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类风湿关节炎患者颈椎失稳发生率及相关因素的Meta分析

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中国组织工程研究 2024年第24期28卷 3922-3929页

作者：徐铖菡禚汉杰柴旭斌黄勇张博文陈勤郝宇鹏栗林周英杰湖南中医药大学湖南省长沙市410208 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)脊柱外二科河南省洛阳市471002

目的:目前关于类风湿关节炎患者颈椎失稳危险因素的报道较多,但存在样本量较少、混杂因素较多等问题,各项研究对同一相关因素的研究结果也存在一定差异。文章通过系统评价的方法分析类风湿关节炎患者发生颈椎失稳的相关因素。方法:通过... 详细信息

目的:目前关于类风湿关节炎患者颈椎失稳危险因素的报道较多,但存在样本量较少、混杂因素较多等问题,各项研究对同一相关因素的研究结果也存在一定差异。文章通过系统评价的方法分析类风湿关节炎患者发生颈椎失稳的相关因素。方法:通过检索中英文数据库,收集各数据库建库至2023年3月与类风湿关节炎患者发生颈椎失稳有关的文献,以患者结局是否发生颈椎失稳为分组标准,提取纳入研究的基本信息及患者基本特征、实验室相关检查结果及用药情况等相关危险因素,使用Stata 14.0软件对结果指标进行Meta分析。结果:①共纳入16项观察性研究,7项研究为病例对照研究,9项研究为横断面研究,文献质量均为中等及以上,类风湿关节炎患者颈椎失稳总体发生率为43.08%。②Meta分析结果显示:相关危险因素包括女性(OR=0.60,95%CI:0.44-0.82,P=0.002)、发病年龄(SMD=-0.52,95%CI:-0.86至-0.18,P=0.003)、病程(SMD=0.58,95%CI:0.14-1.02,P=0.01)、体质量指数(OR=0.74,95%CI:0.63-0.88,P=0.001)、类风湿因子阳性单因素分析亚组(OR=1.33,95%CI:1.02-1.72,P=0.04)、C-反应蛋白(SMD=0.26,95%CI:0.16-0.35,P=0.00)、红细胞沉降率(SMD=0.15,95%CI:0.002-0.29,P=0.047)、抗环瓜氨酸多肽抗体(OR=1.73,95%CI:1.19-2.51,P=0.004)、28个关节疾病活动度评分(SMD=0.20,95%CI:0.04-0.37,P=0.02)、外周关节破坏(OR=2.48,95%CI:1.60-3.85,P=0.00)及皮质类固醇(OR=1.91,95%CI:1.54-2.37,P=0.00)与类风湿关节炎患者颈椎失稳的发生密切相关,女性与皮质类固醇的使用为类风湿关节炎患者颈椎失稳发生的独立相关因素。结论:基于16项观察性研究的临床证据提示,类风湿关节炎患者颈椎失稳的总体发生率为43.08%,但各研究间类风湿关节炎患者颈椎失稳发生率差异较大,其中性别(女性)及使用皮质类固醇治疗被证实为类风湿关节炎患者颈椎失稳发病的独立相关因素,该研究结果对临床早期识别、诊断和预防类风湿关节炎患者颈椎失稳提供了一定的参考依据。

关键词：类风湿关节炎颈椎失稳寰枢椎脱位相关因素 Meta分析类风湿因子抗环瓜氨酸多肽抗体疾病活动度皮质类固醇

何常春主任辨治肝肾亏虚型膝骨关节炎临证经验

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中国民族民间医药 2024年第8期33卷 105-109页

作者：彭舒何常春(指导) 湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南省衡阳市中医医院湖南衡阳421001

膝骨关节炎是针灸科常见的疾病之一,文章介绍何常春主任治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的经验。何常春主任认为肾主骨,藏精,肝肾亏虚则精血不足,精血无法滋养筋骨,所以骨骼萎顿,肌肉无力导致关节疼痛;肝肾健康,则筋骨健康;其主张针灸与中药... 详细信息

膝骨关节炎是针灸科常见的疾病之一,文章介绍何常春主任治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的经验。何常春主任认为肾主骨,藏精,肝肾亏虚则精血不足,精血无法滋养筋骨,所以骨骼萎顿,肌肉无力导致关节疼痛;肝肾健康,则筋骨健康;其主张针灸与中药相结合的方法,利用电针结合自拟定痛方治疗本病,从而达到疏通经络、消炎镇痛、调节脏腑的效果。

