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2010—2019年湖南省孕产妇死亡变化趋势及影响因素分析

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现代预防医学 2021年第2期48卷 241-244页

作者：曾梦君吴颖岚陈霞熊黎黎湖南省妇幼保健院妇女保健科湖南省妇幼保健院妇幼信息管理科

目的了解湖南省2010—2019年孕产妇死因变化趋势及其影响因素,探讨降低孕产妇死亡的预防措施。方法通过湖南省妇幼三级信息监测网络收集2010—2019年湖南省孕产妇死亡个案病例资料,回顾性分析湖南省孕产妇死亡整体情况、城乡分布、死因... 详细信息

目的了解湖南省2010—2019年孕产妇死因变化趋势及其影响因素,探讨降低孕产妇死亡的预防措施。方法通过湖南省妇幼三级信息监测网络收集2010—2019年湖南省孕产妇死亡个案病例资料,回顾性分析湖南省孕产妇死亡整体情况、城乡分布、死因分布、死亡评审结论和影响死亡的相关因素,对孕产妇死亡率及相关因素进行统计分析。结果2010—2019年湖南省孕产妇死亡率呈现明显下降趋势,从2010年26.70/10万下降至2019年的9.49/10万,降幅64.46%(χ;=94.02,P 省孕产妇前三位死因分别为产科出血（27.86%）、羊水栓塞（12.11%）、妊娠合并心脏病（8.71%）,城市和农村前三位死因顺位一致,均为产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心脏病,但是农村产科出血发生率(χ;=50.84,P省级评审可避免死亡占65.34%,不可避免死亡占34.66%,其中农村死亡孕产妇可避免死亡率较城市高(χ;=13.36,P湖南省孕产妇死亡控制成效显著,但仍需提高产科出血和妊娠合并症的救治能力,进一步降低可避免孕产妇死亡的发生。

关键词：孕产妇死亡率死因分析对策

MetaDTA：一款诊断试验准确性Meta分析在线应用程序

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中国全科医学 2025年第8期28卷 1023-1032页

作者：杨水华姚桂英田晨晏毅龙刘嘉艺王佳佳田金徽牛猛葛龙兰州大学公共卫生学院卫生政策与管理学系甘肃省循证医学重点实验室兰州大学循证社会科学研究中心山东省济南市妇幼保健院兰州大学第一临床医学院兰州大学基础医学院循证医学中心兰州大学第一医院放射科

MetaDTA是一款对诊断试验准确性研究进行Meta分析的在线、交互式应用程序，该应用程序调用R软件中lme4和shiny程序包实现统计分析并建立交互式用户界面。该应用程序无需用户了解任何有关统计和编程的知识，也无需安装任何专业软件，便... 详细信息

MetaDTA是一款对诊断试验准确性研究进行Meta分析的在线、交互式应用程序，该应用程序调用R软件中lme4和shiny程序包实现统计分析并建立交互式用户界面。该应用程序无需用户了解任何有关统计和编程的知识，也无需安装任何专业软件，便于无专业统计知识的用户使用。本文将重点介绍MetaDTA平台诊断试验准确性的量化、结果可视化、交互式功能等，结合实例向用户介绍该应用程序的具体操作方法，旨在帮助相关研究人员完成诊断准确性研究Meta分析、绘制汇总受试者工作特征（SROC）曲线、绘制纳入研究质量评价结果以及进行敏感性分析。

关键词： MetaDTA 诊断试验准确性研究 Meta分析双变量模型

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《2023多囊卵巢综合征评估和管理国际循证指南》更新要点解读

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中华生殖与避孕杂志 2023年第11期43卷 1114-1119页

作者：曾婵娟邹颖湖南省妇幼保健院妇科内分泌中心长沙410028

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,导致女性无排卵性不孕及月经失调的主要原因,且远期代谢、心血管疾病、生殖系肿瘤及情绪心理障碍风险增加,影响女性青春期到绝经后整个生命健康。为协助全... 详细信息

