检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

齐鲁医院急诊科护士急救能力横断面研究

中华灾害救援医学 2024年第8期11卷 981-983页

作者：黄辉张长敏山东大学齐鲁医院急诊科山东济南250000

目的分析齐鲁医院在职急诊科护士的急救能力,并对可能存在的问题提出合理的改进及提升策略。方法利用多阶段抽样法选取2019年6月至2024年6月期间在齐鲁医院急诊科工作的100名护士作为调查对象,开展问卷调查,以便了解急诊科护士的急救能... 详细信息

目的分析齐鲁医院在职急诊科护士的急救能力,并对可能存在的问题提出合理的改进及提升策略。方法利用多阶段抽样法选取2019年6月至2024年6月期间在齐鲁医院急诊科工作的100名护士作为调查对象,开展问卷调查,以便了解急诊科护士的急救能力、急救技能掌握情况、急救知识掌握情况。结果100名调查对象中,98.00%为女性,25~35岁年龄段、5~10年工作年限、职称为护士的占比最多,且大部分为本科学历、非在编、参加过急救培训。67名护士的急救能力水平处于高水平(67.00%)。急救知识得分影响因素的多重线性回归分析结果显示,性别和是否在编对急救知识得分影响不显著(P>0.05)。年龄、工作年限、学历、职称、急救培训对急救知识得分有显著正影响(P医院急诊护士的急救能力整体水平较高,年龄、工作年限、学历、职称、急救培训对急救知识掌握具有正向影响。另外,进行有针对性的专业培训和科学的考核,可保障急诊护士能充分掌握急救技能。

关键词：医院急诊处理急救护士

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

欧氏鹅膏中毒乳酸脱氢酶升高及预后分析

中华急诊医学杂志 2024年第10期33卷 1434-1438页

作者：何青春杨娟戴敏彭珊红李湘民中南大学湘雅医院急诊科长沙410008 湘雅常德医院急诊科常德415009

目的分析欧氏鹅膏毒蕈中毒临床表现、乳酸脱氢酶(LDH)变化及预后,为欧氏鹅膏中毒的诊疗提供依据。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月湘雅常德医院12例欧氏鹅膏毒蕈中毒患者临床资料,总结其临床表现、肾功能和LDH变化及预后特点。所... 详细信息

目的分析欧氏鹅膏毒蕈中毒临床表现、乳酸脱氢酶(LDH)变化及预后,为欧氏鹅膏中毒的诊疗提供依据。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月湘雅常德医院12例欧氏鹅膏毒蕈中毒患者临床资料,总结其临床表现、肾功能和LDH变化及预后特点。所有数据使用SPSS 25.0进行统计分析,比较采用成组t检验,相关性分析采用散点图和Pearson相关系数法,以P<0.05为差异有统计学意义。结果12例患者潜伏期6-18h,早期临床表现为恶心、呕吐,3例早期有短暂多尿,都出现急性肾功能衰竭表现和轻度肝功能损害。本组病例LDH明显升高,平均峰值超2000U/L,与同期收治的其他类型毒蕈中毒病例比较,差异有统计学意义(P<0.01),比文献报道的其他病因所致的LDH升高更显著。LDH升高水平跟患者肾功能损害程度无明显相关,但与病程长短呈正相关。12例患者经血液净化等治疗均治愈,预后良好,病程20~60 d,无转为慢性肾衰及死亡病例。结论欧氏鹅膏中毒表现为早期原发性急性肾损伤,LDH显著升高且持续高值可能为其特有表现,LDH升高水平跟患者肾功能损害程度无明显相关,但与病程长短呈正相关,12例患者经过治疗均获得良好预后。

关键词：欧氏鹅膏中毒急性肾损伤乳酸脱氢酶预后

基于CiteSpace的国内外临床试验伦理学比较

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

医药导报 2024年

作者：董建芳李康琪杨洋王喆祝伟伟陆丛笑郑文文烟台毓璜顶医院老干部科烟台毓璜顶医院药物临床试验办公室烟台毓璜顶医院教育处

目的分析比较国内外临床试验伦理学的研究现状，为临床试验伦理学考量提供相关建议。方法检索中国国家知识基础设施（CNKI）和Web of Science数据库核心合集中关于医学伦理学在临床试验方向的论文，应用文献计量学软件CiteSpace绘制... 详细信息

