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酒精性急性胰腺炎患者血清hs-CRP水平、BISAP和MEWS评分的临床意义分析

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青海医药杂志 2024年第5期54卷 13-16页

作者：董寿明周晶青海省格尔木市第二人民医院 816099

目的:探讨醉酒患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、急性胰腺炎严重程度床边评分(BISAP)、改良早期预警评分(MEWS)对于酒精性急性胰腺炎(AAP)的临床意义。方法:收集2019年10月—2021年3月我院急诊科收治的醉酒患者97例作为观察对象,其... 详细信息

目的:探讨醉酒患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、急性胰腺炎严重程度床边评分(BISAP)、改良早期预警评分(MEWS)对于酒精性急性胰腺炎(AAP)的临床意义。方法:收集2019年10月—2021年3月我院急诊科收治的醉酒患者97例作为观察对象,其中包括确诊AAP患者34例(AAP组)以及非AAP患者63例(非AAP组),所有患者在入院之后24 h以内进行血清hs-CRP水平检测,比较两组患者血清hs-CRP的检测值及BISAP评分、MEWS评分。结果:AAP组患者的血清hs-CRP水平为(54.38±16.02)mg/L、BISAP评分为(3.89±0.51)分、MEWS评分为(10.24±1.85)分,均高于非AAP组患者(P<0.05)。结论:AAP患者的血清hs-CRP水平、BISAP以及MEWS评分均显著高于非AAP患者,可作为诊断AAP的有效指标。

关键词：酒精性急性胰腺炎 hs-CRP水平 BISAP评分 MEWS评分

阿立哌唑与利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床效果及对患者糖脂代谢和安全性的影响比较

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临床合理用药杂志 2024年第14期17卷 69-72页

作者：刘丽珍江西省吉安市第三人民医院 343000

目的比较阿立哌唑与利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床效果及对患者糖脂代谢和安全性的影响。方法选取2019年5月—2020年5月江西省吉安市第三人民医院收治的难治性精神分裂症患者100例,依照随机分组对照原则分为观察组与对照... 详细信息

目的比较阿立哌唑与利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床效果及对患者糖脂代谢和安全性的影响。方法选取2019年5月—2020年5月江西省吉安市第三人民医院收治的难治性精神分裂症患者100例,依照随机分组对照原则分为观察组与对照组,每组50例。对照组予利培酮联合氯氮平治疗,观察组予阿立哌唑联合氯氮平治疗,2组患者均持续治疗8周。比较2组患者治疗效果,治疗前后糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)与三酰甘油(TG)]、血清炎性因子[白介素-13(IL-13)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,不良反应(头痛、失眠、体质量增加等)发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的74.00%(χ^(2)=7.440,P=0.006);治疗8周后,2组FBG、TC、TG水平均较治疗前升高,但观察组升高的程度小于对照组(P<0.01或P<0.05);2组IL-13水平均较治疗前升高,TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组升高或降低的程度大于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为6.00%,低于对照组的28.00%(χ^(2)=8.575,P=0.003)。结论阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效较利培酮更优,利于稳定患者糖脂代谢水平,缓解机体炎性反应,且用药不良反应发生风险低,安全性好,值得临床推广应用。

关键词：难治性精神分裂症阿立哌唑利培酮氯氮平临床疗效糖脂代谢水平安全性

粘连性关节囊炎关节内超声造影联合曲安奈德注射治疗的临床效果

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现代养生 2024年第5期24卷 343-345页

作者：李英许伦四川省自贡市第四人民医院

目的观察对粘连性关节囊炎患者实施关节内超声造影联合曲安奈德注射治疗的临床效果。方法选择2018年1月-2023年1月医院收治的粘连性关节囊炎患者100例为研究对象，在年龄、性别、病程等基线资料组间均衡可比的原则下，以随机数字表法... 详细信息

