检索结果-南通市图书馆

间接能量测定法在重症颅脑损伤静息能量消耗及早期营养支持中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2636-2639页

作者：李海红刘阳郝茜邱晓宇刘永杰沧州市中心医院神经外科

目的分析间接能量测定法(IC)在重症颅脑损伤静息能量消耗(REE)及早期营养支持中的应用价值。方法选取100例重症颅脑损伤患者，随机分为对照组及观察组各50例，对照组采用H-B公式法估算REE值，观察组采用IC评估REE值，分别以两组REE值... 详细信息

目的分析间接能量测定法(IC)在重症颅脑损伤静息能量消耗(REE)及早期营养支持中的应用价值。方法选取100例重症颅脑损伤患者，随机分为对照组及观察组各50例，对照组采用H-B公式法估算REE值，观察组采用IC评估REE值，分别以两组REE值为依据开展营养指导，比较两组术后1、3、5、7 d营养指标[血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)]、术后7 d炎性指标[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6]水平；记录两组院内感染发生情况。结果观察组REE值显著高于对照组(P0.05)。结论 IC可有效评估重症颅脑损伤患者REE,为术后开展营养支持提供依据，对改善营养状况，提升临床疗效具有重要应用价值。

关键词：重症颅脑损伤间接能量测定静息能量消耗营养支持

常规辅助功能锻炼联合康复机器人手套预防中等长度导管置管后并发症的效果分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代药物应用 2024年第7期18卷 173-176页

作者：罗世俐徐势进刘媛媛湖南省益阳市中心医院普外科 413000

目的探讨常规辅助功能锻炼联合康复机器人手套对中等长度导管置管后并发症的预防效果。方法选取52例需进行中等长度导管置管的患者,依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组26例。对照组采用常规辅助功能锻炼,观察组采用常规辅助功能... 详细信息

目的探讨常规辅助功能锻炼联合康复机器人手套对中等长度导管置管后并发症的预防效果。方法选取52例需进行中等长度导管置管的患者,依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组26例。对照组采用常规辅助功能锻炼,观察组采用常规辅助功能锻炼联合康复机器人手套进行锻炼。比较两组患者凝血功能[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、功能训练依从性、并发症发生情况及满意度。结果与干预前比,干预后两组患者血清PT、TT、FIB、D-D水平均降低,且观察组血清TT、FIB、D-D水平低于对照组,PT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组锻炼依从、监测依从、主动寻求帮助依从、注意事项依从评分及总分分别为(10.34±1.23)、(5.11±0.64)、(8.58±1.24)、(10.81±1.33)、(34.84±3.48)分,均高于对照组的(5.47±0.78)、(3.72±0.47)、(5.67±0.75)、(6.57±0.82)、(21.43±4.54)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预期间,观察组并发症发生率3.85%与对照组的34.62%相比较低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组总满意度96.15%与对照组的69.23%相比较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规辅助功能锻炼联合康复机器人手套可有效改善中等长度导管置管患者的凝血功能,提高患者的锻炼依从性、监测依从性、主动寻求帮助依从性以及注意事项依从性,减少并发症发生,提高患者对护理的满意程度。

关键词：中等长度导管常规辅助功能锻炼机器人手套凝血功能并发症

渥太华决策支持框架下的延续性护理在肠造瘘术后患者中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

当代护士（上旬刊） 2024年第7期31卷 53-56页

作者：夏雪中罗世俐徐势进湖南省益阳市中心医院护理部益阳413000 湖南省益阳市中心医院整形美容科益阳413000

目的探讨渥太华决策支持框架下的延续性护理在肠造瘘术患者中的应用效果。方法选取2022年8月—2023年7月湖南省某三级甲等医院普外科收治的60例肠造瘘术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各30例。对照组实施... 详细信息

目的探讨渥太华决策支持框架下的延续性护理在肠造瘘术患者中的应用效果。方法选取2022年8月—2023年7月湖南省某三级甲等医院普外科收治的60例肠造瘘术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各30例。对照组实施传统延续护理,观察组实施渥太华决策支持框架下的延续性护理。比较两组患者的自我护理能力、生活质量及并发症发生率。结果干预前,两组患者的自我护理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的自我护理能力各维度(健康知识水平、自我概念、自我责任感、自我护理技能)评分均高于对照组(P0.05);干预后,观察组的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为6.67%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肠造瘘术患者实施渥太华决策支持框架下的延续性护理,可提升患者的自我护理能力,有效减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