目的分析比较国内外临床试验伦理学的研究现状，为临床试验伦理学考量提供相关建议。方法检索中国国家知识基础设施（CNKI）和Web of Science数据库核心合集中关于医学伦理学在临床试验方向的论文，应用文献计量学软件CiteSpace绘制国内外文献的知识图谱，对医学伦理学在临床试验方向的研究热点、发展趋势进行分析。结果在知情同意过程、风险最小化、公平选择以及注重弱势群体权益保护等内容上，中国医学伦理学研究的关注要点与国外基本一致，不同之处在于国外研究比较关注伦理教育、研究参与者的生活质量和伦理咨询等方面的内容；国内研究比较关注临床试验质量管理和中医药研究的特殊性，对弱势群体的研究大多集中在儿童方面，对其他弱势群体的研究较少，总体研究数量和研究关注领域的维度与国外呈现较大差距。结论中国应加强国内医学伦理学的多维度研究，从仅对伦理审查要点和管理学的研究方面逐渐拓展到更加关注解决临床问题和研究参与者特殊性的应用性研究，增加研究数量、扩大研究维度，确保对研究参与者给予充分的保护。

关键词：医学伦理临床试验文献计量分析 Citespace

槲皮素对敌草快中毒致小鼠急性肝损伤的保护作用及机制研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华危重病急救医学 2024年第6期36卷 604-608页

作者：黄山王建红欧仁阳饶国胜赵志杰徐娜娜周满红遵义医科大学附属医院急诊科贵州遵义563000 贵州航天医院急诊科贵州遵义563099 贵州茅台医院急诊科贵州仁怀564500

目的探讨槲皮素(QR)对敌草快(DQ)中毒致小鼠急性肝损伤的保护作用及其机制。方法将80只SPF级健康雄性C57BL/6小鼠随机分为正常对照组、DQ模型组、QR治疗组和QR对照组,每组20只。采用一次性腹膜腔注射40 mg/kg DQ溶液1 mL的方法建立DQ中... 详细信息

目的探讨槲皮素(QR)对敌草快(DQ)中毒致小鼠急性肝损伤的保护作用及其机制。方法将80只SPF级健康雄性C57BL/6小鼠随机分为正常对照组、DQ模型组、QR治疗组和QR对照组,每组20只。采用一次性腹膜腔注射40 mg/kg DQ溶液1 mL的方法建立DQ中毒模型;正常对照组和QR对照组腹膜腔注射等量纯水。制模4 h后,QR治疗组和QR对照组灌胃50 mg/kg QR溶液0.5 mL;正常对照组和DQ模型组灌胃等量纯水;均每日1次,连续7 d。7 d后麻醉小鼠取眼球血,处死后收集肝组织。透射电镜下观察小鼠肝组织结构改变;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平;分别采用水溶性四氮唑-1比色法(WST-1)、硫代巴比妥酸法(TBA)和酶促反应法检测肝组织还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平;采用蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)检测肝组织核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)、Kelch样ECH相关蛋白1(Keap1)、活化天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶9(caspase-9)的蛋白表达。结果透射电镜下显示,DQ模型组小鼠肝组织线粒体严重损伤,QR治疗组线粒体损伤情况较DQ模型组明显减轻。与正常对照组比较,DQ模型组血清ALT和AST水平及肝组织MDA水平均显著升高,肝组织GSH和SOD水平均显著降低;与DQ模型组比较,QR治疗组血清ALT和AST水平及肝组织MDA水平均显著降低〔ALT(U/L):52.60±6.44比95.70±8.00,AST(U/L):170.45±19.33比251.10±13.09,MDA(nmol/mg):12.63±3.41比18.04±3.72〕,肝组织GSH和SOD水平均显著升高〔GSH(μmol/mg):39.49±6.33比20.26±3.96,SOD(U/mg):121.40±11.75比81.67±10.01〕,差异均有统计学意义(均P<0.01)。Western blotting检测结果显示,与正常对照组比较,DQ模型组肝组织Nrf2和HO-1蛋白表达均显著降低,Keap1和活化caspase-9蛋白表达均显著升高;与DQ模型组比较,QR治疗组肝组织Nrf2、HO-1蛋白表达均显著升高〔Nrf2/β-actin:1.17±0.08比0.92±0.45,HO-1/β-actin:1.53±0.17比0.84±0.09〕,Keap1和活化caspase-9蛋白表达均显著降低〔Keap1/β-actin:0.48±0.06比1.22±0.09,活化caspase-9/β-actin:1.17±0.12比1.59±0.30〕,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论QR可通过激活Keap1/Nrf2信号通路减轻DQ中毒所致小鼠急性肝损伤。

