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探讨孤独症谱系障碍患儿临床症状与睡眠障碍的关系

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中华养生保健 2024年第3期 35-38页

作者：牛巧玲曾凡朕赵剑锋菏泽医学专科学校附属医院康复医学科菏泽医学专科学校康复教研室

目的探讨孤独症谱系障碍患儿临床症状与睡眠障碍的相关性。方法选取2021年6月—2022年7月菏泽医学专科学校附属医院收治的80例孤独症谱系障碍患儿为观察组，选取同期入院接受健康体检的80例健康儿童为对照组，调查统计两组研究对象的... 详细信息

目的探讨孤独症谱系障碍患儿临床症状与睡眠障碍的相关性。方法选取2021年6月—2022年7月菏泽医学专科学校附属医院收治的80例孤独症谱系障碍患儿为观察组，选取同期入院接受健康体检的80例健康儿童为对照组，调查统计两组研究对象的基线资料及睡眠习惯调查问卷（CSHQ）、儿童行为量表（CBCL）、儿童孤独症评定量表（CARS）评估结果。比较两组研究对象基线资料与量表评估结果的差异，采用Pearson相关分析孤独症谱系障碍相关症状及行为特点与睡眠障碍的关系。结果观察组的睡眠障碍症状发生率、睡眠症状评分、CBCL评分、CARS评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析显示，CBCL评分与各睡眠障碍临床症状呈正相关；CARS评分与各睡眠障碍症状呈正相关（P<0.05）。结论孤独症谱系障碍患儿的临床症状严重程度及行为异常程度可能会对其睡眠状态造成一定影响，增加睡眠障碍发生风险，进一步损害患儿的身心健康。

关键词：孤独症谱系障碍临床症状睡眠相关性

卵泡周围血流参数与IVF-ET卵泡发育、胚胎质量和妊娠结局的相关性分析

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中华生殖与避孕杂志 2024年第5期44卷 493-496页

作者：胡园园徐大超程建中李嘉恒耿玲驻马店市中心医院超声医学科驻马店463003 河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院介入超声科南阳473000 郑州大学第三附属医院生殖医学科郑州450000 驻马店市中心医院生殖医学科驻马店463003

目的分析卵泡周围血流参数与体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)卵泡发育、胚胎质量和妊娠结局的相关性。方法回顾性病例对照研究分析2020年10月至2022年10月期间驻马店市中心医院生殖医学科收治的... 详细信息

目的分析卵泡周围血流参数与体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)卵泡发育、胚胎质量和妊娠结局的相关性。方法回顾性病例对照研究分析2020年10月至2022年10月期间驻马店市中心医院生殖医学科收治的112例接受IVF-ET的不孕患者资料。使用阴道彩色多普勒超声测量卵泡周围血流参数,即动脉收缩期峰值流速/舒张末期血流速度比值(peak systolic velocity/end diastolic velocity,S/D)、阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)、收缩期最大血流速度(peak systolic velocity,PSV)。共提取1156个卵泡,依照卵泡发育情况划分为优质卵泡组(n=208)和非优质卵泡组(n=948),依照胚胎质量划分为优质胚胎组(n=161)和非优质胚胎组(n=995),依照妊娠结局划分为妊娠组(n=37)和未妊娠组(n=75),比较不同组间的S/D、RI、PI、PSV。对比不同卵泡周围血流PSV峰速间相关指标,以Pearson法分析非优质卵泡组、非优质胚胎组、未妊娠组中PSV与卵泡发育、胚胎质量、妊娠结局的相关性。结果优质卵泡组PSV[(11.26±0.94)cm/s]明显较非优质卵泡组高[(10.31±0.78)cm/s,P0.05)。优质胚胎组PSV[(13.38±1.19)cm/s]明显较非优质胚胎组高[(12.02±0.85)cm/s,P0.05)。妊娠组PSV[(15.14±1.25)cm/s]明显较未妊娠组[(8.27±0.75)cm/s,P0.05)。不同卵泡周围血流PSV峰速间年龄、不孕年限、体质量指数、基础卵泡刺激素水平、促性腺激素(gonadotropin,Gn)用量、Gn使用时间对比差异均无统计学意义(均P>0.05),而优质卵泡数、优质胚胎数、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)水平组间比较差异有统计学意义[PSV10 cm/s:(2.01±0.41)个、(1.12±0.20)个、(71.33±8.63)U/L;均P<0.001];采用Pearson进行相关性分析,结果显示非优质卵泡组、非优质胚胎组、未妊娠组中PSV与卵泡直径、胚胎质量评分、血β-hCG水平呈正相关(r=0.767,P<0.001;r=0.750,P<0.001;r=0.700,P<0.001)。结论卵泡周围血流参数PSV与IVF-ET卵泡发育、胚胎质量、妊娠结局具有相关性,可为临床评定卵泡发育、胚胎质量、妊娠结局提供重要参考。