目的观察对粘连性关节囊炎患者实施关节内超声造影联合曲安奈德注射治疗的临床效果。方法选择2018年1月-2023年1月医院收治的粘连性关节囊炎患者100例为研究对象，在年龄、性别、病程等基线资料组间均衡可比的原则下，以随机数字表法分为对照组和观察组，每组各50例。对照组患者给予曲安奈德注射治疗，观察组在对照组基础上联合关节内超声造影。对比两组患者疼痛情况（VAS评分）、肩关节功能活动度（Melle评分）、睡眠质量（PSQI评分）以及关节腔充盈缺损个数。结果治疗前，两组患者VAS评分、Melle评分、PSQI评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者VAS、Melle、PSQI评分均降低，但观察组患者各指标均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组患者关节腔充盈缺损个数低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论曲安奈德注射治疗粘连性关节囊炎，可显著改善患者肩关节活动度，联合超声造影，可直观有效地反映关节腔充盈缺损个数，精准定位治疗，更好地缓解疼痛，改善患者睡眠质量。

关键词：粘连性关节囊炎超声造影曲安奈德临床效果

输卵管阻塞性不孕患者血清TGF-β1、IL-2、MMP-9水平及临床意义

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中国计划生育学杂志 2024年第7期32卷 1621-1625页

作者：张林风王晓倩彭媛媛河北省衡水市第二人民医院 053000

目的:分析输卵管阻塞性不孕患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-2(IL-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化及临床意义。方法:以本院2022年3月-2023年10月诊治的60例输卵管阻塞性不孕患者为病例组,正常妊娠分娩的女性50例... 详细信息

目的:分析输卵管阻塞性不孕患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-2(IL-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化及临床意义。方法:以本院2022年3月-2023年10月诊治的60例输卵管阻塞性不孕患者为病例组,正常妊娠分娩的女性50例为对照组。测定对比两组血清TGF-β1、IL-2、MMP-9水平,Pearson相关性分析血清指标间相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清指标诊断不孕效能,logistic多因素回归分析输卵管阻塞性不孕发生影响因素。结果:病例组术前血清TGF-β1(593.79±148.23 ng/L)、IL-2(3.90±0.75 ng/L)、MMP-9(384.88±86.87 ng/ml)水平均高于对照组(239.42±113.37 ng/L、3.09±0.84 ng/L、178.98±80.85 ng/ml),术后血清TGF-β1、IL-2、MMP-9水平较术前均下降,血清TGF-β1与IL-2、MMP-9,及IL-2与MMP-9均呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析,诊断不孕TGF-β1曲线下面积(AUC)0.941、敏感度88.3%、特异度94.0%,IL-2 AUC 0.778、敏感度66.7%、特异度84.0%,MMP-9 AUC 0.946、敏感度88.3%、特异度86.0%,3指标联合诊断AUC为0.992,敏感度93.3%、特异度100.0%。logistic回归分析,血清TGF-β1、IL-2、MMP-9异常升高是输卵管阻塞性不孕发发生的危险因素(均P<0.05)。结论:输卵管阻塞性不孕患者血清TGF-β1、IL-2、MMP-9水平均高表达,且是不孕发生的危险因素,3者联合检测对输卵管阻塞性不孕有较高诊断价值。

关键词：输卵管阻塞性不孕转化生长因子-β1 白细胞介素-2 基质金属蛋白酶-9 危险因素相关性诊断

3.0T磁共振弥散加权成像对乳腺良恶性病变的诊断价值

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影像研究与医学应用 2024年第1期8卷 99-101页

作者：张鑫晟邓兆旭马俊辉蒋伟郴州市第三人民医院放射科湖南郴州423000

目的:探讨3.0T磁共振弥散加权成像(DWI)诊断乳腺良恶性病变的临床价值。方法:回顾性分析2020年1月—2023年2月郴州市第三人民医院收治的60例乳腺病变患者的临床资料和影像学资料,所有患者均经术后病理诊断证实为乳腺癌或乳腺良性疾病。... 详细信息

