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原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者双眼联合植入单焦点和多焦点人工晶体的视觉质量

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联勤军事医学 2024年第07期 589-593页

作者：叶倩张文强李颖谢梅芬中部战区总医院眼科湖南省湘潭市中心医院眼科

目的观察原发性急性闭角型青光眼(acute primary angle closure glaucoma, APACG)合并白内障患者在行白内障超声乳化后双眼分别植入单焦点人工晶体(single focus intraocular lens, SIOL)和多焦点人工晶体(multifocal intraocular lens, MIOL)后的视觉质量。方法选取28例(56眼)双眼APACG合并白内障患者的临床资料进行回顾性分析。28例(56眼)APACG合并白内障患者，发作眼诊断为APACG急性发作期或慢性期合并白内障，行PEI+GSL,植入SIOL,对侧眼诊断为APACG临床前期合并白内障，行PEI,植入MIOL。记录术后3个月裸眼远视力(uncorrected distant visual acuity, UDVA)、裸眼中视力(uncorrected intermediate visual acuity, UIVA)、裸眼近视力(uncorrected near visual acuity, UNVA)、眼压、离焦曲线、对比敏感度(contrast sensitivity, CS)、国际标准化视觉质量问卷(the quality of vision questionnaire, QoV)评分和脱镜率。结果术后3个月，APACG合并白皮障患者发作眼视力UDVA为(0.48±0.33),对侧眼UDVA为(0.12±0.11),较术前均有明显提高(P均<0.01);术后对侧眼及双眼的UDVA、UIVA、UNVA均优于发作眼(P均<0.05);发作眼术后眼压较术前明显下降(P<0.001)。术后APACG合并白内障患者对侧眼、双眼的离焦曲线呈双峰型，在任意距离，双眼的离焦曲线均在对侧眼之上。明视和暗视条件下，对侧眼及双眼在3 c/d、6 c/d、12 c/d、18 c/d各空间频率处的CS均高于发作眼(P均<0.05);明视条件下12 c/d、 18 c/d空间频率处双眼的CS高于对侧眼，暗视条件下6 c/d、12 c/d、18 c/d空间频率处双眼的CS高于对侧眼(P均<0.05)。28.57%(8/28)的患者主诉术后有明显眩光和严重聚焦困难，92.86%(26/28)的患者术后不需要佩戴眼镜。结论 APACG合并白内障患者行白内障超声乳化联合眼内分别植入SIOL和MIOL,可以在降低眼压的同时，为患者提供更好的全程视力，提高术后脱镜率。

关键词：急性闭角型青光眼白内障单焦点人工晶体多焦点人工晶体视觉质量

小儿细菌性重症肺炎并发抗生素相关性腹泻的主要影响因素及治疗作用探讨

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首都食品与医药 2024年第8期31卷 39-41页

作者：彭熹湖南省湘潭市中心医院湖南湘潭411199

目的分析小儿细菌性重症肺炎并发抗生素相关性腹泻的主要影响因素及治疗作用。方法以湘潭市中心医院2022年2月-2023年8月收治的100例小儿细菌性重症肺炎患儿作为观察对象,100例患儿均应用抗生素进行治疗,观察其抗生素治疗效果,同时统计... 详细信息

目的分析小儿细菌性重症肺炎并发抗生素相关性腹泻的主要影响因素及治疗作用。方法以湘潭市中心医院2022年2月-2023年8月收治的100例小儿细菌性重症肺炎患儿作为观察对象,100例患儿均应用抗生素进行治疗,观察其抗生素治疗效果,同时统计其抗生素相关性腹泻发生情况,并且根据其抗生素相关性腹泻发生情况采集发生和未发生抗生素相关性腹泻患儿的一般资料,对可能影响其抗生素相关性腹泻发生的相关因素展开单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果100例患儿抗生素治疗总有效率为82.00%,抗生素相关性腹泻发生率为20.00%。发生抗生素相关性腹泻的患儿,其在年龄、住院时间、抗菌药物应用时间、机械通气及侵入性操作方面和未发生抗生素相关性腹泻的患儿存在明显差异(P1,P<0.05)。结论对于小儿细菌性重症肺炎患儿,抗生素具有一定治疗作用,但是治疗期间,年龄<3岁、住院时间≥14d、抗菌药物应用时间≥7d、机械通气、侵入性操作等因素也容易影响患儿发生抗生素相关性腹泻,临床需要提高重视,加强管理干预,以进一步降低患儿抗生素相关性腹泻发生风险,保障治疗效果。

