检索结果-南通市图书馆

急性前循环大血管闭塞血管内治疗患者血管解剖路径与实现首次成功再通的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第12期 2833-2836页

作者：方国真吴鹏超陶飞王雷章礼勇施雪英安庆市立医院神经内科

目的探讨血管解剖路径因素对急性前循环闭塞患者血管内治疗(EVT)实现首次成功再通(FPE)的影响。方法回顾性连续选取急性前循环大血管闭塞并进行血管内治疗后实现闭塞血管的脑梗死溶栓分级(eTICI)2c/3的患者60例，并分为FPE组和非FPE(M... 详细信息

目的探讨血管解剖路径因素对急性前循环闭塞患者血管内治疗(EVT)实现首次成功再通(FPE)的影响。方法回顾性连续选取急性前循环大血管闭塞并进行血管内治疗后实现闭塞血管的脑梗死溶栓分级(eTICI)2c/3的患者60例，并分为FPE组和非FPE(MPE)组，比较两组血管解剖路径评分、侧支循环分级评分、血栓负荷指数(CBS)、血管内治疗方式、90 d改良Rankin量表(mRS)评分等相关指标差异。多因素Logistic回归模型分析探讨血管解剖路径对FPE的影响。结果与MPE组相比，FPE组侧支循环评分、血管解剖路径评分、血管内治疗方式(直接抽吸)、CBS、术后90 d-mRS均具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示血管解剖路径评分(OR=3.770,95%CI:1.091～13.039,P=0.036)、CBS(OR=0.664,95%CI:0.473～0.972,P=0.025)是FPE的独立影响因素。结论良好的血管解剖路径(评分≤3)及较小的血栓负荷量有利于急性前循环闭塞性脑卒中患者首次实现成功再通。

关键词：首次成功再通血管内治疗血管负荷指数血管解剖路径

依达拉奉右莰醇联合瑞舒伐他汀钙治疗急性后循环脑梗死患者的临床研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2024年第7期40卷 949-953页

作者：许彤史菡萏邵淋淋陈良富东阳市中医院神经内科浙江东阳322100

目的观察依达拉奉右莰醇注射用浓溶液联合瑞舒伐他汀钙胶囊治疗急性后循环脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法将急性后循环脑梗死患者按队列法分为对照组和试验组。对照组给予瑞舒伐他汀钙5 mg;试验组在对照组治疗的基础上,静脉滴注... 详细信息

目的观察依达拉奉右莰醇注射用浓溶液联合瑞舒伐他汀钙胶囊治疗急性后循环脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法将急性后循环脑梗死患者按队列法分为对照组和试验组。对照组给予瑞舒伐他汀钙5 mg;试验组在对照组治疗的基础上,静脉滴注依达拉奉右莰醇注射用浓溶液15 mL。比较2组患者的临床疗效,神经功能、生化指标、氧化应激反应指标、Toll样受体4/核因子κB(TLR4/NF-κB)信号通路分子水平,预后和药物不良反应发生情况。结果对照组入组49例,试验组入组51例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.16%(47例/51例)和77.55%(38例/49例),在统计学上差异有统计学意义(P神经元特异性烯醇化酶分别为(11.67±1.35)和(16.77±1.94)μg·L^(-1),中枢神经特异性蛋白β分别为(1.01±0.12)和(1.54±0.16)μg·L^(-1),低密度脂蛋白胆固醇分别为(2.03±0.24)和(3.74±0.38)mmol·L^(-1),三酰甘油分别为(1.28±0.14)和(2.12±0.23)mmol·L^(-1),总胆固醇分别为(3.11±0.32)和(4.15±0.42)mmol·L^(-1),肌酸激酶同工酶分别为(8.76±1.02)和(10.12±1.06)U·L-1,超敏C反应蛋白分别为(11.01±1.25)和(15.32±1.64)mg·L^(-1),血清活性氧簇分别为(387.68±39.24)和(473.11±48.23)μmol·L-1,丙二醛分别为(3.02±0.39)和(4.14±0.45)nmol·mL^(-1),超氧化物歧化酶水平分别为(59.24±6.05)和(41.67±4.97)U·mL^(-1),TLR4 mRNA相对表达量分别为0.26±0.03和0.43±0.04,NF-κB mRNA相对表达量分别为0.17±0.02和0.25±0.03,改良Rankin量表评分分别为2.02±0.29和2.94±0.30,日常生活活动能力评分分别为(56.34±5.74)和(45.64±4.69)分;试验组的上述指标与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P0.05)。结论依达拉奉右莰醇注射用浓溶液联合瑞舒伐他汀钙胶囊治疗急性后循环脑梗死患者的临床疗效明确,其能有效调节患者神经功能、氧化应激反应和血脂及TLR4/NF-κB信号通路分子水平,明显改善患者预后。