目的:探讨3.0T磁共振弥散加权成像(DWI)诊断乳腺良恶性病变的临床价值。方法:回顾性分析2020年1月—2023年2月郴州市第三人民医院收治的60例乳腺病变患者的临床资料和影像学资料,所有患者均经术后病理诊断证实为乳腺癌或乳腺良性疾病。所有患者在术前均行常规MRI平扫,后行磁共振DWI检查,以术后病理结果为诊断“金标准”,比较MRI平扫和DWI诊断结果,比较乳腺良、恶性在不同b值的表观弥散系数(ADC)值,分析乳腺癌典型病例DWI影像。结果:常规MRI平扫提示乳腺良性病变21例、恶性病变39例;DWI提示乳腺良性病变22例、恶性病变38例;DWI诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于MRI平扫,其中两者诊断特异度、准确率及阳性预测值相比差异具有统计学意义(P 0.05)。随着b值增大,乳腺良恶性病变的定量ADC值越小,且在同一b值下,乳腺癌的ADC值均显著低于乳腺良性病变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规MRI平扫,磁共振DWI诊断乳腺良恶性病变具有更高的诊断符合率和诊断效能,且乳腺癌的ADC值低于良性病变。因此磁共振DWI可以作为鉴别乳腺良、恶性病变的依据。

关键词：磁共振弥散加权成像乳腺癌良恶性病变诊断价值

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卡马西平减轻HT22细胞炎性损伤及机制研究

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现代实用医学 2024年第6期36卷 746-750页

作者：杨凌凯戴伯坚李响黄国永陈鑫亮蔡子耀程朗朗赵飞飞温州市第七人民医院浙江省温州325000

目的探究卡马西平减轻脂多糖(LPS)诱导小鼠海马神经元(HT22)细胞炎性损伤的作用效果及机制。方法以HT22细胞为研究对象,体外传代培养,以10、20、50μg/ml LPS进行试验,确定LPS对HT22细胞作用最佳浓度;将HT22细胞分为对照组(NC组,正常培... 详细信息

目的探究卡马西平减轻脂多糖(LPS)诱导小鼠海马神经元(HT22)细胞炎性损伤的作用效果及机制。方法以HT22细胞为研究对象,体外传代培养,以10、20、50μg/ml LPS进行试验,确定LPS对HT22细胞作用最佳浓度;将HT22细胞分为对照组(NC组,正常培养),LPS组(加入20μg/ml LPS进行培养),LPS+卡马西平组(加入20μg/ml LPS和50μg/ml卡马西平进培养)3组,以CCK-8实验、DAPI染色法检测HT22增殖抑制率及凋亡率;采用H2DCFH-DA试剂盒检测细胞内活性氧(ROS)含量,酶联免疫吸附(ELISA)法检测HT22细胞上清液白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-17(IL-17)水平,Western blot法检测HT22细胞NOD样受体蛋白3(NLRP3)信号通路相关蛋白表达。结果20μg/ml LPS作用于HT22细胞48h,细胞增殖抑制率接近于50%。LPS组、LPS+卡马西平组细胞活性均低于NC组(均PLPS+卡马西平组>NC组(均P<0.05)。LPS组、LPS+卡马西平组HT22细胞上清液IL-1β、TNF-α、IL-8及IL-17水平均高于NC组(均P<0.05),而LPS+卡马西平组上述因子水平均低于LPS组(均P<0.05)。Western blot结果显示:与NC组相比,LPS组、LPS+卡马西平组HT22细胞中NLRP3、IL-1β、凋亡相关微粒蛋白(ASC)及pro-caspase1表达均显著上调(均P<0.05),而与LPS组相比,LPS+卡马西平组上述因子的表达均显著下调(均P<0.05)。结论卡马西平可通过介导NLRP3信号通路来调节细胞活性和细胞凋亡的平衡,进而减轻LPS诱导的HT22细胞的炎性损伤。

