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冠脉介入在急性心梗的疗效

影像研究与医学应用 2021年第20期5卷 225-226,228页

作者：巩迎新张健灵璧县人民医院心血管内科安徽宿州234200

目的:探讨对急性心肌梗死(AMI)患者采用经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的临床效果。方法:纳入2019年1月—2020年12月我院收治的AMI患者102例,所有患者均进行PCI治疗,根据治疗时间的不同进行分组,其中51例行择期PCI治疗的患者纳入A组;其余51... 详细信息

目的:探讨对急性心肌梗死(AMI)患者采用经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的临床效果。方法:纳入2019年1月—2020年12月我院收治的AMI患者102例,所有患者均进行PCI治疗,根据治疗时间的不同进行分组,其中51例行择期PCI治疗的患者纳入A组;其余51例行急诊PCI治疗的患者纳入B组,比较两组治疗效果。结果:B组入院第2天,N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)、去甲肾上腺素(NE)、血浆肾素(PRA)、醛固酮(ALD)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平与A组相比无显著差异(P>0.05);B组术后第2天,NT-proBNP、NE、PRA、ALD和AngⅡ水平均显著低于A组(P0.05);B组术后1个月LVEF、LVSEd和LVDEd显著大于A组,LAd显著小于A组(P<0.05)。结论:PCI作用于AMI患者不仅可以有效改善患者的心功能,还可以预防心室重构,但急诊手术相较于择期手术而言治疗效果更具有优势,临床价值显著。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入数字减影血管造影心功能心室重构

腹膜透析滤出液中游离mtDNA 与腹膜透析患者腹腔微炎症的相关性分析

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中国血液净化 2023年第10期22卷 739-743页

作者：邱杰山暨利军王燕翔王丹萍陈静静方燊燊仙居县人民医院(浙江省人民医院浙东南院区)肾脏内科仙居317300

目的探讨腹膜透析滤出液中游离线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)与腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者腹膜及腹腔微炎症的相关性。方法收集行PD治疗的患者85例,分为A组(1.5%葡萄糖腹膜透析液治疗组)和B组[高浓度(2袋以上2.5%或4.2... 详细信息

目的探讨腹膜透析滤出液中游离线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)与腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者腹膜及腹腔微炎症的相关性。方法收集行PD治疗的患者85例,分为A组(1.5%葡萄糖腹膜透析液治疗组)和B组[高浓度(2袋以上2.5%或4.25%)葡萄糖腹膜透析液治疗组]。检测血生化指标,腹膜透析滤出液中白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin 1β,IL-1β)及白细胞介素(interleukin 18,IL-18)及mtDNA。比较2组患者上述指标的差异;将mtDNA分别与临床参数做相关性分析;通过多元回归分析明确影响腹膜透析滤出液中mtDNA浓度的危险因素。结果B组患者透析龄长于A组(t=-2.206,P=0.030),血白蛋白(Alb)低于A组(t=2.635,P=0.010),腹膜透析滤出液中IL-6(t=-4.835,P<0.001)、TNF-α(t=-6.557,P<0.001)、IL-1β(t=-2.395,P=0.019)、IL-18(t=-2.318,P=0.023)及游离mtDNA(t=-3.920,P<0.001)均高于A组。腹膜透析滤出液中mtDNA与IL-6(r=0.721,P<0.001)、TNF-α(r=0.418,P<0.001)、IL-1β(r=0.771,P<0.001)、IL-18(r=0.634,P<0.001)及透析龄(r=0.240,P=0.030)均呈正相关,与Alb呈负相关(r=-0.319,P=0.003)。多元回归分析显示腹膜透析液中葡萄糖浓度升高(β=0.358,P=0.005)、长透析龄(β=0.292,P<0.001)及Alb降低(β=-0.272,P=0.027)是腹膜透析滤出液中mtDNA水平升高的危险因素。结论腹膜透析滤出液中mtDNA与PD患者腹膜及腹腔慢性微炎症状态相关。高浓度葡萄糖腹膜透析液、长透析龄及低蛋白血症是导致其水平升高的危险因素。

关键词：腹膜透析腹膜透析滤出液线粒体DNA 微炎症

NLRP3/IL-1β信号通路活化与维持性血液透析患者血高密度脂蛋白胆固醇降低相关

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中国血液净化 2022年第4期21卷 235-239页

作者：邱杰山暨利军王燕翔徐志勇张婷玉郑峰李飞飞何强仙居县人民医院(浙江省人民医院浙东南院区)肾脏内科何强名医工作室仙居317300 浙江省人民医院肾脏内科杭州310000

