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小清蛋白阳性中间神经元在认知功能中的作用

卒中与神经疾病 2024年第1期31卷 102-105页

作者：刘松燕王志昊李翔王舰浩李易易陈洪玉秦冬冬李芳余杭高锋王嘉贝张茜王雅梅卢祖能武汉大学人民医院神经内科、神经退行性疾病研究中心 430060

小清蛋白阳性中间神经元(Parvalbumin inhibitory interneurons,PV-INs)是脑中抑制性中间神经的重要成员,参与海马振荡的形成,调节突触可塑性,维持神经递质兴奋/抑制平衡,同时也与胶质细胞存在双向调控,与大脑的学习记忆、恐惧反射等认... 详细信息

小清蛋白阳性中间神经元(Parvalbumin inhibitory interneurons,PV-INs)是脑中抑制性中间神经的重要成员,参与海马振荡的形成,调节突触可塑性,维持神经递质兴奋/抑制平衡,同时也与胶质细胞存在双向调控,与大脑的学习记忆、恐惧反射等认知功能密切相关。因此,本研究就PV-INs在认知功能中的作用及其机制展开综述。

关键词：中间神经元认知功能突触可塑性小清蛋白胶质细胞学习记忆神经递质

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比索洛尔对心肌梗死后心力衰竭大鼠的影响

中国临床药理学杂志 2023年第3期39卷 354-358页

作者：彭涛汪俊军刘金良杨锴武汉市新洲区人民医院心内科湖北武汉430400 武汉市中心医院心内科湖北武汉430014

目的观察比索洛尔对心肌梗死后心力衰竭大鼠的干预作用,并探讨可能的作用机制。方法将30只心肌梗死后心力衰竭大鼠分为模型组、实验A组、实验B组,各10只。10只仅穿线不结扎左冠状动脉,设为假手术组。实验A、B组分别灌胃给予比索洛尔1.... 详细信息

目的观察比索洛尔对心肌梗死后心力衰竭大鼠的干预作用,并探讨可能的作用机制。方法将30只心肌梗死后心力衰竭大鼠分为模型组、实验A组、实验B组,各10只。10只仅穿线不结扎左冠状动脉,设为假手术组。实验A、B组分别灌胃给予比索洛尔1.0、2.0 mg·kg^(-1),假手术组、模型组均灌胃给予等体积0.9%NaCl溶液,每天1次,连续4周。用超声心动图检测心功能指标;用酶联免疫吸附法检测血浆去甲肾上腺素(NE)水平;用原位末端标记染色法检测心肌组织细胞凋亡率;用实时荧光定量聚合酶链反应法检测心肌组织长链非编码RNA(lncRNA)-MALAT1、微小RNA(miRNA)-145表达水平。结果假手术组、模型组、实验A组和实验B组的左心室射血分数(LVEF)分别为(69.31±7.21)%,(48.96±5.28)%,(58.64±6.27)%,(63.20±7.16)%;血浆NE水平分别为(1 452.63±254.16),(2 351.69±369.85),(2 013.71±285.60),(1 601.54±271.23)pmol·L^(-1);心肌细胞凋亡率分别为(0.14±0.05)%,(12.34±2.41)%,(8.31±1.59)%,(3.68±0.47)%;心肌组织lncRNA-MALAT1表达量分别为0.41±0.08,1.24±0.18,0.93±0.10,0.54±0.06,miRNA-145表达量分别为1.68±0.17,0.39±0.04,0.74±0.09,1.05±0.14。模型组的上述指标与假手术组比较,实验A组的上述指标与模型组比较,实验B组的上述指标与实验A组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论比索洛尔可改善心肌梗死后心力衰竭大鼠心功能,降低血浆Ang-Ⅱ、NE水平,减少心肌细胞凋亡,其作用机制可能与降低心肌组织lncRNA-MALAT1表达量,进而靶向上调miRNA-145表达有关。

关键词：心肌梗死心力衰竭比索洛尔长链非编码RNA-MALAT1 微小RNA-145

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儿童脂蛋白肾病1例报道

云南医药 2024年第2期45卷 118-119页

作者：王菁赵波杨翕然周竹昆明市儿童医院肾脏风湿免疫科云南昆明650000 昆明医科大学第一附属医院肾内科/云南省慢性肾病临床医学研究中心云南昆明650034

1临床资料患儿,男,11岁11个月,因3月前发现尿中泡沫多,于2019年2月14日来昆明市儿童医院诊治。患儿颜面浮肿,伴少尿,尿蛋白2+~3+,出生史:无特殊。家族史:患儿姑姑有蛋白尿病史。入院后查体:血压141/90mmHg,体重44kg,双眼睑稍浮肿,双下... 详细信息

