高密度脂蛋白、尿酸及其比值与糖尿病肾病的关系探讨

作     者：游蕾蕾 高鹏宇 申小芬 You Lei-lei;Gao Peng-yu;Shen Xiao-fen

作者机构：郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院检验科河南郑州452371 

出 版 物：《四川生理科学杂志》 (Sichuan Journal of Physiological Sciences)

年 卷 期：2024年第46卷第4期

页      面：876-878页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：高密度脂蛋白 尿酸 高密度脂蛋白/尿酸比值 糖尿病肾病 

摘      要：目的:探讨高密度脂蛋白(High Density Lipoprotein,HDL)、尿酸(Uric Acid,UA)水平及比值与糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的关系。方法:选取我院2022年1月至2022年12月收治的106例糖尿病患者为研究对象,根据尿白蛋白/肌酐比值(Urinary Albumin-creatinine Ratio,UACR)分为单纯糖尿病组(n=56)和DN组(n=50)。比较两组的HDL、UA及HDL/UA的表达水平。采用Pearson分析HDL、UA及HDL/UA的表达水平与DN的相关性。采用多因素Logistic回归分析DN的危险因素。采用受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析HDL、UA及HDL/UA对DN的诊断价值。结果:DN组的HDL和HDL/UA的表达水平均低于单纯糖尿病组;DN组的UA表达水平显著高于单纯糖尿病组,差异均具有统计学意义(P0.05)。通过Pearson相关性分析:患者HDL和HDL/UA水平与DN呈负相关(P0.05),UA水平与DN呈正相关(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,UA和HDL/UA表达水平是DN的危险因素(P0.05)。ROC曲线结果显示,特异性最高的是HDL为85%,准确度最高的是UA为73.6%,HDL和UA的灵敏度相同为74%。三者的曲线下面积(Area Underthe Curve,AUC)分别为0.678、0.785、0.803,其中UA和HDL/UA具有一定诊断价值,HDL/UA的AUC值最大,对DN的诊断价值最高。结论:HDL、UA及HDL/UA的表达水平与DN关系密切,对DN的诊治和预后具有重要意义。