关键词：针灸中药膝痹肝肾亏虚

降糖通脉方提取物对糖尿病肺损伤大鼠肺成纤维细胞的影响及机制

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中药材 2024年 1536-1541页

作者：丁念郑承红武汉市中医医院内科

目的:探讨降糖通脉方提取物对糖尿病肺损伤大鼠肺成纤维细胞的影响及机制。方法:将糖尿病肺损伤模型大鼠肺损伤成纤维细胞传代3代,通过显微镜观察和免疫组化鉴定糖尿病肺损伤成纤维细胞造模是否成功。使用CCK-8法确认降糖通脉方的处理... 详细信息

目的:探讨降糖通脉方提取物对糖尿病肺损伤大鼠肺成纤维细胞的影响及机制。方法:将糖尿病肺损伤模型大鼠肺损伤成纤维细胞传代3代,通过显微镜观察和免疫组化鉴定糖尿病肺损伤成纤维细胞造模是否成功。使用CCK-8法确认降糖通脉方的处理时间和处理浓度。以正常肺成纤维细胞为空白对照组,传代3代的肺损伤成纤维细胞分为模型组及降糖通脉方低（5 mg/mL）、中（10 mg/mL）、高（20 mg/mL）浓度组。流式细胞仪检测细胞凋亡率,ELISA法检测细胞上清中IL-6、TNF-α、IL-1β水平,qRT-PCR和Western Blot分别检测细胞中SnoN和TGF-β/Smads通路相关mRNA及蛋白表达。结果:糖尿病肺损伤大鼠肺成纤维细胞传代3代后,细胞形态变化规律稳定,Vimentin、α-SMA的表达和正常肺成纤维细胞相似。模型组细胞凋亡率显著低于空白对照组（P<0.05）,而降糖通脉方各组细胞凋亡率显著高于模型组（P<0.05）。模型组细胞IL-6、TNF-α、IL-1β分泌显著高于空白对照组（P<0.05）,而降糖通脉方处理组IL-6、TNF-α、IL-1β分泌显著低于模型组（P<0.05）。与空白对照组比较,模型组细胞TGF-β1mRNA及蛋白表达和Smad2、Smad3 mRNA表达及蛋白磷酸化水平显著升高（P<0.05）,SnoN、mRNA及蛋白表达和Smad7 mRNA表达及蛋白磷酸化水平显著降低（P<0.05）,与模型组比较,降糖通脉方各组TGF-β1mRNA及蛋白表达和Smad2、Smad3 mRNA及蛋白磷酸化水平显著降低,SnoN mRNA及蛋白表达和Smad7 mRNA及蛋白磷酸化水平显著升高（P<0.05）。结论:降糖通脉方提取物能通过调控TGF-β1/Smads信号通路和SnoN治疗糖尿病造成的肺损伤。

关键词：降糖通脉方糖尿病肺损伤 TGF-β /Smads信号通路成纤维细胞

基于PI3K/Akt/Nrf2信号通路探讨地龙蛋白对自发性高血压大鼠的血管内皮功能保护机制

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中国实验方剂学杂志 2024年第2期30卷 118-126页

作者：赵会林李晓静王丽蓉霍耀辉李赟丁天龙刘凯甘肃中医药大学兰州730000 武威市中医医院甘肃武威733000

目的:观察地龙蛋白对自发性高血压大鼠(SHR)主动脉磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/核因子E2相关因子2(PI3K/Akt/Nrf2)通路相关因子表达的影响,探讨其治疗高血压血管内皮功能障碍(VED)的作用机制。方法:选取10只10周龄Wistar Kyoto(WKY)大鼠... 详细信息

