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小儿并趾分趾后M-V嵌合皮瓣重建趾蹼的临床研究

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中华手外科杂志 2023年第3期39卷 206-209页

作者：闫军美李三亮胡新月潍坊市益都中心医院小儿外科潍坊262500 潍坊市益都中心医院麻醉科潍坊262500

目的研究M-V嵌合皮瓣并趾分趾后重建趾蹼的临床疗效.方法我科自2015年3月至2021年1月采用M-V嵌合皮瓣重建并趾趾蹼患儿12例.不完全性并趾11足,完全性并趾1足.由患儿家属对术后重建指蹼满意度进行评定,采用温哥华评分评价趾蹼瘢痕,根据... 详细信息

目的研究M-V嵌合皮瓣并趾分趾后重建趾蹼的临床疗效.方法我科自2015年3月至2021年1月采用M-V嵌合皮瓣重建并趾趾蹼患儿12例.不完全性并趾11足,完全性并趾1足.由患儿家属对术后重建指蹼满意度进行评定,采用温哥华评分评价趾蹼瘢痕,根据趾蹼坡度、深度及足趾外展度评估重建效果.结果本组皮瓣全部存活,术后随访12~24个月,平均15个月,重建的趾蹼外观、质地、皮瓣颜色和健侧趾蹼近似,患儿家属对外观均满意.趾蹼瘢痕采用温哥华评分:色泽(0.7±0.3)分,血管分布0分,柔软度(1.1±0.6)分,厚度(1.3±0.7)分.重建趾蹼坡度、深度、足趾外展度和健侧比较,差异无统计学意义.结论M-V嵌合皮瓣对趾蹼区皮肤利用率高,缩短了手术及住院时间,外形美观,是并趾分趾后重建趾蹼的理想方法之一.

关键词：儿童并指(趾) M-V嵌合皮瓣重建

恶性肿瘤患者外周中心静脉导管置管期感染相关因素及血清炎症因子变化的研究

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中华医院感染学杂志 2017年第19期27卷 4378-4381页

作者：王明芳张文剑冷丽云许继映王瑞利潍坊市益都中心医院肿瘤科山东潍坊262500

目的了解恶性肿瘤患者外周中心静脉导管置管期的感染情况、导致患者感染的危险因素及感染对患者血清炎症因子的影响。方法选取医院肿瘤科、心胸外科2015年12月-2016年12月期间收治的外周中心静脉导管置管期恶性肿瘤患者286例为研究对象... 详细信息

目的了解恶性肿瘤患者外周中心静脉导管置管期的感染情况、导致患者感染的危险因素及感染对患者血清炎症因子的影响。方法选取医院肿瘤科、心胸外科2015年12月-2016年12月期间收治的外周中心静脉导管置管期恶性肿瘤患者286例为研究对象,对患者置管术后感染发生情况进行分析,对感染患者和非感染患者的相关临床资料进行调查和统计,并采用单因素及多因素回归分析外周中心静脉导管置管期的感染的危险因素,对感染的患者的致病菌进行检测,对感染患者和非感染患者的血清炎症因子水平进行观察。结果 286例患者中感染患者28例,感染率为9.79%;糖尿病、操作人员经验、本次穿刺次数和导管留置时间是外周中心静脉导管置管期感染的独立危险因素;28例感染患者共计检测病原菌55株,其中革兰阴性菌35株占63.64%、革兰阳性菌15株占27.27%、真菌5株占9.09%;感染患者的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-12(IL-12)、IL-18、IL-6和IL-8分别为(24.31±7.61)ng/L、(134.51±43.43)ng/L、(253.31±50.32)ng/L、(99.31±38.43)ng/L和(96.31±40.33)ng/L均高于非感染患者的(16.14±6.81)ng/L、(96.31±35.41)ng/L、(185.21±48.31)ng/L、(66.21±32.31)ng/L和(67.21±43.21)ng/L,差异有统计学意义(P中心静脉导管置管期感染的独立危险因素,革兰阴性菌是主要的临床致病菌,感染患者的血清炎症因子水平会显著升高。

关键词：恶性肿瘤外周中心静脉导管感染血清炎症因子

尼可地尔对急性ST段抬高性心肌梗死再灌注疗效的研究进展

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中国医师杂志 2022年第3期24卷 462-465页

作者：赵霞刘中慧王怀新潍坊市益都中心医院介入科潍坊262550 潍坊市益都中心医院急诊医学科潍坊262550

尼可地尔是一种新型的血管扩张剂,具有类硝酸酯和三磷酸腺苷敏感性钾(KATP)通道开放的双重作用。冠状动脉内注射尼可地尔可扩张冠状动脉,保护冠状动脉微循环,通过作用于多种信号通路起到抗炎作用,抑制微血栓形成,增加心肌灌注,降低无复... 详细信息

