者对侧膝关节疼痛程度;对侧膝关节疼痛并不影响患者TKA术后WOMAC评分,但会降低患者的治疗满意度。

关键词：对侧膝关节疼痛全膝关节置换术影响

慢性丙型病毒性肝炎抗病毒治疗患者炎症因子动态变化及临床意义

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新疆医学 2024年第3期54卷 301-305+309页

作者：申小芬郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院检验科

目的分析慢性丙型病毒性肝炎（简称丙肝）抗病毒治疗患者炎症因子动态变化及临床意义，为抗病毒治疗提供经验指导。方法前瞻性纳入医院2019年1月-2021年1月治疗的慢性丙肝患者作为研究对象，给予患者抗病毒药物治疗24周，分别于治疗... 详细信息

目的分析慢性丙型病毒性肝炎（简称丙肝）抗病毒治疗患者炎症因子动态变化及临床意义，为抗病毒治疗提供经验指导。方法前瞻性纳入医院2019年1月-2021年1月治疗的慢性丙肝患者作为研究对象，给予患者抗病毒药物治疗24周，分别于治疗前、治疗8、12、24周测定血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18)水平；治疗结束后随访1年，统计患者随访期间肝硬化发生情况，分析血清IL-10、IL-18动态变化与慢性丙肝抗病毒治疗患者肝硬化的关系。结果本研究共纳入98例慢性丙肝患者进行研究，95例患者按规定完成24周的规范治疗。随访结果显示，95例患者发生肝硬化15例（15.79%）。肝硬化组丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素水平高于非肝硬化组，差异有统计学意义（P 0.05）；经点二列相关性分析显示，治疗8、12、24周血清IL-10、IL-18水平与慢性丙肝抗病毒治疗患者肝硬化发生情况均呈正相关（r> 0,P 0.7，均具有一定的预测价值，且在治疗24周时血清IL-10、IL-18预测价值最佳。结论血清IL-10及IL-18动态变化与慢性丙肝抗病毒治疗患者肝硬化密切相关，且对患者抗病毒治疗效果具有较高的预测价值。

关键词：慢性丙型病毒性肝炎白细胞介素-10 白细胞介素-18 动态变化肝硬化

肺癌化疗患者血清TBNK淋巴细胞亚群水平变化与预后的相关性研究

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中国肿瘤临床 2024年第6期51卷 302-307页

作者：吕丽媛杨冬明倪超钱方王鹏飞北京京煤集团总医院检验科北京市102300

目的:探究肺癌化疗患者血清TBNK淋巴细胞亚群水平变化,并分析其与预后的相关性。方法:分析2020年1月至2023年6月就诊于北京京煤集团总医院的92例肺癌化疗患者,行标准方案化疗,检测首次化疗前、化疗1、3个周期后TBNK淋巴细胞亚群水平,化... 详细信息

目的:探究肺癌化疗患者血清TBNK淋巴细胞亚群水平变化,并分析其与预后的相关性。方法:分析2020年1月至2023年6月就诊于北京京煤集团总医院的92例肺癌化疗患者,行标准方案化疗,检测首次化疗前、化疗1、3个周期后TBNK淋巴细胞亚群水平,化疗结束后3个月评价预后,分为缓解组(63例)、未缓解组(29例),分析TBNK淋巴细胞亚群水平与预后的相关性。结果:Ⅲ期组化疗1、3个周期后CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(-)CD19^(+)低于Ⅳ期组,CD3^(+)CD8^(+)、CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)高于Ⅳ期组(P<0.05);缓解组化疗1、3个周期后CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(-)CD19^(+)低于未缓解组,CD3^(+)CD8^(+)、CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)高于未缓解组(P<0.05);肺癌化疗患者分期、预后与CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(-)CD19^(+)呈正相关,与CD3^(+)CD8^(+)、CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)呈负相关(P<0.05);化疗3个周期后TBNK淋巴细胞亚群联合预测肺癌化疗患者预后的AUC最大,为0.907(P<0.05)。结论:肺癌化疗患者外周血TBNK淋巴细胞亚群变化与免疫功能状态及预后有关,监测相关指标水平可预测肺癌化疗患者预后。

