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HIV/AIDS患者营养不良的研究进展

中国艾滋病性病 2024年第10期 1096-1100页

作者：杨颖黄石珍杨婕甄心张欢欢黄小平杨光伟汪习成李侠昆明医科大学云南省传染病医院/艾滋病关爱中心大理大学

HIV/AIDS患者因病毒侵害免疫系统，出现持续的炎症反应和免疫激活状态，机体消耗增加且吸收减少，大多存在不同程度的营养不良。营养不良会导致患者免疫功能进一步下降，各种机会性感染和肿瘤发生的风险增加，从而加速HIV感染疾病进展... 详细信息

HIV/AIDS患者因病毒侵害免疫系统，出现持续的炎症反应和免疫激活状态，机体消耗增加且吸收减少，大多存在不同程度的营养不良。营养不良会导致患者免疫功能进一步下降，各种机会性感染和肿瘤发生的风险增加，从而加速HIV感染疾病进展，同时降低cART的耐受性和效果。HIV感染导致的免疫功能损害和营养不良容易形成恶性循环，营养状况是决定HIV感染者疾病进展和生活质量的重要因素。对HIV/AIDS患者及时进行营养筛查与诊断，预防营养不良有利于延缓病程发展，提高其生存质量。本文对HIV/AIDS患者营养不良的流行状况、主要原因、筛查与诊断及治疗与预防进行综述，以期为改善HIV/AIDS患者营养不良研究提供参考。

关键词：艾滋病病毒艾滋病营养不良

北京市某传染病医院近十年蜱传疾病流行病学及临床特征分析

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中国人兽共患病学报 2024年第4期40卷 315-322页

作者：范子博高旭张媛媛陈志海张伟首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心北京100015 国家传染病医学中心首都医科大学附属北京地坛医院北京100015 传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室北京100015 首都医科大学附属北京地坛医院传染病研究所新发突发传染病研究北京市重点实验室北京100015 北京市感染性疾病研究中心北京100015

目的对蜱传疾病患者流行病学资料、临床特征进行分析,以期为蜱传疾病诊治能力提升提供帮助。方法收集北京地坛医院2013年1月至2023年6月收治的蜱传疾病患者资料,对流行病学和临床特征进行分析。结果共纳入32例蜱传疾病患者临床资料,包... 详细信息

目的对蜱传疾病患者流行病学资料、临床特征进行分析,以期为蜱传疾病诊治能力提升提供帮助。方法收集北京地坛医院2013年1月至2023年6月收治的蜱传疾病患者资料,对流行病学和临床特征进行分析。结果共纳入32例蜱传疾病患者临床资料,包括发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)17例,莱姆病5例,立克次体病10例。发病时间集中在每年的5—10月。北京本土病例14例(43.8%),平谷区占比最高(4例,28.6%),外省输入性病例16例(50.0%),境外旅居患病人员2例(6.3%)。病例年龄21~80岁,平均(50.16±14.61)岁。病例数最多的职业为农民(14例,43.8%)。游走性红斑为莱姆病典型皮损特点,发热多见于SFTS及立克次体病患者,以中度发热为主。WBC及NEUT降低多见于SFTS。SFTS及立克次体病均有EOS降低。PLT减少为SFTS典型特征。立克次体病及SFTS患者表现出明显的肝脏损伤,ALT、AST明显升高。SFTS患者存在明显心肌损伤,CK、CK-MB均有升高。CRP升高主要见于立克次体病。PCT升高最常见于立克次体病,其次为SFTS。结论北京地区蜱传疾病存在逐年上升趋势,多有延误诊断,需提升此类疾病的诊断能力,根据流行病学史和蜱传疾病临床特征进行早期识别,及早行病原学检测,从而提高早期诊断率,实现早诊早治。

关键词：蜱传疾病发热伴血小板减少综合征莱姆病立克次体病流行病学临床特征

抑制Yes相关蛋白通过抑制上皮间质转化减轻CCl诱导的小鼠肝纤维化

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南方医科大学学报 2024年

作者：赵文阮何静汪思远程羽哲雷淼赵久法刘传苗蚌埠医科大学第一附属医院传染性疾病科

目的探索Yes相关蛋白（YAP）可否通过调控上皮间质转化影响肝纤维化的发生发展。方法将8周龄C57BL/6小鼠18只随机分为对照组、肝纤维化模型组和YAP抑制剂维替泊芬干预组，6只/组。肝纤维化模型采用四氯化碳（CCl4）溶液腹腔注射8周造... 详细信息

