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达雷妥尤单抗联合来那度胺+地塞米松方案治疗老年难治性多发性骨髓瘤的效果及短期预后观察

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中国医院用药评价与分析 2024年第2期24卷 169-172页

作者：王科苏梅芳王萌黄知平黄冈市中心医院血液内科湖北黄冈438000 荆州市中心医院肿瘤科湖北荆州434000

目的:探讨达雷妥尤单抗联合来那度胺+地塞米松方案治疗老年难治性多发性骨髓瘤的效果及短期预后。方法:选取2020年1月至2022年1月黄冈市中心医院收治的多发性骨髓瘤患者82例,按照随机数字表法分为观察组41例(达雷妥尤单抗联合来那度胺+... 详细信息

目的:探讨达雷妥尤单抗联合来那度胺+地塞米松方案治疗老年难治性多发性骨髓瘤的效果及短期预后。方法:选取2020年1月至2022年1月黄冈市中心医院收治的多发性骨髓瘤患者82例,按照随机数字表法分为观察组41例(达雷妥尤单抗联合来那度胺+地塞米松方案)和对照组41例(来那度胺+地塞米松方案)。观察两组患者的疗效、骨髓抑制程度、周围神经病变分级情况、不良反应发生情况以及短期预后。结果:观察组患者严格完全缓解率为21.95%(9/41),高于对照组的4.88%(2/41),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的M蛋白含量、异常浆细胞、β2微球蛋白和血钙水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:达雷妥尤单抗联合来那度胺+地塞米松方案治疗老年难治性多发性骨髓瘤患者,能够提高临床疗效,降低骨髓抑制程度,改善周围神经病变情况以及改善短期预后。

关键词：达雷妥尤单抗来那度胺地塞米松多发性骨髓瘤

自体脂肪颗粒联合PRF移植填充矫治面部凹陷的效果及PRF对移植脂肪成活率的影响

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中国美容医学 2024年第3期33卷 45-48页

作者：彭梦龙冯先才王荣黄冈市中心医院烧伤整形美容科湖北黄冈438000

目的:研究自体脂肪颗粒联合富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)移植填充矫治面部凹陷的效果及PRF对移植脂肪成活率的影响。方法:选取2019年3月-2021年12月在笔者医院择期行脂肪颗粒移植填充手术的120例面部凹陷女性就医者,按... 详细信息

目的:研究自体脂肪颗粒联合富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)移植填充矫治面部凹陷的效果及PRF对移植脂肪成活率的影响。方法:选取2019年3月-2021年12月在笔者医院择期行脂肪颗粒移植填充手术的120例面部凹陷女性就医者,按照随机分组原则分为观察组和对照组,每组60例。两组均采取脂肪颗粒移植手术,观察组在移植自体脂肪颗手术基础上联合富血小板纤维蛋白治疗。术后6个月,比较两组移植脂肪的成活率及治疗效果。结果:观察组移植成活率显著高于对照组(P部感染情况、坏死、脂肪液化、破溃、纤维囊肿发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自体脂肪颗粒移植联合PRF在面部凹陷填充中疗效确切,不仅提升了脂肪移植成活率,而且改善了面部凹陷情况,值得临床推广应用。

关键词：自体脂肪颗粒移植移植成活率富血小板纤维蛋白面部凹陷填充

决策辅助工具在失智症患者照护中应用的范围综述

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中华护理杂志 2024年第6期59卷 758-764页

作者：邓艺帆王建宁彭梦婷洪杜南昌大学护理学院南昌市330006 南昌大学第一附属医院护理部

目的对决策辅助工具(decision aids,DA)在失智症患者照护中的应用研究进行范围审查,识别DA干预的要素及应用现状,为未来开展该领域的实践和相关研究提供借鉴。方法检索PubMed、CINAHL、Web of Sciences、Embase、PsycINFO、中国知网、... 详细信息