目的:观察地龙蛋白对自发性高血压大鼠(SHR)主动脉磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/核因子E2相关因子2(PI3K/Akt/Nrf2)通路相关因子表达的影响,探讨其治疗高血压血管内皮功能障碍(VED)的作用机制。方法:选取10只10周龄Wistar Kyoto(WKY)大鼠及50只SHR适应性喂养1周,WKY大鼠作为正常组,50只SHR按体质量随机分为模型组、缬沙坦组(8×10^(-3) g·kg^(-1)·d^(-1))、地龙蛋白高剂量组(0.2g·kg^(-1)·d^(-1))、地龙蛋白中剂量组(0.1g·kg^(-1)·d^(-1))、地龙蛋白低剂量组(0.05 g·kg^(-1)·d^(-1)),正常组和模型组大鼠用等体积双蒸水灌胃。药物干预期间观察各组大鼠一般情况并分别于给药前及给药后每隔1周特定时间监测大鼠血压。药物干预8周后酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组大鼠血清中血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、内皮素-1(ET-1)活性水平;生化试剂盒法检测一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)水平,超氧化物歧化酶(SOD)活性、亚铁离子(Fe2+)浓度;苏木素-伊红(HE)染色观察主动脉内膜变化情况;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测主动脉组织PI3K、Akt、Nrf2、血红素加氧酶1(HO-1)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)mRNA表达情况;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测胸主动脉中p-PI3K(Tyr467/199)、PI3K、p-Akt(Ser473)、Akt、Nrf2、HO-1、GPX4蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠体质量偏低,大鼠较烦躁易激惹,内皮损伤程度较重;模型组大鼠血压、血清Ang-Ⅱ、ET1、MDA、Fe2+均显著升高(P<0.01),NO显著下降(P<0.01),主动脉组织中p-PI3K(Tyr467/199)、PI3K、p-Akt(Ser473)、Akt、Nrf2、HO-1、GPX4蛋白及mRNA表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,各治疗组大鼠体质量变化不明显,大鼠相对安静,内皮损伤程度改善;各治疗组大鼠血压、血清Ang-Ⅱ、ET1、MDA、Fe2+均显著下降(P<0.01),NO明显升高(P<0.05),p-PI3K(Tyr467/199)、PI3K、p-Akt(Ser473)、Akt、Nrf2、HO-1、GPX4蛋白及mRNA表达明显升高(P<0.05)。结论:地龙蛋白可通过改善SHR内皮功能障碍起到降压作用,其机制可能与调控PI3K/Akt/Nrf2相关信号通路、抑制氧化应激及铁死亡相关。

关键词：地龙蛋白自发性高血压大鼠内皮功能障碍氧化应激铁死亡磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/核因子E2相关因子2(PI3K/Akt/Nrf2)信号通路

柚皮素治疗消化系统疾病的药理作用及机制研究进展

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中草药 2024年第13期55卷 4622-4632页

作者：陈孟瑶乐音子颜帅南京中医药大学附属苏州市中医医院江苏苏州215009

柚皮素是一种广泛存在于柑橘类水果及药用植物中的天然黄酮类化合物,可通过调节肠道功能障碍、抗炎、抗氧化、抗纤维化、抗肿瘤、调节脂质代谢等多种药理活性对消化系统产生保护作用,有望成为治疗消化系统疾病的候选药物,具有广阔的开... 详细信息

柚皮素是一种广泛存在于柑橘类水果及药用植物中的天然黄酮类化合物,可通过调节肠道功能障碍、抗炎、抗氧化、抗纤维化、抗肿瘤、调节脂质代谢等多种药理活性对消化系统产生保护作用,有望成为治疗消化系统疾病的候选药物,具有广阔的开发应用前景。对近5年国内外相关文献进行查阅、比较与分析,通过归纳与整理,综述柚皮素治疗消化系统疾病的药理作用及机制研究进展,以期为其新用途开发提供参考。

关键词：柚皮素消化系统疾病调节肠道功能障碍抗炎抗氧化抗纤维化抗肿瘤调节脂质代谢

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半夏白术天麻汤治疗心脑血管疾病的研究进展

中国实验方剂学杂志 2024年第16期30卷 253-261页

作者：杨欣朱建平郭向鑫蒋萃田茸成都中医药大学成都611137 普洱市中医医院云南普洱665000

心脑血管疾病是以心脏、脑、血管为靶器官损害的神经和循环系统疾病,发病机制复杂且患病率、致残率、致死率高。半夏白术天麻汤出自清代程国彭的《医学心悟》,由半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、生姜、大枣8味药组成,具有化痰熄风... 详细信息

心脑血管疾病是以心脏、脑、血管为靶器官损害的神经和循环系统疾病,发病机制复杂且患病率、致残率、致死率高。半夏白术天麻汤出自清代程国彭的《医学心悟》,由半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、生姜、大枣8味药组成,具有化痰熄风,健脾祛湿之功效,常用于风痰证候的治疗。临床研究证实,半夏白术天麻汤加减应用,或与西药、针灸推拿手法合并应用能治疗缺血性脑卒中、冠状动脉粥样硬化型心脏病、高血压病、高脂血症、颈动脉粥样硬化、偏头痛、后循环缺血性眩晕等心脑血管疾病且疗效显著。基础研究发现,其药理机制可能与调节神经递质、调节血脑屏障通透性、调节颅内循环、恢复神经功能、血管内皮保护作用、改善血脂代谢紊乱、降低血压、阻断肾素血管紧张素醛固酮系统、改善血液流变性、抑制氧化应激、抑制炎症反应、改善胰岛素抵抗有关。文章对半夏白术天麻汤治疗心脑血管疾病的临床研究及机制研究进行归纳总结,以期为半夏白术天麻汤临床运用提供依据。