目的探索Yes相关蛋白（YAP）可否通过调控上皮间质转化影响肝纤维化的发生发展。方法将8周龄C57BL/6小鼠18只随机分为对照组、肝纤维化模型组和YAP抑制剂维替泊芬干预组，6只/组。肝纤维化模型采用四氯化碳（CCl4）溶液腹腔注射8周造模；维替泊芬干预组在CCl4基础上第7～9周采用维替泊芬腹腔注射干预。HE染色、Masson染色、肝脏生化学检测观察小鼠肝脏纤维化程度；转录组、蛋白组学测序及联合生信分析探明肝纤维化过程中上皮间质转化通路是否受YAP调控；免疫组化染色和Western blotting检测YAP及上皮间质转化关键基因E-cadherin、N-cadherin、Twist等表达变化。采集健康体检、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者血清各60例，酶联免疫吸附法检测其中YAP、N-cadherin、Vimentin、Twist血清表达水平。C57BL/6小鼠24只随机分为对照组、肝纤维化模型组、Twist抑制剂干预组和Twist抑制剂与YAP激动剂共同干预组，6只/组。HE染色、Masson染色、网状纤维染色观察小鼠肝脏纤维化程度，Western blotting检测各组α-SMA、YAP和Twist表达变化。结果小鼠肝组织病理学结果提示肝纤维化小鼠与对照组相比肝小叶结构破坏、假小叶形成，维替泊芬干预组纤维间隔变性，部分小叶结构恢复。随肝纤维化发生，血浆ALT、AST水平显著升高（P0.5或FIB-4>1.45患者中显著升高（P<0.01）。血清YAP在健康对照、肝炎、肝硬化患者中平均水平分别为4.09、5.69和5.36 ng/mL（P<0.01），其与N-cadherin、Vimentin、Twist水平均呈显著正相关，相关系数分别为0.626、0.435、0.526。采用Harmine抑制小鼠肝组织Twist表达，并在Harmine基础上予以YAP激动剂XMU-MP-1干预，肝组织病理学结果提示抑制Twist使肝纤维化小鼠肝组织炎症及纤维化程度减轻，同时激活YAP表达可再次加重胶原纤维沉积。Western blotting检测结果提示Harmine下调肝纤维化小鼠肝组织中α-SMA、YAP及Twist蛋白表达，同时激活YAP使肝组织α-SMA和YAP表达升高（P=0.079,P<0.05）。结论上皮间质转化是肝纤维化发生的重要机制之一，抑制YAP可通过减少上皮间质转化发生减轻肝纤维化。

关键词：肝纤维化 Yes相关蛋白上皮间质转化血清标志物

显性营养不良型大疱性表皮松解症一家系COL7A1基因错义突变分析

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中华皮肤科杂志 2024年第5期57卷 455-458页

作者：余林洪王怀玉朱长华董琳馨吴保凤林立航肖学敏福建医科大学附属协和医院皮肤科福州350001 福建医科大学附属协和医院

目的检测1个显性营养不良型大疱性表皮松解症家系基因突变情况。方法先证者男,20岁,自出生后四肢反复出现水疱、破溃、色素沉着、瘢痕、指(趾)甲变形等。该家系3代共5例患者,均有典型皮损。提取该家系14名成员(包括5例患者)和100名无亲... 详细信息

目的检测1个显性营养不良型大疱性表皮松解症家系基因突变情况。方法先证者男,20岁,自出生后四肢反复出现水疱、破溃、色素沉着、瘢痕、指(趾)甲变形等。该家系3代共5例患者,均有典型皮损。提取该家系14名成员(包括5例患者)和100名无亲缘关系健康对照的外周血标本,对先证者行全外显子组测序,选定相关的突变位点,在家系中用Sanger测序验证该突变位点。结果基因测序示,先证者及其他4例患者COL7A1基因的第107号外显子均存在错义突变(c.7885G>A),导致第2629位氨基酸由甘氨酸变为精氨酸(p.G2629R),9名健康亲属和100名健康对照未发现该突变。该家系中该突变与显性营养不良型大疱性表皮松解症共分离,在Pubmed、HGMD、ClinVar等多种数据库查询未见收录,考虑该突变为新发错义突变,其编码的氨基酸改变VI型胶原蛋白结构,从而影响蛋白功能。结论在该显性营养不良型大疱性表皮松解症家系COL7A1基因107号外显子发现了新的错义突变,扩展了COL7A1基因突变数据库。

