检索结果-南通市图书馆

中国临床药理学杂志 2018年第11期34卷 1302-1305页

作者：邵霞丁耘峰王战伟湖州市中心医院乳腺外科浙江湖州313000

目的观察奥沙利铂注射液联合紫杉醇注射液和吉西他滨注射液治疗晚期三阴乳腺癌的临床疗效和安全性。方法将104例晚期三阴乳腺癌患者随机分为对照组和试验组,每组52例。对照组予以175 mg·m^(-2)紫杉醇,静脉滴注,第1天+1250 mg·m^(-2)... 详细信息

目的观察奥沙利铂注射液联合紫杉醇注射液和吉西他滨注射液治疗晚期三阴乳腺癌的临床疗效和安全性。方法将104例晚期三阴乳腺癌患者随机分为对照组和试验组,每组52例。对照组予以175 mg·m^(-2)紫杉醇,静脉滴注,第1天+1250 mg·m^(-2)吉西他滨,静脉滴注,第1,8天;试验组在对照组治疗的基础上,予以100 mg·m^(-2)奥沙利铂,静脉滴注,第1天。2组患者1个疗程均为3周,共治疗4个疗程。比较2组患者的临床疗效、黏蛋白1(MUC1)、细胞黏附分子变异体6(CD44v6)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为82.69%(43例/52例)和59.62%(31例/52例),差异有统计学意义(P0.05)。结论奥沙利铂注射液联合紫杉醇注射液和吉西他滨注射液治疗晚期三阴乳腺癌的临床疗效确切,其能显著降低MUC1和CD44v6水平,提高VEGF水平,且不增加药物不良反应的发生率。

关键词：奥沙利铂注射液紫杉醇注射液吉西他滨注射液三阴乳腺癌安全性

沉默MK基因增强肝癌Bel/Fu细胞对5-氟尿嘧啶的敏感性及可能的机制

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肿瘤 2017年第12期37卷 1260-1267页

作者：徐杰伟慎华平邱建魏云海王雁严强湖州市中心医院普外科浙江湖州313000 湖州市中心医院妇产科浙江湖州313000

目的:研究沉默中期因子(midkine,MK)基因表达后人肝癌氟尿嘧啶(uorouracil,Fu)耐药细胞株Bel/Fu对5-Fu敏感性的变化,并初步探讨可能的作用机制。方法:采用脂质体瞬时转染法将MK-siRNA转入Bel/Fu细胞,分别应用实时荧光定量PCR及蛋白质印... 详细信息

目的:研究沉默中期因子(midkine,MK)基因表达后人肝癌氟尿嘧啶(uorouracil,Fu)耐药细胞株Bel/Fu对5-Fu敏感性的变化,并初步探讨可能的作用机制。方法:采用脂质体瞬时转染法将MK-siRNA转入Bel/Fu细胞,分别应用实时荧光定量PCR及蛋白质印迹法检测MK mRNA及蛋白的表达水平。MKsiRNA联合5-Fu处理后,分别采用MTT及FCM法检测肝癌Bel/Fu细胞的增殖抑制率及凋亡情况,采用蛋白质印迹法检测磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,PKB,Akt)信号通路中相关蛋白磷酸化PI3K、磷酸化Akt和核因子-κB(nuclear factorkappa B,NF-κB)及凋亡相关蛋白Bcl-2、survivin和caspase-3的表达水平。结果:MK-siRNA转入Bel/Fu细胞后,MK mRNA和蛋白的表达水平均明显下调(P值均<0.05)。MK-siRNA转染组5-Fu对Bel/Fu细胞的半数抑制浓度(half inhibitory concentration,IC50)为(472±21)μg/mL,明显低于空白对照组的(2 035±34)μg/mL(P<0.05);细胞凋亡率为(32.10±3.61)%,明显高于空白对照组的(7.90±0.91)%(P<0.01);PI3K/Akt信号通路中相关蛋白p-PI3K、p-AKT、NF-κB、Bcl-2和survivin蛋白的表达水平均明显下调(P值均<0.05),而凋亡蛋白caspase-3表达明显上调(P<0.05)。结论:siRNA沉默MK基因表达后可增强肝癌Bel/Fu细胞对5-Fu的敏感性,其机制可能与调控PI3K/Akt信号通路的活化相关。

关键词：肝肿瘤中期因子 RNA 小分子干扰抗药性肿瘤

多西他赛注射液对不同分子亚型乳腺癌患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2018年第16期34卷 1945-1948页

作者：王晓红丁耘峰张明沈俊俊湖州市中心医院乳腺外科浙江湖州313000 湖州市中心医院肿瘤科浙江湖州313000

目的观察多西他赛注射液治疗不同分子亚型乳腺癌患者临床疗效。方法将130例乳腺癌患者随机分为试验组和对照组,每组65例。对照组予以10 mg·m^(-2)地塞米松,静脉注射1~3 d,75 mg·m^(-2)阿霉素,第4天后静脉注射,qd,共治疗3周。试验组在... 详细信息