尼可地尔是一种新型的血管扩张剂,具有类硝酸酯和三磷酸腺苷敏感性钾(KATP)通道开放的双重作用。冠状动脉内注射尼可地尔可扩张冠状动脉,保护冠状动脉微循环,通过作用于多种信号通路起到抗炎作用,抑制微血栓形成,增加心肌灌注,降低无复流的发生率;还可缩小梗死面积,改善心脏功能;还可通过多种细胞膜酶信号通路,使细胞内流出的钾离子明显增加,引起细胞膜超极化,并抑制钙离子向细胞内流动,抑制细胞内钙超载,降低再灌注心律失常的发生,减轻再灌注损伤。因此,其对急性心肌梗死患者有良好的心肌保护作用。

关键词：尼可地尔 ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗再灌注

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叙事团体辅导对男护士职业生涯规划的影响

中华护理杂志 2022年第6期57卷 724-729页

作者：贾玉臻薛艳刘敏冷丽云张路昌潍坊市益都中心医院护理部山东省青州市262500 潍坊市益都中心医院肿瘤科山东省青州市262500 潍坊市益都中心医院急诊科山东省青州市262500 临朐县中医院B超室潍坊市妇幼保健院医保处

目的研究叙事团体辅导对男护士职业生涯规划与管理的影响,为护理管理者拓宽男护士职业生涯规划辅导模式提供参考依据,促进男护士职业发展。方法采用自身前后对照法,于2021年2月—3月,对山东省某三级甲等综合医院42名男护士进行为期3周... 详细信息

目的研究叙事团体辅导对男护士职业生涯规划与管理的影响,为护理管理者拓宽男护士职业生涯规划辅导模式提供参考依据,促进男护士职业发展。方法采用自身前后对照法,于2021年2月—3月,对山东省某三级甲等综合医院42名男护士进行为期3周的职业生涯规划叙事团体辅导,辅导结束后由护士长和护理部进行事后督导。培训前1周及护理部督导时采用职业生涯规划问卷及职业生涯管理问卷对研究对象进行调查。结果干预后,研究对象职业生涯规划问卷总分及职业目标与策略、继续学习、自我展示维度和职业生涯管理问卷总分及注重培训、提供职业信息、促进组织发展维度得分均有较大幅度提升(P0.05)。结论叙事团体辅导可以提高男护士职业生涯规划及职业生涯管理能力,促进男护士职业发展。但对于注重职场关系、晋升公平感受的提高无明显效果。

关键词：叙事团体辅导男护士职业生涯规划在职培训护理管理研究

2023年山东省潍坊市一例布鲁氏菌病并发弥漫性大B细胞淋巴瘤病例个案分析

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疾病监测 2024年

作者：倪秀莹孙朝霞李少华潍坊市益都中心医院感染性疾病科

目地探讨布鲁氏菌病（布病）与弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床特征、诊断和鉴别诊断方法以及两种疾病可能的关系，提高临床医师对两种疾病的认识。方法采用查阅病历等方式获取2023年山东省潍坊市一例布病合并DLBCL患者临床、流... 详细信息

目地探讨布鲁氏菌病（布病）与弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床特征、诊断和鉴别诊断方法以及两种疾病可能的关系，提高临床医师对两种疾病的认识。方法采用查阅病历等方式获取2023年山东省潍坊市一例布病合并DLBCL患者临床、流行病学信息，采集血液标本进行血清试管凝集试验、血培养等实验室检查，进行脊椎磁共振成像、眼眶计算机断层扫描等影像学检查，进行骨髓穿刺病理检查等。结果病例为青年男性，经常接触生羊肉，临床症状以腰痛及关节疼痛为主，化验血清试管凝集试验阳性，血培养见布鲁氏菌生长，骨髓病理免疫组化提示DLBCL，给予规范抗布病、免疫化疗及骨髓移植术等治疗，效果不佳，最终死于骨髓移植后严重感染。结论布病并发DLBCL的情况较为罕见，但仍需引起临床医师的高度重视。在诊断过程中，应注意对患者进行全面的检查和评估，以排除其他可能的疾病。

