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预见性护理在5例危重症新型冠状病毒感染患者转运中的应用

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当代护士（下旬刊） 2024年第4期31卷 107-111页

作者：张晟张春元湖南省长沙市第一医院妇科长沙410005

总结运用预见性护理对5例危重症新型冠状病毒感染患者的转运经验。主要包括转运前对患者的充分评估、转运途中的优质化护理、与接收科室的良好沟通及无缝交接。

关键词：预见性护理新型冠状病毒感染护理安全

妇科再造胶囊联合屈螺酮炔雌醇治疗肾虚血瘀证多囊卵巢综合征患者的效果分析

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医学理论与实践 2024年第2期37卷 259-261页

作者：刘建国陈华盈李花范小艳湖南省长沙市中医医院(长沙市第八医院)妇产科 410100

目的:探讨妇科再造胶囊联合屈螺酮炔雌醇(优思明)治疗肾虚血瘀证多囊卵巢综合征患者的效果。方法:选取2020年5月—2022年5月本院收治的128例肾虚血瘀证多囊卵巢综合征患者,随机分为对照组和观察组,各64例。对照组以屈螺酮炔雌醇治疗,观... 详细信息

目的:探讨妇科再造胶囊联合屈螺酮炔雌醇(优思明)治疗肾虚血瘀证多囊卵巢综合征患者的效果。方法:选取2020年5月—2022年5月本院收治的128例肾虚血瘀证多囊卵巢综合征患者,随机分为对照组和观察组,各64例。对照组以屈螺酮炔雌醇治疗,观察组增加妇科再造胶囊口服。对比两组疗效、激素水平、炎症因子水平、卵巢储备功能、治疗安全性等。结果:治疗后观察组患者的总有效率为90.63%,高于对照组的76.56%(P0.05)。结论:妇科再造胶囊联合屈螺酮炔雌醇治疗肾虚血瘀证多囊卵巢综合征患者效果显著,能够改善患者的激素水平,抑制相关炎症因子水平表达,改善患者的卵巢储备功能,治疗安全性良好。

关键词：多囊卵巢综合征屈螺酮炔雌醇妇科再造胶囊临床疗效卵巢功能治疗安全性

基于CX3CL1/CX3CR1信号通路探讨加味补阳还五汤对卒中后抑郁大鼠神经可塑性的影响

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中成药 2024年第10期 3450-3455页

作者：罗琳黄娟雷华娟周赛男赵帅刘坤湖南中医药大学湖南中医药大学第一附属医院长沙市第三医院湖南省第二人民医院

目的探究加味补阳还五汤对卒中后抑郁(PSD)大鼠神经可塑性的影响。方法 60只大鼠随机分为假手术组、模型组、氟西汀组及加味补阳还五汤低、中、高剂量组，采用复合方法制备PSD模型，加味补阳还五汤低、中、高剂量组给予不同剂量加味补... 详细信息

目的探究加味补阳还五汤对卒中后抑郁(PSD)大鼠神经可塑性的影响。方法 60只大鼠随机分为假手术组、模型组、氟西汀组及加味补阳还五汤低、中、高剂量组，采用复合方法制备PSD模型，加味补阳还五汤低、中、高剂量组给予不同剂量加味补阳还五汤(6.7、13.4、26.8 g/kg)灌胃，氟西汀组给予氟西汀(1.8 mg/kg)灌胃，假手术组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃，连续21 d。给药结束后，进行神经功能、行为学评分，HE、尼氏染色观察脑组织病理变化，免疫荧光染色观察神经元(Neun)和小胶质细胞(Iba1)之间相互作用，Western blot法检测神经趋化因子(CX3CL1)、CX3CR1、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、苏氨酸激酶(Akt)蛋白表达。结果与模型组比较，各给药组神经功能缺损评分降低(P<0.05,P<0.01),旷场活动总距离和进入中央区域频次增加(P<0.05,P<0.01),不动时间缩短(P<0.05);加味补阳还五汤中、高剂量组和氟西汀组新奇摄食潜伏期缩短(P<0.01),缺血侧海马细胞排列整齐，细胞水肿减轻，细胞基本正常，尼氏小体增多，CX3CL1/Neun、CX3CR1/Iba1荧光强度增强(P<0.05),CX3CL1、CX3CR1、PI3K、p-Akt蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01)。结论加味补阳还五汤对PSD大鼠具有抗抑郁、神经保护作用，其机制可能与调控CX3CL1/CX3CR1信号通路关键因子、增强神经可塑性有关。