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,导致女性无排卵性不孕及月经失调的主要原因,且远期代谢、心血管疾病、生殖系肿瘤及情绪心理障碍风险增加,影响女性青春期到绝经后整个生命健康。为协助全球医务人员制定临床决策,提供更优“PCOS生命全周期管理”方针,欧洲人类与生殖胚胎学会、美国生殖医学会于2018年共同发布了PCOS评估和管理国际循证指南。2023年8月,指南制定小组整合新的循证证据,并联合美国内分泌学会和欧洲内分泌学会对指南进行了更新,本文就指南更新要点进行介绍和解读。

关键词：多囊卵巢综合征指南抗苗勒管激素解读更新

行体外受精-胚胎移植助孕的多囊卵巢综合征患者发生流产的相关因素分析

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中华生殖与避孕杂志 2022年第2期42卷 142-149页

作者：夏雷震伍琼芳赵琰胡毅娜田莉峰江西省妇幼保健院辅助生殖中心南昌330006

目的比较多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者与非PCOS患者行体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)助孕的流产率并分析其影响因素。方法回顾性队列研究分析2014年1月至2019年6月期间于江西省妇幼保健院辅助生殖中心行IVF/ICSI-ET助孕后获临床妊娠的3556例患者,其中PCOS患者889例(PCOS组),单纯输卵管因素不孕患者2667例(对照组)。比较两组妊娠后临床结局,并通过单/多因素logistic回归分析流产的影响因素,最后按照单/双胎妊娠、体质量指数(body mass index,BMI)进行亚组分析。结果PCOS组流产率[11.81%(105/889)]、晚期流产率[5.29%(47/889)]显著高于对照组[9.19%(245/2667),P=0.023;3.64%(97/2667),P=0.031]。单因素logistic回归显示PCOS、双胎妊娠、高BMI、不孕年限延长是流产的风险因素。多因素logistics回归显示影响流产率的主要风险因素是双胎妊娠、PCOS以及两者的交互作用。亚组分析显示单胎妊娠时两组患者早期、晚期流产率没有区别;双胎妊娠时PCOS组患者早期流产率差异无统计学意义,晚期流产率[8.58%(29/338)]显著高于对照组[3.11%(37/1188),P<0.001]。结论行IVF/ICSI-ET助孕的PCOS患者单胎妊娠时流产率与单纯输卵管因素不孕患者相似,双胎妊娠时早期流产率与单纯输卵管因素不孕患者相似而晚期流产率显著增加。

关键词：多囊卵巢综合征受精,体外单精子注射,卵胞质内流产,自然双胎妊娠交互作用

先天性双侧输精管缺如相关致病基因及临床诊疗进展

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中华生殖与避孕杂志 2024年第10期44卷 1069-1074页

作者：郭文强郭世峰杨康陈厚仰江西省妇幼保健院辅助生殖中心南昌330000

先天性双侧输精管缺如(congenital bilateral absence of vas deferens,CBAVD)可导致梗阻性无精子症,是男性不育的常见病因之一。CBAVD致病有关的基因种类繁多,其致病机制各有特点,但又有一定的联系;同时鉴于CBAVD在不育症的比例,合适... 详细信息

先天性双侧输精管缺如(congenital bilateral absence of vas deferens,CBAVD)可导致梗阻性无精子症,是男性不育的常见病因之一。CBAVD致病有关的基因种类繁多,其致病机制各有特点,但又有一定的联系;同时鉴于CBAVD在不育症的比例,合适的临床诊治和遗传咨询显得尤为重要。本文就CBAVD的致病机制和临床诊疗进行综述,以期待为中国CBAVD患者的诊治和遗传咨询提供参考。

关键词：先天性双侧输精管缺如囊性纤维化跨膜转导调节因子粘连型G蛋白偶联受体G2 溶质载体家族9成员3 泛酸激酶2 上皮细胞钠离子通道β亚单位碳酸酐酶12

体质量指数与体质量对早卵泡期长效长方案治疗后卵巢反应性的影响

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中华生殖与避孕杂志 2022年第9期42卷 887-893页