关键词：布鲁氏菌病骨关节炎弥漫性大B细胞淋巴瘤

盐酸戊乙奎醚对脑缺血糖尿病大鼠脑损伤的影响及机制

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中华老年心脑血管病杂志 2022年第10期24卷 1098-1102页

作者：张华朋王伟刘长君潍坊市益都中心医院麻醉科 262500 潍坊市益都中心医院手术室 262500

目的探究盐酸戊乙奎醚(PHC)对脑缺血糖尿病大鼠脑损伤的影响及其与核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧化酶1(HO-1)通路的关系。方法选择SPF级雄性SD大鼠100只,采用链脲佐菌素复制糖尿病模型,在此基础上制作大脑中动脉闭塞模型,随机分... 详细信息

目的探究盐酸戊乙奎醚(PHC)对脑缺血糖尿病大鼠脑损伤的影响及其与核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧化酶1(HO-1)通路的关系。方法选择SPF级雄性SD大鼠100只,采用链脲佐菌素复制糖尿病模型,在此基础上制作大脑中动脉闭塞模型,随机分为模型组、PHC组、HO-1抑制剂组,另设正常组和糖尿病组,每组20只。TTC染色测定脑梗死面积;称重测脑水肿程度;苏木精-伊红染色、TUNEL染色、髓过氧化物酶免疫组织化学染色观察脑组织损伤情况;试剂盒检测丙二醛、活性氧、总抗氧化能力(T-AOC)水平,Western blot检测Nrf2/HO-1通路及内质网应激相关蛋白表达,包括葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、需肌醇酶1(IRE1)、磷酸化IRE1、蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)、磷酸化PERK、激活转录因子6(ATF6)。结果模型组神经功能评分、脑水肿程度、脑梗死面积、丙二醛、活性氧、GRP78、磷酸化IRE1/IRE1、磷酸化PERK/PERK、ATF6表达明显高于正常组和糖尿病组,T-AOC、核蛋白中Nrf2及总蛋白中Nrf2、HO-1表达明显低于正常组和糖尿病组(P<0.05)。PHC组核蛋白中Nrf2及总蛋白中Nrf2、HO-1表达明显高于模型组(0.59±0.07 vs 0.25±0.04,1.52±0.16 vs 0.94±0.11,2.09±0.25 vs 1.27±0.19,P<0.05);HO-1抑制剂组总蛋白中HO-1表达明显低于PHC组(P<0.05)。结论 PHC可能通过Nrf2/HO-1通路调节氧化应激和内质网应激,进而减轻脑缺血糖尿病大鼠脑损伤。

关键词：脑缺血糖尿病脑损伤血红素加氧酶-1 梗死大脑中动脉内质网应激氧化性应激

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抗磷脂综合征导致双侧肾上腺出血1例

中华风湿病学杂志 2024年第3期28卷 195-197,I0008页

作者：金迪王玉伟唐元媛戴聪张焕磊陈湘磊刘建忠王小磊潍坊市益都中心医院风湿免疫科青州262500 潍坊市益都中心医院心血管内科青州262500 潍坊市益都中心医院影像科青州262500 潍坊市益都中心医院血液病科青州262500 潍坊护理职业学院青州262500

抗磷脂综合征(APS)主要表现为反复血管性血栓、复发性流产、血小板减少等,伴有抗磷脂抗体谱持续中、高滴度阳性。APS分原发性和继发性。继发性APS常见于系统性红斑狼疮、干燥综合征等。临床医师对APS相关肾上腺受累认识不足,仅通过临床... 详细信息

抗磷脂综合征(APS)主要表现为反复血管性血栓、复发性流产、血小板减少等,伴有抗磷脂抗体谱持续中、高滴度阳性。APS分原发性和继发性。继发性APS常见于系统性红斑狼疮、干燥综合征等。临床医师对APS相关肾上腺受累认识不足,仅通过临床症状难以确诊。APS导致双侧肾上腺出血罕见,早期诊断面临巨大的挑战。

关键词：抗磷脂综合征肾上腺出血血栓形成

诱导性多能干细胞移植治疗小鼠系统性红斑狼疮

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中国组织工程研究 2019年第33期23卷 5286-5292页

作者：马琳洁薛文涛谭举朋潍坊市益都中心医院肿瘤内科山东省潍坊市262500 潍坊市益都中心医院急诊科山东省潍坊市262500 潍坊市益都中心医院风湿免疫科山东省潍坊市262500

背景:自体间充质干细胞的生物学特性易受疾病本身影响,寻找不受疾病影响的低免疫原性干细胞成为研究热点。目前,自体来源诱导性多能干细胞移植治疗系统性红斑狼疮尚未见报道。目的:评价自体成纤维细胞来源小鼠诱导性多能干细胞移植治疗... 详细信息