关键词：受精,体外胚胎移植卵泡发育胚胎质量妊娠结局收缩期最大血流速度

达格列净治疗心力衰竭合并慢性肾脏病的临床观察

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中国药房 2024年第20期 2512-2516页

作者：杨志云朱永军蔡锋马红岩田爱英商丘医学高等专科学校临床医学院商丘市第一人民医院/商丘医学高等专科学校第一附属医院心内科商丘市第一人民医院/商丘医学高等专科学校第一附属医院胃肠肝胆外科商丘医学高等专科学校诊断学教研室商丘市第一人民医院/商丘医学高等专科学校第一附属医院消化内科

目的探讨达格列净对心力衰竭(HF)合并慢性肾脏病(CKD)患者心功能、肾功能、血糖、生活质量的影响及用药安全性。方法选择2021年1月1日至2023年1月1日商丘市第一人民医院收治的156例HF合并CKD患者，根据随机数字表法分为常规治疗组(n=... 详细信息

目的探讨达格列净对心力衰竭(HF)合并慢性肾脏病(CKD)患者心功能、肾功能、血糖、生活质量的影响及用药安全性。方法选择2021年1月1日至2023年1月1日商丘市第一人民医院收治的156例HF合并CKD患者，根据随机数字表法分为常规治疗组(n=80)和达格列净组(n=76)。常规治疗组患者给予常规治疗，达格列净组患者在常规治疗的基础上给予达格列净片10mg，口服，每日1次。两组患者均治疗6个月。观察两组患者治疗前后的心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)]、肾功能[血肌酐、尿素氮、尿白蛋白排泄率(UAER)、肾小球滤过率(GFR)、肌酐清除率(CCR)]、糖化血红蛋白水平、生活质量，并记录不良反应发生情况。结果治疗后，两组患者的LVESD、LVEDD、NT-proBNP、血肌酐、尿素氮、UAER及达格列净组患者的糖化血红蛋白水平均显著低于同组治疗前，且达格列净组显著低于常规治疗组；LVEF、GFR、CCR、堪萨斯城心肌病问卷评分均显著高于同组治疗前，且达格列净组显著高于常规治疗组(P0.05)。两组患者的头晕、皮疹、肝功能不全、泌尿系统感染、新发透析、低血压的发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净能够改善HF合并CKD患者的心功能和肾功能，提高患者的生活质量，降低血糖水平，且未增加不良反应的发生风险。

关键词：达格列净心力衰竭慢性肾脏病心功能肾功能安全性

髓芯减压自体髂骨植骨和富血小板血浆治疗早期激素性股骨头坏死的疗效分析

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医学理论与实践 2024年第17期37卷 2948-2950页

作者：李相才菏泽医学专科学校附属医院山东省菏泽市274000

目的:探讨髓芯减压自体髂骨植骨和富血小板血浆(PRP)治疗早期激素性股骨头坏死(SANFH)的临床疗效。方法:回顾性分析2019年6月—2022年6月我院收治的60例(92髋)早期SANFH患者。将接受髓芯减压自体髂骨植骨和富血小板血浆治疗的患者纳入... 详细信息

