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前列腺健康指数对PSA 4~10μg/L澳门本地亚洲人种前列腺癌的诊断价值

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中华男科学杂志 2021年第9期27卷 803-808页

作者：曾纪宁胡峰郑巍关永为叶荫霆 Satish Shrestha 陈泰业澳门镜湖医院泌尿外科中国澳门

目的:前列腺癌居澳门男性肿瘤的第3位。传统应用前列腺特异抗原(PSA)作为前列腺癌筛查工具除了准确度不高以外,往往会为患者带来大量不必要的前列腺穿剌检查。本研究目的在于探讨前列腺健康指数(PHI)作为PSA 4~10μg/L的前列腺癌筛查诊... 详细信息

目的:前列腺癌居澳门男性肿瘤的第3位。传统应用前列腺特异抗原(PSA)作为前列腺癌筛查工具除了准确度不高以外,往往会为患者带来大量不必要的前列腺穿剌检查。本研究目的在于探讨前列腺健康指数(PHI)作为PSA 4~10μg/L的前列腺癌筛查诊断工具的价值,以及寻找PHI预测前列腺癌的最佳切点(Cut-off value)。方法:选择于2017年4月至2019年6月在澳门镜湖医院行前列腺穿剌且PSA介于4~10μg/L的58例患者,以PSA、[-2]proPSA/fPSA比值(%[-2]proPSA)及PHI等指标与穿剌结果的关系绘制ROC曲线并计算AUC以作比较。结果:58例前列腺穿剌中发现前列腺癌18例(31.0%)。前列腺癌患者与非前列腺癌患者的总PSA(tPSA)、游离PSA比值(%fPSA)及PSA密度(PSA-D)并未见统计学差异,两组患者的[-2]proPSA、%[-2]proPSA及PHI有明显的统计学差异。PSA、%fPSA、PSA密度、[-2]proPSA、%[-2]proPSA及PHI的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.556、0.407、0.533、0.746、0.751及0.774。在90%敏感度,PHI的特异性最高,为27.50%(95%CI 14.6%~43.9%)。若对此队列患者应用PHI,可减少穿剌13例,约22.4%。结论:PHI的应用能够提高前列腺癌诊断的准确率,并减少对患者进行非必要的前列腺穿剌检查。

关键词：前列腺健康指数前列腺癌诊断穿剌澳门

泌尿外科领域医工结合的发展现状:医工深度结合与泌尿外科

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生物医学工程学杂志 2020年第2期37卷 189-192页

作者：李虹四川大学华西医院泌尿外科泌尿外科研究所成都610041

泌尿外科是一门古老的学科,其快速发展得益于良好的医工结合。中国泌尿外科的发展历程,是紧密依托科技进步进行医工结合的范例。本文就泌尿外科领域医工结合的进展作一述评。

关键词：泌尿外科学科医工结合发展现状

通过2019年欧洲泌尿外科学会年会解读前列腺癌诊疗进展

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中华泌尿外科杂志 2019年第4期40卷 241-246页

作者：刘南杨斌徐骏宋毅张凯高旭重庆大学附属肿瘤医院重庆市肿瘤医院泌尿肿瘤科 400030 同济大学附属第十人民医院泌尿外科上海200072 复旦大学附属华东医院泌尿外科上海200040 北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所 100034 北京和睦家医院泌尿外科 100015 上海长海医院泌尿外科 200433

2019年欧洲泌尿外科学会(EAU)年会有关前列腺癌诊断和治疗方面的进展精彩纷呈。回顾本届EAU会议上相关的信息.本文重点阐述前列腺癌诊断和治疗方面的进展和热点问题,具体分为前列腺癌的影像学诊断及靶向穿刺进展、根治手术、局灶治疗、... 详细信息

2019年欧洲泌尿外科学会(EAU)年会有关前列腺癌诊断和治疗方面的进展精彩纷呈。回顾本届EAU会议上相关的信息.本文重点阐述前列腺癌诊断和治疗方面的进展和热点问题,具体分为前列腺癌的影像学诊断及靶向穿刺进展、根治手术、局灶治疗、药物治疗以及免疫治疗进展5个部分,并结合文献进行深入解读.