关键词：肺癌 TBNK淋巴细胞亚群化疗 ROC曲线相关性危险度

单发输尿管结石患者URSL术后狭窄的影响因素

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慢性病学杂志 2024年第1期 146-148页

作者：夏振钦吴国伟郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院泌尿外科河南452371

目的分析单发输尿管结石患者经尿道输尿管镜气压弹道碎石(ureterorenoscopic pneumatic lithotripsy,URSL)术后输尿管狭窄的影响因素。方法回顾性选取2019年4月至2021年3月郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院单发输尿管结石患者167例... 详细信息

目的分析单发输尿管结石患者经尿道输尿管镜气压弹道碎石(ureterorenoscopic pneumatic lithotripsy,URSL)术后输尿管狭窄的影响因素。方法回顾性选取2019年4月至2021年3月郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院单发输尿管结石患者167例,均经URSL术治疗,统计单发输尿管结石患者URSL术后狭窄结果,收集患者性别、年龄、体质量指数、患侧、结石位置、结石直径、肾积水程度、有无息肉包绕结石、手术时间、是否合并术前尿路感染、术后结石残余、合并血尿、合并绞痛等资料,计算输尿管狭窄发生率,并进行单发输尿管结石患者URSL术后狭窄单因素及多因素分析。结果167例单发输尿管结石患者URSL术后出现输尿管狭窄45例,术后输尿管狭窄发生率为26.95%;不同结石直径、是否存在息肉包绕结石、不同肾积水程度、不同手术时间的单发输尿管结石患者URSL术后输尿管狭窄发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);结石直径大(95%CI为3.552~19.436,OR=8.309,P<0.001)、肾积水严重(95%CI为5.043~25.006,OR=11.230,P<0.001)、息肉包绕结石(95%CI为6.228~31.465,OR=13.999,P<0.001)、手术时间长(95%CI为1.594~11.273,OR=4.239,P<0.001)是导致单发输尿管结石患者URSL术后输尿管狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论单发输尿管结石患者URSL术后输尿管狭窄风险与结石直径、肾积水程度、手术时间、息肉包绕结石等因素关系密切,临床应根据上述因素进行综合评估,以达到降低术后输尿管狭窄风险的目的。

关键词：输尿管结石经尿道输尿管镜气压弹道碎石术输尿管狭窄

内镜鼻窦手术前CT评估前颅底周围解剖变化的临床价值及其与解剖分型的相关性

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川北医学院学报 2024年第6期39卷 815-817,825页

作者：车福盈臧志敏孙书连王恒王昭迪北京京煤集团总医院耳鼻喉科北京102300

目的:探讨内镜鼻窦手术前CT评估前颅底周围解剖变化的临床价值及其与解剖分型的相关性。方法:回顾性分析139例内镜鼻窦手术患者的临床资料,对所有患者进行术前鼻窦CT评估,并采用Pearson和Spearman分析各CT参数及其与解剖分型的相关性。... 详细信息

目的:探讨内镜鼻窦手术前CT评估前颅底周围解剖变化的临床价值及其与解剖分型的相关性。方法:回顾性分析139例内镜鼻窦手术患者的临床资料,对所有患者进行术前鼻窦CT评估,并采用Pearson和Spearman分析各CT参数及其与解剖分型的相关性。结果:139例患者的LLCP长度为(5.59±1.07)mm,LLCP-CP角为(65.97±9.05)°,嗅凹深度为(5.86±1.33)mm。Pearson分析显示,嗅凹深度和LLCP长度正相关(P<0.05);和LLCP-CP角负相关(P<0.05);LLCP长度和LLCP-CP角负相关(P<0.05)。139例患者中,LannoyⅠ型70例(50.36%)、Ⅱ型30例(21.58%)、Ⅲ型39例(28.06%);KerosⅠ型82例(58.99%)、Ⅱ型47例(33.81%)、Ⅲ型10例(7.19%);GeraⅠ型40例(28.78%)、Ⅱ型94例(67.63%)、Ⅲ型5例(3.60%)。LiuⅠ型146侧(52.52%)、Ⅱ型64侧(23.02%)、Ⅲ型10侧(3.60%)、Ⅳ型52侧(18.71%)、Ⅴ型6侧(2.16%)。额窦未发育10侧(3.60%),额窦气化Ⅰ度60侧(21.58%)、Ⅱ度200侧(57.19%)、Ⅲ度49侧(17.63%)。Spearman分析显示,鼻窦手术患者Keros分型与Lannoy分型等级正相关(r=0.397,P<0.05)。结论:内镜鼻窦手术前鼻窦CT评估对于评估颅底周围解剖变化具有重要临床价值,同时嗅凹深度、LLCP长度均与LLCP-CP角相关,Keros分型、Lannoy分型等级正相关。Lannoy、Keros、Gera、Liu和额窦气化分型可量化颅底周围解剖异变程度,对手术方案的制定和改善患者预后具有指导意义。