目的观察多西他赛注射液治疗不同分子亚型乳腺癌患者临床疗效。方法将130例乳腺癌患者随机分为试验组和对照组,每组65例。对照组予以10 mg·m^(-2)地塞米松,静脉注射1~3 d,75 mg·m^(-2)阿霉素,第4天后静脉注射,qd,共治疗3周。试验组在对照组的基础上予以75 mg·m^(-2)多西他赛,静脉注射,qd,共治疗3周。根据其人类表皮生长因子2、雌激素受体、Ki67以及孕激素受体表达的情况,将乳腺癌患者分为以下4种类型:HER2过表达型、Luminal A型、Luminal B型以及三阴型。按照以上分型比较组间的总缓解率、病理反应和不同乳腺癌类型的术后生存率。结果治疗后,试验组和对照组的总缓解率分别为98.46%(64例/65例)和96.92%(63例/65例),差异无统计学意义(P>0.05)。Luminal A型、Luminal B型、HER2型和三阴型的病理完全反应率分别为42.11%(8例/19例),33.33%(5例/15例),84.44%(38例/45例)和82.35%(42例/51例)。Logistic多因素回归分析结果表明,三阴型和HER2型的病理完全反应率高于Luminal A型和Luminal B型,差异均有统计学意义(均P乳腺癌患者的术后生存率分别为47.37%(9例/19例),60.0%(9例/15例),80.39%(41例/51例)和73.33%(33例/45例)。其中,三阴型和HER2型的术后生存率与Luminal A型和Luminal B型比较,差异均有统计学意义(均P乳腺癌患者应用多西他赛注射液疗效差异明显,其可作为总体生存率、病理结果完全治愈率以及不同乳腺癌类型之间的术后生存时间的预测指标。

关键词：乳腺癌多西他赛注射液阿霉素注射液联合治疗

抗X活性浓度监测辅助低分子肝素预防血栓在创伤性脑损伤中应用的研究进展

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中华创伤杂志 2021年第12期37卷 1141-1146页

作者：阎仁福邱晟苏忠周浙江省湖州市中心医院神经外科 313000

创伤性脑损伤(TBI)特别是重型TBI患者因意识障碍、肢体活动障碍等因素发生静脉血栓栓塞症(VTE)的概率明显增加。在VTE发生的急性阶段,通过低分子肝素(LMWH)预防血栓是最常用的且安全有效的措施。由于创伤患者伤情变化、临床医师对VTE认... 详细信息

创伤性脑损伤(TBI)特别是重型TBI患者因意识障碍、肢体活动障碍等因素发生静脉血栓栓塞症(VTE)的概率明显增加。在VTE发生的急性阶段,通过低分子肝素(LMWH)预防血栓是最常用的且安全有效的措施。由于创伤患者伤情变化、临床医师对VTE认识偏差及各医疗机构的用药习惯等,LMWH预防的初始时间及剂量的选择存在明显差异。LMWH剂量不足或超量将导致患者血栓或出血。近年来,抗X活性浓度监测LMWH用药在TBI患者中逐渐得到重视,并发挥了降低血栓发生率的重要作用。笔者从抗X活性浓度监测LMWH的机制、LWMH用药时间窗与抗X活性浓度监测、LWMH用药剂量调整与抗X活性浓度监测等方面对抗X活性浓度监测辅助LMWH预防血栓在TBI中应用的研究进展进行综述,为临床治疗提供参考。

关键词：脑损伤静脉血栓栓塞症肝素低分子量抗X活性

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Lemmel综合征超声诊断价值探讨

中华医学超声杂志（电子版） 2018年第2期15卷 144-147页

作者：阳建军徐华军张鸣杰张军湖州市中心医院超声科 313000 湖州市中心医院普外科 313000 湖州市中心医院内镜中心 313000

目的探讨超声在Lemmel综合征诊断中的价值。方法对36例经超声、计算机断层扫描(CT)和内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)检查和手术病理检查证实为Lemmel综合征患者的超声、CT及ERCP影像资料进行回顾性分析。结果 36例Lemmel综合征患者超声... 详细信息

目的探讨超声在Lemmel综合征诊断中的价值。方法对36例经超声、计算机断层扫描(CT)和内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)检查和手术病理检查证实为Lemmel综合征患者的超声、CT及ERCP影像资料进行回顾性分析。结果 36例Lemmel综合征患者超声显示十二指肠乳头旁憩室36个,表现为3种回声类型:高回声型24个,囊实混合性回声8个,强弱不均性回声型4个。憩室位于十二指肠环内侧呈囊状突出于十二指肠小弯侧壁,内为气体强回声、含液为主囊实回声及含残留食物的不均质回声,憩室最大径线6~32 mm;36例患者胆管系统均伴有不同程度的扩张,胰管轻度扩张12例。结论 Lemmel综合征十二指肠乳头旁憩室图像特征在Lemmel综合征超声诊断中有较高的临床应用价值。