关键词：泌尿外科学会前列腺癌解读年会欧洲影像学诊断诊疗治疗方

人尿源性干细胞的分离培养及诱导分化为平滑肌细胞

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中国组织工程研究 2025年第19期29卷 4076-4082页

作者：陈佳汇戴晓琪徐彦钢李远超黄妹詹一飞杜宇轩李鎏强郭耀川卞军赖德辉广州医科大学附属第五医院泌尿外科广东省广州市510000 广州市中西医结合医院泌尿外科广东省广州市510000 广州中医药大学临床针灸康复学院广东省广州市510000

背景:传统尿路修复重建手段受限于供体短缺、并发症多以及生理功能恢复不理想等问题,组织工程策略为此领域提供了新方向。鉴于尿路主要由肌性组织构成,其中关键在于发掘适合的种子细胞并高效诱导分化为平滑肌细胞,但关于不同平滑肌细胞... 详细信息

背景:传统尿路修复重建手段受限于供体短缺、并发症多以及生理功能恢复不理想等问题,组织工程策略为此领域提供了新方向。鉴于尿路主要由肌性组织构成,其中关键在于发掘适合的种子细胞并高效诱导分化为平滑肌细胞,但关于不同平滑肌细胞诱导方案效能的对比研究仍较为匮乏。目的:旨在分离、培养及鉴定人尿源性干细胞,并比较两种不同成平滑肌诱导方案的效果。方法:采用多次离心法从11份健康成人志愿者尿液中分离提取尿源性干细胞,使用流式细胞仪进行表面标志物的鉴定,通过成骨、成脂诱导分化来验证尿源性干细胞的多向分化潜能。尿源性干细胞分别在含转化生长因子β1以及转化生长因子β1联合血小板衍生生长因子的成平滑肌细胞诱导分化培养基中诱导分化14 d,采用免疫荧光染色和Western blot检测平滑肌特异性蛋白(α-SMA、SM22)的表达差异。结果与结论:①成功从8份健康人尿液中分离出尿源性干细胞,细胞呈“米粒”样,具有很好的分裂增殖能力;②尿源性干细胞高表达间充质干细胞表面标志物CD73、CD90和CD44,极低表达造血干细胞表面标志物CD34和CD45,不表达CD19、CD105和HLA-DR;③经成骨和成脂诱导分化后,可见明显的钙结节和脂滴形成,茜素红染色和油红O染色结果呈阳性;④成平滑肌诱导培养14 d,免疫荧光染色显示转化生长因子β1/血小板衍生生长因子组尿源性干细胞成平滑肌诱导分化率显著高于转化生长因子β1组(P<0.005);⑤成平滑肌诱导培养14 d,Western blot检测显示转化生长因子β1/血小板衍生生长因子组α-SMA和SM22蛋白表达量显著高于转化生长因子β1组(P<0.005)。结果表明:尿源性干细胞可以通过多次离心法无创分离获取;相较于单纯转化生长因子β1,转化生长因子β1/血小板衍生生长因子联合应用能显著提高尿源性干细胞诱导分化为平滑肌细胞的效率。

关键词：尿源性干细胞诱导分化平滑肌细胞转化生长因子β1 血小板衍生生长因子组织工程

老年上尿路结石患者输尿管软镜碎石治疗后结石肾盂逃逸的影响因素

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中国老年学杂志 2025年第1期 82-85页

作者：楼卫明何植秋邵武市立医院泌尿外科

目的分析老年上尿路结石患者输尿管软镜碎石治疗后结石肾盂逃逸的影响因素。方法回顾性收集180例经输尿管软镜碎石治疗的老年上尿路结石患者临床资料，根据是否发生结石肾盂逃逸分为结石逃逸组(n=52)和结石未逃逸组(n=128),比较两组... 详细信息