目的:探讨髓芯减压自体髂骨植骨和富血小板血浆(PRP)治疗早期激素性股骨头坏死(SANFH)的临床疗效。方法:回顾性分析2019年6月—2022年6月我院收治的60例(92髋)早期SANFH患者。将接受髓芯减压自体髂骨植骨和富血小板血浆治疗的患者纳入观察组(26例),接受髓芯减压自体髂骨植骨的患者纳入对照组(34例)。比较两组患者的髋关节功能和疼痛水平以及股骨头存活率。结果:两组患者术后3、6、12、18个月的Harris评分均高于术前(P<0.05);观察组术后6、12、18个月的Harris评分均高于对照组(P<0.05)。两组患者术后3、6、12、18个月的VAS评分均低于术前(P<0.05);观察组术后3、6个月的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后18个月内,观察组股骨头存活率明显优于对照组(P<0.05)。结论:PRP与髓芯减压髂骨植骨联用可显著改善SANFH患者的髋功能,增强早期镇痛效果,降低术后股骨头塌陷率,是一种安全有效的治疗手段。

关键词：富血小板血浆髓芯减压术髂骨植骨激素性股骨头坏死

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仙茅苷对脊髓损伤大鼠的神经保护作用研究

中国药房 2024年第12期35卷 1469-1475页

作者：刘娜黄培培杨静李亚菲濮阳医学高等专科学校基础医学部河南濮阳457000 郑州大学第一附属医院神经重症病区郑州450052

目的基于人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因诱导的假定激酶1(PINK1)/E3泛素连接酶Parkin信号通路探讨仙茅苷(CUR)对脊髓损伤(SCI)大鼠的神经保护作用。方法以雄性SD大鼠为对象,随机选取15只作为假手术组,其余大鼠以脊髓... 详细信息

目的基于人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因诱导的假定激酶1(PINK1)/E3泛素连接酶Parkin信号通路探讨仙茅苷(CUR)对脊髓损伤(SCI)大鼠的神经保护作用。方法以雄性SD大鼠为对象,随机选取15只作为假手术组,其余大鼠以脊髓撞击法建立SCI模型并将造模成功的大鼠分为模型组、CUR低剂量组(36 mg/kg CUR,灌胃)、CUR高剂量组(72 mg/kg CUR,灌胃)、CUR高剂量+3-甲基腺嘌呤(3-MA)组(72 mg/kg CUR,灌胃+20 mg/kg自噬抑制剂3-MA,腹腔注射),每组15只。各组大鼠给予相应药液/生理盐水,每天1次,持续28 d。于给药后第14、28天对各组大鼠进行Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)评分和Rivlin斜板实验;观察各组大鼠脊髓组织的病理学变化,检测其脊髓组织的细胞凋亡情况、氧化应激因子[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)]水平以及脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)、PINK1、Parkin、p62、微管相关蛋白轻链3(LC3)蛋白的表达水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠脊髓组织可见明显的水肿和出血,并伴有大量炎症细胞浸润,其BBB评分和斜板角度,SOD和GSH水平,BDNF、PINK1、Parkin蛋白的表达水平和LC3Ⅱ/Ⅰ比值均显著降低,脊髓组织的细胞凋亡率、MDA水平和GFAP、p62蛋白的表达水平均显著升高(P<0.05);与模型组比较,各药物组大鼠脊髓组织水肿、出血、炎症细胞浸润均有所减少,上述各定量指标均显著改善(P<0.05);3-MA可显著逆转CUR对上述指标的改善作用(P<0.05)。结论 CUR能促进SCI大鼠神经功能和运动功能的恢复,改善其脊髓组织病理损伤并抑制细胞凋亡,上述作用可能与CUR可激活PINK1/Parkin信号通路介导的线粒体自噬有关。

关键词：仙茅苷脊髓损伤神经保护 PINK1/Parkin信号通路线粒体自噬

问题解决应对策略在护士组织认同与主动职业行为间的中介效应

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中国实用护理杂志 2024年第16期40卷 1229-1235页

作者：张静张煜桐赵宁郭素娟陈永利周立帅沧州医学高等专科学校护理系沧州061001 沧州医学高等专科学校健康管理与服务系沧州061001 沧州市中心医院护理部沧州061001 滦州市人民医院护理部滦州063700 邢台医学高等专科学校第二附属医院普外科邢台054000 河北省邱县人民医院医务科邯郸057450

目的了解护士主动职业行为、问题解决应对策略和组织认同的现状及影响因素,探讨问题解决应对策略、组织认同与主动职业行为之间的关系。方法2023年11月便利抽样法选取沧州市中心医院、邢台医学高等专科学校第二附属医院、滦州市人民医... 详细信息