关键词：依达拉奉右莰醇注射用浓溶液瑞舒伐他汀钙胶囊急性后循环脑梗死神经功能 Toll样受体4/核因子КB

支架联合中间导管取栓治疗急性基底动脉闭塞性脑梗死疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新乡医学院学报 2024年第6期41卷 538-542页

作者：丁建宋蕊楠王海亮刘洁崔二平沧州市人民医院神经内科河北沧州061000 盐山县人民医院神经内科河北盐山061300

目的探讨支架联合中间导管取栓治疗急性基底动脉闭塞性脑梗死的临床疗效。方法选择2022年7月至2023年7月沧州市人民医院神经内科收治的80例急性基底动脉闭塞性脑梗死取栓患者为研究对象,按照治疗方法将患者分为采用支架取栓的对照组和... 详细信息

目的探讨支架联合中间导管取栓治疗急性基底动脉闭塞性脑梗死的临床疗效。方法选择2022年7月至2023年7月沧州市人民医院神经内科收治的80例急性基底动脉闭塞性脑梗死取栓患者为研究对象,按照治疗方法将患者分为采用支架取栓的对照组和采用支架联合中间导管取栓的观察组,每组40例。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估2组患者干预前后神经功能缺损情况;采用改良脑梗死溶栓分级(mTICI)评估患者的血管再通情况;治疗后3个月采用改良Rankin量表(mRS)评估患者的临床预后,其中mRS评分≤2分表示预后良好,mRS评分>2分表示预后不良;术后随访12个月,观察患者的并发症发生情况及病死率。结果2组患者治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后24 h和治疗后3个月的NIHSS评分均显著低于治疗前(P0.05);观察组患者卒中相关肺炎发生率及病死率显著低于对照组(χ^(2)=4.016、3.954,P神经功能和预后。

关键词：急性基底动脉闭塞性脑梗死支架取栓术支架联合中间导管取栓术

抗癫痫发作药物应用对自身免疫性脑炎后慢性癫痫形成的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经科杂志 2024年第4期57卷 333-340页

作者：王倩倩余年张燕芳狄晴马海燕南京医科大学附属脑科医院神经内科南京210029 南京医科大学第四附属医院神经内科南京210031

目的探讨并分析自身免疫性脑炎(AE)后慢性癫痫患者抗癫痫发作药物(ASMs)的使用及疗程,以及使用ASMs对此类型癫痫形成的影响,为AE急性癫痫发作期及慢性癫痫期患者ASMs的选择提供相关依据。方法对2013年12月1日至2022年10月31日在南京医... 详细信息