目的分析老年上尿路结石患者输尿管软镜碎石治疗后结石肾盂逃逸的影响因素。方法回顾性收集180例经输尿管软镜碎石治疗的老年上尿路结石患者临床资料，根据是否发生结石肾盂逃逸分为结石逃逸组(n=52)和结石未逃逸组(n=128),比较两组基线资料，采用多因素Logistic回归分析老年上尿路结石患者经输尿管软镜碎石治疗后结石肾盂逃逸的影响因素并构建预测模型，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对结石肾盂逃逸的预测价值。结果单因素分析显示，结石逃逸组结石大小≥1 cm、结石数量>1枚比例、术前轻度肾积水比例、术中冲洗液灌注泵压力>200 mmHg比例显著高于结石未逃逸组(P1枚、术前轻度肾积水、术中冲洗液灌注泵压力>200 mmHg是老年上尿路结石患者输尿管软镜碎石治疗后结石肾盂逃逸的独立危险因素(P1枚+0.465×术前轻度肾积水+0.488×术中冲洗液灌注泵压力>200 mmHg。Hosmer-Lemeshow检验显示模型拟合度较高(P=0.605),预测模型ROC曲线下面积(AUC)为0.737,灵敏度为89.29%,特异度为51.72%。结论结石逃逸组结石数量>1枚、术前轻度肾积水、术中冲洗液灌注泵压力>200 mmHg是影响老年上尿路结石患者输尿管软镜碎石治疗后结石肾盂逃逸的危险因素，根据影响因素构建的预测模型具有较好的预测效能，可为临床提供参考。

关键词：上尿路结石输尿管软镜碎石结石逃逸

微通道经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的效果观察

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大医生 2025年第1期10卷 59-61页

作者：赵攀南充市中心医院泌尿外科四川南充637000

目的探讨微通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)与输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)在上尿路结石患者中的疗效。方法选取2022年6月至2024年6月在南充市中心医院接受诊治的80例上尿路结石患者进行回顾性分析,根据手术方式不同分为对照组(40例... 详细信息

目的探讨微通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)与输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)在上尿路结石患者中的疗效。方法选取2022年6月至2024年6月在南充市中心医院接受诊治的80例上尿路结石患者进行回顾性分析,根据手术方式不同分为对照组(40例,实施MPCNL术)和观察组(40例,实施MPCNL联合FURSL术)。比较两组患者手术指标及结石清除率、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和尿酸(UA)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平和并发症发生情况。结果观察组患者肾造瘘管留置时间及术后住院时间均更短,结石清除率更高,但手术时间更长(均P0.05)。术后1 d,两组患者各项炎症因子水平均升高,但观察组均更低(均P0.05)。结论在上尿路结石的治疗中采用MPCNL联合FURSL术式能有效促进患者恢复,提高结石清除效果,对机体炎症影响较小,且不会增加肾功能损伤和并发症发生率。

关键词：上尿路结石微通道经皮肾镜碎石取石术输尿管软镜钬激光碎石术并发症

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全息影像术中导航在泌尿外科腹腔镜和机器人手术中的应用价值

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中华泌尿外科杂志 2020年第2期41卷 131-137页