背景:自体间充质干细胞的生物学特性易受疾病本身影响,寻找不受疾病影响的低免疫原性干细胞成为研究热点。目前,自体来源诱导性多能干细胞移植治疗系统性红斑狼疮尚未见报道。目的:评价自体成纤维细胞来源小鼠诱导性多能干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的效果。方法:将54只8周龄MRL/lpr小鼠随机分为3组,模型对照组不给予干细胞注射等处理,试剂对照组尾静脉注射PBS溶液,干细胞治疗组尾静脉注射自体皮肤成纤维细胞来源诱导性多能干细胞。细胞治疗4周,ELISA法检测各组小鼠血清肌酐、尿素氮、抗双链DNA抗体和抗核抗体水平;石蜡切片苏木精-伊红染色观察小鼠肾脏组织形态结构;考马斯亮蓝法检测尿蛋白浓度;流式细胞术检测小鼠外周血调节性T细胞百分率、脾脏树突状细胞百分率、脾脏Th1/Th2比值。结果与结论:(1)与模型对照组和试剂对照组比较,干细胞治疗组血清肌酐、尿素氮、抗双链DNA抗体和抗核抗体水平降低,尿蛋白浓度降低,外周血调节性T细胞百分率、脾脏树突状细胞百分率以及脾脏Th1/Th2比值升高;(2)与模型对照组和试剂对照组比较,干细胞治疗组小鼠肾脏肾小球体积缩小,系膜细胞减少,肾小管上皮细胞变性改善,肾小管腔内管型减少;(3)上述结果说明,自体皮肤成纤维细胞来源诱导性多能干细胞移植可治疗系统性红斑狼疮小鼠,减轻肾组织损伤,改善肾功能并发挥免疫调节作用。

关键词：诱导性多能干细胞系统性红斑狼疮干细胞移植体细胞重编程肾脏免疫功能调节性T细胞

MCC950对大鼠脑缺血再灌注损伤后NLRP3炎性小体活化的影响

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中国新药与临床杂志 2022年第12期41卷 754-758页

作者：潘海英张楠周悦李晓云潍坊市益都中心医院神经康复科山东潍坊262500

目的探讨MCC950对脑缺血再灌注损伤大鼠神经功能的保护作用及可能的机制。方法48只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、溶剂组和MCC950组,每组12只。制备大鼠脑缺血再灌注损伤模型后,MCC950组腹腔注射MCC9503 mg·kg^(-1),qd×7 d,溶... 详细信息

目的探讨MCC950对脑缺血再灌注损伤大鼠神经功能的保护作用及可能的机制。方法48只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、溶剂组和MCC950组,每组12只。制备大鼠脑缺血再灌注损伤模型后,MCC950组腹腔注射MCC9503 mg·kg^(-1),qd×7 d,溶剂组则以同样的方式给予等量的生理盐水,假手术组和模型组不作任何药物干预。于再灌注24 h和末次给药后,利用Zea-Longa法对各组大鼠进行神经功能缺损评分,TTC染色法测定脑梗死体积,实时荧光定量PCR术检测脑梗死区组织中NLRP3、ASC和caspase-1基因表达,Western blot法检测脑梗死区组织中NLRP3、ASC、pro-caspase-1和caspase-1蛋白表达,酶联免疫吸附试验检测脑梗死区组织中白细胞介素(IL)-1β和IL-18水平。结果与假手术组比较,模型组、溶剂组和MCC950组大鼠再灌注24 h后和末次给药后神经功能缺损评分升高,脑梗死体积百分比升高,脑梗死区组织中NLRP3、ASC和caspase-1 mRNA和蛋白表达量升高,pro-caspase-1蛋白表达量降低,IL-1β和IL-18水平升高,差异均有显著意义(P<0.05)。与模型组和溶剂组比较,MCC950组大鼠末次给药后神经功能缺损评分降低,脑梗死体积百分比降低,脑梗死区组织中NLRP3、ASC和caspase-1 mRNA和蛋白表达量降低,pro-caspase-1蛋白表达量升高,IL-1β和IL-18水平降低,差异均有显著意义(P<0.05)。结论MCC950可有效改善脑缺血再灌注损伤大鼠神经功能,减少脑梗死体积,其作用机制可能与抑制NLRP3炎性小体活化介导的炎症反应有关。

关键词：脑缺血再灌注损伤 MCC950 NLRP3蛋白大鼠