目的对决策辅助工具(decision aids,DA)在失智症患者照护中的应用研究进行范围审查,识别DA干预的要素及应用现状,为未来开展该领域的实践和相关研究提供借鉴。方法检索PubMed、CINAHL、Web of Sciences、Embase、PsycINFO、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库。检索时限为建库至2023年7月31日。对纳入文献进行汇总和分析。结果共纳入19篇文献,DA涵盖的主题包括预先护理计划、照护模式决策、喂养选择、日常生活及姑息治疗决策。DA的内容要素包括提供与患者身体状况及决策主题相关的信息指导、与决策方案有关的风险利弊说明、澄清价值观及护理偏好、交互式决策沟通支持。结局指标包括决策过程指标、决策质量指标和可行性指标。结论DA可显著降低患者及其照护者的决策冲突水平,提高决策质量,并具有良好的可行性。未来需在同质化干预条件下开展更多高质量的随机对照研究,完善评价指标,并探索DA最佳干预时机,加强决策过程中的专业支持,结合我国具体实践情境,加快相关DA的开发,为失智症患者及其照护者提供高质量的决策支持。

关键词：决策辅助工具失智症家庭照护者代理决策范围综述护理

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“微培训”在口腔临床教学中的应用初探

口腔颌面修复学杂志 2024年第5期25卷 350-357页

作者：夏胜瓯翁建跃范伟伟温州市中心医院口腔科温州325000 温州市中心医院护理部师温州325000

目的:评价基于互联网信息手段开展的“微培训”混合式教学模式在口腔临床带教中的应用效果,选择更适合基层医院的口腔临床教学的教学模式。方法:2021年7月至2023年5月温州市中心医院口腔科的43名实习生作为研究对象,根据培训模式分为对... 详细信息

目的:评价基于互联网信息手段开展的“微培训”混合式教学模式在口腔临床带教中的应用效果,选择更适合基层医院的口腔临床教学的教学模式。方法:2021年7月至2023年5月温州市中心医院口腔科的43名实习生作为研究对象,根据培训模式分为对照组和观察组。对照组采取常规教学模式,观察组采取“微培训”混合式教学模式教学。结果:观察组实习生理论考试、操作考试成绩、核心能力及教学满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P医院口腔科的教学模式。

关键词：微培训混合式教学基层医院口腔临床教学

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂导致酮症酸中毒的Meta分析及护理对策

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中华护理杂志 2024年第3期59卷 353-362页

作者：张若萱赵健牟利宁澳门理工大学健康科学及体育学院中国澳门999078 山东第一医科大学附属省立医院护理部济南市中心医院门诊部糖尿病护理专科门诊

目的通过Meta分析评价钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose transporter 2 inhibitor,SGLT2i)相关性酮症酸中毒的发生,加强护理应对措施,提高用药护理质量。方法系统检索自建库至2023年1月28日的中国知网、PubMed、Embase等6个... 详细信息

目的通过Meta分析评价钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose transporter 2 inhibitor,SGLT2i)相关性酮症酸中毒的发生,加强护理应对措施,提高用药护理质量。方法系统检索自建库至2023年1月28日的中国知网、PubMed、Embase等6个中英文数据库和ClinicalTrials平台中SGLT2i相关的随机对照试验,按照纳入和排除标准筛选文献。采用Revman 5.4.1软件进行文献质量评价和Meta分析。结果最终纳入24项随机对照试验。Meta分析结果显示,SGLT2i增加了酮症酸中毒发生(RR=2.52,95%CI[1.82,3.49],P12个月(RR=2.19,95%CI[1.23,3.91],P=0.008)时,SGLT2i增加了酮症酸中毒发生。结论对无论是否合并糖尿病的接受SGLT2i治疗的患者,尤其是患有多种心肾疾病、用药初中期、eGFR≤60 ml/(min·1.73 m^(2))的患者,应该针对性地加强对患者的用药观察,优化用药护理,及早识别并干预酮症酸中毒的发生。

关键词：钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂酮症酸中毒随机对照试验 Meta分析 2型糖尿病心血管疾病慢性肾脏病循证护理学