关键词：表皮松解,大疱性,营养不良性 DNA突变分析 COL7A1基因错义突变

人β冠状病毒程序性核糖体移码效率评价系统的构建及应用

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国际病毒学杂志 2024年第4期31卷 296-300页

作者：张杰陈丹瑛宋焱君王媛媛孙慧刘雨欣杨卓于梦凡李国力刘欢王玺赵学森首都医科大学附属北京地坛医院传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室 100015 首都医科大学附属北京地坛医院传染病研究所、新发突发传染病研究北京市重点实验室 100015 北京市感染性疾病研究中心 100015 首都医科大学附属北京地坛医院国家传染病医学中心 100015

目的构建人β冠状病毒程序性核糖体移码效率评价系统,为筛选靶向核糖体移码的抗病毒宿主因子及药物提供工具。方法比对分析冠状病毒开放阅读框(open reading frame,ORF)1a和1b之间的核糖体移码序列,构建真核细胞表达双荧光报告质粒,通... 详细信息

目的构建人β冠状病毒程序性核糖体移码效率评价系统,为筛选靶向核糖体移码的抗病毒宿主因子及药物提供工具。方法比对分析冠状病毒开放阅读框(open reading frame,ORF)1a和1b之间的核糖体移码序列,构建真核细胞表达双荧光报告质粒,通过共转染报告质粒与宿主因子表达质粒,验证宿主因子对人β冠状病毒程序性核糖体移码的影响。结果成功构建人β冠状病毒程序性核糖体移码真核细胞表达双荧光报告检测系统,通过该系统鉴定干扰素刺激基因产物C19orf66(称为"Shiftless")是抑制新型冠状病毒(SARS-CoV-2)程序性核糖体移码的宿主因子。结论感染人的5种β冠状病毒中程序性核糖体移码位点进化保守,本研究中程序性核糖体移码效率评价系统的构建策略可广泛应用于抗冠状病毒药物筛选及病毒宿主互作研究。

关键词：冠状病毒程序性核糖体移码 RNA假结宿主因子双荧光报告系统

HIV感染合并非酒精性脂肪肝病的诊疗新进展

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中国艾滋病性病 2024年第8期30卷 875-879页

作者：李凌华唐小平李懿广州医科大学附属市八医院感染病中心广州510440 广州医科大学附属市八医院传染病研究所广州510440 默沙东(中国)投资有限公司上海200035

cART可有效控制HIV复制,显著延长HIV/AIDS患者的寿命,但非艾滋病相关并发症的发生率也上升,并成为HIV/AIDS患者死亡最主要的原因。近年来,HIV感染合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)发病率迅速增长,成为当前关注焦点。HIV/AIDS患者发生NAFLD... 详细信息

cART可有效控制HIV复制,显著延长HIV/AIDS患者的寿命,但非艾滋病相关并发症的发生率也上升,并成为HIV/AIDS患者死亡最主要的原因。近年来,HIV感染合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)发病率迅速增长,成为当前关注焦点。HIV/AIDS患者发生NAFLD与年龄、性别等多种因素相关,筛查和诊断依靠影像学与血清学检查,治疗方式与HIV阴性人群相似(饮食和运动、治疗并发症、护肝等),同时需优化cART方案。本文拟对该病的流行病学、诊断和治疗的最新研究进展进行综述,以提高诊治水平。

关键词：艾滋病病毒感染者/艾滋病患者非酒精性脂肪肝病流行病学危险因素

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颈围对儿童心血管代谢风险的预测价值

中华儿科杂志 2024年第8期62卷 734-740页

作者：师亚楠燕武曹梦瑶彭璐婷赵明王莉刘倩琦李晓南南京医科大学附属儿童医院儿童保健科南京210008 南京医科大学附属儿童医院科研科南京210008

目的探讨儿童颈围对心血管代谢风险的预测价值。方法自然来源的横断面研究, 选取 2021年7月至2022年9月在南京医科大学附属儿童医院儿童保健门诊健康体检的3 443名5~14岁儿童作为预测组, 选取2022年10月至2023年3月在南京医科大学附属... 详细信息