关键词：超声检查乳头旁憩室病 Lemmel综合征

海绵窦海绵状血管瘤的磁共振成像诊断及显微外科手术治疗

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中国医学科学院学报 2013年第6期35卷 677-682页

作者：周玮祝跃明苏忠周潘锋浙江省湖州市中心医院放射科浙江湖州313000 浙江省湖州市中心医院神经外科浙江湖州313000

目的总结海绵窦海绵状血管瘤(CSH)的磁共振成像(MRI)特征及显微外科手术方法。方法回顾性分析经手术及病理证实的23例CSH患者的临床资料,所有患者均行MR平扫及增强扫描,其中,19例行MR扩散加权成像(DWI),7例行单体素氢质子磁共振波谱(1HM... 详细信息

目的总结海绵窦海绵状血管瘤(CSH)的磁共振成像(MRI)特征及显微外科手术方法。方法回顾性分析经手术及病理证实的23例CSH患者的临床资料,所有患者均行MR平扫及增强扫描,其中,19例行MR扩散加权成像(DWI),7例行单体素氢质子磁共振波谱(1HMRS)检查。所有患者均采用显微外科手术治疗,其中,改良翼点入路11例,额颞联合耳前颞下入路12例。19例病灶体积较大的患者术前采用γ刀治疗。结果 CSH均为单发病灶,体积较大,呈球状或卧葫芦状跨蝶鞍生长。MRI扫描后T1WI呈等或稍低信号,T2WI及FLAIR呈明显高信号,增强扫描呈均匀或不均匀显著强化;19例DWI呈等或稍低信号;7例1HMRS均表现为NAA峰、Cr峰和Cho峰消失,其中6例出现Lip峰。23例肿块中全切除18例,次全切除3例,部分切除2例,无死亡病例。术后患者症状改善17例,症状无明显改善4例,术后出现新神经症状2例,经3周治疗后症状有所改善或恢复。针对5例次全切或部分切除的患者术后进行γ刀治疗后,4例残余肿块缩小,1例肿块无明显变化。结论 CSH具有一定MRI特征,MRI检查有助于提高术前定位及定性诊断的准确率。采用改良翼点入路和额颞联合耳前颞下入路的显微外科手术治疗是目前治疗该病的有效方法之一。

关键词：海绵窦海绵状血管瘤磁共振成像显微手术

肝癌组织中核因子κB的表达与肿瘤坏死因子α的相关性分析

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中华肝脏病杂志 2009年第11期17卷 843-846页

作者：周伟民平金良钱福初张国雷浙江省湖州市中心医院普外科 313000 浙江省湖州市中心医院病理科 313000 浙江省湖州市中心医院中心实验室 313000

目的探讨核因子κB（NF—κB）在肝癌组织中的表达特点及其与肿瘤坏死因子α（TNF-α）、临床病理学特征的关系。方法以自身配对法收集手术后肝癌及其癌周组织各30份，以免疫组织化学法和酶联免疫吸附法检测肝癌和癌周组织中NF-κB的定... 详细信息

目的探讨核因子κB（NF—κB）在肝癌组织中的表达特点及其与肿瘤坏死因子α（TNF-α）、临床病理学特征的关系。方法以自身配对法收集手术后肝癌及其癌周组织各30份，以免疫组织化学法和酶联免疫吸附法检测肝癌和癌周组织中NF-κB的定位和表达，并以酶联免疫吸附法定量分析肝癌和癌周组织中TNFα的水平。样本均数间的比较先进行方差齐性检验，方差相等时进行t检验或方差分析；样本率之间的比较采用χ^2检验；等级资料的比较采用秩和检验；相关性分析采用Pearson相关分析。用Stata7．0统计软件包处理、分析数据。结果NF—κB蛋白在肝癌组织的胞核和胞质中均有表达，而对应的癌周组织中仅在胞质中有表达；NF—κB表达的阳性率肝癌组织中为100．0％，癌周组织为63．3％，χ^2=13．47，P〈0．01，差异有统计学意义。NF—κB表达强度：肝癌组织（＋）4例、（＋＋）10例、（＋＋＋）16例，癌周组织（-）11例、（＋）7例、（＋＋）9例、（＋＋＋）3例，肝癌组织中NF-κB的表达强度明显高于其对应的癌周组织，u=4．44，P〈0．01，差异有统计学意义。核蛋白NF—κB的表达水平，肝癌组织中大约是癌周组织的1．9倍，t=23．17，P〈0．01，差异有统计学意义。TNFα的表达水平在肝癌组织中大约是癌周组织的2．3倍，t=39．22，P〈0．01，差异有统计学意义。核蛋白NF—κB及TNFα的表达呈显著正相关，r=0．964，t=19．31，P〈0．01。肝癌组织中核蛋白NF—κB的表达水平与肿瘤的分化程度、肿瘤数目、肿瘤大小和HBsAg是否阳性未见明显的相关性，各组间的差异无统计学意义。结论TNFα可诱导NF-κB活化，进入细胞核内参与肝癌的发生和发展。