关键词：内镜鼻窦手术颅底 CT评估临床价值

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脑卒中患者血清Hcy、NSE、S100β、VEGF、Ang-2水平与认知功能的关系研究

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中国医学工程 2024年第4期32卷 116-119页

作者：游蕾蕾高理正曹晓伟郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院检验科河南郑州452371

目的探讨脑卒中患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑特异性蛋白(S100β)、血管内皮生长因子(VEGF)、促血管生成素-2(Ang-2)水平与认知功能的关系。方法回顾性选取86例郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院收... 详细信息

目的探讨脑卒中患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑特异性蛋白(S100β)、血管内皮生长因子(VEGF)、促血管生成素-2(Ang-2)水平与认知功能的关系。方法回顾性选取86例郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院收治的脑卒中患者的临床资料,选例时间设置在2021年1月至2023年1月,将脑卒中患者纳入观察组,并根据简易智力状态检查量表(MMSE)评分将患者分为轻度、中度、重度组分别21例、40例、25例;另选取同期入院进行检查的健康人群86例作为健康对照组。比较观察组、对照组血清Hcy、NSE、S100β、VEGF、Ang-2水平;比较不同认知水平患者血清Hcy、NSE、S100β、VEGF、Ang-2水平;分析血清指标与认知功能之间相关性。结果观察组血清Hcy、NSE、S100β水平均高于对照组,血清VEGF、Ang-2水平均低与对照组(P<0.05)。轻度组~重度组,血清Hcy、NSE、S100β水平呈逐渐升高的趋势,血清VEGF、Ang-2水平呈逐渐降低的趋势(P<0.05)。脑卒中患者认知功能与血清Hcy、NSE、S100β水平呈负相关(r=-0.645,r=-0.662,r=-0.487,P<0.05),与血清VEGF、Ang-2水平呈正相关(r=0.589,r=0.557,P<0.05)。结论脑卒中患者认知功能与血清Hcy、NSE、S100β、VEGF、Ang-2水平密切相关,临床上可通过检测疾病相关血清因子对脑卒中患者的认知功能程度进行评估。

关键词：脑卒中认知功能同型半胱氨酸神经元特异性烯醇化酶脑特异性蛋白血管内皮生长因子促血管生成素-2

循环酶法测定血清同型半胱氨酸的临床应用价值观察

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临床研究 2024年第1期32卷 147-149页

作者：曹晓伟郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院检验科河南郑州452371

目的分析循环酶法测定血清同型半胱氨酸(Hcy)的临床应用价值。方法收集2021年1月至2022年12月郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院78例心血管疾病患者血清样本,另外收集78例接受健康体检的健康人群血清样本。所有血清样本同时采取循... 详细信息

目的分析循环酶法测定血清同型半胱氨酸(Hcy)的临床应用价值。方法收集2021年1月至2022年12月郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院78例心血管疾病患者血清样本,另外收集78例接受健康体检的健康人群血清样本。所有血清样本同时采取循环酶法进行检测,对比心血管疾病患者、健康体检的健康人群循环酶法血清同型半胱氨酸检测结果;另外在检测过程中开展抗干扰试验,确定循环酶法测定血清同型半胱氨酸的干扰因素。结果心血管疾病患者Hcy检测值高于健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05);干扰实验表明磷酸二氢钠(NaH_2PO_4)、氟化钠(NAF)、三酰甘油等大多数内源性物质对血浆Hcy测定无明显干扰,但高浓度血氨可产生负偏差,其中正偏差以谷胱甘肽(浓度=0.50、偏差=+9.3)、L-半胱氨酸(浓度=1.00,偏差=+9.5)干扰最为明显。结论循环酶法在测定Hcy中具有较高的应用价值。