关键词：小儿细菌性重症肺炎抗生素相关性腹泻影响因素治疗作用

思维导图+体验式教学法在护理实习教学中的应用研究

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卫生职业教育 2024年第15期42卷 76-80页

作者：娄腊周英王波兰夏海艳谭菊香李湘王思余慧婷湖南省湘潭市中心医院湖南湘潭411100

目的研究在护理实习教学中应用思维导图+体验式教学法的效果。方法将2022年4月至2023年3月在医院实习的440名护生分为甲、乙、丙、丁4组,各110名。其中甲组采用常规教学法,乙组采用常规法+思维导图教学法,丙组采用常规法+体验式教学法... 详细信息

目的研究在护理实习教学中应用思维导图+体验式教学法的效果。方法将2022年4月至2023年3月在医院实习的440名护生分为甲、乙、丙、丁4组,各110名。其中甲组采用常规教学法,乙组采用常规法+思维导图教学法,丙组采用常规法+体验式教学法,丁组采用思维导图+体验式教学法。教学结束后,比较4组的批判性思维能力、理论考试成绩、操作考核成绩、综合考评成绩和教学满意度。结果教学后丁组的批判性思维能力量表得分及理论考试成绩、操作考核成绩、综合考评成绩、教学满意度均高于其他3组(P<0.05),乙组、丙组各项均高于甲组(P<0.05)。结论在护理实习教学中应用思维导图和体验式教学法均可提高实习护生的批判性思维能力,改善教学效果,二者联合效果更好。

关键词：思维导图体验式教学法护理实习教学

瑞马唑仑复合椎管内麻醉在高龄患者髋关节置换术中的应用及对外周血HMGB1水平的影响

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中国老年学杂志 2024年第12期 2859-2863页

作者：陈无田冯增光赵凯湘潭市中心医院麻醉科

目的探讨瑞马唑仑复合椎管内麻醉在高龄患者髋关节置换术中的应用及对外周血高迁移率族蛋白(HMG)B1水平的影响。方法选取择期行髋关节置换术的90例高龄患者，随机分为瑞马唑仑组、丙泊酚组及对照组各30例，对照组给予0.5%布比卡因椎... 详细信息

目的探讨瑞马唑仑复合椎管内麻醉在高龄患者髋关节置换术中的应用及对外周血高迁移率族蛋白(HMG)B1水平的影响。方法选取择期行髋关节置换术的90例高龄患者，随机分为瑞马唑仑组、丙泊酚组及对照组各30例，对照组给予0.5%布比卡因椎管内麻醉，瑞马唑仑组在对照组基础上于麻醉平面固定时给予0.1 mg/kg苯磺酸瑞马唑仑静脉注射并以5μg/(kg·min)连续泵注，丙泊酚组在对照组基础上于麻醉平面固定时给予1.5 mg/kg丙泊酚静脉注射并以0.5 mg/(kg·h)连续泵注。分别检测并比较3组血清因子、应激反应及血流动力学指标水平，应用40项恢复质量评分(QoR-40)量表评估术后恢复质量，采用简易精神状态评分(MMSE)量表评估患者术后认知功能，应用Ramsay镇静评分(RSS)量表评估患者镇静效果，记录3组麻醉不良反应。结果瑞马唑仑组脑电双频指数(BIS)达70时(T2)和手术开始30 min(T3)时平均动脉压(MAP)及心率(HR)明显优于丙泊酚组(P0.05)。结论瑞马唑仑复合椎管内麻醉用于高龄患者髋关节置换的镇静效果良好，可减轻术后应激反应，抑制疼痛介质及炎性因子释放，利于术后恢复质量的提升，且临床较为安全。

关键词：瑞马唑仑椎管内麻醉髋关节置换术高迁移率族蛋白

糠酸莫米松凝胶外用联合盐酸西替利嗪滴剂口服治疗小儿湿疹的疗效

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临床合理用药杂志 2024年第18期17卷 139-142页