目的了解护士主动职业行为、问题解决应对策略和组织认同的现状及影响因素,探讨问题解决应对策略、组织认同与主动职业行为之间的关系。方法2023年11月便利抽样法选取沧州市中心医院、邢台医学高等专科学校第二附属医院、滦州市人民医院、河北省邱县人民医院的536名护士作为研究对象,采用一般资料调查问卷、主动职业行为量表、生涯应对策略量表、组织认同量表进行横断面调查。采用AMOS 24.0构建结构方程分析中介效应。结果最终回收有效问卷495份。495名护士中女432名,男63名;年龄40岁69名。护士主动职业行为得分为(51.28±9.86)分,问题解决应对策略得分为(16.25±2.81)分,组织认同得分为(19.00±4.84)分。单因素分析显示,护士的主动职业行为受年龄、职称、科室和薪酬满意度的影响(F值为2.20~24.44,均P<0.05),问题解决应对策略受职称、科室和薪酬满意度的影响(F=5.72、2.75、21.30,均P<0.01),组织认同受薪酬满意度的影响(F=23.22,P<0.01)。问题解决应对策略、组织认同与主动职业行为均呈正相关(r=0.786、0.722,均P<0.01);问题解决应对策略在组织认同与主动职业行为间起部分中介效应(β=0.432,P<0.01),中介效应占总效应的64.48%。结论护士主动职业行为、问题解决应对策略、组织认同水平尚有提升空间。护理管理者应关注不同年龄、职称、科室护士的工作优势,提高薪酬满意度以激发其工作潜能;通过提高护士的组织认同度,引导其在应对职业压力时采取问题解决应对策略来促进主动职业行为的发展。

关键词：护士主动职业行为生涯应对策略组织认同中介效应

超声引导下经皮腔内血管成形术治疗自体动静脉内瘘狭窄的临床效果观察

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山东医药 2024年第5期64卷 78-81页

作者：武亮祁桠楠焦文翠严鹏温会欣邢台医学高等专科学校第二附属医院肾内科河北邢台054000 邢台医学高等专科学校第二附属医院体检中心邢台医学高等专科学校第二附属医院功能科邢台医学高等专科学校第二附属医院内科

目的探讨超声引导下经皮腔内血管成形术(PTA)治疗自体动静脉内瘘狭窄的临床效果。方法收集80例血液透析自体动静脉内瘘狭窄患者,根据治疗所行术式不同分为PTA组60例及外科组20例,PTA组行超声引导下PTA治疗,外科组行内瘘切除重建术治疗... 详细信息

目的探讨超声引导下经皮腔内血管成形术(PTA)治疗自体动静脉内瘘狭窄的临床效果。方法收集80例血液透析自体动静脉内瘘狭窄患者,根据治疗所行术式不同分为PTA组60例及外科组20例,PTA组行超声引导下PTA治疗,外科组行内瘘切除重建术治疗。比较两组手术前、术后3 d时自体动静脉内瘘狭窄血管的超声参数,包括内径(D)、横断面积(S)、狭窄部位峰值流速(Vmax)、肱动脉阻力指数(RI)、收缩期最大流速(PSV);比较两组手术成功率、并发症发生率,初级通畅率;比较两组术前及术后7 d血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、血管内皮生长因子A(VEGF-A)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果两组术前自体动静脉内瘘狭窄血管D、S、Vmax、RI、PSV比较差异无统计学意义(P均>0.05);与同组术前比较,术后3 d两组D、S均升高,Vmax、RI、PSV均下降(P均0.05)。两组术前血清MCP-1、VEGF-A、IL-6、hs-CRP比较差异均无统计学意义(P均>0.05);与同组术前比较,术后7 d血清MCP-1、VEGF-A、IL-6、hs-CRP均下降(P均<0.05);与外科组术后7 d比较,PTA组血清MCP-1、VEGF-A、IL-6、hs-CRP均下降(P均<0.05)。结论超声引导下PTA治疗自体动静脉内瘘狭窄临床效果良好,且应用安全。

关键词：经皮腔内血管成形术自体动静脉内瘘狭窄超声介入术血液透析

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家庭赋权干预对反复呼吸道感染患儿依从性和照顾者心理负担的影响

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中国健康心理学杂志 2024年第6期32卷 903-908页

