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2010—2019年湖南中医药高等专科学校附属第一医院阿托伐他汀钙致64例不良反应分析

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现代药物与临床 2020年第10期35卷 2091-2093页

作者：丁楠湖南中医药高等专科学校附属第一医院湖南株洲412000

目的探讨湖南中医药高等专科学校附属第一医院阿托伐他汀钙引起药品不良反应的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析本院2010—2019年收集的64例阿托伐他汀钙引起的药品不良反应报告中患者基本信息和服药情况,进行统... 详细信息

目的探讨湖南中医药高等专科学校附属第一医院阿托伐他汀钙引起药品不良反应的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析本院2010—2019年收集的64例阿托伐他汀钙引起的药品不良反应报告中患者基本信息和服药情况,进行统计分析。结果阿托伐他汀钙导致药品不良反应主要表现为肝功能损害,其次为消化系统反应。结论掌握阿托伐他汀致不良反应的特点及规律,加强对患者用药指导,确保用药安全。

关键词：阿托伐他汀钙药品不良反应肝功能损害消化系统

桃红四物汤通过JAK2/STAT3信号通路对肺纤维化模型大鼠凋亡及EMT的影响

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中国药理学通报 2023年第8期39卷 1577-1583页

作者：欧慧萍吴趋荟袁多林辉何聪睿李妲范伏元湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007 湖南中医药高等专科学校湖南株洲412012

目的探索桃红四物汤通过酪氨酸激酶2/信号传导与转录激活子3(Janus kinase 2/signal transducing activator of transcription,JAK2/STAT3)信号通路对肺纤维化模型大鼠凋亡及EMT的影响。方法将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、甲泼... 详细信息

目的探索桃红四物汤通过酪氨酸激酶2/信号传导与转录激活子3(Janus kinase 2/signal transducing activator of transcription,JAK2/STAT3)信号通路对肺纤维化模型大鼠凋亡及EMT的影响。方法将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、甲泼尼龙组、桃红四物汤低浓度组、桃红四物汤高浓度组,每组8只,气管内滴入博来霉素(bleomycin,BLM)建立IPF模型。HE及Masson染色观察肺组织形态学改变;ELISA检测大鼠血清MMP-7、TGFβ-1、TNF-α的含量;免疫组化和Western blot测定肺组织JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3、E-cadherin、α-SMA蛋白的表达;RT-PCR检测肺组织JAK2、STAT3、Bcl-2、Bax基因表达。结果与正常组相比,模型组大鼠肺泡炎症和纤维化程度,血清中TNF-α、MMP-7、TGFβ-1的含量,肺组织JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3、α-SMA蛋白表达,JAK2、STAT3、Bax基因表达水平均升高,Bcl-2基因及E-cadherin蛋白表达水平均降低。与模型组相比,桃红四物汤高浓度组大鼠肺组织肺泡炎症和纤维化程度,血清中TNF-α、MMP-7、TGFβ-1的含量,肺组织JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3、α-SMA蛋白表达,JAK2、STAT3、Bax基因表达水平均降低,Bcl-2基因及E-cadherin蛋白表达升高。结论桃红四物汤可能通过抑制JAK2/STAT3信号通路,下调Bax、α-SMA和上调Bcl-2、E-cadherin的表达诱导肺纤维化模型大鼠凋亡及EMT,从而发挥抗肺纤维化作用。

关键词：肺纤维化博来霉素桃红四物汤 JAK2 STAT3 凋亡 EMT

基于中西医临床病证特点的多发性硬化动物模型分析

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中国实验方剂学杂志 2022年第4期28卷 235-239页

作者：何顺清彭永饶桂兰唐艳丹湖南中医药大学第三附属医院湖南中医药高等专科学校附属第一医院湖南株洲412000

基于多发性硬化(MS)的中西医临床症状特点,通过整理分析相关文献,拟定多发性硬化的中医诊断标准与西医诊断标准,通过对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型的造模方法、造模对象、模型特点分析总结,并进行EAE模型与中西医诊断标准吻合度... 详细信息