作者：肖佳林湘群邹爱萍姚婷梁丽湖南省湘潭市中心医院 411100

目的观察糠酸莫米松凝胶外用联合盐酸西替利嗪滴剂口服治疗小儿湿疹的疗效。方法选取2020年3月—2023年3月湘潭市中心医院皮肤科门诊收治的湿疹患儿100例,采用随机数字表法分为单药组和联合治疗组,各50例。单药组患儿采用盐酸西替利... 详细信息

目的观察糠酸莫米松凝胶外用联合盐酸西替利嗪滴剂口服治疗小儿湿疹的疗效。方法选取2020年3月—2023年3月湘潭市中心医院皮肤科门诊收治的湿疹患儿100例,采用随机数字表法分为单药组和联合治疗组,各50例。单药组患儿采用盐酸西替利嗪滴剂口服治疗,联合治疗组患儿在单药组基础上采用糠酸莫米松凝胶外用,2组患儿疗程均为2周。比较2组临床疗效,治疗前后血清炎性因子、免疫球蛋白,症状消失时间,随访6个月疾病复发情况。结果联合治疗组治疗总有效率高于单药组(98.00%vs. 80.00%,χ^(2)=8.274,P=0.004)。治疗2周后,2组血清白介素(IL)-4、IL-2、IL-10及免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M水平降低,血清γ干扰素水平升高,且联合治疗组降低/升高幅度大于单药组(P<0.01)。联合治疗组红斑、丘疹、瘙痒症状消失时间均短于单药组(P<0.01)。联合治疗组随访6个月疾病总复发率低于单药组(16.00%vs. 36.00%,χ^(2)=5.198,P=0.023)。结论采用糠酸莫米松凝胶外用与盐酸西替利嗪滴剂口服联合治疗小儿湿疹可增强疗效,并可快速缓解症状,调节机体免疫功能,减轻炎性反应。

关键词：小儿湿疹糠酸莫米松凝胶盐酸西替利嗪滴剂免疫功能炎性因子

基于Bibliometrix的肌少症和维生素D相关性研究文献计量可视化分析

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中国医药科学 2024年第9期14卷 182-185,198页

作者：李泽云陈佳惟刘飞奇刘星露肖勒陈建文湖南省湘潭市中心医院康复医学中心湖南湘潭411100 湖南省湘潭市中心医院全科医学科湖南湘潭411100 湖南省湘潭市中心医院岳塘街道社区卫生服务中心湖南湘潭411101

目的分析2014-2023年肌少症和维生素D相关性研究的研究现状、热点及发展趋势,为该领域的研究工作提供思路和参考。方法利用R语言的Bibliometrix软件对Web of Science核心数据库2014年1月1日至2023年9月19日发表的关于肌少症和维生素D相... 详细信息

目的分析2014-2023年肌少症和维生素D相关性研究的研究现状、热点及发展趋势,为该领域的研究工作提供思路和参考。方法利用R语言的Bibliometrix软件对Web of Science核心数据库2014年1月1日至2023年9月19日发表的关于肌少症和维生素D相关性研究的文献,从发文量、发文期刊、发文国家、发文机构、关键词、文献被引频次等方面进行定量和可视化分析。结果2014年1月1日至2023年9月19日共检出650篇文献。发文最多的期刊有NUTRIENTS、JOURNAL OF CACHEXIA SARCOPENIA AND MUSCLE、JOURNAL OF NUTRITION HEALTH&AGING、JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL DIRECTORS ASSOCIATION。主要发文机构为墨尔本大学、塔夫茨大学、悉尼大学。高产出国家前3位分别是日本、中国、美国。出现频次最高的关键词主要为肌少症、维生素D、力量、骨骼肌、体成分等。结论肌少症和维生素D相关性研究研究领域的文献数量有待进一步提高。通过维生素D联合蛋白补充剂治疗肌少症及探究炎症因子对肌少症发病的作用机理仍是目前该领域研究的热点和难点,应继续加强在此方面研究的投入。

关键词：肌少症维生素D 热点分析计量可视化分析

地级市全科住院医师规范化培训对临床医学本科生就业现状及影响因素研究

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全科医学临床与教育 2024年第5期22卷 447-450页

