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慢性脑供血不足患者脑血流变化与颈动脉内膜中层厚度关系的相关性研究

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中华老年心脑血管病杂志 2013年第7期15卷 741-743页

作者：吕翠高波唐剑华于群涛王英梁辉烟台市烟台山医院神经内科 264001 烟台市毓璜顶医院影像科

目的探讨慢性脑供血不足(CCCI)患者脑血流变化与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法采用64层螺旋CT对40例CCCI患者(CCCI组)和20例正常对照者(对照组)进行脑血流灌注成像检查,分别在额叶、颞叶、顶叶、枕叶、豆状核、丘脑及深部白质... 详细信息

目的探讨慢性脑供血不足(CCCI)患者脑血流变化与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法采用64层螺旋CT对40例CCCI患者(CCCI组)和20例正常对照者(对照组)进行脑血流灌注成像检查,分别在额叶、颞叶、顶叶、枕叶、豆状核、丘脑及深部白质手绘感兴趣区,测量脑血流量、脑血容量、平均通过时间和达峰时间,比较2组CIMT值差异及与上述参数的相关性。结果与对照组比较,CCCI组CIMT值明显升高,差异有统计学意义[(0.83±0.28)mmvs(1.35±0.61)mm,P<0.05];CCCI组额叶、深部白质的脑血流量与CIMT呈负相关(r=-0.38,r=-0.56,P=0.04),达峰时间与CIMT呈正相关(r=0.81,r=0.85,P=0.01),其余部位、参数与CIMT值无相关性。结论 CCCI患者CIMT值增加,其脑CT灌注变化能较好地反映动脉粥样硬化程度。

关键词：椎底动脉供血不足脑血管障碍血流动力学颈动脉狭窄动脉粥样硬化体层摄影术螺旋计算机

miRNA-499a-5p靶向CD38对过氧化氢诱导的心肌细胞损伤的影响及其机制研究

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中华微生物学和免疫学杂志 2020年第11期40卷 838-843页

作者：孙蓓马萍萍赵岚徐辉鲍金伟烟台市烟台山医院心血管内科 264000

目的探讨miRNA-499a-5p靶向CD38对过氧化氢(H2O2)诱导的心肌细胞损伤的影响及作用机制。方法体外培养H9c2心肌细胞,采用H2O2诱导心肌细胞损伤模型。实验分为对照组、H2O2组、H2O2+阴性对照(NC)组和H2O2+miRNA-499a-5p组。实时荧光定量PC... 详细信息

目的探讨miRNA-499a-5p靶向CD38对过氧化氢(H2O2)诱导的心肌细胞损伤的影响及作用机制。方法体外培养H9c2心肌细胞,采用H2O2诱导心肌细胞损伤模型。实验分为对照组、H2O2组、H2O2+阴性对照(NC)组和H2O2+miRNA-499a-5p组。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和蛋白质免疫印迹(Western blot)法分别检测心肌细胞中miRNA-499a-5p和CD38的表达,噻唑蓝(MTT)法检测心肌细胞存活率,试剂盒检测活性氧簇(ROS)水平和乳酸脱氢酶(LDH)活性,Annexin V-FITC/PI双染法检测心肌细胞凋亡率,Western blot检测B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、磷酸肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化PI3K(p-PI3K)、蛋白激酶B(Akt)和磷酸化Akt(p-Akt)的表达量。双荧光素酶报告基因试验检测miRNA-499a-5p和CD38的靶向关系。结果H2O2组心肌细胞中miRNA-499a-5p、Bcl-2、p-PI3K、p-Akt的表达水平及心肌细胞存活率与对照组相比均明显降低(P<0.05),而CD38和Bax的表达水平、ROS水平、LDH活性及细胞凋亡率均明显升高(P<0.05)。H2O2+miRNA-499a-5p组心肌细胞中miRNA-499a-5p、Bcl-2、p-PI3K、p-Akt的表达水平及心肌细胞存活率与H2O2组相比均明显升高(P<0.05),而CD38和Bax的表达水平、ROS水平、LDH活性及细胞凋亡率均明显降低(P<0.05)。双荧光素酶报告基因试验证实了CD38是miRNA-499a-5p的靶基因。结论miRNA-499a-5p能够通过抑制CD38的表达减轻H2O2诱导的心肌细胞损伤,该作用机制可能与PI3K/Akt信号通路有关。