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者Nod样受体蛋白3/白细胞介素-1β(Nod-like receptor protein 3/interleukin 1β,NLRP3/IL-1β)信号通路活化与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平及动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)发生的关系。方法行MHD治疗的患者83例为研究组,20例健康人为对照组,检测生化指标、HDL-C、血白细胞介素(IL)-1β、IL-18及外周血单核细胞NLRP3mRNA;测定颈动脉内膜中层厚度(intimamedia thickness,IMT)。比较2组间上述指标的差异;分析HDL-C及颈动脉IMT与NLRP3mRNA、IL-1β及IL-18的相关性;明确影响MHD患者HDL-C水平及颈动脉IMT的危险因素。结果研究组MHD患者HDL-C低于对照组(t=-7.048,P<0.001),颈动脉IMT值大于对照组(t=2.634,P<0.001);血HDL-C与NLRP3mRNA(r=-0.682,P<0.001)、IL-1β(r=-0.537,P<0.001)及IL-18(r=-0.426,P<0.001)呈负相关;颈动脉IMT与NLRP3mRNA(r=0.521,P<0.001)、IL-1β(r=0.569,P<0.001)及IL-18(r=0.674,P<0.001)成正相关;NLRP3mRNA活化是HDL-C降低的危险因素(B=-0.390,p<0.001),而NLRP3mRNA、IL-18活化(B=0.069、0.002,均P<0.001)及HDL-C降低(B=-0.106,P<0.001)是MHD患者颈动脉IMT增厚的危险因素。结论NLRP3/IL-1β信号通路参与了MHD患者血HDL-C水平降低及颈动脉IMT增厚。

关键词： Nod样受体蛋白3 白细胞介素1β 白细胞介素18 血液透析高密度脂蛋白胆固醇-C

糖皮质激素联合来氟米特治疗IgA肾病患者的效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第6期 0074-0076页

作者：金克香罗平县人民医院肾脏内科云南罗平655800

分析糖皮质激素联合来氟米特治疗IgA肾病患者的效果。方法选择2021年1月-2023年1月为研究时段,研究对象选择该时间段内我院收治并开展临床干预的114例IgA肾病患,应用随机法则分组:对照组(n=57,甲泼尼龙治疗组)观察组(n=57,糖皮质激素... 详细信息

分析糖皮质激素联合来氟米特治疗IgA肾病患者的效果。方法选择2021年1月-2023年1月为研究时段,研究对象选择该时间段内我院收治并开展临床干预的114例IgA肾病患,应用随机法则分组:对照组(n=57,甲泼尼龙治疗组)观察组(n=57,糖皮质激素联合来氟米特治疗组),探究疗效差异。结果在本次治疗干预后,24h尿蛋白定量、收缩压、舒张压三项指标以观察组患者更佳(P<0.05)。GFR、VCAM-1、TLR-9以观察组更优(P<0.05)。观察组患者身体指标改善程度更优(P<0.05)。两组临床疗效差异显著(P<0.05)。结论予以IgA肾病患者糖皮质激素联合来氟米特干预后效果显著。

关键词：糖皮质激素来氟米特泼尼松 IgA肾病

血清胱抑素C在慢性心力衰竭患者心功能评价中的应用

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蚌埠医学院学报 2014年第3期39卷 324-325,328页

作者：赵甫黄涛安徽省灵璧县人民医院心内科 234200

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)水平的变化对慢性心力衰竭(CHF)患者临床心功能变化评价的临床意义。方法:选取CHF组80例,健康体检正常者(对照组)30名。心力衰竭程度按纽约心脏病协会心功能分级法,采用免疫比浊法测定各组血清Cys C水平,并... 详细信息

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)水平的变化对慢性心力衰竭(CHF)患者临床心功能变化评价的临床意义。方法:选取CHF组80例,健康体检正常者(对照组)30名。心力衰竭程度按纽约心脏病协会心功能分级法,采用免疫比浊法测定各组血清Cys C水平,并采用超声心动图测定左心室射血分数及左心室舒张末内径评价患者左心室功能,同时记录住院期间及出院6个月内患者的病死率和因CHF再次发作住院率。结果:CHF组患者血清Cys C水平显著高于对照组(P0.05),高血清Cys C组出院6个月病死率及因心力衰竭再住院率均升高(P<0.05)。结论:Cys C对于评价CHF患者临床心功能变化及评估预后具有一定意义。

关键词：心力衰竭胱抑素C 预后

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依达拉奉治疗急性脑梗死患者的疗效分析

中国社区医师 2014年第35期 18-19页

作者：彭凡花安徽省灵璧县人民医院神经内科

目的:分析和研究依达拉奉治疗急性脑梗死患者临床疗效。方法:2012年8月-2014年2月收治急性脑梗死患者42例,将其按双盲随机方法分为对照组21例(给予常规治疗)与观察组21例(在常规治疗基础上加用依达拉奉进行治疗),将两组患者治疗2周后的... 详细信息

目的:分析和研究依达拉奉治疗急性脑梗死患者临床疗效。方法:2012年8月-2014年2月收治急性脑梗死患者42例,将其按双盲随机方法分为对照组21例(给予常规治疗)与观察组21例(在常规治疗基础上加用依达拉奉进行治疗),将两组患者治疗2周后的疗效进行对比。结果:观察组治疗总有效率81.0%,对照组治疗总有效率71.4%,两组相比较,观察组疗效高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的神经功能缺损评分及梗死面积显著低于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉应用在急性脑梗死患者治疗中,能够有效降低炎性介质释放量,减轻继发性脑损害程度,促进神经功能恢复,对提高治疗效果及患者生活质量均有重要意义。