关键词：癌,肝细胞核因子κB 肿瘤坏死因子α 相关性分析

过渡肠内营养对家兔重症急性胰腺炎血液流变学及炎症因子的影响

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中华医学杂志 2011年第28期91卷 2006-2010页

作者：严强倪俊张国雷袁文斌平金良金文君浙江省湖州市中心医院肝胆胰外科 313000 浙江省湖州市中心医院病理科 313000 浙江省湖州市中心医院检验科 313000

目的观察不同营养支持模式对于重症急性胰腺炎的血液流变学、炎症因子水平的影响,探索重症急性胰腺炎（SAP）营养支持最佳模式.方法将实验动物数字随机法分为3组：早期肠内营养组（EEN）：SAP后1 d开始肠内营养（EN）;过渡肠内营养组... 详细信息

目的观察不同营养支持模式对于重症急性胰腺炎的血液流变学、炎症因子水平的影响,探索重症急性胰腺炎（SAP）营养支持最佳模式.方法将实验动物数字随机法分为3组：早期肠内营养组（EEN）：SAP后1 d开始肠内营养（EN）;过渡肠内营养组（CEN）：SAP制模后1、2 d静脉营养（PN）,3 d半量PN、半量EN,4 d后全量EN;肠外营养组：术后1 d开始全程PN;每组20只.在制模后1、3、7 d分别对实验动物进行血液流变学检查,制模后1、7 d进行炎症因子[白细胞介素（IL）-6、IL-8、肿瘤坏死因子（TNF）α]检测.结果与其他两组相比,CEN组的红细胞沉降率、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度等指标于模型制作后7d与1d比较均有显著降低（P〈0.05）[（14.85±3.08）比（21.99±3.89）mm/h;（7.97±1.23）比（9.72±2.42）mPas;（27.65±2.93）比（38.36±4.95）mPas].组内比较,CEN组模型制作后7 d全部血流流变学指标数值较1 d均显著降低.而EEN组除全血高切还原黏度和红细胞聚集指数两项指标外,PN组的全部血流流变学指标数值制模术后7 d与1 d相比组内无显著性下降.炎症因子表达水平比较,CEN组术后7 d的IL-8、TNF-α值均明显低于PN组,IL-8、IL-6表达水平术后7 d明显低于EEN组（P〈0.05）;组内比较,CEN组术后7 d IL-6、TNF-α的表达水平均明显低于术后1 d（P〈0.05）.结论 EEN除了降低炎症因子水平,EEN对SAP的调控机制还可能包括了通过改善血流动力学改变而实现的,恰当时机的EN可能是SAP的最佳营养支持治疗模式.

关键词：胰腺炎急性坏死性肠营养血液流变学白细胞介素肿瘤坏死因子

cN_0甲状腺乳头状癌双侧中央区淋巴结清除临床意义的探讨

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中华肿瘤防治杂志 2013年第2期20卷 141-143页

作者：沈苑顾栋桦湖州市中心医院普外科浙江湖州313000 湖州市中心医院病理科浙江湖州313000

目的:探讨双侧中央区淋巴结清除术在临床颈淋巴结阴性(cN0)甲状腺乳头状癌治疗中的意义。方法:对135例cN0甲状腺乳头状癌行原发灶根治性切除,同时行双侧中央区淋巴结清除术,清除标本常规送病理检查。结果:cN0甲状腺乳头状癌患者中央区... 详细信息

目的:探讨双侧中央区淋巴结清除术在临床颈淋巴结阴性(cN0)甲状腺乳头状癌治疗中的意义。方法:对135例cN0甲状腺乳头状癌行原发灶根治性切除,同时行双侧中央区淋巴结清除术,清除标本常规送病理检查。结果:cN0甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移率32.6%(44/135)。单侧癌灶同侧中央区淋巴结转移率26.4%(29/110),对侧中央区淋巴结转移率12.7%(14/110),淋巴结的转移与患者的年龄、甲状腺被膜浸润与否和B超示微钙化有关,P<0.05。术后基本未发生喉返神经损伤、永久性低钙血症等并发症。结论:cN0甲状腺乳头状癌行双侧中央区淋巴结清除术是必要的、安全的术式。

关键词：甲状腺乳头状癌/外科学颈淋巴结中央区淋巴结淋巴结转移