关键词：槲皮素敌草快急性中毒急性肝损伤氧化应激保护作用

左心房僵硬度指数在房颤相关肺动脉高压患者中的预测价值研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2024年第8期40卷 879-884页

作者：于春英张东霞潘宇帆高婷李宛宴姜述怡王丽红山东第二医科大学烟台毓璜顶医院心内科烟台毓璜顶医院超声科

目的应用自动应变(AutoStrain)技术获得其衍生参数左心房僵硬度指数(LASI),研究其在评价及预测房颤发生肺动脉高压风险中的价值。方法选取烟台毓璜顶医院127例持续性房颤患者，分为房颤相关肺动脉高压组(AF-PH组，65例)和房颤非肺动... 详细信息

目的应用自动应变(AutoStrain)技术获得其衍生参数左心房僵硬度指数(LASI),研究其在评价及预测房颤发生肺动脉高压风险中的价值。方法选取烟台毓璜顶医院127例持续性房颤患者，分为房颤相关肺动脉高压组(AF-PH组，65例)和房颤非肺动脉高压组(AF-NPH组，62例),比较两组一般临床资料、实验室指标、超声心动图结果、右心导管检查各参数的差异，并采用LASSO-Logistic回归模型分析确定房颤发生肺动脉高压的重要独立危险因素，并计算其截断值。结果 (1)与AF-NPH组相比，AF-PH组一般临床资料：房颤持续时间；实验室检查：N端前体脑钠肽(NT-proBNP);超声心动图检查：LASI、左心房内径(LAD)、二尖瓣口舒张早期峰值流速(MVE)、二尖瓣口舒张早期峰值流速与室间隔、侧壁二尖瓣环舒张早期心肌运动峰值平均值之比(E/e′平均);右心导管检查：平均肺动脉压(mPAP)、肺动脉楔压(PAWP)均显著升高，差异有统计学意义(PLAD>NT-proBNP>LASr>E/e′平均(AUC分别为0.863、0.799、0.796、0.698、0.669;截断值分别为1.014、41.0、112.85、10.3、13.3,灵敏度分别为78.5%、70.8%、52.3%、52.3%、55.4%,特异度分别为79.0%、72.6%、82.6%、75.4%、64.5%)。结论 LASI增大，房颤患者发生肺动脉高压的风险增加。LASI≥1.014可能成为临床早期预测房颤患者发生肺动脉高压的有效参数之一。

关键词：自动应变技术肺动脉高压左心房僵硬度指数危险因素

从护理考核角度探究医院信息化平台在急诊科应用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国城乡企业卫生 2024年第4期39卷 74-76页

作者：徐钊天津市第三中心医院急诊科天津300170

目的从护理考核视角分析医院信息化平台在急诊科的应用价值,以期为管理人员提供更好的管理思路。方法通过天津市第三中心医院2020—2021年信息平台收集临床医学工作量数据,融合护理工作质量,综合考评急诊科抢救室,输液室、监护室等岗位... 详细信息

目的从护理考核视角分析医院信息化平台在急诊科的应用价值,以期为管理人员提供更好的管理思路。方法通过天津市第三中心医院2020—2021年信息平台收集临床医学工作量数据,融合护理工作质量,综合考评急诊科抢救室,输液室、监护室等岗位或护理模块护理人员的工作成绩,实现智能化管理目标。比较实施前后成绩考核完成时间和护理人员对成绩评估的满意率。结果实施后,急诊科护理人员一季度成绩考核完成时长短于实施前,差异有统计学意义(P急诊科护理成绩考核制度实施后,护理人员对成绩考核结果总满意率为93.75%,高于实施前的60.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.0444,P科学、准确的数据,最大限度地提高绩效评定系统的运行效率,降低护理管理的费用,更便于对绩效进行深入的分析与管理,实现自动化、高效、全面的评定。应用医院信息平台执行急诊护理绩效评定,从而为管理人员提供科学有效地管理思路,实现更高质量的信息化考核与管理。

关键词：护理考核医院信息化平台急诊科

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中医院急诊科医疗安全现状的分析及改革建议

中国中西医结合急救杂志 2024年第1期31卷 82-85页

作者：曾瑞峰赖芳叶烨奚小土唐光华刘诗怡丁邦晗李俊广州中医药大学第二附属医院急诊科广东省中医院急诊科广东省中医急症研究重点实验室广东广州510120 广州中医药大学第一附属医院急诊科广东广州510405

急诊科作为医院的窗口单位,其医疗质量决定了整个医院的医疗质量,急诊医疗安全是医院建设的关键。但由于中医院急诊科人员配置及医疗技术等问题,医疗质量发展极不平衡。针对我国中医院急诊科的医疗安全问题,广州中医药大学第二附属医院... 详细信息