关键词：加味补阳还五汤卒中后抑郁神经可塑性 CX3CL1/CX3CR1信号轴

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假体隆乳术后发生包膜挛缩的多因素分析

组织工程与重建外科 2024年第2期20卷 199-204页

作者：王晓朋汪芸荆冲长沙雅美医疗美容医院湖南省长沙市410000

目的研究假体隆乳术后包膜挛缩发生的相关因素。方法采用回顾性对照研究的方法,对2019年4月到2020年1月收治的227例硅凝胶假体隆乳手术患者的临床资料进行分析,依据是否发生包膜挛缩分为包膜挛缩组和对照组。随访24个月,比较两组患者的... 详细信息

目的研究假体隆乳术后包膜挛缩发生的相关因素。方法采用回顾性对照研究的方法,对2019年4月到2020年1月收治的227例硅凝胶假体隆乳手术患者的临床资料进行分析,依据是否发生包膜挛缩分为包膜挛缩组和对照组。随访24个月,比较两组患者的年龄、BMI、吸烟史、哺乳史、手术入路、假体品牌及表面性状、假体是否选择过大、是否使用内窥镜、引流量及有无血肿,并对有显著相关性的因素进行回归分析。结果两组的年龄、BMI、哺乳史、手术入路、假体品牌、假体表面性状、是否使用内窥镜及引流量等差异均无统计学意义(P>0.05),吸烟史、假体选择过大及血肿等因素与包膜挛缩的发生显著相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,在纠正了手术入路、假体表面性状及是否使用内窥镜后,吸烟史(OR=2.968,95%CI:1.385~6.365)、假体选择过大(OR=6.028,95%CI:2.448~14.845)及血肿(OR=14.560,95%CI:1.783~118.922)等因素仍与包膜挛缩呈正相关。结论吸烟史、假体选择过大及血肿增加了包膜挛缩的发生率,具体机制仍需进一步研究。

关键词：隆乳吸烟史包膜挛缩假体过大血肿

612例男性不育患者年龄与精液质量相关性分析

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医学理论与实践 2024年第15期37卷 2634-2636页

作者：蒋艺湖南省长沙市中心医院检验科 410004

目的:分析男性不育患者年龄与精液质量的相关性。方法:选取在本院门诊就诊的612例男性不育患者作为研究对象,依据年龄分为5组:A组(年龄≤25岁)、B组(25岁40岁)。采用WLJY-9000精液质量分析系统和Diff-Quick快速染色法分析精液各项指标,... 详细信息

目的:分析男性不育患者年龄与精液质量的相关性。方法:选取在本院门诊就诊的612例男性不育患者作为研究对象,依据年龄分为5组:A组(年龄≤25岁)、B组(25岁40岁)。采用WLJY-9000精液质量分析系统和Diff-Quick快速染色法分析精液各项指标,并对结果进行分析比较。结果:精子密度和精子总活力都呈现先升高后降低的走势,其中B与C、B与D组间有统计学差异(P0.05,证明各实验组之间并不存在统计学意义,而精液量在各年龄组间有明显统计学差异(P<0.05)。结论:随着年龄的增长,男性不育患者的精液质量有所下降,25~30岁年龄段精液各方面参数都相对较好,可以作为男性不育症治疗的一个参考。

关键词：不育男性年龄精液质量

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医院卓越服务研究进展与展望

中国护理管理 2024年第3期24卷 442-446页

作者：李金花祝益民朱丽辉李旭英湖南省肿瘤医院护理部长沙市410013 湖南省卫生健康委员会

我国已进入服务经济时代,全过程就医感受需要不断改善,患者体验需要持续提升,传统的医疗服务难以全面满足人民群众的需求,医疗服务高质量发展成为“十四五”时期医药卫生体制改革的焦点。卓越服务是满足患者需求的重要途径,是医院高质... 详细信息

我国已进入服务经济时代,全过程就医感受需要不断改善,患者体验需要持续提升,传统的医疗服务难以全面满足人民群众的需求,医疗服务高质量发展成为“十四五”时期医药卫生体制改革的焦点。卓越服务是满足患者需求的重要途径,是医院高质量发展的前提。文章通过阐述卓越服务概念与内涵、卓越服务国内外现状、我国医院服务面临的问题等,提出开展医院卓越服务的建议,为推动医院高质量发展提供参考依据。

关键词：医院卓越服务研究进展

儿童Peutz-Jeghers综合征研究现状

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中国当代儿科杂志 2024年第10期26卷 1122-1126,I0001页

作者：童琴(综述) 赵红梅(审校) 湖南省儿童医院消化营养科湖南长沙410007

Peutz-Jeghers综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)是一种以皮肤黏膜色素沉着、胃肠道多发错构瘤性息肉为主要特征的肿瘤易感性常染色体显性遗传病,临床发病罕见,19号染色体短臂(19p13.3)上的丝氨酸/苏氨酸激酶11/肝激酶B1(serine/threo... 详细信息

