针刺背俞穴对脑卒中气管切开患者呼吸功能和拔管成功率的影响

作     者：田玉晴 张海燕 陈秋菊 刘悦 

作者机构：河北省衡水市人民医院中医科 河北省衡水市人民医院康复医学科 

出 版 物：《中国针灸》 (Chinese Acupuncture & Moxibustion)

年 卷 期：2025年

核心收录：

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

基　　金：衡水市2022年度科技计划项目:2022014064Z 

主　　题：脑卒中,气管切开 针刺 背俞穴 肺功能 体外膈肌起搏 拔管成功率 随机对照试验 

摘      要：目的：在体外膈肌起搏（EDP）联合常规针刺的基础上，观察针刺背俞穴对脑卒中气管切开患者的影响。方法：将64例脑卒中气管切开患者随机分成试验组（32例，脱落2例）和对照组（32例，脱落2例）。对照组给予EDP联合常规针刺治疗，针刺穴取百会、中脘及双侧风池、曲池、合谷、内关、血海、阴陵泉、三阴交和足三里，每次30 min；试验组在对照组基础上针刺双侧肺俞、脾俞、肾俞治疗，每次30 min。两组均每日1次，每周5 d，共治疗4周。比较两组患者治疗前后肺功能[用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速（PEF）、最大吸气压力（MIP）、最大呼气压力（MEP）]、膈肌增厚率（DTF）、膈肌移动度（DE）、脑卒中患者姿势控制量表（PASS）评分、Berg平衡量表（BBS）评分，记录两组患者拔管成功率。结果：治疗后，两组患者FVC、FEV1、PEF、MIP、MEP均较治疗前提高（P0.001），且观察组高于对照组（P0.001，P0.01）；两组患者DTF、DE较治疗前提高（P0.001），试验组DE高于对照组（P0.001）；两组患者PASS、BBS评分较治疗前提高（P0.001），且试验组BBS评分高于对照组（P0.001）。试验组拔管成功率为73.3%（22/30），高于对照组的46.7%（14/30，P0.05）。结论：在EDP联合常规针刺的基础上，针刺背俞穴可改善脑卒中气管切开患者的肺功能、呼吸肌肌力、躯干控制和平衡能力，提高拔管成功率。