关键词：循环酶法血清同型半胱氨酸精密度

高密度脂蛋白、尿酸及其比值与糖尿病肾病的关系探讨

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四川生理科学杂志 2024年第4期46卷 876-878页

作者：游蕾蕾高鹏宇申小芬郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院检验科河南郑州452371

目的:探讨高密度脂蛋白(High Density Lipoprotein,HDL)、尿酸(Uric Acid,UA)水平及比值与糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的关系。方法:选取我院2022年1月至2022年12月收治的106例糖尿病患者为研究对象,根据尿白蛋白/肌酐比值(Urinary Albumin-creatinine Ratio,UACR)分为单纯糖尿病组(n=56)和DN组(n=50)。比较两组的HDL、UA及HDL/UA的表达水平。采用Pearson分析HDL、UA及HDL/UA的表达水平与DN的相关性。采用多因素Logistic回归分析DN的危险因素。采用受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析HDL、UA及HDL/UA对DN的诊断价值。结果:DN组的HDL和HDL/UA的表达水平均低于单纯糖尿病组;DN组的UA表达水平显著高于单纯糖尿病组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。通过Pearson相关性分析:患者HDL和HDL/UA水平与DN呈负相关(P<0.05),UA水平与DN呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,UA和HDL/UA表达水平是DN的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,特异性最高的是HDL为85%,准确度最高的是UA为73.6%,HDL和UA的灵敏度相同为74%。三者的曲线下面积(Area Underthe Curve,AUC)分别为0.678、0.785、0.803,其中UA和HDL/UA具有一定诊断价值,HDL/UA的AUC值最大,对DN的诊断价值最高。结论:HDL、UA及HDL/UA的表达水平与DN关系密切,对DN的诊治和预后具有重要意义。

关键词：高密度脂蛋白尿酸高密度脂蛋白/尿酸比值糖尿病肾病

血清PCT、IL-17及Hb水平在老年肺部感染患者中的诊断价值

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中国民康医学 2024年第4期36卷 127-129,133页

作者：高理正高鹏宇郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院检验科河南郑州450000

目的:分析血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)及血红蛋白(Hb)水平在老年肺部感染患者中的诊断价值。方法:选取2021年6月至2022年10月该院收治的74例老年肺部感染患者,设为研究组,另选取同期50名健康体检者,设为对照组。比较两组PC... 详细信息

目的:分析血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)及血红蛋白(Hb)水平在老年肺部感染患者中的诊断价值。方法:选取2021年6月至2022年10月该院收治的74例老年肺部感染患者,设为研究组,另选取同期50名健康体检者,设为对照组。比较两组PCT、IL-17及Hb水平,不同肺部感染程度患者的血清PCT、IL-17及Hb水平,并采用Pearson相关性分析血清PCT、IL-17及Hb水平与肺部感染程度的相关性;并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清PCT、IL-17及Hb水平单项及联合检测诊断老年肺部感染的效能。结果:研究组血清PCT、IL-17水平均高于对照组,Hb水平低于对照组,差异有统计学意义(P0,P<0.05),血清Hb水平与肺部感染程度呈负相关(r<0,P<0.05);ROC曲线结果显示,血清PCT、IL-17、Hb水平单项及联合检测诊断肺部感染的曲线下面积分别为0.780、0.762、0.781、0.897,均具有一定诊断效能,其中联合检测诊断效能最高。结论:血清PCT、IL-17水平与肺部感染程度呈正相关,血清Hb水平与肺部感染程度负相关,且血清PCT、IL-17及Hb水平联合检测诊断肺部感染的效能高于三者单项检测。

关键词：老年肺部感染降钙素原白细胞介素-17 血红蛋白