关键词：半夏白术天麻汤心血管疾病脑血管疾病作用机制综述

基于运动力学的症状针刀治疗神经根型颈椎病的临床观察

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时珍国医国药 2024年第2期35卷 395-397页

作者：黄移生徐军殷文俊李银花段凌云石卉夏爽湖北省黄石市中医医院湖北黄石435000

目的探讨针刀治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取100例符合CSR诊断标准的住院患者,随机分为对照组50例及观察组50例,对照组采取普通电针治疗,观察组采取症状针刀治疗,通过比较两组数据的VAS评分、NDI指数、颈椎病症状量表评分及治... 详细信息

目的探讨针刀治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取100例符合CSR诊断标准的住院患者,随机分为对照组50例及观察组50例,对照组采取普通电针治疗,观察组采取症状针刀治疗,通过比较两组数据的VAS评分、NDI指数、颈椎病症状量表评分及治疗后优良率。结果治疗后观察组的NDI指数和颈、上肢VAS评分均明显低于对照组(P<0.05),治疗后观察组的颈椎活动度改善情况及其优良率也显著高于对照组(P<0.05)。结论症状针刀能很好地消除患者的疼痛,改善其活动功能,其治疗方法与生物运动力学相关,但详细机制尚需进一步研究探讨。

关键词：神经根型颈椎病症状针刀运动力学

耳穴压豆联合艾灸治疗老年虚证失眠的临床护理干预分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0113-0116页

作者：李海花李萍欧阳彩云陈艳杨娟香道县中医医院老年病科湖南永州425300

分析老年虚证失眠治疗中耳穴压豆联合艾灸的临床护理干预效果。方法 80例研究对象(2021年1月至2023年12月在院治疗老年虚证失眠患者)经随机数字表法分为参照组(40例,基于常规治疗的传统护理干预)与探究组(40例,基于耳穴压豆联合艾灸治... 详细信息

分析老年虚证失眠治疗中耳穴压豆联合艾灸的临床护理干预效果。方法 80例研究对象(2021年1月至2023年12月在院治疗老年虚证失眠患者)经随机数字表法分为参照组(40例,基于常规治疗的传统护理干预)与探究组(40例,基于耳穴压豆联合艾灸治疗的中医特色护理干预),对其睡眠质量、情绪状况、临床疗效、改善效率、护理满意程度进行观察比较。结果护理干预后两组之中的探究组PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分更低,临床治疗总有效率更高,入睡困难、多梦易醒、心悸健忘、神疲乏力等症状改善时间更短,护理总满意度更高,测定值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压豆联合艾灸治疗老年虚证失眠的临床护理干预效果较好,不仅利于患者睡眠质量改善,失眠治疗有效性、时效性提升,也利于患者不良情绪减轻与护理满意程度提高。

关键词：耳穴压豆艾灸虚证失眠临床护理

基于Citespace分析穴位埋线治疗疼痛的知识图谱

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广州中医药大学学报 2024年第1期41卷 154-160页

作者：易洪芬陈昕羽彭涵李芊罗桃红薛庆隆张浩琳庄俭刘迈兰湖南中医药大学针灸推拿学院湖南长沙410208 永州市零陵区中医医院湖南永州425100 北京化工大学北京100029 北京大学第三医院北京100191

【目的】全面挖掘剖析中国知网(CNKI)数据库内穴位埋线治疗疼痛领域相关文献的研究现状、研究热点和未来趋势。【方法】对中国知网数据库建库到2022年6月收集的有关穴位埋线治疗疼痛的文献进行检索,并对纳入文献的作者、关键词、机构通... 详细信息

【目的】全面挖掘剖析中国知网(CNKI)数据库内穴位埋线治疗疼痛领域相关文献的研究现状、研究热点和未来趋势。【方法】对中国知网数据库建库到2022年6月收集的有关穴位埋线治疗疼痛的文献进行检索,并对纳入文献的作者、关键词、机构通过Citespace的特定算法进行科学化分析,生成可视化知识图谱。【结果】共纳入319篇文献进行统计分析,穴位埋线治疗疼痛领域的发文量大体呈上升趋势,各作者发文量偏少,研究团队之间缺乏合作,主要机构为中国中医科学院广安门医院、右江民族医学院附属医院与广州中医药大学,形成10个关键词聚类,研究热点疾病主要为混合痔、术后疼痛、腰腿痛与痛经等,主要干预措施为单纯穴位埋线以及穴位埋线与其它针灸疗法的使用联合,主要研究方法为临床研究。【结论】穴位埋线治疗疼痛具有良好的发展前景,未来需要深化临床研究,加强机制研究,重视穴位埋线与其它中医方法的联合使用,关注不同线体材料研究。

关键词：穴位埋线疼痛 CiteSpace V 可视化分析科学知识图谱