关键词：肠造瘘术渥太华决策支持框架延续性护理生活质量

Hsa_circ_MIB1在神经胶质瘤中的表达及临床意义

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验诊断学 2024年第3期28卷 286-291页

作者：罗伶俐陈思敏湖南省儿童医院检验中心湖南长沙410007 湖南省益阳市中心医院检验科湖南益阳413099

目的探究hsa_circ_MIB1在胶质瘤中的表达及其临床意义。方法采用高通量测序技术检测5例胶质母细胞瘤组织及4例正常脑组织中差异表达的circRNA,挑选并鉴定出下调明显的hsa_circ_MIB1为研究对象。运用实时荧光定量PCR技术检测并比较胶质... 详细信息

目的探究hsa_circ_MIB1在胶质瘤中的表达及其临床意义。方法采用高通量测序技术检测5例胶质母细胞瘤组织及4例正常脑组织中差异表达的circRNA,挑选并鉴定出下调明显的hsa_circ_MIB1为研究对象。运用实时荧光定量PCR技术检测并比较胶质瘤组织和正常脑组织及神经胶质细胞系HEB和3种神经胶质母细胞瘤细胞系(U251、U87、SF126)中hsa_circ_MIB1的表达水平。分析hsa_circ_MIB1的表达水平与临床病理特征的关系;Kaplan-meier法分析hsa_circ_MIB1表达水平与生存期的关系;构建受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估hsa_circ_MIB1对神经胶质瘤诊断的灵敏度和特异性。结果胶质瘤组织中hsa_circ_MIB1的表达量(0.28±0.63)明显低于正常脑组织(1.60±1.56),差异有统计学意义(P神经胶质细胞系中的表达水平(P神经胶质瘤中表达量下降,其低表达与临床分期和预后相关,可作为神经胶质瘤诊断和治疗的新型分子标志物。

关键词：环状RNA 胶质瘤 hsa_circ_MIB1

血糖变异度、侧支循环及基底动脉计算机扫描血管造影评分与急性后循环大血管闭塞性脑卒中Solitaire支架机械取栓预后的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2024年第5期104卷 365-370页

作者：汪宁温昌明高军白方会刘圆方孙军南阳市中心医院神经内科脑血管病介入病区南阳473000 南阳市中心医院儿外科南阳473000 南阳市中心医院神经内科南阳473000

目的探究血糖变异度(GV)、侧支循环及基底动脉计算机扫描血管造影评分(Batman)与大血管闭塞性急性后循环缺血性卒中(APCI)患者Solitaire支架机械取栓预后的关系。方法回顾性选取2021年3月至2022年7月于南阳市中心医院神经内科行Solitair... 详细信息

目的探究血糖变异度(GV)、侧支循环及基底动脉计算机扫描血管造影评分(Batman)与大血管闭塞性急性后循环缺血性卒中(APCI)患者Solitaire支架机械取栓预后的关系。方法回顾性选取2021年3月至2022年7月于南阳市中心医院神经内科行Solitaire支架机械取栓的大血管闭塞性APCI患者共113例,根据预后情况将其分为转归组(46例)及不良组(67例)。术后3个月根据改良Rankin量表评估预后情况,比较两组患者侧支循环情况、GV及Batman评分差异,采用多因素logistic回归模型分析大血管闭塞性APCI患者Solitaire支架机械取栓预后的相关因素。结果113例急性大血管闭塞性APCI患者的年龄为(65.3±8.9)岁,女性39例(34.5%)。与转归组相比,不良组侧支循环比例较低[40例(87.0%)比47例(70.2%)],GV评分较高[(25.19±3.54)比(30.36±4.11)分],Batman评分较低[(7.49±1.52)比(6.65±1.33)分],房颤史构成比较高[16例(23.9%)比14例(8.7%)],入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分较高[(8.33±0.74)比(7.25±0.92)分],核心梗死体积较大[(32.57±4.87)比(29.54±5.14)ml],入院至血管再通时间较长[(123.52±31.17)比(102.47±29.54)min](均P<0.05)。房颤史、核心梗死体积、入院时NIHSS评分、入院至血管再通时间、GV、侧支循环、Batman评分是大血管闭塞性APCI患者Solitaire支架机械取栓预后的相关因素,OR值(95%CI)分别为1.383(1.124~1.641)、1.166(1.007~1.350)、4.777(1.856~12.297)、3.068(2.379~3.757)、1.477(1.209~1.806)、0.742(0.654~0.831)、0.717(0.214~1.221)(均P<0.05)。结论GV、侧支循环及Batman评分是大血管闭塞性APCI患者Solitaire支架机械取栓预后的相关因素。

关键词：卒中急性后循环大血管闭塞性脑卒中机械取栓血糖变异度侧支循环

CT引导钻孔穿刺抽吸引流术治疗老年小脑出血患者的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2024年第6期26卷 661-664页