1临床资料患儿,男,11岁11个月,因3月前发现尿中泡沫多,于2019年2月14日来昆明市儿童医院诊治。患儿颜面浮肿,伴少尿,尿蛋白2+~3+,出生史:无特殊。家族史:患儿姑姑有蛋白尿病史。入院后查体:血压141/90mmHg,体重44kg,双眼睑稍浮肿,双下肢无水肿。心肺腹查体无异常。

关键词：脂蛋白肾病载脂蛋白E 儿童基因突变

sICAM-1和miR-155与miR-141对糖尿病肾病血液透析并发血流感染的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年第8期34卷 1168-1172页

作者：严文静曹小云彭俊琼薛金凤王若愚江南大学附属医院血液净化中心江苏无锡214122 江南大学附属医院肾脏内科江苏无锡214122

目的研究血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、外周血微小核糖核酸-155(miR-155)、微小核糖核酸-141(miR-141)对糖尿病肾病(DN)血液透析并发血流感染的预测价值及患者感染病原菌分布情况。方法选取2018年6月-2022年9月江南大学附属医... 详细信息

目的研究血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、外周血微小核糖核酸-155(miR-155)、微小核糖核酸-141(miR-141)对糖尿病肾病(DN)血液透析并发血流感染的预测价值及患者感染病原菌分布情况。方法选取2018年6月-2022年9月江南大学附属医院收治的119例DN血液透析并发血流感染患者作为B组,收集同期在医院接受治疗的132例DN血液透析未并发血流感染患者作为A组,统计两组一般资料,比较两组血清sICAM-1、外周血miR-155、miR-141表达情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sICAM-1、外周血miR-155、miR-141单独及联合对DN血液透析患者并发血流感染的预测价值,统计DN血液透析并发血流感染患者感染病原菌分布情况。结果B组血清sICAM-1、外周血miR-155、miR-141表达水平高于A组(P<0.05);血清sICAM-1、外周血miR-155、miR-141联合预测DN血液透析患者并发血流感染的曲线下面积(AUC)值高于三者单独预测(P<0.05),敏感度高于血清sICAM-1、外周血miR-141(P<0.05),特异度低于血清sICAM-1、外周血miR-141(P<0.05);DN血液透析并发血流感染患者革兰阴性菌占比63.71%,革兰阳性菌占比33.06%,真菌占比3.23%。结论血清sICAM-1、外周血miR-155、miR-141联合对DN血液透析患者并发血流感染具有较好的预测价值,同时DN血液透析并发血流感染患者主要感染病原菌种类较多。

关键词：糖尿病肾病血液透析血流感染可溶性细胞间黏附分子-1 微小核糖核酸-155 微小核糖核酸-141 病原菌

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急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性卒中支架取栓术与直接抽吸取栓术对比分析

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中国现代神经疾病杂志 2022年第9期22卷 810-816页

作者：郭章宝许项前谌敏段振晖唐坤刘文华湖北省武汉市第一医院神经内科 430022 湖北省中医院神经内科武汉430073

目的对比分析支架取栓术与直接抽吸取栓术治疗急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性卒中的有效性和安全性。方法纳入2016年3月至2021年3月在湖北省武汉市第一医院行血管内治疗的44例急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性卒中患者,分别行支架取栓术... 详细信息

目的对比分析支架取栓术与直接抽吸取栓术治疗急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性卒中的有效性和安全性。方法纳入2016年3月至2021年3月在湖北省武汉市第一医院行血管内治疗的44例急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性卒中患者,分别行支架取栓术(支架组,22例)和直接抽吸取栓术(抽吸组,22例),详细记录发病至手术结束时间、术后即刻血管再通率(改良脑梗死溶栓血流分级≥2b级)、术后90 d预后良好率(改良Rankin量表评分≤2分)和病死率、症状性颅内出血和无症状性颅内出血发生率。结果共44例患者,血管再通率为77.27%(34/44),其中支架组为68.18%(15/22),抽吸组为86.36%(19/22)但有5例血管再通欠佳改行支架取栓术。两组患者穿刺至手术结束时间(t=0.978,P=0.334)、血管再通率(χ^(2)=2.071,P=0.150)、术后90 d预后良好率(χ^(2)=0.364,P=0.546)和病死率(χ^(2)=0.193,P=0.660)、症状性颅内出血(χ^(2)=0.524,P=0.469)和无症状性颅内出血(χ^(2)=0.275,P=0.600)发生率差异均无统计学意义。结论支架取栓术和直接抽吸取栓术治疗急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性卒中安全、有效,尚待多中心大样本随机对照试验进一步验证。