作者：朱刚邢金春翁国斌胡志全李宁忱朱鹤高平生王志华朱伟智张凯李鸿波吴准朱瑞魏希锋王亚楠谢群傅斌王行环齐琳姚欣潘铁军王德林刘南邱剑光杨江根张保刘卓炜韩辉李刚张滨那曼丽陆菁菁汪磊赵子臣那彦群北京和睦家医院泌尿外科 100015 厦门大学附属第一医院泌尿外科 361003 宁波市鄞州第二医院泌尿外科 315192 华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科武汉430030 北京大学首钢医院吴阶平泌尿外科医学中心 100144 宁夏回族自治区人民医院泌尿外科银川750002 珠海市人民医院泌尿外科 519000 南昌大学第一附属医院泌尿外科南昌330006 武汉大学中南医院泌尿外科武汉430071 w中南大学湘雅医院泌尿外科长沙410008 n天津医科大学附属肿瘤医院泌尿外科 300060 解放军中部战区总医院泌尿外科武汉430070 重庆医科大学附属第一医院泌尿外科 400016 重庆大学附属肿瘤医院泌尿外科 400030 中山大学附属第六医院泌尿外科广州510655 深圳市罗湖区人民医院泌尿外科 518000 n航天中心医院泌尿外科北京100049 中山大学肿瘤防治中心泌尿外科广州510060 天津医科大学第二医院泌尿外科 300211 北京大学首钢医院医学影像科 100144 北京和睦家医院影像科 100015

目的探讨全息影像术中导航在泌尿外科腹腔镜和机器人手术中的应用价值。方法回顾性分析2019年1—12月北京和睦家医院等19家医疗中心收治的86例患者的病例资料,临床诊断包括肾肿瘤78例,膀胱癌2例,肾上腺肿瘤2例,肾囊肿1例,前列腺癌1例,... 详细信息

目的探讨全息影像术中导航在泌尿外科腹腔镜和机器人手术中的应用价值。方法回顾性分析2019年1—12月北京和睦家医院等19家医疗中心收治的86例患者的病例资料,临床诊断包括肾肿瘤78例,膀胱癌2例,肾上腺肿瘤2例,肾囊肿1例,前列腺癌1例,汗腺癌淋巴结转移1例,根治性膀胱切除术后盆腔转移瘤1例。其中,32例接受标准腹腔镜手术,分别为肾部分切除术(LPN)27例,根治性前列腺切除术1例,根治性膀胱切除术2例,肾上腺肿瘤切除术2例;54例接受达芬奇机器人手术,分别为肾部分切除术(RAPN)51例,腹膜后淋巴结清扫术1例,双侧肾囊肿去顶减压术1例,盆腔转移肿瘤切除术1例。两种术式的肾部分切除术患者中41例有可统计的临床数据,其中RAPN 23例,LPN 18例。男26例,女15例;中位年龄53.5(24~76)岁;中位R.E.N.A.L评分7.8(4~11)分。专业工程师根据86例术前增强CT检查图像和诊断报告重建全息影像。术前,全息影像可帮助术者对供应肿瘤或手术切除部位的动静脉血管、淋巴结和神经的立体空间结构及相互关系有更直观的认识,协助术前手术规划。在术中将全息影像与腹腔镜监视器中的术野图像进行实时追踪和融合,实现术中导航。结果本组86例手术均顺利完成。术中通过人工调整全息影像,可提示重要血管如肾动脉和肾静脉在体内的投影位置,帮助术者定位血管、淋巴结和其他重要解剖结构的位置,便于精准分离。本研究采用标准腹腔镜手术和达芬奇机器人手术的肾部分切除术患者中共41例有可统计的临床数据。41例中位手术时间140(50~225)min,其中RAPN为140(50~215)min,LPN为160(80~225)min;中位热缺血时间23(14~60)min,其中RAPN为21(17~40)min,LPN为25(14~60)min;中位出血量80(5~1200)ml,其中RAPN为150(30~1200)ml,LPN为50(5~1200)ml。术中无周围重要脏器损伤。2例LPN患者出现ClavienⅡ级并发症,1例出血1200 ml给予输血,另一例血肿未予处理,自行吸收。此2例分别为前、后肾门肿瘤,R.E.N.A.L评分均为11分。结论全息影像术中导航可协助术者在腹腔镜和机器人手术中对重要的解剖结构进行定位、识别,在减少术中组织和器官损伤、降低手术并发症和提高手术成功率方面有重要的应用价值。

关键词：腹腔镜三维影像重建全息影像腹腔镜手术机器人手术

中国泌尿外科下尿路术后患者LUTS现状调查——LUTS China V期调研结果

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中华泌尿外科杂志 2017年第S1期38卷 27-28页

作者：张大磊张耀光王建业北京医院泌尿外科 100730

下尿路症状 ( low urinary tract symptoms, LUTS )是一组严重困扰患者生活质量的症候群,包括储尿期症状、排尿期症状和排尿后症状[1].储尿期症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等;排尿期症状包括排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等...