基于多发性硬化(MS)的中西医临床症状特点,通过整理分析相关文献,拟定多发性硬化的中医诊断标准与西医诊断标准,通过对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型的造模方法、造模对象、模型特点分析总结,并进行EAE模型与中西医诊断标准吻合度的评价。结果显示中西医临床特征与动物模型的吻合度较差(西医吻合度最高为60%,中医吻合度最高为68%)。分析可得出现阶段研究MS的动物模型中,病理性模型占大多数,明显缺乏直观表现类指标,造成模型评价困难。在小鼠的精神状态、肢体麻木、无力、肌力减退、震颤、平衡障碍方面跟西医诊断标准的吻合度稍好。中医诊断标准中的主证依靠动物行为学,如体倦乏力、神疲懒言、肢体无力、肢麻沉重等,与西医诊断标准重合;次证所包含智能减退、口苦、尿频尿急、大便失禁、身热甚等,在模型复制中并没有很好地体现出来。中医将MS病因归为肾精不足、感受外邪,但现有动物模型对感受外邪无对应指标。根据多发性硬化的临床发病机制和特征建立合适的动物模型才是试验研究的关键所在,但目前缺少具有中医特点且能够进行证候分型的MS动物模型。因此,制备中西医病证结合的动物模型,还需完善和发展。建立高度吻合度的中西医临床病证动物模型,既能用于基础实验又能用于临床研究,才是未来MS动物模型的发展趋势。

关键词：多发性硬化中西医临床病证特点动物模型

基于数据挖掘的杨秉秀治疗不孕症临证思路及用药规律研究

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中国中医药信息杂志 2023年第4期30卷 52-57页

作者：徐慧肖海鹏徐莹谭雅莉乔江湖南中医药高等专科学校湖南株洲412000 湖南中医药高等专科学校第一附属医院湖南株洲412000 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

目的通过数据挖掘技术结合专家访谈,研究杨秉秀教授辨治不孕症的临证思路及用药规律。方法选取2010年1月-2019年1月湖南中医药大学第一附属医院杨秉秀专家门诊治疗有效的168例不孕症病历,采用SPSS Clementine12.0软件中的Apriori算法... 详细信息

目的通过数据挖掘技术结合专家访谈,研究杨秉秀教授辨治不孕症的临证思路及用药规律。方法选取2010年1月-2019年1月湖南中医药大学第一附属医院杨秉秀专家门诊治疗有效的168例不孕症病历,采用SPSS Clementine12.0软件中的Apriori算法进行数据分析,结合专家访谈,分析杨教授辨治不孕症的临证思路及用药规律。结果 168例不孕症患者中排卵障碍性不孕74例,盆腔因素性不孕41例,排卵障碍、盆腔多因素合并不孕53例。共涉及处方1 186首,平均7.06诊次。使用频率>15%的中药52味,最高为补虚药,其次为活血化瘀药、理气药、利水渗湿药;排卵障碍性不孕支持度前20位药物包括补虚药13味、活血化瘀药4味、利水渗湿药2味、理气药1味;盆腔因素性不孕支持度前20位药物包括活血化瘀药8味、清热药4味、理气药3味、补虚药2味、利水渗湿药2味、解表药1味。治疗排卵障碍性不孕的药对多为补虚药与补虚药的配伍,少部分为活血化瘀药的配伍;治疗盆腔因素性不孕药对多为活血化瘀药与活血化瘀药、清热利湿药的配伍。结论杨教授辨治不孕症衷中参西,审因为先,病证结合,治疗首重调经,益气养血、补肾健脾治其本,活血化瘀、疏肝理气、化痰祛湿、清热利湿治其标。排卵障碍性不孕治疗重在扶正补虚,兼活血化瘀、健脾渗湿;盆腔因素性不孕治疗重在祛邪治标,活血化瘀、清热利湿。

关键词：不孕症名医经验杨秉秀数据挖掘临证思路用药规律

一种类风湿关节炎并间质性肺疾病大鼠模型的构建及评估

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中国病理生理杂志 2023年第6期39卷 1145-1152页

作者：欧慧萍吴趋荟袁多柳玉佳林辉李鑫范伏元湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南中医药高等专科学校湖南株洲412012 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

目的:构建一种模拟人类类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)并间质性肺疾病(RA-associated interstitial lung disease,RA-ILD)病理特征的RA-ILD大鼠模型。方法:将24只SD大鼠随机分为3组,分别为对照组、RA组和RA-ILD组,每组各8只。行胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)造模,RA-ILD组同时采用气管内滴入博来霉素(bleomycin,BLM)行肺纤维化造模。观测大鼠体质量并进行关节炎评分;ELISA检测血清类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-cyclic citrullinate peptide antibody,Anti-CCP-Ab)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、基质金属蛋白酶7(matrix metalloproteinase-7,MMP-7)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量;HE及Masson染色观察滑膜和肺组织病理学形态改变,依据染色结果评判大鼠RA-ILD发病率;免疫组化和Western blot方法检测肺组织MMP-7和白细胞介素22(interleukin-22,IL-22)表达水平。结果:(1)与对照组比,造模第0、7、14、21和28天,RA组和RA-ILD组大鼠体质量无显著差异,第35天时RA组和RA-ILD组大鼠体质量显著降低(P一种实验动物模型。

