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膳食炎症指数水平与妇科恶性肿瘤风险的相关性

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暨南大学学报(自然科学与医学版) 2025年第1期46卷 43-52页

作者：张峰莉王中显冉薇冯小希莫春艳湖北省第三人民医院妇产科湖北武汉430033

目的:探讨膳食炎症指数(dietary inflammatory index,DII)水平与妇科恶性肿瘤风险的相关性。方法:选取2021年1月至2022年3月在湖北省第三人民医院确诊为妇科恶性肿瘤的52例患者为病例组,同期体检的315例健康者为对照组。通过填写个人史... 详细信息

目的:探讨膳食炎症指数(dietary inflammatory index,DII)水平与妇科恶性肿瘤风险的相关性。方法:选取2021年1月至2022年3月在湖北省第三人民医院确诊为妇科恶性肿瘤的52例患者为病例组,同期体检的315例健康者为对照组。通过填写个人史问卷和食物频率问卷(FFQ25)收集一般人口学资料及膳食摄入情况,依据中国食物成分表(2002版)计算膳食成分含量,计算个人DII值,运用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)的方法使队列的基线资料相似,Logistic回归评估DII值与妇科恶性肿瘤风险的相关性。调阅研究对象体检报告,分析炎症指标包括中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板-淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CPR)水平。结果:运用多元回归方程分析,未调整混杂变量、调整Ⅰ及调整Ⅱ方案均显示DII值、DII高分值(0.62~4.82)与妇科恶性肿瘤的发生密切相关,差异有统计学意义(P<0.01),同时进行敏感性分析,与未进行PSM前比较,结论一致。运用平滑曲线拟合发现,DII值与妇科恶性肿瘤的发生呈曲线关系;通过阈值分析发现,DII值拐点为1,差异有统计学意义(P<0.01)。病例组炎症指标(NLR、PLR、CPR)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。根据阈值分析,将DII分成2组,DII≥1组炎症指标水平均高于DII<1组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:DII值与妇科恶性肿瘤的发生呈曲线关系;DII值可用于预测妇科恶性肿瘤风险,当DII值大于1时,需要高度警惕妇科恶性肿瘤的发生发展。可利用DII值指导居民膳食结构和进行相关营养教育,以预防妇科恶性肿瘤的发生发展。

关键词：膳食炎症指数妇科恶性肿瘤炎症倾向性评分匹配

瞬时受体电位香草酸亚型1通道在抑郁症发病机制和治疗中的基础研究进展

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中华精神科杂志 2025年第1期58卷 69-74页

作者：黄俊洁谢银平葛海龙李晨司璐佳吴澜肖玲王高华武汉大学人民医院精神科武汉430060 湖北省神经精神研究所武汉430060

抑郁症是一种常见的精神障碍,其症状主要表现为长期情绪低落和快感缺失,甚至可能出现自杀行为。该疾病的发生发展涉及多种中枢系统病理变化,如突触传递功能障碍、神经炎症过度激活以及神经发生减弱等。瞬时受体电位香草酸亚型1(transien... 详细信息

抑郁症是一种常见的精神障碍,其症状主要表现为长期情绪低落和快感缺失,甚至可能出现自杀行为。该疾病的发生发展涉及多种中枢系统病理变化,如突触传递功能障碍、神经炎症过度激活以及神经发生减弱等。瞬时受体电位香草酸亚型1(transient receptor potential vanilloid 1,TRPV1)通道在抑郁症相关脑区高度表达,可调控突触传递效能、神经炎症以及神经发生等生理活动。因此,TRPV1通道可能参与抑郁症的发生发展过程,成为抗抑郁治疗的潜在靶点。本文中综述了TRPV1的结构和功能,重点阐述了TRPV1通道在抑郁症中可能的作用机制,并讨论了其与抑郁症治疗相关的研究方向和发展前景。