下尿路症状 ( low urinary tract symptoms, LUTS )是一组严重困扰患者生活质量的症候群,包括储尿期症状、排尿期症状和排尿后症状[1].储尿期症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等;排尿期症状包括排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等;排尿后症状包括尿不尽、尿后滴沥等.国内目前尚缺乏关于LUTS流行病学的相关数据;由中华医学会泌尿外科学分会、中华医学会泌尿外科学分会尿控学组以及中国膀胱过度活动症诊断治疗促进联盟发起的LUTS China(中国泌尿外科门诊患者LUTS现状调查)系列调查是迄今为止中国第一个跨地区、跨医院的针对泌尿外科患者LUTS控制现状的横断面研究.自2011年开始进行LUTS China I 期调查以来,目前已进行 5 期调查,其中旨在探讨我国泌尿外科下尿路术后患者LUTS诊疗现状的LUTS China V期调查已于2016年圆满完成.本文针对LUTS China V期调查结果做一介绍.

关键词：

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中国泌尿外科医师慢性骨盆疼痛综合征诊疗模式调查(英文)

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北京大学学报（医学版） 2014年第4期46卷 578-581页

作者：张凯徐奔肖云翔商学军白文俊王晓峰刘继红邓春华北京大学第一医院泌尿外科北京100034 南京军区总医院泌尿外科南京210002 北京大学人民医院泌尿外科北京100044 华中科技大学同济医院泌尿外科武汉430030 中山大学附属第一医院泌尿外科广州510080

目的:了解中华医学会泌尿外科学分会《前列腺炎诊断治疗指南》(简称《指南》)的推广和应用效果,及其对我国泌尿外科医师诊断、治疗慢性骨盆疼痛综合征(chronic pelvic pain syndrome,CPPS)的观念和实践的影响。方法:在全国63个城市399... 详细信息

目的:了解中华医学会泌尿外科学分会《前列腺炎诊断治疗指南》(简称《指南》)的推广和应用效果,及其对我国泌尿外科医师诊断、治疗慢性骨盆疼痛综合征(chronic pelvic pain syndrome,CPPS)的观念和实践的影响。方法:在全国63个城市399家医院泌尿外科发放问卷,回收问卷后,对有效问卷进行统计分析。结果:发放问卷2 251份,回收有效问卷2 046份(90.9%)。答卷人中,92.5%来自三级和二级医院,高级和中级职称的医师占72.3%,90.2%的医师学习过《指南》。绝大多数医师认同Ⅲ型前列腺炎是一种临床综合征,诊断需要排除其他引起类似症状的疾病,治疗目标是缓解疼痛、改善排尿症状、提高生活质量。在学过或没学过《指南》的医师中,对部分观点的认同也有差异。临床实际工作中,泌尿外科医师对于CPPS患者最常选用的治疗方法(多选)是药物治疗(95.0%)、调整生活方式(88.9%)、心理治疗或辅导(79.9%);最常用的前3类药物是植物药(84.5%)、α受体阻滞剂(79.0%)和抗生素(64.0%)。结论:中华医学会泌尿外科学分会《前列腺炎诊断治疗指南》得到了广泛的推广,其主要内容得到了深入的领会和应用,推动了我国泌尿外科医师规范化诊治CPPS的进程。

关键词：骨盆痛指南诊断治疗问卷调查