关键词： miRNA-499a-5p CD38基因 H2O2 心肌细胞损伤

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脑钠肽与中枢神经系统疾病的相关性

中国老年学杂志 2012年第22期32卷 5097-5099页

作者：王英张菊华周艳玲王敏闫志慧李强邵鹏梁辉烟台市烟台山医院神经内科山东烟台264001 烟台毓璜顶医院神经外科

脑钠肽（BNP）是近几年发现的多肽类神经激素,在中枢神经系统疾病中的作用被越来越多地重视。BNP是日本学者Su-doh于1988年首次从猪脑组织中分离得到的多肽激素,由于其最先从猪脑中分离,所以又称为脑钠素,是利钠肽系统成员之一,它可以... 详细信息

脑钠肽（BNP）是近几年发现的多肽类神经激素,在中枢神经系统疾病中的作用被越来越多地重视。BNP是日本学者Su-doh于1988年首次从猪脑组织中分离得到的多肽激素,由于其最先从猪脑中分离,所以又称为脑钠素,是利钠肽系统成员之一,它可以促进排钠、排尿,具有较强的舒张血管、对抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的缩血管作用。

关键词：脑钠肽中枢神经系统疾病相关性

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足背外侧静脉网移植修复手掌浅弓缺损八例

中华显微外科杂志 2022年第6期45卷 629-633页

作者：于胜军马振杰李晓付胜强王志龙徐俊涛李英山东省烟台市烟台山医院手外科山东烟台264001

目的探讨采用足背外侧静脉网移植修复手掌浅弓缺损的手术方法和临床疗效。方法2015年2月至2021年7月,对烟台山医院手外科收治的8例外伤性手掌浅弓缺损患者采用足背外侧静脉网移植修复,其中男6例,女2例;年龄32~44岁,平均39岁;伴有不同程... 详细信息

目的探讨采用足背外侧静脉网移植修复手掌浅弓缺损的手术方法和临床疗效。方法2015年2月至2021年7月,对烟台山医院手外科收治的8例外伤性手掌浅弓缺损患者采用足背外侧静脉网移植修复,其中男6例,女2例;年龄32~44岁,平均39岁;伴有不同程度肌腱、神经、掌深弓损伤以及指掌侧总动脉或指掌侧固有动脉的损伤,血管缺损长度6.0~10.0 cm,手指血运障碍第1~5指1例,第2~4指5例,第2~5指2例。移植足背外侧血管网移植修复远端3个吻合口5例、4个吻合口1例、5个吻合口2例。手部创面直接缝合关闭2例,2例手部创面急诊行ALTPF移植覆盖,3例手部创面择期行ALTPF移植覆盖,1例择期行尺动脉腕上支皮瓣转移覆盖。术后通过门诊、电话、微信、上门等方式跟踪随访,随访内容包括手指远端血运、皮肤感觉、TPD、手关节屈伸活动度等。结果本组8例手指及移植皮瓣全部一期成活。术后随访10~53个月,平均17.9个月。5例患手伸指、屈指、对指及对掌功能恢复良好,恢复原工作;3例患手屈指和对掌功能受限,能参加轻体力工作。所有患手手指恢复本体感觉,TPD为5~7 mm。按中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准进行手功能评定:优5例,良3例。血管供区为线形瘢痕,功能、外形无影响。结论足背外侧静脉网移植是修复掌浅弓缺损的一种理想手术方式。