目的探讨并分析自身免疫性脑炎(AE)后慢性癫痫患者抗癫痫发作药物(ASMs)的使用及疗程,以及使用ASMs对此类型癫痫形成的影响,为AE急性癫痫发作期及慢性癫痫期患者ASMs的选择提供相关依据。方法对2013年12月1日至2022年10月31日在南京医科大学附属脑科医院诊断为AE(含抗体阴性的自身免疫性边缘叶脑炎)的患者进行随访,记录其首次癫痫发作日期及免疫治疗1年后慢性癫痫形成情况,分别收集其急性症状性癫痫发作(ASS)期ASMs的启动时间、选用类型及数量与慢性癫痫期ASMs的维持时间、种类及数量(是否联合ASMs等),并通过Logistic回归模型分析AE后慢性癫痫形成的影响因素。结果共入组332例患者,其中32.5%(108/332)为抗体阴性自身免疫性边缘叶脑炎患者;54.8%(182/332)为男性,发病年龄(40.7±19.7)岁;81.0%(269/332)出现ASS,截至最后1次随访57.2%(190/332)形成慢性癫痫。伴有ASS的AE患者均接受了ASMs治疗,其中48.0%(129/269)为单药治疗,52.0%(140/269)为联合治疗;70.3%(189/269)早期给药(癫痫发作24 h内),29.7%(80/269)延迟给药;81.0%(218/269)维持给药(>6个月),19.0%(51/269)非维持给药。在慢性癫痫期,79.5%(151/190)的患者继续使用ASMs,其中37.1%(56/151)接受单药治疗,62.9%(95/151)接受联合治疗;慢性癫痫均来源于AE中发生ASS的患者,其中延迟ASMs治疗组慢性癫痫发生率为81.3%(65/80),显著高于早期给药组的66.1%(125/189),差异有统计学意义(χ2=6.189,P=0.013);而ASMs的种类、是否联合治疗等在慢性癫痫形成组和非慢性癫痫形成组之间差异均无统计学意义。Logistic回归分析结果进一步显示ASMs启动延迟(OR=2.306,95%CI 1.032~6.387,P=0.018)、抗神经元胞内抗体阳性(OR=2.626,95%CI 1.536~9.531,P=0.004,与抗神经元细胞膜抗体相比)、头颅磁共振成像异常(OR=9.883,95%CI 3.608~27.071,P<0.001)、脑脊液蛋白升高(OR=2.874,95%CI 1.115~7.409,P=0.029)、脑电图异常(OR=9.287,95%CI 3.767~22.896,P<0.001)是AE后慢性癫痫形成的独立危险因素。结论AE后慢性癫痫形成与ASS的发生以及ASMs使用延迟有关,而ASMs的种类、是否联合治疗可能与AE后慢性癫痫发生无关。早期ASMs对症治疗,可以减少慢性癫痫的发生;对于经早期规范治疗的伴有ASS的AE患者,可能无需长时程、联合ASMs治疗。

关键词：癫痫自身免疫性脑炎抗癫痫发作药物急性症状性癫痫发作

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脊髓性肌萎缩病情监测生物标志物的研究进展

中华医学遗传学杂志 2024年第1期41卷 106-112页

作者：翦烨敏吴丽文南华大学衡阳医学院南华大学儿科学院(湖南省儿童医院)神经内科衡阳421001 湖南省儿童医院神经内科长沙410007

脊髓性肌萎缩(SMA)是儿童最常见的神经肌肉病,严重影响儿童的生命健康。目前SMA的基因和分子修饰治疗已成为热点,然而SMA患者何时开始治疗、治疗效果以及疾病预后都有许多不确定性,因此迫切需要可靠的生物标志物进行监测和评估。本文将... 详细信息

脊髓性肌萎缩(SMA)是儿童最常见的神经肌肉病,严重影响儿童的生命健康。目前SMA的基因和分子修饰治疗已成为热点,然而SMA患者何时开始治疗、治疗效果以及疾病预后都有许多不确定性,因此迫切需要可靠的生物标志物进行监测和评估。本文将近年来SMA生物标志物研究取得的进展进行综述。

关键词：脊髓性肌萎缩生物标志物监测

小组模式康复训练应用在脑卒中偏瘫患者中对其手部功能、日常生活能力的影响分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用医药 2024年第12期19卷 160-163页

作者：宫美玲烟台市莱阳中心医院神经外科 265200

目的分析小组模式康复训练应用在脑卒中偏瘫患者中对其手部功能、日常生活能力的影响。方法 80例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,随机分成对照组(常规干预)和观察组(在对照组基础上联合小组模式康复训练),各40例。对比两组患者的手部功能... 详细信息

