疝环关闭技术在Ⅱ、Ⅲ型腹股沟斜疝腹腔镜TAPP手术中的应用

作     者：金莎莎 杨颖 李国栋 

作者机构：浙江省杭州市第九人民医院杭州311225 

出 版 物：《浙江创伤外科》 (Zhejiang Journal of Traumatic Surgery)

年 卷 期：2024年第29卷第7期

页      面：1297-1299页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：疝环关闭技术 腹股沟斜疝腹腔镜 疝修补术 氧化应激反应 

摘      要：目的研究疝环关闭技术在Ⅱ、Ⅲ型腹股沟斜疝腹腔镜腹膜前修补术(TAPP)手术中的应用效果。方法回顾性研究2021年2月至2023年6月的66例腹股沟斜疝患者进行本次研究,按照治疗方法分为研究组33例和对照组33例,两组均采用TAPP手术,对照组内环口不关闭,研究组采用疝环关闭技术关闭内环口。对比两组的手术指标(手术时间,术中出血量、疝囊处理时间、术后下床活动时间、术后5 d腹股沟积液量、住院时间),氧化应激指标[总抗氧化能力(TAC)、丙二醛(MDA)、β-内咖肽(β-EP)、皮质醇(Cor)]水平,视觉模拟评分法(VAS)评分。结果研究组的手术时间,术中出血量、疝囊处理时间、术后下床活动时间、术后5 d腹股沟积液量分别为[(45.60±1.80)min、(3.06±1.17)mL、(9.50±2.10)min、(4.12±0.82)h、(5.80±1.09)mL],显著低于或少于对照组的[(57.89±2.76)min、(6.18±1.52)mL、(25.01±3.85)min、(6.07±1.37)h、(13.62±2.70)mL],有统计学意义(P0.05);研究组的TAC水平为(9.87±3.02)U/mL,显著高于对照组的(7.97±2.01)U/mL,研究组的MDA、β-EP、Cor水平分别为[(27.08±5.29)μmol/L、(50.89±6.72)pg/mL、(229.82±15.71)ng/mL],显著低于对照组的[(28.90±5.79)μmol/L、(57.56±5.90)pg/mL、(229.82±15.71)ng/mL],差异有统计学意义(P0.05);术后1 d、术后3 d,研究组的VAS评分分别为[(3.49±0.08)分、(2.06±0.59)分],显著低于对照组的[(4.61±0.75)分、(3.18±0.70)分],有统计学意义(P0.05)。结论疝环关闭技术在Ⅱ、Ⅲ型腹股沟斜疝腹腔镜TAPP手术中的应用效果显著,可有效降低血清肿情况及发生率,降低氧化应激反应,能够促进患者术后康复,安全有效。