关键词：抑郁症突触传递神经发生瞬时受体电位香草酸亚型1通道神经炎症

建设健康社会的催化剂:健康社会工作者与全科医生在基层的合作

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中国全科医学 2025年第4期28卷 516-520页

作者：李奕桦赵艾杨曾飞方雪张旺王欣武汉大学中南医院创伤与显微骨科湖北省武汉市430071 巴东县人民医院骨科湖北省恩施土家族苗族自治州444300

以“健康中国”战略为导向,从优势互补专业知识、共同连接医院社区、拓展研究社会健康三个方面去探讨健康社会工作者与全科医生在基层卫生环境中的合作价值,尤其在完善公共卫生应急体系和构建医联体上,健康社会工作者与全科医生的合作... 详细信息

以“健康中国”战略为导向,从优势互补专业知识、共同连接医院社区、拓展研究社会健康三个方面去探讨健康社会工作者与全科医生在基层卫生环境中的合作价值,尤其在完善公共卫生应急体系和构建医联体上,健康社会工作者与全科医生的合作可以发挥必不可少的作用,能有效推动健康社会的建设进程。同时文章也指明了目前健康社会工作面临的主要挑战,并提出相应的对策。

关键词：健康社会健康社会工作者全科医生基层卫生公共卫生应急医联体

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不同类型女性髌股关节疼痛综合征患者的下肢生物力学特征

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4458-4468页

作者：董友清魏子轩吴海鸥陈瑞兄段鹏陈楠林熙凯湖北省石首市人民医院康复医学科湖北省石首市434400 武汉体育学院运动医学院湖北省武汉市430079 湖北省体育科学研究所湖北省武汉市430205 北京中医药大学深圳医院(龙岗)推拿科广东省深圳市518172

背景:目前国内外关于髌股关节疼痛综合征的运动学和动力学研究已经涉及到上下楼梯、行走等日常生活活动。但是不同距下关节状态的髌股关节疼痛综合征年轻女性患者的下肢生物力学特征尚未见报道。目的:探究不同距下关节功能状态的髌股关... 详细信息

背景:目前国内外关于髌股关节疼痛综合征的运动学和动力学研究已经涉及到上下楼梯、行走等日常生活活动。但是不同距下关节状态的髌股关节疼痛综合征年轻女性患者的下肢生物力学特征尚未见报道。目的:探究不同距下关节功能状态的髌股关节疼痛综合征年轻女性患者的下肢生物力学特征,为临床治疗不同类型的髌股关节疼痛综合征提供理论支撑。方法:共纳入受试者33例,其中健康对照组(C组)10例,其余27例髌股关节疼痛综合征受试者根据足姿指数分组,距下关节正常组(A组,足姿指数0-6分)14例,距下关节异常组(B组,足姿指数7-12分)13例。采集各组受试者在正常速度下阶梯时的生物力学指标并进行对比,运动学指标选取初始触地时刻与支撑期屈膝角度最大时刻的髋膝三维关节角度与踝矢状面关节角度;动力学指标选取支撑期屈膝角度最大时刻的髋膝三维关节力矩与踝矢状面关节力矩;表面肌电指标选取股内侧肌、股外侧肌、股直肌、半腱半膜肌、股二头肌和臀中肌在预激活阶段和缓冲阶段的均方根振幅。结果与结论:(1)在初始触地时刻,A组相较于B组有更大的屈膝角度(P <0.05)、髋外旋角度(P <0.01)和更小的膝外旋角度(P <0.01);A组与C组相比有更大的屈膝角度和更小的屈髋角度(均为P<0.01);B组和C组相比有更大的膝外旋角度和更小的髋外旋角度、屈髋角度(均为P<0.01);(2)在屈膝角度最大时刻,A组相较于B组有更小的膝外翻角度(P<0.05)、膝外旋角度(P<0.05)和更大的屈膝角度(P<0.01);A组相较于C组有更小的膝外翻角度(P <0.05)、屈髋角度(P <0.01)和髋外旋角度(P <0.05);B组相较于C组有更小的屈膝角度、屈髋角度、髋外旋角度和更大的膝外旋角度(均为P <0.01);且A组相较于C组有更大的髋内旋力矩(P <0.05)和跖屈力矩(P <0.01);(3)在正常速度下阶梯缓冲阶段时,C组相较于A组有更大的股外侧肌(P <0.05)、股内侧肌(P <0.01)、臀中肌(P <0.01)和股二头肌(P <0.05)激活程度;C组相较于B组有更大的股内侧肌(P <0.01)、臀中肌(P <0.01)和股二头肌(P <0.05)激活程度;A组相较于B组(P <0.05)有更大的半腱半膜肌激活程度;(4)结果表明,髌股关节疼痛综合征年轻女性患者在下阶梯时,髋、膝关节缓冲机制更加僵硬,不足之处可能由踝关节缓冲来代偿;下肢肌肉激活程度低是导致年轻女性罹患髌股关节疼痛的因素;距下关节正常组的下肢生物力学特征异常可能是髋膝关节屈曲不足导致的;距下关节异常组的下肢生物力学特征异常可能是距下关节过度旋前造成的。