关键词：动脉闭塞性疾病大脑中动脉支架抽吸血栓切除术

PK2/PKR1信号参与京尼平苷对小鼠糖尿病肾病的保护作用

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中国中药杂志 2022年第6期47卷 1611-1617页

作者：代圣洁张巧云蓝青陈勇张又枝黄琦湖北科技学院药学院湖北咸宁437100 湖北省咸宁市中心医院肾内科湖北咸宁437100

通过研究京尼平苷(geniposide,GP)对db/db小鼠糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)中prokineticin(PK2)、prokineticin receptor 1(PKR1)表达的影响,探讨PK2信号通路如何参与DN的病理改变,以及GP是否通过该信号通路发挥作用。实验将雄性小鼠随机分为4组:db/m组、db/db组、db/db+GP组、db/m+GP组,每组5只。db/db+GP组、db/m+GP组经灌胃给予GP 150 mg·kg^(-1),连续8周。8周后,处死全部小鼠,取肾脏组织包埋,通过Masson和PAS染色观察肾小球和肾小管形态学变化;免疫组化检测PK2、PKR1和足细胞Wilm′s tumor protein 1(WT;)的表达;Western blot法检测小鼠肾脏PK2、PKR1等蛋白的表达。在形态学方面的结果发现,db/db组中,肾小球、肾小管纤维化严重(Masson染色),肾小球、肾小管损伤评分较高(PAS染色),肾小球系膜基质增多,基底膜增厚,肾小管刷状缘脱落,肾小球足细胞WT;表达降低,足细胞丢失较多;给予GP后,肾小球、肾小管纤维化程度减轻,变厚的肾小球基底膜、脱落的肾小管刷状缘也均有改善,WT;表达增加。进一步检测蛋白表达水平,结果发现,在db/db组中,PK2和PKR1表达水平降低,凋亡蛋白Bax/Bcl-2比值增加,p-Akt/Akt比值下降,但PKR2和p-ERK/ERK比值没有明显变化;给予GP后,PK2和PKR1蛋白表达水平升高,p-Akt/Akt比值升高,但PKR2、Bax/Bcl-2、p-ERK/ERK比值没有明显变化。结果表明,GP可以改善DN小鼠肾损伤,PK2/PKR1信号通路蛋白可能参与GP改善DN的作用,为临床上GP改善DN提供参考依据。

关键词： PK2 PKR1 糖尿病肾病京尼平苷

基于倾向性评分匹配的非计划再次手术危险因素分析及预测模型构建

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重庆医学 2024年第9期53卷 1307-1311页

作者：高梦婷汤梓菲袁磊武汉大学人民医院信息中心武汉430060

目的分析非计划再次手术的危险因素,构建列线图风险预测模型筛选高危患者,为围手术期管理降低非计划再次手术率提供依据。方法收集2018-2021年该院880例非计划再次手术患者作为非计划再次手术组,运用倾向性评分匹配法按照1∶3比例匹配出... 详细信息

目的分析非计划再次手术的危险因素,构建列线图风险预测模型筛选高危患者,为围手术期管理降低非计划再次手术率提供依据。方法收集2018-2021年该院880例非计划再次手术患者作为非计划再次手术组,运用倾向性评分匹配法按照1∶3比例匹配出2640例患者作为对照组,收集可能的风险因素指标并进行单因素分析,筛选出具有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析,进而构建风险预测模型,并评估该模型的预测价值。结果合并症数量3~5个(OR=1.84)、合并症数量6~10个(OR=2.94)、合并恶性肿瘤(OR=1.75)、合并终末期肾病(OR=1.92)、主要手术级别三级(OR=4.27)、主要手术级别四级(OR=7.26)、切口分组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类(OR=2.18、1.97、6.85)是非计划再次手术的独立影响因素(P<0.05)。模型通过校准度检验,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.715,模型区分度良好。结论根据风险因素构建的风险预测模型,可用于识别非计划再次手术的高危人群。