作者：吴恒浩申娟茹王景波张圣旭宋振曹廷亮杨文涛张万宏开封市中心医院神经外科 475000 开封大学医学部

目的探讨CT引导钻孔血肿穿刺抽吸引流术治疗75岁以上小脑出血患者的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月开封市中心医院收治的75岁以上小脑出血患者89例,根据患者意愿采用不同手术方式并分为穿刺组42例(采用CT引导钻孔血肿穿刺... 详细信息

目的探讨CT引导钻孔血肿穿刺抽吸引流术治疗75岁以上小脑出血患者的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月开封市中心医院收治的75岁以上小脑出血患者89例,根据患者意愿采用不同手术方式并分为穿刺组42例(采用CT引导钻孔血肿穿刺抽吸引流治疗)和开颅组47例(采用开颅手术治疗)。比较2组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术前出血量、ICU住院时间、术后并发症、病死率及术后3个月存活患者改良的Rankin量表(mRS)评分。结果2组患者年龄、男性、GCS、术前出血量、术后24 h再出血发生率、术后3个月病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。穿刺组ICU住院时间、术后颅内感染发生率低于开颅组[(7.10±1.43)d vs(8.87±1.39)d,P=0.000;4.76%vs 19.15%,P=0.040]。术后随访3个月,穿刺组存活患者(39例)mRS评分良好率高于开颅组存活患者(42例),mRS评分低于开颅组存活患者(P<0.05)。结论CT引导钻孔穿刺抽吸引流术治疗75岁以上小脑出血患者能降低手术感染率,改善预后,是有效的治疗方法。

关键词：脑出血创伤性预后 CT引导钻孔穿刺抽吸引流术

高原地区颅脑创伤患者术后血肿扩大的危险因素及预后分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经外科杂志 2024年第6期40卷 606-610页

作者：魏林节宗希涛童燕翔赵晓龙储卫华林驰陆军第九五六医院神经外科(陆军临床重点培育专科) 林芝860000 云南省滇南中心医院神经外科红河661018 陆军军医大学西南医院神经外科重庆400038

目的探讨高原地区颅脑创伤患者术后血肿扩大的危险因素并分析其预后情况.方法回顾性分析2019年5月至2023年1月云南省滇南中心医院神经外科(331例)和陆军第九五六医院神经外科(22例)收治的353例高原地区颅脑创伤后行手术治疗的患者的临... 详细信息

目的探讨高原地区颅脑创伤患者术后血肿扩大的危险因素并分析其预后情况.方法回顾性分析2019年5月至2023年1月云南省滇南中心医院神经外科(331例)和陆军第九五六医院神经外科(22例)收治的353例高原地区颅脑创伤后行手术治疗的患者的临床资料.根据术后3 d内CT检查结果显示的血肿量变化情况,将其分为血肿扩大组与血肿未扩大组.收集患者的临床资料,包括有无颅内多发血肿、侧裂出血、颅骨骨折、中线移位、血清血红蛋白水平、入院血压、入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血清血小板计数、合并的基础疾病、血糖水平等情况,采用单因素分析和多因素logistic回归模型探讨可能影响颅脑创伤患者术后血肿扩大的因素.出院时采用改良格拉斯哥预后评分(GOS)评估患者的预后,并比较两组患者的恢复良好(GOS≥4分)比率.绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用log-rank检验比较两组出院时的预后.结果353例患者中,血肿扩大组34例(9.63%),血肿未扩大组319例(90.37%).与血肿未扩大组相比,血肿扩大组存在侧裂出血和颅内多发血肿患者的比例更高、入院时GCS更低、中线移位距离更大、收缩压更高(均P0.05).多因素logistic回归模型分析结果提示,中线移位明显(OR=0.34,95%CI:0.17~0.68,P=0.002)、存在侧裂出血(OR=2.16,95%CI:1.06~4.41,P=0.035)、有颅内多发血肿(OR=4.72,95%CI:2.21~10.05,P0.05).结论存在侧裂出血或颅内多发血肿、中线移位明显、入院GCS低和入院收缩压高的高原颅脑创伤患者术后更易出现血肿扩大,且血肿扩大患者的短期预后较差.