关键词：距下关节髌股关节疼痛综合征运动学动力学表面肌电日常生活活动女性

化疗期肿瘤患者全链式随访系统的开发及可行性研究

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中华护理杂志 2025年第2期60卷 177-184页

作者：谭琳钟晓莉吴际军蒋福荣刘瑶何琳四川省德阳市人民医院泌尿外科 618000 四川省德阳市人民医院护理部 618000 四川省德阳市人民医院心血管内科 618000 四川省德阳市人民医院呼吸与危重症医学科 618000 四川省德阳市人民医院神经外科 618000 四川省德阳市人民医院医院办公室 618000

目的构建化疗期肿瘤患者全链式随访系统,并评价其应用效果。方法基于患者实际需求,构建化疗期肿瘤患者全链式随访系统,包括健康档案、随访计划、风险识别与异常提醒、医护患在线咨询与交互、数据可视化分析及统计智能化管理5个模块。采... 详细信息

目的构建化疗期肿瘤患者全链式随访系统,并评价其应用效果。方法基于患者实际需求,构建化疗期肿瘤患者全链式随访系统,包括健康档案、随访计划、风险识别与异常提醒、医护患在线咨询与交互、数据可视化分析及统计智能化管理5个模块。采用便利抽样法,选取2023年2月—6月在四川省德阳市某三级甲等医院就诊的96例化疗期肿瘤患者作为试验组,应用全链式随访系统进行随访;将2022年2月—6月就诊的93例化疗期肿瘤患者作为对照组,实施常规随访护理。系统应用前后对两组自我管理能力、生活质量及随访服务满意度指标进行比较。结果试验组94例、对照组92例完成研究。系统应用后,试验组癌症患者自我管理测评量表得分为(169.44±11.96)分,高于对照组的(150.76±13.44)分;癌症患者生命质量测定量表得分为(65.50±7.90)分,高于对照组的(59.81±7.27)分;随访服务满意度调查问卷得分为(52.00±3.30)分,高于对照组的(48.89±3.54)分,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论全链式随访系统的应用满足了化疗期肿瘤患者多样化、多层次的随访需求,实现了精准化、专业化、智能化的护理随访服务,有效提升了患者的症状自我管理能力和生活质量,提高了对护理服务的满意度。

关键词：化疗期人工智能全链式随访系统延续性护理肿瘤护理

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偏瘫早期肩部超声影像评估及肩痛预测的研究

中国康复医学杂志 2025年第2期40卷 248-253页

作者：张芳姚玲玲沈华良吴强龚剑秋绍兴市人民医院康复医学科浙江省绍兴市312000 绍兴市人民医院超声影像科

目的:应用超声影像评估偏瘫早期患者肩部影像,预测导致偏瘫早期肩痛(HSP)的主要影响因素。方法:选取2021年6月至2022年12月在我院住院治疗的偏瘫早期患者88例。根据疼痛视觉模拟评分(VAS)将患者分为3组:偏瘫肩痛1组(HSP-1):VAS评分≥4分... 详细信息