作者：张丽平侯萍郭晖乔荣花宋冲郭晓萱南阳医学高等专科学校第一附属医院儿科 473000 南阳医学高等专科学校妇儿教研室南阳医学高等专科学校

目的:探讨家庭赋权干预对反复呼吸道感染患儿依从性和照顾者心理负担的影响。方法:选取2021年3月-2022年3月某院收治的120例反复呼吸道感染患儿为研究对象,按照入院先后分为对照组和观察组,每组各60例;对照组采取常规干预,观察组采取家... 详细信息

目的:探讨家庭赋权干预对反复呼吸道感染患儿依从性和照顾者心理负担的影响。方法:选取2021年3月-2022年3月某院收治的120例反复呼吸道感染患儿为研究对象,按照入院先后分为对照组和观察组,每组各60例;对照组采取常规干预,观察组采取家庭赋权干预联合常规干预;对比两组患儿干预前后依从性和肺功能[最大峰流速值(PEF)和第1秒用力呼气容积(FEV1)],患儿家属干预前后心理负担[家庭负担会谈量表(FBS)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]和生活质量[健康调查简表(SF-36)]。结果:干预后,两组行为配合、活动量、睡眠、饮食得分均升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(t=3.233,3.558,2.685,3.418;P<0.05);干预后,两组PEF、FEV1均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(t=2.383,4.289;P<0.05);干预后,两组家庭关系、日常活动、娱乐活动、经济负担、成员心理健康和成员躯体健康得分均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(t=-15.553,-11.972,-6.930,-10.163,-7.509,-8.799;P<0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(t=-7.045,-10.080;P<0.05);干预后,两组社交功能、角色功能、情感功能和躯体症状及量表总分均升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(t=7.740,6.789,5.902,7.117,12.427;P<0.05)。结论:对反复呼吸道感染患儿给予家庭赋权干预效果显著,可提高患儿治疗依从性和肺功能,缓解患儿家属心理负担和焦虑、抑郁情绪,提高患儿生活质量。

关键词：家庭赋权干预反复呼吸道感染依从性心理负担肺功能生活质量

^(131)I治疗转移性恶性卵巢甲状腺肿合并分化型甲状腺癌1例

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中华核医学与分子影像杂志 2024年第7期44卷 422-423页

作者：梁栋王晓慧张英杰菏泽医学专科学校附属医院内科菏泽274009 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)核医学科、山东第一医科大学(山东省医学科学院) 济南250117

患者女,45岁,20年前行剖宫产术,3年前因左卵巢囊肿行左卵巢囊肿剥除术,否认吸烟、饮酒史,否认放射性物质接触史,否认家族遗传性疾病,13岁初潮,平素月经规律。本次首发症状为右下腹痛和右下肢进行性疼痛。增强CT示右卵巢可见不均匀强化肿... 详细信息

患者女,45岁,20年前行剖宫产术,3年前因左卵巢囊肿行左卵巢囊肿剥除术,否认吸烟、饮酒史,否认放射性物质接触史,否认家族遗传性疾病,13岁初潮,平素月经规律。本次首发症状为右下腹痛和右下肢进行性疼痛。增强CT示右卵巢可见不均匀强化肿块,大小3.5 cm×1.5 cm,腹腔、盆腔内见多个轻度强化肿物。颈部超声示甲状腺结节。行全子宫+双附件+大网膜切除术+盆腹腔肿瘤切除术。病理报告提示:恶性卵巢甲状腺肿(malignant struma ovarii,MSO),滤泡型,伴子宫、腹膜、肠系膜和网膜转移;免疫组织化学结果:细胞角蛋白19(+)、半乳糖凝集素3(galectin-3;+)、人骨髓内皮细胞标志物-1(human bone marrow endothelial cell marker-1,HBME-1;+)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg;+)、甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1;+)、甲状腺过氧化物酶(thyroid peroxidase,TPO;部分+)、细胞增殖核抗原Ki-67指数(约1%~2%)、高相对分子质量细胞角蛋白34βE12(-)、CD56(-)、突触素(synapsin,Syn;-)、嗜铬素A(chromogranin,CgA;-)。后患者接受6周期化疗(卡铂500 mg+紫杉醇240 mg)。

关键词：半乳糖凝集素3 卵巢甲状腺肿分化型甲状腺癌细胞角蛋白19 平素月经规律滤泡型双附件右卵巢