关键词：类风湿关节炎间质性肺疾病胶原诱导性关节炎博来霉素

自制苦苓清热洗剂在湿热质细菌性阴道病病人中的应用

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护理研究 2022年第5期36卷 920-922页

作者：雷瑶蒋维张丹湖南中医药高等专科学校附属第一医院湖南412000

目的:探讨自制苦苓清热洗剂阴道灌洗在湿热质细菌性阴道病病人中的应用效果。方法:选取某三级甲等中医医院2020年1月—6月妇科门诊经体质辨识判定为湿热质细菌性阴道病病人120例作为研究对象,随机分为试验组及对照组各60例,对照组予以... 详细信息

目的:探讨自制苦苓清热洗剂阴道灌洗在湿热质细菌性阴道病病人中的应用效果。方法:选取某三级甲等中医医院2020年1月—6月妇科门诊经体质辨识判定为湿热质细菌性阴道病病人120例作为研究对象,随机分为试验组及对照组各60例,对照组予以络合碘阴道冲洗配合奥硝唑阴道纳药,试验组予以自制苦苓清热洗剂阴道灌洗配合奥硝唑阴道纳药,比较两组病人治疗后症状消失时间、阴道pH值、疗效及安全性等。结果:治疗后,试验组外阴瘙痒、阴道疼痛、黏膜充血和白带减少消失时间短于对照组,阴道pH值低于对照组,治疗有效率(96.7%)高于对照组(70.0%),差异均有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组均未发生不良反应。结论:自制苦苓清热洗剂有助于控制湿热质细菌性阴道病病人炎症反应,缓解症状,提高治愈率,并具有较高的安全性。

关键词：细菌性阴道病苦苓疗效中医不良反应

心痛泰对痰瘀互结证腹主动脉易损斑块模型兔病理性血管新生及HIF-1α/VEGF/VEGFR2信号通路的影响

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中医杂志 2023年第2期64卷 159-166页

作者：易琼彭清华郭志华李雅魏佳明彭筱平湖南中医药大学第一附属医院湖南省长沙市410007 湖南中医药大学湖南中医药高等专科学校附属第一医院

目的探讨心痛泰治疗动脉粥样硬化痰瘀互结证的可能作用机制。方法将60只清洁级兔随机分为假手术组、模型组、氟伐他汀组及心痛泰低、中、高剂量组,每组10只。除假手术组外,其余各组兔采用高脂喂养+腹主动脉球囊损伤法建立痰瘀互结证腹... 详细信息

目的探讨心痛泰治疗动脉粥样硬化痰瘀互结证的可能作用机制。方法将60只清洁级兔随机分为假手术组、模型组、氟伐他汀组及心痛泰低、中、高剂量组,每组10只。除假手术组外,其余各组兔采用高脂喂养+腹主动脉球囊损伤法建立痰瘀互结证腹主动脉易损斑块模型。造模后心痛泰低、中、高剂量组分别给予心痛泰含生药1.87、3.73、7.46 g/(kg·d)灌胃,氟伐他汀组给予氟伐他汀钠缓释片1.87 mg/(kg·d)灌胃,假手术组和模型组给予10 ml/d超纯水灌胃,各组均连续灌胃8周。采用HE染色观察易损斑块中病理性血管新生的变化;采用痰瘀互结证中医证候评分表进行证候评分并计算总积分;测定斑块成分(包括细胞外脂质、泡沫细胞、胶原成分、平滑肌细胞各占所在斑块面积的百分比),并计算斑块易损指数;免疫组化法测定斑块组织中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)、血管生成素2(Ang-2)、成纤维细胞生长因子(FGF)阳性表达;蛋白免疫印迹法测定斑块组织中HIF-1α、VEGF、VEGFR2、Ang-2、FGF蛋白表达。结果HE染色显示,假手术组腹主动脉无斑块形成;模型组可见动脉弹力层破坏,形成易损斑块,内膜下有明显的泡沫细胞,斑块纤维帽破裂;与模型组相比,心痛泰各剂量组和氟伐他汀组斑块组织处的空泡化明显减轻,动脉内膜和斑块的结构更加稳定。与模型组比较,心痛泰各剂量组和氟伐他汀组各证候评分及总积分下降,细胞外脂质含量、泡沫细胞含量降低,胶原含量、平滑肌细胞含量增加,斑块易损指数降低,斑块组织中HIF-1α、VEGF、VEGFR2、Ang-2、FGF阳性表达及蛋白表达降低(P0.05)。结论心痛泰可能通过下调斑块组织HIF-1α/VEGF/VEGFR2信号通路,减少病理性血管新生,稳定易损斑块,从而改善动脉粥样硬化之痰瘀互结证。