目的:应用超声影像评估偏瘫早期患者肩部影像,预测导致偏瘫早期肩痛(HSP)的主要影响因素。方法:选取2021年6月至2022年12月在我院住院治疗的偏瘫早期患者88例。根据疼痛视觉模拟评分(VAS)将患者分为3组:偏瘫肩痛1组(HSP-1):VAS评分≥4分;偏瘫肩痛2组(HSP-2):VAS评分=1—3分;非偏瘫肩痛(HNSP):VAS评分=0分。记录患者年龄、性别、偏瘫侧、卒中类型、发病时间、并发症、偏瘫肩前屈肌力、肌张力及VAS,应用肌骨超声检查患侧肱二头肌长头肌腱、冈上肌腱、冈下肌腱、肩胛下肌腱、肩峰下-三角肌下滑囊、盂肱关节和肩锁关节肌骨影像,应用相关统计软件分析。结果:71例(80.7%)偏瘫早期患者肩部超声影像异常,25例(28.4%)是轻微病变,46例(52.3%)肌骨超声影像异常明显,20例(22.7%)VAS评分≥4分偏瘫肩痛患者均有异常超声影像。偏瘫早期肩部最常见的超声病变为肱二头肌长头肌腱病变(35.23%)、肩峰下-三角肌下滑囊炎(19.32%)和冈上肌腱病变(15.90%)。偏瘫早期肩痛的显著预测因子为肌腱炎、冈上肌腱撕裂和异常超声影像总和。结论:偏瘫患者在早期存在偏瘫肩部软组织损伤,偏瘫早期肩痛的主要影响因素为肌腱炎、冈上肌腱撕裂和超声病变总和≥2个,建议偏瘫患者早期行肩部超声影像检查,可行早期干预,避免肩痛发生、发展。

关键词：偏瘫肩痛超声卒中

基于清单管理的护理风险管理信息化平台的构建及应用

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中国护理管理 2025年第1期25卷 101-106页

作者：席祖洋李茶香刘静兰郭蓉田飞魏永婷三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院护理部湖北省宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院肿瘤科湖北省宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院重症医学科湖北省宜昌市443003

目的:构建基于清单管理的护理风险管理信息化平台,并探讨其应用效果,以期为护理风险防范及控制提供参考借鉴。方法:以4R危机管理理论为指导查找临床护理中的风险点,系统检索、整合证据并引入临床情境,形成风险管理操作清单并构建信息化... 详细信息

目的:构建基于清单管理的护理风险管理信息化平台,并探讨其应用效果,以期为护理风险防范及控制提供参考借鉴。方法:以4R危机管理理论为指导查找临床护理中的风险点,系统检索、整合证据并引入临床情境,形成风险管理操作清单并构建信息化管理平台,设置风险预警机制。于2021年1月起开始临床应用,比较应用前后护理不良事件发生例数、服务效率指标、护士满意度等指标的差异。结果:在高风险药品、仪器设备、高风险护理操作、疾病并发症、宣教与护患沟通、专科病区风险、护理敏感指标等8个方面建立342个风险管理清单并植入信息化平台,应用后我院护理不良事件发生率由246.74/10万下降至42.48/10万,年度变化百分比(APC)为-61.50%(P<0.001);服务效率和护士满意度稳步提升,效果显著。结论:基于清单管理的护理风险管理信息化平台能够有效减少护理不良事件的发生率并提高服务效率,具有一定的借鉴价值。