关键词：依达拉奉脑梗死炎性因子神经功能

雷公藤多苷联合达格列净对糖尿病肾病患者肾功能的影响

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糖尿病新世界 2024年第5期27卷 181-184页

作者：丁卫龙王雄风李星淮安市洪泽区人民医院肾内科江苏淮安223100 盱眙县人民医院肾脏内科江苏盱眙211700

目的探究在对糖尿病肾病患者治疗中联用雷公藤多苷和达格列净的治疗效果。方法选取2019年1月—2023年6月淮安市洪泽区人民医院收治的97例糖尿病肾病患者为研究对象,以随机数表法分成对照组(48例,使用达格列净治疗)、研究组(49例,使用达... 详细信息

目的探究在对糖尿病肾病患者治疗中联用雷公藤多苷和达格列净的治疗效果。方法选取2019年1月—2023年6月淮安市洪泽区人民医院收治的97例糖尿病肾病患者为研究对象,以随机数表法分成对照组(48例,使用达格列净治疗)、研究组(49例,使用达格列净+雷公藤多苷治疗)。对比两组治疗效果、肾功能及不良反应总发生率。结果研究组治疗总有效率(95.92%)高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.153,P0.05)。结论糖尿病肾病治疗中对患者同时使用达格列净与雷公藤多苷,疗效确切,可改善肾功能,用药安全性高。

关键词：糖尿病肾病肾功能达格列净雷公藤多苷

维持性血液透析患者蛋白质能量消耗的评估量表及危险因素分析

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医学研究杂志 2023年第10期52卷 43-48页

作者：葛杰 Mali Niroj 樊文星张吉曹玲艳何佳敏昆明医科大学第一附属医院肾脏内科 650032 石屏县人民医院肾脏内科红河662200

目的探讨MQSGA评分(modified quantitative subjective global assessment,MQSGA)、MIS评分(malnutrition-inflammation score,MIS)与蛋白质能量消耗(protein energy expenditure,PEW)的相关性,并分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者发生PEW的独立危险因素。方法纳入2020年9月~2021年9月在昆明医科大学第一附属医院透析中心接受MHD治疗的患者。收集患者的一般临床资料,根据PEW诊断标准,将患者分为PEW组和非PEW组。采用单因素相关分析研究MIS评分、MQSGA评分及其他指标与PEW发生的相关性,并采用Logistic回归分析探讨PEW发生的独立危险因素和ROC曲线判断评分量表及相关危险因素对PEW的预测效果。结果单因素分析发现,用MIS及MQSGA评分量表评估的营养不良的发生均与PEW的发生具有显著相关性,且MIS评分预测PEW的敏感度更高(82.9%);PEW的发生与年龄、总蛋白、血清铁、透析充分性、血尿酸、血红蛋白、上臂围相关。多因素回归分析发现,血清铁(OR=1.297,95%CI:1.070~1.573,P=0.008)、Kt/V(OR=245.110,95%CI:5.049~111898.060,P=0.005)、上臂围(OR=1.813,95%CI:1.302~2.525,P<0.001)为PEW的独立危险因素,其预测MHD患者PEW的AUC分别为71.9%、62.4%、78.9%(P<0.05)。结论MIS评分较MQSGA评分评估临床PEW发生的敏感度更高;血清铁、透析充分性、上臂围是影响PEW的独立危险因素,对PEW均具有良好的预测价值,有望作为判断MHD患者预后的指标。

关键词：维持性血液透析蛋白质能量消耗 MIS评分量表 MQSGA评分量表透析充分性

颈部血管超声检查对早期预防脑梗死的应用价值

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当代医学 2015年第18期21卷 50-51页

作者：彭凡花安徽省灵璧县人民医院神经内科安徽234200

目的分析颈部血管超声检查对早期预防脑梗死的应用价值和意义。方法选取脑梗死患者116例设为观察组,同期健康体检者64例设为对照组。2组受试者均进行颈部血管超声检查,观察并比较2组间颈动脉粥样硬化程度、狭窄程度和粥样斑块性质差异... 详细信息

目的分析颈部血管超声检查对早期预防脑梗死的应用价值和意义。方法选取脑梗死患者116例设为观察组,同期健康体检者64例设为对照组。2组受试者均进行颈部血管超声检查,观察并比较2组间颈动脉粥样硬化程度、狭窄程度和粥样斑块性质差异。结果观察组CAS斑块发生率、颈动脉狭窄发生率分别为78.45%和62.93%,对照组为45.31%和43.75%,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化是导致脑梗死的重要原因,日常体检时可行常规颈动脉超声检查,以及早发现颈动脉狭窄和斑块,针对颈动脉情况尽早制订治疗方案,以减少脑梗死事件的发生。

关键词：脑梗死颈动脉血管超声预防