作者：杨咪刘政肖佳彭科符桑湘潭市中心医院全科医学部湖南湘潭411100 湘潭市中心医院皮肤科湖南湘潭411100 湘潭市中心医院科教科湖南湘潭411100

目的通过研究湘潭市全科住院医师规范化培训制度下对医学生就业现状以及影响因素,从而提出有针对性的提升就业率的对策。方法本研究选取2014~2019年在湘潭市中心医院及第一人民医院的全科住培学生作为调查对象,分析了解临床地级市医学... 详细信息

目的通过研究湘潭市全科住院医师规范化培训制度下对医学生就业现状以及影响因素,从而提出有针对性的提升就业率的对策。方法本研究选取2014~2019年在湘潭市中心医院及第一人民医院的全科住培学生作为调查对象,分析了解临床地级市医学本科生就业现状及影响因素。结果调查时学员就业率为100%,从事全科医学相关工作的学员33名(66.00%),从事其他科室相关工作的学员13名(26.00%),从事其他专业工作4名(12.00%)。性别、来源、籍贯、生源类型、定向情况、入培年级、实践基地、就业指导、结业执医考试情况与临床毕业本科生从事全科医学相关工作无明显相关(P均>0.05)。结论规范化培训应当根据培训政策、市场需求以及学员个人成长轨迹的变化不断优化培训内容和方式,提供更具针对性的职业规划和就业指导服务,加强对结业执医考试的辅导和支持,提高学员的考试通过率,这样才能在住院医师规范化培训制度实施的新背景下稳定推进临床医学本科生就业工作,有质有量地提高学员职业目标和发展路径。

关键词：全科住院医师规范化培训本科生就业地级市

情景模拟教学法在护士急救能力培训中应用效果的Meta分析

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卫生职业教育 2024年第15期42卷 139-142页

作者：陈丽霞娄腊王巧李欢娄湘平周银飞吴莎莉湖南省湘潭市中心医院湖南湘潭411100 湖南省人民医院湖南长沙410006

目的评价情景模拟教学法在护士急救能力培训中的应用效果。方法检索万方、维普、CNKI、PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science等数据库中有关情景模拟应用于护士急救培训的随机对照实验研究,筛选资料与评价文献质量后,采... 详细信息

目的评价情景模拟教学法在护士急救能力培训中的应用效果。方法检索万方、维普、CNKI、PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science等数据库中有关情景模拟应用于护士急救培训的随机对照实验研究,筛选资料与评价文献质量后,采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入4篇文献,Meta分析结果显示,情景模拟教学法可有效提高护士的急救理论和操作考核成绩、评判性思维能力、应急能力及急救能力。结论在护士急救能力培训中采用情景模拟教学法,能丰富培训内容和方法,提高护士的临床技能,提升护理团队的综合素质。

关键词：情景模拟护士急救能力培训

血液净化室护理不良事件的原因分析及干预对策

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0103-0106页

作者：廖能湘潭市中心医院湖南湘潭411100

思考血液净化室存在的护理不良事件类型,通过探讨其诱发因素,整理出一些可行、有效的应对措施,为增强血液净化室护理水平等发挥积极作用。方法筛选出2021.5-2022.5之间本院血液净化室收治的患者80例,将其设置成对照组,对其中出现的不... 详细信息

思考血液净化室存在的护理不良事件类型,通过探讨其诱发因素,整理出一些可行、有效的应对措施,为增强血液净化室护理水平等发挥积极作用。方法筛选出2021.5-2022.5之间本院血液净化室收治的患者80例,将其设置成对照组,对其中出现的不良事件类型进行整理与统计,分析其形成原因,然后制定一套科学完善的方法策略,逐步增强血液净化室护理人员的风险防范意识与岗位责任意识,并通过加强护理质量监督与考核,逐步提高护理人员的专业素质。随后,筛选出2021.5-2022.5之间本院血液净化室收治的患者80例,将其设置成观察组,对其中出现的不良事件类型进行整理与统计,然后与之前的不良事件概率展开统计对比。结果 2组的不良事件类型一般包括:内瘘穿刺部位渗血、仪器参数设置错误、用药错误等,且2组的不良事件概率对比差异突出,观察组是2.50%,对照组是23.75%,P<0.05。结论实施科学、系统、精准的护理防范策略能够有效地降低血液净化室护理风险,避免临床护理纠纷及矛盾的形成,力争能够为广大患者提高建高品质、系统、安全的护理服务。

关键词：血液净化室护理不良事件原因分析干预对策