Peutz-Jeghers综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)是一种以皮肤黏膜色素沉着、胃肠道多发错构瘤性息肉为主要特征的肿瘤易感性常染色体显性遗传病,临床发病罕见,19号染色体短臂(19p13.3)上的丝氨酸/苏氨酸激酶11/肝激酶B1(serine/threonine kinase 11/liver kinase B1,STK11/LKB1)是目前唯一确定的致病基因。该病可导致多种并发症,如消化道出血、肠套叠、肠梗阻、癌变等。儿童期以合并肠套叠危害最大,而反复肠套叠易增加外科手术风险,从而对患儿生长发育及生活质量产生巨大影响。该文对儿童PJS的临床特征、病因、发病机制、诊断及治疗等方面的研究现状作一概述。

关键词： Peutz-Jeghers综合征消化道息肉儿童

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长期护理保险对老年人医疗负担的影响研究

中国医院 2024年第8期28卷 52-55页

作者：李立清张静怡湖南农业大学公共管理与法学学院湖南省长沙市410128

目的:基于健康生态学理论,探讨长期护理保险政策的实施对老年人医疗负担的影响,为优化长期护理保险政策设计和实现提供参考。方法:选取CHARLS 2018年数据库5161个样本,运用OLS回归方法探究长期护理保险与老年人医疗负担之间的关系。结果... 详细信息

目的:基于健康生态学理论,探讨长期护理保险政策的实施对老年人医疗负担的影响,为优化长期护理保险政策设计和实现提供参考。方法:选取CHARLS 2018年数据库5161个样本,运用OLS回归方法探究长期护理保险与老年人医疗负担之间的关系。结果:长期护理保险显著减少了参保老人的住院频次、自付住院费用以及门诊频次;长期护理保险主要减轻了轻度失能、收入水平较高老年人群的医疗负担。结论:扩大政策覆盖范围、加强护理服务供给、关注弱势群体与推动智慧养老建设是优化长期护理保险制度、减轻老年人医疗负担的有效举措。

关键词：长期护理护理保险医疗负担老年人

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表没食子儿茶素没食子酸酯靶向调控Nrf2⁃Keap1信号通路与脑梗死神经保护作用的关系

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实用医学杂志 2024年第3期40卷 309-315页

作者：肖湘芝陈管雄胡智文长沙市第四医院(湖南师范大学附属长沙医院)急诊科长沙410000

目的分析表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对高血糖诱导的出血性转化(HT)的预防作用,并进一步探索了其潜在机制是否与涉及核因子E2相关因子2/Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Nrf2/Keap1)通路。方法将雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham,n=20)... 详细信息

目的分析表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对高血糖诱导的出血性转化(HT)的预防作用,并进一步探索了其潜在机制是否与涉及核因子E2相关因子2/Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Nrf2/Keap1)通路。方法将雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham,n=20)、模型组(n=27)、高血糖模型组(HG,n=43)、EGCG组(n=43)。模型组大鼠仅建立电凝脑缺血模型,HG组和EGCG组采用急性高血糖联合电凝脑缺血模型建立HT模型。此外,EGCG组在脑缺血前灌胃EGCG 5 d,剂量为50 mg/(kg·d)。通过网络药理学用于预测EGCG在HT发生中的潜在靶点和通路,进一步研究证实了相关靶点。结果与模型组相比,HG组大鼠死亡率显著升高[21.2%(6/27)vs.51.2%(22/43),P<0.05]。EGCG组大鼠死亡率较HG组显著降低[30.20%(13/43)vs.51.2%(22/43),P<0.05]。其次,EGCG组mNSS、Longa评分和梗死体积显著低于HG组(P<0.05)。HG组的HT发生率高于模型组(59.3%vs.90.7%)。EGCG显著降低高血糖诱导的HT发病率至69.8%。与HG组相比,EGCG使血红蛋白含量分别从(53.42±5.11)mg/dL降低到(37.04±2.39)mg/dL(P<0.05)。网络药理学显示Nrf2-Keap1介导的神经炎症可能与高血糖诱导的HT相关。HG组Nrf2和Keap1的表达显著降低和TLR4的表达、NF-κB的磷酸化显著增加,但EGCG逆转了这一过程。结论EGCG预处理防止了HT的发生,这可能与激活Nrf2-Keap1信号通路介导的神经保护作用有关。

关键词：表没食子儿茶素没食子酸酯出血性转化脑梗死 Nrf2-Keap1信号通路