作者：夏雷震田莉峰伍琼芳江西省妇幼保健院辅助生殖中心南昌330006

目的探讨体质量指数(body mass index,BMI)与体质量对行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)患者早卵泡期长效长方案促排卵过程中卵巢反应性的影响,指导生殖医生在确定个体化促性腺激素(gonadotropin,Gn)启动剂量时选择更准确的指标。方法回顾性队列研究分析2014年1月至2019年12月期间于江西省妇幼保健院辅助生殖中心行IVF/ICSI-ET治疗时应用早卵泡期长效长方案且Gn启动剂量均为112.5 U的5762例患者临床资料。选择BMI中位1/5人群(BMI范围为20.70~22.03 kg/m^(2)),按照体质量分为低体质量组(56 kg),分析三组的卵巢反应性。选择体质量中位1/5患者(体质量范围为52~55 kg),按照BMI大小分为低BMI组(22.19 kg/m^(2)),分析三组的卵巢反应性。结果BMI中位人群按体质量大小分组时,三组Gn总剂量[1612.50(1350.00,1950.00)U比1687.50(1387.50,2100.00)U比1793.75(1443.75,2250.00)U]、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)扳机日孕酮[0.89(0.60,1.19)μg/L比0.78(0.53,1.05)μg/L比0.69(0.50,0.92)μg/L]与雌激素水平[2569.00(1774.00,3681.00)ng/L比2208.50(1614.00,3020.52)ng/L比2018.00(1385.00,2787.00)ng/L]、IVF正常受精率[66.36%(1539/2319)比66.46%(5460/8216)比62.86%(1281/2038)]、ICSI正常受精率[74.77%(320/428)比78.31%(1368/1747)比71.34%(224/314)]差异均有统计学意义(P=0.006,P生殖医生根据体质量而非BMI确定Gn启动剂量。

关键词：体质量指数受精,体外体质量卵巢反应性早卵泡期长效长方案

2019年湖南省农村地区6~23月龄婴幼儿辅食喂养与营养状况

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卫生研究 2023年第6期52卷 972-978页

作者：廖鸣慧冯彬彬黄群李辉霞谭丹凤方华玲廖翼黄广文湖南省妇幼保健院(湖南省生殖医学研究院) 长沙410078

目的评估湖南省农村地区6~23月龄婴幼儿辅食喂养情况,并研究其与儿童营养状况的关系。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,对象为湖南省6个市州24个调查点6~23月龄婴幼儿1220名。内容包括问卷调查、膳食调查、体格测量和血红蛋白测量... 详细信息

目的评估湖南省农村地区6~23月龄婴幼儿辅食喂养情况,并研究其与儿童营养状况的关系。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,对象为湖南省6个市州24个调查点6~23月龄婴幼儿1220名。内容包括问卷调查、膳食调查、体格测量和血红蛋白测量。根据WHO婴幼儿喂养指标中辅食喂养相关的指标分析婴幼儿喂养状况,以2006年WHO生长发育标准计算Z评分,分析婴幼儿营养状况。多因素分析采用非条件Logisitic回归分析。结果湖南省农村地区6~23月龄婴幼儿低体重、生长迟缓、消瘦、超重、肥胖、贫血发生率分别为3.6%、4.8%、2.7%、10.5%、2.0%、16.3%,辅食添加种类、辅食添加频次、最低可接受膳食合格率分别为43.3%、68.5%、28.1%。在调整了混杂因素后,WHO辅食喂养指标中仅有辅食添加频次是肥胖和贫血的显著影响因素。结论湖南省农村地区婴幼儿营养状况较前有明显改善,但贫血问题仍较突出,辅食添加频次与婴幼儿贫血存在显著关联。