关键词：足背静脉弓静脉网掌浅弓移植

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尼莫地平联合氟桂利嗪治疗偏头痛患者的效果

中国民康医学 2023年第18期35卷 40-42页

作者：李莎莎烟台市北海医院神经内科山东烟台265700

目的:观察尼莫地平联合氟桂利嗪治疗偏头痛患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年4月该院收治的82例偏头痛患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各41例。对照组采用氟桂利嗪治疗,研究组在对照组基础上联合尼莫... 详细信息

目的:观察尼莫地平联合氟桂利嗪治疗偏头痛患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年4月该院收治的82例偏头痛患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各41例。对照组采用氟桂利嗪治疗,研究组在对照组基础上联合尼莫地平治疗,比较两组临床疗效,治疗前后脑血流动力学指标(大脑前动脉、基底动脉血流速度)水平、血清降钙素基因相关肽(CGRP)水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.12%(39/41),高于对照组的78.05%(32/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组大脑前动脉、基底动脉血流速度均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清CGRP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见明显药物相关不良反应。结论:尼莫地平联合氟桂利嗪治疗偏头痛患者可提高治疗总有效率和脑血流动力学指标水平,降低血清CGRP水平,效果优于单纯氟桂利嗪治疗。

关键词：尼莫地平氟桂利嗪偏头痛脑血流动力学降钙素基因相关肽不良反应

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双重任务训练预防脑卒中患者跌倒的效果研究

系统医学 2023年第9期8卷 64-68页

作者：都丽丽李明贞李佳昊魏伟邵鹏林娟柳海英烟台市烟台山医院护理部山东烟台264008 烟台市烟台山医院神经内科山东烟台264008 滨州医学院公共卫生与管理学院山东烟台264008 烟台市烟台山医院神经康复科山东烟台264008 烟台市烟台山医院教育科山东烟台264008

目的探讨双重任务训练对预防脑卒中患者跌倒发生的效果。方法选取2020年1月—2021年1月烟台市烟台山医院康复科收治的70例脑卒中患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各35例。对照组进行单一任务训练,观察组进行双重任务训... 详细信息

目的探讨双重任务训练对预防脑卒中患者跌倒发生的效果。方法选取2020年1月—2021年1月烟台市烟台山医院康复科收治的70例脑卒中患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各35例。对照组进行单一任务训练,观察组进行双重任务训练,出院后跟踪随访1年,比较两组患者跌倒发生情况。结果干预后,两组患者各项步态参数均优于干预前,且观察组各项步态参数指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组FES-I评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院1年内观察组跌倒发生率(8.57%)低于对照组(31.43%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.714,P<0.05)。结论双重任务训练可预防脑卒中患者跌倒的发生,有助于其参与日常生活活动。

关键词：脑卒中双重任务训练简易国际跌倒效能量表跌倒

双心护理模式对改善老年冠心病心绞痛患者不良情绪及生存质量的效果

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国际护理学杂志 2024年第5期43卷 882-885页

作者：张海燕于建红田蕾烟台市烟台山医院心血管内科烟台264000 烟台市烟台山医院手外科烟台264000

目的探讨双心护理模式对改善老年冠心病心绞痛患者不良情绪及生存质量的效果。方法选取2020年4月至2022年7月烟台市烟台山医院收治的83例冠心病心绞痛患者, 根据护理方式不同分为对照组(常规护理干预)41例和观察组(双心护理干预)42例。... 详细信息

目的探讨双心护理模式对改善老年冠心病心绞痛患者不良情绪及生存质量的效果。方法选取2020年4月至2022年7月烟台市烟台山医院收治的83例冠心病心绞痛患者, 根据护理方式不同分为对照组(常规护理干预)41例和观察组(双心护理干预)42例。对比两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA )不良情绪评分、生存质量、心绞痛以及并发症情况。结果干预后两组患者HAMD、HAMA评分都下降, 且观察组评分低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后两组躯体、心理健康、社会功能评分均高于干预前, 且观察组高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后两组患者心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量均下降, 且观察组三项指标下降程度大于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后对照组的并发症发生率为24.39%, 高于观察组的7.14%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年冠心病心绞痛患者住院时使用双心护理模式, 不仅有利于缓解患者焦虑情绪还能提高患者生存质量, 且心绞痛的发作与并发症的发生也相应减少, 值得临床推广使用。