关键词：脑损伤,创伤性危险因素预后高原血肿扩大

高血压脑出血并发肺部感染患者TLR7 mRNA和IL-23与IL-17及其预测价值

维普期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年 1687-1691页

作者：贺小望钱颖玲刘娟黄海波肖琴华江西省吉安市中心人民医院神经外科

目的探讨高血压脑出血(HCH)并发肺部感染患者Toll样受体7(TLR7)和白细胞介素-23(IL-23)与IL-17及其预测价值。方法回顾性收集2020年1月—2022年5月江西省吉安市中心人民医院收治的387例HCH患者临床资料,将其分为发生肺部感染的感染组... 详细信息

目的探讨高血压脑出血(HCH)并发肺部感染患者Toll样受体7(TLR7)和白细胞介素-23(IL-23)与IL-17及其预测价值。方法回顾性收集2020年1月—2022年5月江西省吉安市中心人民医院收治的387例HCH患者临床资料,将其分为发生肺部感染的感染组(77例)和未发生肺部感染的非感染组(310例);比较两组血清TLR7、IL-23、IL-17信号通路指标水平,分析HCH患者并发肺部感染的危险因素;血清TLR7 mRNA、IL-23、IL-17对HCH患者并发肺部感染的预测价值。结果感染组TLR7 mRNA、IL-17、IL-23高于非感染组(P<0.05);吸烟史、合并慢性阻塞性肺疾病、入院格拉斯哥昏迷(GCS)评分、入院后持续颅内高压及血清TLR7 mRNA是HCH患者并发肺部感染的危险因素(P<0.05);TLR7 mRNA、IL-23、IL-17联合预测HCH患者并发肺部感染的曲线下面积(AUC)、敏感度高于三者单独检测(P<0.05);IL-17敏感度高于TLR7、IL-23(P<0.05);联合检测特异度高于TLR7、IL-17(P<0.05)。结论 HCH患者并发肺部感染危险因素有吸烟史、合并慢性阻塞性肺疾病、入院GCS评分、入院后持续颅内高压及血清TLR7 mRNA,同时TLR7 mRNA、IL-23、IL-17联合对HCH患者并发肺部感染具有较高的预测价值。

关键词：高血压脑出血肺部感染 Toll样受体7 白细胞介素-23 白细胞介素-17 信号通路危险因素

电针激活AKT/GSK-3β/CREB通路促进脊髓损伤小鼠内源性神经干细胞增殖和分化的研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经外科杂志 2024年第7期40卷 717-724页

作者：伍祎晴高岩程梦丹徐白鲁晓杰江南大学无锡医学院无锡214125 江南大学附属中心医院神经外科无锡214125 无锡市神经外科研究所无锡214125

目的探讨电针(EA)治疗对脊髓损伤(SCI)小鼠内源性神经干细胞(eNSCs)增殖、分化的影响及其与蛋白激酶B(AKT)/糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)信号通路的关系。方法48只C57BL/6小鼠采用完全随机方法分为假... 详细信息

目的探讨电针(EA)治疗对脊髓损伤(SCI)小鼠内源性神经干细胞(eNSCs)增殖、分化的影响及其与蛋白激酶B(AKT)/糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)信号通路的关系。方法48只C57BL/6小鼠采用完全随机方法分为假手术组(Sham组)、SCI模型组(SCI组)、SCI+EA处理组(EA组)、SCI+EA+AKT抑制剂MK-2206处理组(EA+MK-2206组),每组12只。Sham组仅行椎板切除术,其余3组均建立T8~9脊髓全横断模型。各组于SCI后第7、14天取损伤处脊髓组织,其中SCI后第7天采用免疫荧光染色方法检测巢蛋白(Nestin)和Ki-67的表达水平,以评估eNSCs的增殖情况,并采用蛋白质免疫印迹(WB)法检测Nestin蛋白的表达水平;SCI后第14天采用免疫荧光染色检测神经生长相关蛋白(GAP-43)和Ki-67的表达水平,以评估eNSCs向神经元的分化情况,检测胶质纤维酸性蛋白(GFAP)以评估损伤处星形胶质细胞的活化情况;采用WB法检测GAP-43和AKT/GSK-3β/CREB信号通路蛋白的表达水平。结果SCI小鼠的建模成功率为94.7%(36/38)。免疫荧光染色结果显示,与Sham组相比,SCI组脊髓损伤部位Nestin与Ki-67共标阳性细胞数量显著增多(P0.05);与SCI组相比,EA组AKT、GSK-3β以及CREB的磷酸化水平均显著升高(均P0.05)。结论EA治疗可促进小鼠SCI后eNSCs的增殖和向神经元的分化,且通过促进AKT、GSK-3β、CREB的磷酸化激活AKT/GSK-3β/CREB通路,提示EA治疗SCI的机制可能与AKT/GSK-3β/CREB通路有关。

关键词：脊髓损伤电针内源性神经干细胞细胞增殖蛋白激酶B 小鼠