全科医生在社区原发性醛固酮增多症患者健康照顾中需要面对的关键问题及应对策略

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中华高血压杂志（中英文） 2024年第5期32卷 401-406页

作者：李庆安余铭李禄洪沈双玉温俊伟王清鹤靳怡吴俊霞韩桂花余梦丽黄君宜黄春斌湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院全科医学科湖北襄阳441021 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院护理部湖北襄阳441021 卧龙镇中心卫生院全科医学科欧庙镇中心卫生院全科医学科

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)指肾上腺皮质自主分泌过量醛固酮,导致体内潴钠排钾,血容量增多,肾素-血管紧张素系统活性受抑制,临床主要表现为高血压伴或不伴低血钾。PA是一种常见的继发性高血压,美国流行病学调查显示P... 详细信息

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)指肾上腺皮质自主分泌过量醛固酮,导致体内潴钠排钾,血容量增多,肾素-血管紧张素系统活性受抑制,临床主要表现为高血压伴或不伴低血钾。PA是一种常见的继发性高血压,美国流行病学调查显示PA占所有高血压的5%~10%^([1])。但该病有特定治疗方法,单侧病变的PA可以通过手术治愈.

关键词：原发性醛固酮增多症继发性高血压全科医生单侧病变健康照顾肾上腺皮质流行病学调查醛固酮

绵阳市某医院体检居民电子健康素养与健康自我管理能力相关性研究

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医学信息 2024年第4期37卷 55-60页

作者：龚燕秋蒲佳钟千梅刘金凤黄华平蒲燕琳何文静赵洪惠李希西成都医学院护理系绵阳市中心医院护理部绵阳市中心医院健康管理中心

目的探讨绵阳市某医院体检居民电子健康素养与健康自我管理能力之间的关系，为进一步提升体检居民电子健康素养与健康管理能力提供理论基础。方法方便抽样2021年2月16日-2022年3月26日绵阳市某三甲医院健康管理中心体检居民188人，采... 详细信息

目的探讨绵阳市某医院体检居民电子健康素养与健康自我管理能力之间的关系，为进一步提升体检居民电子健康素养与健康管理能力提供理论基础。方法方便抽样2021年2月16日-2022年3月26日绵阳市某三甲医院健康管理中心体检居民188人，采用一般资料问卷、网络健康使用程度量表、电子健康素养水平量表、成年人健康自我管理能力测评量表进行问卷调查，探讨体检居民健康自我管理能力各维度得分与电子健康素养各维度得分的相关性。结果共回收有效问卷185份，有效回收率为98.40%。185名体检居民平均年龄（33.42±10.66）岁，平均BMI(21.41±3.12)kg/m2；体检居民以汉族最多，占97.30%；全日制大专学历占比最高，达82.20%；体检间隔时间≥1年居民占比最高，达52.40%。体检居民的健康自我管理能力总分（132.76±20.47）分，电子健康素养总分（26.02±5.57）分，网络健康使用程度量表总分（6.96±1.47）分。不同学历、身体健康状况、体检情况的居民健康自我管理能力得分比较，差异有统计学意义（P医院应重视体检居民的电子健康素养教育工作，从体育锻炼、疾病应对方法、健康信念、自我效能、资料利用、环境自我管理等角度引导提高体检居民健康自我管理能力，从而提高体检居民电子健康素养水平。

关键词：电子健康素养体检居民健康自我管理能力

miR-144调控TLR4/NF-κB信号传导通路对肺癌裸鼠负向免疫调节作用的影响

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中国老年学杂志 2024年第17期 4287-4291页

作者：陈璇邵懿邹佳华鄂州职业大学医学院黄冈市黄州区人民医院普外科黄冈市中心医院肿瘤科

目的探究微小RNA（miR）-144调控Toll样受体（TLR）4/核因子（NF）-κB信号传导通路对肺癌裸鼠的负向免疫调节作用的影响。方法 40只裸鼠分为4组：对照组、miR-144组、TLR4组和miR-144+TLR4组（n=10）,采用皮下注射A549细胞构建肺癌裸... 详细信息