关键词：双心护理冠心病不良情绪生存质量

大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑组织中脑钠肽表达的变化

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中华神经医学杂志 2012年第1期11卷 24-26页

作者：王英梁辉周艳玲林玉君邵鹏王敏孙晓晖山东省烟台市烟台山医院神经内科 264000

目的探讨局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织中脑钠肽（BNP）水平的变化. 方法按照随机数字表法将成熟雄性Wistar大鼠100只分为假手术组、脑缺血再灌注组（再灌注组）,再灌注组采用Longa法造模.2组按造模/手术后不同观察时间分为0h、3h、6h... 详细信息

目的探讨局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织中脑钠肽（BNP）水平的变化. 方法按照随机数字表法将成熟雄性Wistar大鼠100只分为假手术组、脑缺血再灌注组（再灌注组）,再灌注组采用Longa法造模.2组按造模/手术后不同观察时间分为0h、3h、6h、9h、12h、24 h、48 h、72 h、1周、2周10个亚组,每亚组5只.应用HE染色、免疫组化法观察各组大鼠脑组织中BNP表达情况及病理变化. 结果 HE染色结果显示再灌注组大鼠脑组织出现神经元变性、坏死,细胞周围水肿；免疫组化染色结果显示各时间点再灌注组大鼠BNP含量均明显高于假手术组,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中造模48 h后大鼠水肿及BNP表达达到高峰. 结论局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织中BNP表达增高,考虑脑水肿为重要原因.

关键词：缺血再灌注脑钠肽免疫组化

高压氧联合温针灸治疗对强直性脊柱炎患者躯体功能、关节活动度及炎性因子水平的影响

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中华航海医学与高气压医学杂志 2020年第6期27卷 687-690页

作者：闫各姚继红李艳梅乔鹏刘淑花马力陈丽荆丰德烟台市烟台山医院中医科山东省烟台264001 烟台市烟台山医院风湿内科山东省烟台264001 烟台市烟台山医院药剂科山东省烟台264001

目的探究高压氧联合温针灸治疗对强直性脊柱炎(AS)患者躯体功能、关节活动度改善及对炎性因子水平的影响。方法选取2017年6月至2018年12月烟台市烟台山医院收治的128例AS患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=64)和观察... 详细信息

目的探究高压氧联合温针灸治疗对强直性脊柱炎(AS)患者躯体功能、关节活动度改善及对炎性因子水平的影响。方法选取2017年6月至2018年12月烟台市烟台山医院收治的128例AS患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=64)和观察组(n=64)。2组患者均给予常规治疗,在常规治疗的基础上,对照组给予温针灸治疗,观察组给予温针灸联合高压氧治疗。采用Bath AS功能指数量表(BASFI)评估患者躯体功能及关节活动度,同时结合视觉模拟量表(VAS)评分评价腰骶脊背疼痛及关节疼痛情况;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测炎性因子水平的变化。结果2组患者治疗后躯体功能及疼痛情况较治疗前有明显改善,且观察组患者BASFI和VAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者胸廓活动度、Schober试验、指地距、腰椎侧屈、腰椎后仰度及枕墙距较治疗前明显好转,且观察组患者改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。炎性因子红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平也明显降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率(92.19%)显著高于对照组(78.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合温针灸治疗能提高AS的疗效,有效降低患者炎性因子水平,减轻患者疼痛,改善躯体功能及关节活动能力。

关键词：高压氧温针灸强直性脊柱炎躯体功能关节活动度炎性因子