急诊科作为医院的窗口单位,其医疗质量决定了整个医院的医疗质量,急诊医疗安全是医院建设的关键。但由于中医院急诊科人员配置及医疗技术等问题,医疗质量发展极不平衡。针对我国中医院急诊科的医疗安全问题,广州中医药大学第二附属医院急诊科团队人员通过部析国内外现状、分析医疗差错原因,提出中医院急诊科医疗安全改革建议,希望通过硬件改造升级、规范标准流程、构建健全的沟通机制、营造安全文化氛围等一系列改革措施,能有效减少医疗差错的发生。

关键词：中医院急诊科医疗安全医疗差错高效团队安全文化

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

阿片类药物在急危重症中的应用专家共识

中华急诊医学杂志 2024年第2期33卷 162-171页

作者：国家急诊专业质控中心北京市急诊质量控制和改进中心中国医疗保健国际交流促进会急诊医学分会中国医师协会急诊医师分会中华医学会急诊医学分会朱华栋刘业成张新超于学忠赵晓东吕传柱不详北京协和医院急诊科北京医院急诊科中国人民解放军总医院第四医学中心急诊科四川省人民医院急诊科

疼痛是急诊患者最常见的主诉之一,在重症患者中更是普遍存在,其来源包括原发疾病、创伤、烧伤、手术及各种侵入性操作等。急诊医学的一项重要任务就是明确患者疼痛的原因并减轻或缓解疼痛和不适。现有的镇痛治疗包括药物和非药物方法,... 详细信息

疼痛是急诊患者最常见的主诉之一,在重症患者中更是普遍存在,其来源包括原发疾病、创伤、烧伤、手术及各种侵入性操作等。急诊医学的一项重要任务就是明确患者疼痛的原因并减轻或缓解疼痛和不适。现有的镇痛治疗包括药物和非药物方法,药物治疗又可分为阿片类和非阿片类药物,其中阿片类药物起效快、作用强、没有封顶效应,在镇痛治疗中占有非常重要的地位,是迄今治疗中重度急性疼痛最常用的药物。然而,阿片类药物临床应用目前存在两方面的问题:其一,自20世纪90年代末以来,疼痛被作为"第五个生命体征"加以评估和治疗广受重视,以至于阿片类药物滥用和成瘾在西方国家尤其是美国成为了一场严重的危机;而另一方面,在中国,医生需要有毒麻药品处方资质才能开具阿片类药物,且由于很多医生担心其成瘾性,很少使用或仅低剂量使用此类药物,导致患者的疼痛控制不足。

关键词：阿片类药物急诊医学毒麻药品镇痛治疗成瘾性急危重症疼痛控制重症患者

广州某三甲医院急诊科经120救护车来诊患者特点分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生标准管理 2024年第1期15卷 106-110页

作者：张秀芝黄清平张镜开广州医科大学附属第二医院急诊科广东广州510260

目的探讨急诊科经120救护车来诊患者的特点,为明确急诊科救治重点、合理分配急诊医疗资源及优化急诊就诊流程提供依据。方法收集广州医科大学附属第二医院急诊科2022年1—12月经广州120救护车来诊患者的数据,对患者的性别、年龄、疾病... 详细信息

目的探讨急诊科经120救护车来诊患者的特点,为明确急诊科救治重点、合理分配急诊医疗资源及优化急诊就诊流程提供依据。方法收集广州医科大学附属第二医院急诊科2022年1—12月经广州120救护车来诊患者的数据,对患者的性别、年龄、疾病谱、病情分诊级别、来诊高峰等资料进行分析。结果共收集患者4370例,其中男性患者2287例(占52.3%),女性患者2083例(占47.7%);患者年龄0.1~106.0岁,其中以66岁以上年龄段患者居多,占比62.5%;疾病谱排名前3位的为神经系统疾病(1529例,占比35.0%)、创伤(797例,占比18.2%)、呼吸系统疾病(555例,占比12.7%);预检分诊级别为Ⅰ级患者300例(占6.9%),Ⅱ级1248例(占28.6%)、Ⅲ级2806例(占64.2%)、Ⅳ级16例(占0.4%);来诊的高峰时段为9:00—12:00,779例,占比17.8%。结论急诊医护人员应根据经120来诊患者特征,合理调配急诊医疗资源,进一步优化接诊流程,提高急诊救治能力,保证患者安全。

关键词：急诊科院前急救 120救护车流行病学疾病谱预检分诊