目的分析小组模式康复训练应用在脑卒中偏瘫患者中对其手部功能、日常生活能力的影响。方法 80例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,随机分成对照组(常规干预)和观察组(在对照组基础上联合小组模式康复训练),各40例。对比两组患者的手部功能、康复效果、日常生活能力。结果干预后,两组患者的Fugl-Meyer上肢评定量表(FMA-UE)评分均高于本组干预前,且观察组患者的FMA-UE评分(6.78±2.02)分明显高于对照组的(5.02±2.01)分(P神经功能评分(9.98±3.15)分低于对照组的(16.43±2.62)分,运动功能评分(62.19±2.26)分高于对照组的(40.36±2.17)分(P<0.05)。干预后,两组患者的改良Barthel指数评定量表(MBI)评分均高于本组干预前,且观察组患者的MBI评分(63.95±4.52)分明显高于对照组的(48.92±5.02)分(P<0.05)。结论脑卒中偏瘫患者实施小组模式康复训练对其手部功能、日常生活能力的改善有积极作用,能够有效促进康复,值得进一步探讨与推广。

关键词：小组模式康复训练脑卒中偏瘫手部功能日常生活能力

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新形势下医院高值耗材精细化管理的策略

行政事业资产与财务 2024年第9期 111-113页

作者：周航宇烟台市中医医院山东烟台

医院高值耗材种类较多,心血管科、骨科、神经外科等科室高值耗材使用量较大。高值耗材研发投入大、时间长且原材料成本高,近年来高值耗材的产品更新换代速度加快,医院每年高值耗材的采购资金也不断增加。在新形势下,加强高值耗材管理工... 详细信息

医院高值耗材种类较多,心血管科、骨科、神经外科等科室高值耗材使用量较大。高值耗材研发投入大、时间长且原材料成本高,近年来高值耗材的产品更新换代速度加快,医院每年高值耗材的采购资金也不断增加。在新形势下,加强高值耗材管理工作,制订合理、规范的高值耗材管理方案,是当前医院管理转型升级的重要举措,可精细化管理高值耗材的采购和使用,提高高值耗材的使用效率,助力医院实现降本增效的管理目标。

关键词：医院高值耗材精细化管理医院管理

自我护理能力教育干预在老年女性冠心病患者中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

妇儿健康导刊 2024年第1期3卷 140-142,146页

作者：魏艳山东省烟台市北海医院心内科山东烟台265701

目的探讨自我护理能力教育干预在老年女性冠心病患者中的应用效果。方法选取2022年1月至12月山东省烟台市北海医院收治的60例老年女性冠心病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采取常规护理,观察组采取自我护... 详细信息

目的探讨自我护理能力教育干预在老年女性冠心病患者中的应用效果。方法选取2022年1月至12月山东省烟台市北海医院收治的60例老年女性冠心病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采取常规护理,观察组采取自我护理能力教育干预,比较两组护理效果。结果护理后观察组左心室舒张期内径、左心室收缩期内径低于对照组,缩短分数、射血分数高于对照组(P<0.05);护理后观察组生活质量各项评分高于对照组(P<0.05);观察组不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论自我护理能力教育干预在老年女性冠心病患者中应用,能够改善心功能,提升生活质量,减少心脑血管不良事件的发生。

关键词：自我护理能力教育老年女性冠心病生活质量

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中枢性位置性眼震的研究现状

中华医学杂志 2024年第14期104卷 1192-1195页

作者：王雯韩淋方琪苏州大学附属第一医院神经内科苏州215006 静安区闸北中心医院神经内科上海200070

中枢性位置性眼震不仅存在于累及小脑和(或)脑干的结构性病变,也见于无明显结构性病变中,最常见的病因是前庭性偏头痛。若临床仅表现为孤立的位置性眩晕/头晕,无其他中枢神经定位症状和体征时,观察眼震特点有助于区分中枢性位置性眩晕... 详细信息

中枢性位置性眼震不仅存在于累及小脑和(或)脑干的结构性病变,也见于无明显结构性病变中,最常见的病因是前庭性偏头痛。若临床仅表现为孤立的位置性眩晕/头晕,无其他中枢神经定位症状和体征时,观察眼震特点有助于区分中枢性位置性眩晕与良性阵发性位置性眩晕。本文分别从中枢性位置性眼震的病因、病变部位、发病机制、临床特点、鉴别、治疗和临床应用进行阐述。

关键词：眩晕中枢性位置性眼震良性阵发性位置性眩晕前庭性偏头痛