目的探究微小RNA（miR）-144调控Toll样受体（TLR）4/核因子（NF）-κB信号传导通路对肺癌裸鼠的负向免疫调节作用的影响。方法 40只裸鼠分为4组：对照组、miR-144组、TLR4组和miR-144+TLR4组（n=10）,采用皮下注射A549细胞构建肺癌裸鼠模型，对照组细胞转染阴性对照质粒，miR-144组细胞转染miR-144质粒，TLR4组细胞转染TLR4质粒，miR-144+TLR4组细胞转染miR-144和TLR4质粒。测定建模28 d的肿瘤增殖情况、肿瘤组织中Ki67和基质金属蛋白酶（MMP）2蛋白、外周血T淋巴细胞亚群及肿瘤组织中TLR4和NF-κB蛋白表达水平，并通过双荧光素酶报告验证miR-144与TLR4的靶向关系。结果 miR-144组miR-144过表达，TLR4组过表达TLR4,miR-144+TLR4组miR-144和TLR4均过表达，建模成功。建模28 d裸鼠肿瘤体积、质量、肿瘤组织中Ki67和MMP2蛋白表达、CD8+水平比较miR-144组+、CD4+、CD4+/CD8+水平比较miR-144组>miR-144+TLR4组>对照组>TLR4组（P<0.05）;肿瘤组织中TLR4和NF-κB蛋白表达水平比较miR-144组

关键词：肺癌微小RNA-miR-144 Toll样受体(TLR)4/核因子(NF)-κB信号传导通路负向免疫调节

荆州地区地中海贫血患者基因突变类型及频率分析

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 836-840页

作者：刘顺李承彬荆州市中心医院医学检验部湖北荆州434000

目的:分析荆州地区地中海贫血患者的基因突变类型及频率。方法:选取2019年6月至2022年6月在荆州市中心医院就诊的721例疑似地中海贫血患者为研究对象。男性204例,女性517例,采用PCR-反向斑点杂交法,分析该群体中常见的23种α或β地中海... 详细信息

目的:分析荆州地区地中海贫血患者的基因突变类型及频率。方法:选取2019年6月至2022年6月在荆州市中心医院就诊的721例疑似地中海贫血患者为研究对象。男性204例,女性517例,采用PCR-反向斑点杂交法,分析该群体中常见的23种α或β地中海贫血基因突变类型及频率。结果:721例疑似地中海贫血患者中,检测出α或β地中海贫血基因阳性228例(31.62%),其中α地中海贫血87例(38.16%),β地中海贫血140例(61.40%),α复合β地中海贫血1例(0.44%)。共检出α地中海贫血基因突变类型4种,均为缺失型,包括αα/--SEA(64/87,73.56%)、αα/-α3.7(14/87,16.09%)、--SEA/-α3.7(7/87,8.05%)、αα/-α4.2(2/87,2.30%);140例β地中海贫血患者中,单纯杂合子138例,以IVS-II-654M(63/140,45.00%)、CD41-42M(34/140,24.29%)、CD17M(18/140,12.86%)和CD27-28M(10/140,7.14%)基因型为主,占全部突变的89.29%(125/140),双重杂合子2例(2/140,1.43%),未检出β地中海贫血纯合子;α复合β地中海贫血1例,基因型为-α3.7/IVS-II-654M。比较不同类型地中海贫血发生率,差异具有统计学意义(χ^(2)=194.250,P<0.001)。疑似患者中男、女性检出地中海贫血基因阳性比例无显著性差异(χ^(2)=0.199,P=0.655)。结论:荆州地区α地中海贫血基因突变以αα/--SEA为主,β地中海贫血以IVS-II-654M突变多见,α复合β地中海贫血较为少见,可以为荆州地区制订地中海贫血防治措施提供参考依据。

关键词：地中海贫血基因突变荆州地区