目的探讨儿童颈围对心血管代谢风险的预测价值。方法自然来源的横断面研究, 选取 2021年7月至2022年9月在南京医科大学附属儿童医院儿童保健门诊健康体检的3 443名5~14岁儿童作为预测组, 选取2022年10月至2023年3月在南京医科大学附属儿童医院儿童保健门诊健康体检的604名5~14岁儿童作为验证组。两组儿童均测量身高、体重、颈围、腰围及体成分, 并计算体质指数、颈围身高比、腰围身高比、体脂百分比和骨骼肌百分比, 收集收缩压、舒张压、空腹血糖、血脂及尿酸等心血管代谢风险指标。根据心血管代谢危险因素的聚集(CCRF)情况将预测组分为CCRF组及非CCRF组, 采用Mann-WhitneyU检验比较各变量在两组之间的差异;应用Pearson分析、二元Logistic回归进行颈围与儿童心血管代谢危险因素之间的相关分析, 以受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)评估颈围身高比预测CCRF的准确性, 并通过计算约登指数确定其截断值。根据确定的截断值将验证组分组, 采用χ^(2)检验进行组间比较、验证。结果 3 443名预测组儿童中男2 316名、女1 127名, 超重和肥胖儿童1 395名(40.5%), CCRF组1 157名(33.6%)。男、女童在校正年龄后颈围与收缩压(r=0.47、0.39)、舒张压(r=0.27、0.21)、尿酸(r=0.36、0.30)及甘油三酯(r=0.20、0.20)均呈正相关(均P0.05)。校正性别、年龄及体脂百分比后, 体质指数、颈围及腰围均是高血压(OR=1.23、1.39、1.07, 均P<0.001)、高尿酸血症(OR=1.16、1.23、1.05, 均P<0.001)、高甘油三酯(OR=1.08、1.16、1.02, 均P<0.001)、低高密度脂蛋白胆固醇(OR=1.10、1.27、1.03, 均P<0.01)及CCRF(OR=1.51、1.73、1.15, 均P<0.001)的危险因素。颈围身高比预测CCRF的AUC为0.73, 灵敏度和特异度分别为0.66及0.71, 其相对应的最佳截断值为0.21。验证604名儿童, 颈围身高比≥0.21组CCRF检出率是颈围身高比<0.21组的3.29倍[60.5%(112/185)比18.7%(79/422), χ^(2)=107.82, P<0.01]。结论颈围与儿童高血压、高血脂、高血糖及高尿酸血症等多种心血管代谢风险相关, 当颈围身高比≥0.21时, 容易出现CCRF现象。

关键词：心血管疾病预测血压颈部血脂儿童

基于CiteSpace的机器人结直肠手术临床应用现状与热点可视化分析

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中国普通外科杂志 2024年第4期33卷 578-591页

作者：李政易波王国慧莫晓叶中南大学湘雅三医院胃肠Ⅱ科湖南长沙410013 中南大学湘雅医院急诊科湖南长沙410008

背景与目的:结直肠癌是一种临床上常见的恶性肿瘤,其手术治疗是近年来外科领域的研究热点之一。近年来,越来越多的学者开始关注机器人手术在结直肠外科领域的应用和研究。本研究通过利用CiteSpace软件对近年来机器人结直肠手术研究文献... 详细信息