关键词：清单风险管理护理管理循证护理护理信息化

针刺背俞穴对脑卒中气管切开患者呼吸功能和拔管成功率的影响

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中国针灸 2025年

作者：田玉晴张海燕陈秋菊刘悦河北省衡水市人民医院中医科河北省衡水市人民医院康复医学科

目的：在体外膈肌起搏（EDP）联合常规针刺的基础上，观察针刺背俞穴对脑卒中气管切开患者的影响。方法：将64例脑卒中气管切开患者随机分成试验组（32例，脱落2例）和对照组（32例，脱落2例）。对照组给予EDP联合常规针刺治疗，针刺穴... 详细信息

目的：在体外膈肌起搏（EDP）联合常规针刺的基础上，观察针刺背俞穴对脑卒中气管切开患者的影响。方法：将64例脑卒中气管切开患者随机分成试验组（32例，脱落2例）和对照组（32例，脱落2例）。对照组给予EDP联合常规针刺治疗，针刺穴取百会、中脘及双侧风池、曲池、合谷、内关、血海、阴陵泉、三阴交和足三里，每次30 min；试验组在对照组基础上针刺双侧肺俞、脾俞、肾俞治疗，每次30 min。两组均每日1次，每周5 d，共治疗4周。比较两组患者治疗前后肺功能[用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速（PEF）、最大吸气压力（MIP）、最大呼气压力（MEP）]、膈肌增厚率（DTF）、膈肌移动度（DE）、脑卒中患者姿势控制量表（PASS）评分、Berg平衡量表（BBS）评分，记录两组患者拔管成功率。结果：治疗后，两组患者FVC、FEV1、PEF、MIP、MEP均较治疗前提高（P<0.001），且观察组高于对照组（P<0.001，P<0.01）；两组患者DTF、DE较治疗前提高（P<0.001），试验组DE高于对照组（P<0.001）；两组患者PASS、BBS评分较治疗前提高（P＜0.001），且试验组BBS评分高于对照组（P＜0.001）。试验组拔管成功率为73.3%（22/30），高于对照组的46.7%（14/30，P<0.05）。结论：在EDP联合常规针刺的基础上，针刺背俞穴可改善脑卒中气管切开患者的肺功能、呼吸肌肌力、躯干控制和平衡能力，提高拔管成功率。

关键词：脑卒中,气管切开针刺背俞穴肺功能体外膈肌起搏拔管成功率随机对照试验

祛风活血汤加减联合高压氧治疗颅脑损伤的临床效果

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临床合理用药 2025年第1期18卷 61-63页

作者：钟俊杨正刚范义国湖北省松滋市人民医院 434200

目的观察祛风活血汤加减联合高压氧治疗颅脑损伤的临床效果。方法选取2021年2月—2022年11月松滋市人民医院收治的颅脑损伤患者190例,利用随机数字表法分为观察组和对照组,每组95例。观察组采用祛风活血汤加减联合高压氧治疗,对照组采... 详细信息

目的观察祛风活血汤加减联合高压氧治疗颅脑损伤的临床效果。方法选取2021年2月—2022年11月松滋市人民医院收治的颅脑损伤患者190例,利用随机数字表法分为观察组和对照组,每组95例。观察组采用祛风活血汤加减联合高压氧治疗,对照组采取常规对症治疗,2组均治疗12 d。比较2组临床疗效,治疗前后颅脑损伤残疾评定量表(DRS)评分、格拉斯哥昏迷评定量表(GCS)评分、炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α]水平及并发症。结果观察组临床总有效率(92.63%)高于对照组(72.63%)(χ^(2)=13.238,P<0.001)。治疗12 d后,2组DRS评分降低,GCS评分升高,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组IL-6、IL-8、TNF-α水平降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组并发症总发生率(33.68%)低于对照组(56.84%)(χ^(2)=10.281,P=0.001)。结论祛风活血汤加减联合高压氧治疗颅脑损伤的疗效良好,可显著改善患者的神经功能,降低炎性反应水平,减少并发症的发生。

关键词：祛风活血汤高压氧颅脑损伤临床疗效