关键词：卡马西平脂多糖小鼠海马神经元细胞炎性损伤 NLRP3信号通路

血清瘦素、β-EP与双相情感障碍患者儿童期受虐和自杀行为的关系

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现代实用医学 2024年第2期36卷 217-220页

作者：金程程金青青黄云卓温州市第七人民医院浙江省温州325006

双相情感障碍(bipolar disorder,BD)是既有躁狂又有抑郁发作的一种重性精神疾病,通常以躁狂抑郁混合发作为主要临床表现[1]。BD病因包括生物学因素、遗传易感性、心理社会因素等,具有起病年龄早、复发率高、致残率高、死亡率高的特点[2]。

关键词：瘦素 β-内啡肽双相情感障碍儿童期受虐待自杀行为

核磁共振成像(MRI)与CT在急性颅脑损伤诊断中的应用价值

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0178-0181页

作者：王芳河北省衡水市第五人民医院河北衡水053000

急性颅脑损伤患者病情诊断中要对多种诊断方法的价值进行分析,并且要对不同诊断方法实施的效能进行分析,探究不同方法对患者病情判断的意义。方法以我院收诊的90例急性颅脑损伤患者为研究对象,对于不同诊断方法的价值进行分析。结果 ... 详细信息

急性颅脑损伤患者病情诊断中要对多种诊断方法的价值进行分析,并且要对不同诊断方法实施的效能进行分析,探究不同方法对患者病情判断的意义。方法以我院收诊的90例急性颅脑损伤患者为研究对象,对于不同诊断方法的价值进行分析。结果两组患者特殊位置检查结果对比,患者发病的位置分别为灰白质交界区损伤、中后颈窝损伤、胼胝体损伤、延髓、脑桥损伤,对不同位置的诊断结果进行分析,确定患者脑损伤的位置数据,两组数据有差异,(χ2=42.122、31.699、22.131、11.064,P=0.001、0.001、0.001、0.001,P<0.05)。核磁共振成像(MRI)诊断与CT诊断结果对比,核磁共振成像(MRI)诊断阳性例数79例,阴性例数为5例。CT诊断阳性例数67例,阴性例数为3例。核磁共振成像(MRI)诊断与CT诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值对比,有差异,(χ2=14.251、40.312、16.578、5.254、31.021,P=0.001、0.001、0.001、0.025、0.001,P<0.05)。核磁共振成像(MRI)诊断与CT诊断的满意度95.56(43/45)和86.67(39/45),有差异,(χ2=9.285,P=0.002<0.05)。结论急性颅脑损伤诊断中采取核磁共振成像(MRI)与CT方法在临床上运用可以确定患者脑损伤的位置,还可以确定诊断方法的效果,其中核磁共振成像(MRI)在临床上运用能够有效提高灵敏度、特异度、准确性,对于不同部位的损伤确定也有重要的意义,具有推广应用的价值。

关键词：核磁共振成像(MRI) CT 急性颅脑损伤诊断应用价值

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精神分裂症患者长期住院的影响因素

临床精神医学杂志 2024年第1期34卷 55-58页

作者：杨映丹胡孝芬谢欣欣安徽省安庆市第六人民医院 246003

目的:分析精神分裂症患者长期住院的影响因素。方法:纳入我院318例精神分裂症患者,根据住院时间将其分为长期住院组(平均≥10个月/年)和对照组(平均<10个月/年)。采用单因素和多因素Logistic回归分析患者长期住院的独立影响因素,绘制列... 详细信息

目的:分析精神分裂症患者长期住院的影响因素。方法:纳入我院318例精神分裂症患者,根据住院时间将其分为长期住院组(平均≥10个月/年)和对照组(平均人员、已婚、大专及以上学历、照料者是父母/配偶/子女、省/市医保付费以及有精神残疾证是精神分裂患者长期住院的独立影响因素(P均一致性指数(C-index)=0.803,区分度较好。结论:年龄、病程、职业、婚姻状态、文化程度、照料者和付费方式是精神分裂患者长期住院的独立影响因素,基于上述影响因素构建列线图预测模型可有效预测精神分裂患者的长期住院概率。

关键词：精神分裂症长期住院影响因素列线图预测模型