关键词：婴幼儿辅食喂养营养状况

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赠卵体外受精临床疗效的评估

复旦学报（医学版） 2004年第1期31卷 74-77页

作者：李路陈军玲石林特高晓红王永卫陶皆惟孙晓溪程利南中国福利会国际和平妇幼保健院生殖中心上海200030

目的探索卵巢功能不良妇女采用赠卵体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的疗效。方法回顾性分析2001至2002年在我院接受赠卵IVF-ET治疗的28例患者的临床资料。供卵者采用长周期GnRH-a/Gonal-F/HMG/hCG超促排卵方案,受卵者采用激素替代治疗(... 详细信息

目的探索卵巢功能不良妇女采用赠卵体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的疗效。方法回顾性分析2001至2002年在我院接受赠卵IVF-ET治疗的28例患者的临床资料。供卵者采用长周期GnRH-a/Gonal-F/HMG/hCG超促排卵方案,受卵者采用激素替代治疗(HRT)或GnRH-a/HRT方案,应用戊酸雌二醇(E_2V)10～31d。供卵者经阴道取卵与受者丈夫的精子行体外受精及胚胎培养48～72 h,于供卵者hCG日始受卵者肌注黄体酮,取卵后48～72 h行胚胎移植。移植后黄体酮及E_2V维持至妊娠10周后逐渐减量至12周停药。妊娠失败者择期行冷冻胚胎移植(FET)。结果 28个新鲜胚胎移植周期,临床妊娠16例(57.1％),7个FET周期,临床妊娠4例(57.1％)。妊娠早期流产2例(12.5％),继续妊娠5例。已分娩9例。结论赠卵IVF-ET是治疗卵巢功能不良妇女的有效方法;卵子质量是影响胚胎发育、临床妊娠率的重要因素;受孕者多胎及产科并发症发生率上升。

关键词：体外受精卵巢功能不良卵子赠送胚胎移植激素替代治疗不孕症

结核分枝杆菌Phage蛋白的抗原表位预测及生物信息学分析

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医学理论与实践 2025年第1期 14-19页

作者：黄和明张娟李高驰周海金广东省深圳市龙岗区妇幼保健院检验科广东省深圳市龙岗区妇幼保健院中心实验室深圳市妇幼保健院

目的：应用生物信息学软件对结核分枝杆菌Rv1579c基因编码的Phage蛋白结构和功能进行预测分析。方法：从NCBI Gene数据库中获取Rv1579c编码的氨基酸序列；通过ProtParam、ProtScale、NetPhos、TMHMM、SOPMA、SWISS-MODEL在线网站分别对P... 详细信息

目的：应用生物信息学软件对结核分枝杆菌Rv1579c基因编码的Phage蛋白结构和功能进行预测分析。方法：从NCBI Gene数据库中获取Rv1579c编码的氨基酸序列；通过ProtParam、ProtScale、NetPhos、TMHMM、SOPMA、SWISS-MODEL在线网站分别对Phage蛋白的理化性质、亲疏水性、磷酸化位点、跨膜螺旋结构、二级结构以及三级结构建模进行预测分析；利用IEDB、ABCpred、SYFPEITHI等软件预测Phage蛋白的细胞抗原表位；使用NCBI中BLAST数据库、UniProt数据库、MEGA-X软件分析Phage蛋白同源性及进化树的构建；STRING数据库预测其相互作用蛋白。结果：Phage蛋白共含有104个氨基酸，分子式为C480H750N140O164S4,原子总数1 538,为亲水性蛋白，第22、23位氨基酸疏水性得分最高为-1.433;第94位氨基酸亲水性得分最高为-2.511。该蛋白不稳定指数42.81,为不稳定蛋白；无糖基化位点，含有12个磷酸化位点，无跨膜螺旋结构。另外，Phage蛋白共获得多个优势细胞抗原表位。结论：生物信息学分析Phage蛋白为结核分枝杆菌胞膜亲水性不稳定蛋白，介导结核分枝杆菌焦亡和耐药的发生。同时，该蛋白的多个优势细胞抗原表位，可成为未来结核诊断治疗的新靶标。

关键词：结核分枝杆菌焦亡 Phage 生物信息学