关键词：动脉粥样硬化易损斑块病理性血管新生心痛泰痰瘀互结证

艾灸配合自血穴位注射治疗肺脾气虚型变应性鼻炎:随机对照研究

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中国针灸 2016年第8期36卷 815-819页

作者：胡蓉唐森刘怀黎再云楼天晓何树光湖南中医药高等专科学校株洲412012 湖南中医药高等专科学校附属一医院

目的:观察艾灸配合自血穴位注射疗法与单纯艾灸疗法对肺脾气虚型变应性鼻炎(AR)的疗效,并探讨其作用机制。方法:将75例符合标准的患者按照随机数字表法分为艾灸配合自血穴位注射组(联合组,37例)和艾灸组(38例)。联合组采用艾灸与自血穴... 详细信息

目的:观察艾灸配合自血穴位注射疗法与单纯艾灸疗法对肺脾气虚型变应性鼻炎(AR)的疗效,并探讨其作用机制。方法:将75例符合标准的患者按照随机数字表法分为艾灸配合自血穴位注射组(联合组,37例)和艾灸组(38例)。联合组采用艾灸与自血穴位注射相结合的方法,艾灸双侧迎香穴,自血穴位注射穴取双侧肺俞、脾俞和足三里;艾灸组穴取双侧迎香、肺俞、脾俞和足三里穴。自血穴位注射每周2次,艾灸每日1次,7d为一疗程,共观察4个疗程,半年后随访。采用鼻结膜炎生活质量量表(RQLQ)于治疗前、治疗后及半年后随访比较两组的评分情况,并比较两组近远期疗效以及血清免疫学指标干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)和免疫球蛋白E(IgE)含量的变化。结果:治疗后联合组显效率为75.68%(28/37),高于艾灸组的52.63%(20/38,P<0.05);随访时艾灸组显效率47.37%(18/38)优于联合组24.32%(9/37,P<0.05)。两组患者在治疗后、随访时鼻结膜炎生活质量各个方面均较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05);治疗后联合组在日常生活、睡眠、非鼻/眼症状、行为问题方面改善优于艾灸组(均P<0.05);随访时艾灸组在日常生活、睡眠、非鼻/眼症状、行为问题、眼部及鼻部症状以及情感反应方面改善优于联合组(均P<0.05)。两组治疗后血清IFN-γ、IgE、IL-4含量与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),联合组与艾灸组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸配合自血穴位注射疗法能显著改善肺脾气虚型AR患者近期生活质量,其作用机制可能与纠正Th1和Th2免疫反应失衡有关。

关键词：变应性鼻炎艾灸自血疗法穴位注射生活质量白介素-4 干扰素-γ 随机对照试验

mTORC1/4E-BP1轴在特发性肺纤维化中的作用及柴胡的防治进展

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中国实验方剂学杂志 2021年

作者：沈枭何凌林范伏元柳玉佳欧慧萍肖雪飞李妲湖南中医药大学湖南中医药大学第一附属医院湖南中医药高等专科学校

特发性肺纤维化（IPF）是一种常见的，以气道重塑、炎症、肺泡破坏和纤维化为特征的致死性间质性肺病。哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1/4E结合蛋白1（mTORC1/4E-BP1）轴与成纤维细胞表达胶原关系密切，其在肺纤维化中的作用尚待进一步... 详细信息

特发性肺纤维化（IPF）是一种常见的，以气道重塑、炎症、肺泡破坏和纤维化为特征的致死性间质性肺病。哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1/4E结合蛋白1（mTORC1/4E-BP1）轴与成纤维细胞表达胶原关系密切，其在肺纤维化中的作用尚待进一步阐明。中医药在改善IPF患者肺功能、运动能力和生活质量等方面都有着良好的疗效。中医“异病同治”为柴胡治疗肺纤维化提供了中医理论依据，而西医研究已初步表明柴胡复方、单药以及有效成分均对肺纤维化有良好的治疗效果。因此，本文将阐述mTORC1/4E-BP1轴在IPF病理机制中的作用，以及柴胡有效成分对于磷酸肌醇3激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（PI3K/AKT/mTOR）通路的研究结果，为IPF的治疗及药物研发提供参考依据。

关键词：哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1(mTORC1) 4E结合蛋白1(4E-BP1) 特发性肺纤维化柴胡