背景与目的:结直肠癌是一种临床上常见的恶性肿瘤,其手术治疗是近年来外科领域的研究热点之一。近年来,越来越多的学者开始关注机器人手术在结直肠外科领域的应用和研究。本研究通过利用CiteSpace软件对近年来机器人结直肠手术研究文献进行可视化分析,探讨世界范围内机器人手术在结直肠手术的发展历程与诊治方法的演进过程,分析其研究热点和发展趋势,了解当前热点并确定潜在的新研究方向,为后续的研究提供新的线索和思路。方法:检索1999年1月1日—2023年9月30日之间Web of Sciences核心合集(WoSCC)数据库与在中国知网(CNKI)数据库中机器人结直肠手术的相关中英文文献,采用CiteSpace 5.8.R3软件分析该领域文献的发文国家(地区)、高产机构、作者及合作关系等,对关键词进行聚类、突现、时线图和时区图分析,绘制可视化的知识图谱。结果:共纳入3 135篇文献,其中WoSCC数据库2 760篇、CNKI数据库375篇。分析结果显示,该领域发文量逐年增多,尤其在2011年之后上升幅度增大,2021年达到最高峰。目前,发文量居前列的分别是美国(758篇)、意大利(253篇)、中国(173篇)。国外发文量前三的机构分别为韩国延世大学(76篇)、韩国大学(53篇)和美国梅奥诊所(41篇);中文发文量前列的机构分别为复旦大学附属中山医院(11篇)、华中科技大学同济医学院附属协和医院(6篇)、南昌大学第一附属医院(6篇)和沈阳军区总医院(6篇)。国外发文量前三的作者均来自韩国,大部分作者形成广泛合作网络;中文发文前三的作者分别来自复旦大学附属中山医院、甘肃省人民医院和江苏省中医院,大部分作者仅为独立研究团队,仅少数存在合作关系。关键词分析结果显示,国外发展趋势以结直肠相关肝脏切除、术后生存率、手术危险因素和患者术后生存质量为主,而国内的趋势是手术的新应用、达芬奇机器人的操作系统以及专家共识和专著的编写;国外热点和趋势集中在临床随机对照试验和开放标签;国内热点集中在手术技术、机器人操作系统以及与其他技术结合的方面。结论:机器人结直肠手术是微创外科学研究的热点之一。与国际水平相比,国内机器人手术研究及临床应用相对滞后,主要表现在起步时间晚、高质量论文数量少、被引频次少、与其他国家或机构合作度低等方面。开展随机对照试验、如何减少围手术期风险、提高术后患者生存率和生存质量是机器人结直肠手术的研究热点和前沿。

关键词：结直肠外科手术机器人手术文献计量学数据可视化

阿尔茨海默病中BACE1相互作用蛋白筛选及功能分析

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生物化学与生物物理进展 2024年第8期51卷 1904-1919页

作者：刘聪聪王亚琦王培昌首都医科大学宣武医院检验科北京100053

目的β淀粉样蛋白前体蛋白裂解酶1(β-site APP cleaving enzyme 1,BACE1)是阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)中淀粉样斑块形成的限速酶,其表达水平与活性在AD发生发展中起到关键作用。BACE1的相互作用蛋白可以通过直接结合、间... 详细信息

目的β淀粉样蛋白前体蛋白裂解酶1(β-site APP cleaving enzyme 1,BACE1)是阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)中淀粉样斑块形成的限速酶,其表达水平与活性在AD发生发展中起到关键作用。BACE1的相互作用蛋白可以通过直接结合、间接结合、参与各种细胞信号转导通路等方式,直接或间接在BACE1的转录、翻译、修饰、胞内运输等各个环节对BACE1进行调节,从而参与AD的发生与疾病的进程。本研究拟筛选并验证BACE1的相互作用蛋白,为进一步深入阐明淀粉样斑块形成的机制提供新的依据。方法采用免疫共沉淀(co-immunoprecipitation,Co-IP)与质谱联合应用的技术富集并鉴定AD模型小鼠海马组织中BACE1的相互作用蛋白,通过生物信息学分析筛选与BACE1有潜在相互作用的蛋白质,采用Co-IP实验及免疫荧光共聚焦技术进行初步验证,并探究BACE1相互作用蛋白在AD细胞模型中蛋白质表达水平变化。结果本研究在AD组中共鉴定到与BACE1相互作用的差异表达蛋白614个。基因本体(GO)富集分析显示,AD组BACE1相互作用蛋白主要参与细胞内信号转导、靶向高尔基体囊泡的转运、浦肯野细胞层发育等生物学过程;京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析显示,AD中BACE1相互作用蛋白主要参与了PI3K-Akt信号通路、mTOR信号通路等神经退行性疾病相关通路。通过构建BACE1相互作用蛋白网络,筛选了12个可信度较高的相互作用蛋白,其中NSF、NUMB、HSP90aa1、SNAP91为首次发现的BACE1相互作用蛋白。经进一步验证,发现NSF与BACE1存在相互作用,并且在AD细胞模型中NSF表达水平上调。结论BACE1相互作用蛋白参与多种AD相关生物途径及信号通路,NSF为新鉴定到的BACE1相互作用蛋白,与BACE1存在相互作用。NSF在AD细胞模型中表达水平上调,预测NSF与BACE1蛋白间相互作用参与调节AD疾病的进程,为疾病的机制研究提供新的靶点和方向。

关键词： β淀粉样蛋白前体蛋白裂解酶1 免疫共沉淀质谱法神经退行性疾病阿尔茨海默病