关键词：非计划再次手术危险因素倾向性评分匹配风险预测模型手术质量安全管理

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慢性排斥反应致移植肾失功的危险因素分析

实用器官移植电子杂志 2024年第4期12卷 315-319页

作者：陆一凡刘一霆陈忠宝马枭雄张龙邹寄林周江桥邱涛武汉大学人民医院器官移植科湖北武汉430060

目的探究肾移植术后受体移植肾丢失的主要原因,并分析可能导致受体因慢性排斥反应而发生移植肾丢失的独立危险因素。方法回顾性分析武汉大学人民医院器官移植科2015年1月至2023年1月期间所有肾移植受体的预后情况。选取14例因慢性排斥... 详细信息

目的探究肾移植术后受体移植肾丢失的主要原因,并分析可能导致受体因慢性排斥反应而发生移植肾丢失的独立危险因素。方法回顾性分析武汉大学人民医院器官移植科2015年1月至2023年1月期间所有肾移植受体的预后情况。选取14例因慢性排斥反应发生移植肾失功的受体作为病例组,28例同时期供肾无丢失的供体对应56例受体为对照组,回顾性分析两组受体和对应供体的临床资料,进行Logistic回归分析。结果本中心8年来移植肾丢失共计147例,其中移植肾失功67例,移植患者死亡80例。移植肾失功原因的前3位分别为慢性排斥反应、血管栓塞和肾病复发。移植患者死亡原因前3位分别为肺部感染、感染和心血管疾病。多因素Logistic回归分析显示病例组和对照组之间的供体年龄差异具有统计学意义(P=0.012)。结论本中心慢性排斥反应是移植肾失功最主要的原因,肺部感染是肾移植患者死亡的主要原因。供体年龄是慢性排斥反应移植肾失功的独立危险因素。

关键词：移植肾丢失感染慢性排斥反应

肾病综合征患者合并甲状腺功能异常的影响因素分析

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巴楚医学 2024年第2期7卷 30-35页

作者：李玥李轩维马聪媛许佳美张萌刘云涛朱平肾病内科&三峡大学肾脏病研究所湖北宜昌443003 内分泌科湖北宜昌443000 三峡大学风湿免疫疾病研究所湖北宜昌443003

目的:分析肾病综合征(NS)合并甲状腺功能异常患者的临床特征,探讨NS患者合并甲状腺功能异常的独立影响因素,为临床诊治提供理论依据。方法:选取2015年1月—2021年12月就诊于宜昌市中心人民医院的499例NS患者,分为甲状腺功能正常组(n=187... 详细信息

目的:分析肾病综合征(NS)合并甲状腺功能异常患者的临床特征,探讨NS患者合并甲状腺功能异常的独立影响因素,为临床诊治提供理论依据。方法:选取2015年1月—2021年12月就诊于宜昌市中心人民医院的499例NS患者,分为甲状腺功能正常组(n=187)和甲状腺功能异常组(n=312),进一步细分为亚临床甲减组(n=112)、临床甲减组(n=86)及正常甲状腺病态综合征(ESS)组(n=114)。分析比较各组患者的一般人口学资料及实验室检查指标,TH、TSH水平与临床指标之间的相关性,并采用单因素及多因素Logistic回归分析NS患者合并甲状腺功能异常的影响因素。结果:NS患者合并甲状腺功能异常的发生率为62.53%(312/499);甲状腺功能正常组和异常组患者相比,性别、住院天数、24小时尿蛋白定量(24 h-UTP)、尿素氮(BUN)、血清白蛋白(Alb)、总胆固醇(CHOL)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和TSH方面差异有统计学意义(均P<0.05)。亚临床甲减组及临床甲减组的ESR、CHOL水平,ESS组BUN水平均高于甲功正常组(均P<0.05)。亚临床甲减组、临床甲减组及ESS组的Alb水平均低于甲功正常组(均P<0.05);进一步的Spearman相关分析显示,NS合并甲状腺功能异常患者的FT3、FT4及TSH水平与24 h-UTP、Alb、BUN、Scr等水平相关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,血清Alb水平升高(OR=0.866,95%CI:0.813,0.923)是NS患者合并甲状腺功能异常的独立保护因素,女性患者(OR=2.629,95%CI:1.603,4.312)及高水平BUN(OR=1.099,95%CI:1.023,1.181)是发生甲状腺功能异常的独立危险因素(均P<0.05)。结论:女性患者、高水平BUN是NS合并甲状腺功能异常的独立危险因素,血清Alb水平升高是其保护因素。

关键词：肾病综合征甲状腺功能异常血清白蛋白影响因素