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超声造影诊断先天性右侧梨状窝瘘1例

中国临床医学影像杂志 2024年第7期 516-517页

作者：汪晓祎胡培肖飞刘枝红王潮曹婧芳郑霜湖北医药学院附属人民医院超声影像中心黄石市中心医院超声影像中心

先天性梨状窝瘘（Congenital pyriform sinus fistula,CPSF）属鳃裂异常的罕见类型，90%发生于左侧颈部。儿童期的主要表现为复发性颈部脓肿和化脓性甲状腺炎[1]。对CPSF的特征认识不足可能会导致误诊或延误诊断，影响治疗效果。本文报... 详细信息

先天性梨状窝瘘（Congenital pyriform sinus fistula,CPSF）属鳃裂异常的罕见类型，90%发生于左侧颈部。儿童期的主要表现为复发性颈部脓肿和化脓性甲状腺炎[1]。对CPSF的特征认识不足可能会导致误诊或延误诊断，影响治疗效果。本文报告1例发生于右侧颈部CPSF的诊疗经过，并通过分析其影像学特征，为临床诊治该病提供依据。

关键词：梨状隐窝瘘超声检查

超声诊断老年无左心梗阻性病变的单纯性左心房主静脉1例

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中华老年医学杂志 2024年第4期43卷 490-492页

作者：景红霞肖飞郑霜李威郑光美肖彬胡培湖北医药学院附属人民医院超声影像中心十堰442000

左心房主静脉(LACV)是临床中一种罕见的左心房或肺静脉与体静脉间的异常连接,国内外报道较少,常见于左心梗阻性病变(如三房心、二尖瓣狭窄或闭锁、发育不全性左心综合征、主动脉闭锁和缩窄等)的患者。本文报道1例66岁的老年无左心梗阻... 详细信息

左心房主静脉(LACV)是临床中一种罕见的左心房或肺静脉与体静脉间的异常连接,国内外报道较少,常见于左心梗阻性病变(如三房心、二尖瓣狭窄或闭锁、发育不全性左心综合征、主动脉闭锁和缩窄等)的患者。本文报道1例66岁的老年无左心梗阻性病变的单纯性左心房主静脉患者,总结其临床特点及超声右心声学造影特征表现。

关键词：超声心动描记术,经食管左心房主静脉右心声学造影

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基于超声多平面测量的胸腔积液定量分析

临床超声医学杂志 2024年第4期26卷 296-300页

作者：唐大川张伟华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科武汉市430030

目的探讨2个超声多平面测量公式用于定量坐位患者胸腔积液的准确性。方法前瞻性收集我院2023年2~7月因临床需要行穿刺引流的胸腔积液患者87例(共引流96处胸腔积液),分为训练组56例,验证组31例。均取坐位进行超声检查,采用1个线性模型和... 详细信息

目的探讨2个超声多平面测量公式用于定量坐位患者胸腔积液的准确性。方法前瞻性收集我院2023年2~7月因临床需要行穿刺引流的胸腔积液患者87例(共引流96处胸腔积液),分为训练组56例,验证组31例。均取坐位进行超声检查,采用1个线性模型和2个超声多平面测量公式(柱体模型、可变柱体模型)分别计算胸腔积液量(V_(预1)、V_(预2)、V_(预3)),随后立即于超声引导下行胸腔穿刺术,记录实际胸腔积液量(V_(实))。采用线性回归分析V_(预1)、V_(预2)、V_(预3)与V_(实)的关系;采用组内相关系数(ICC)和Bland-Altman图分析V_(预1)、V_(预2)、V_(预3)与V_(实)的一致性。结果训练组中V_(预1)、V_(预2)、V_(预3)分别为(507.6±158.2)ml、(515.2±170.7)ml、(508.3±166.9)ml;验证组中V_(预1)、V_(预2)、V_(预3)、V_(实)分别为(551.0±172.7)ml、(568.1±198.4)ml、(563.2±200.6)ml、(563.2±208.6)ml。线性回归分析显示,训练组中V_(预1)、V_(预2)、V_(预3)与V_(实)均呈线性相关(R^(2)分别为0.697、0.912、0.945,均P超声多平面测量能准确定量坐位患者胸腔积液,其中可变柱体模型的准确率最高,柱体模型次之。

关键词：超声检查定量分析胸腔积液多平面测量

床旁超声FAST联合血清CRP、PCT、IL-6检测对急性胸腹创伤患者结局的预测价值

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中国医科大学学报 2024年第2期53卷 172-177页

作者：罗耀兵叶丰宁肖龙敏刘勇恩施土家族苗族自治州民族医院急诊科湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州民族医院超声影像科湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州民族医院胸外科湖北恩施445000

目的探讨急诊医生主导的床旁超声创伤重点超声评估法(FAST)联合血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)检测对急性胸腹创伤患者结局的预测价值。方法选取2019年2月至2022年2月我院急诊科收治的96例急性胸腹创伤患者作... 详细信息

目的探讨急诊医生主导的床旁超声创伤重点超声评估法(FAST)联合血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)检测对急性胸腹创伤患者结局的预测价值。方法选取2019年2月至2022年2月我院急诊科收治的96例急性胸腹创伤患者作为研究对象,根据患者临床结局(治疗48 h后生存状态)分为死亡组(n=14)和生存组(n=82)。比较2组一般临床指标(性别、年龄、体质量、创伤类型、吸烟史、饮酒史及既往胸腹部手术史)、CRAMS评分、下腔静脉-塌陷指数(IVC-CI)及入院即刻(0 h),24、48 h时血清CRP、PCT、IL-6水平;将2组有统计学差异(P超声FAST联合入院48 h血清CRP、PCT、IL-6检测可以预测急性胸腹部创伤患者的临床结局,且预测效能较好。

关键词：急性胸腹创伤创伤重点超声评估法下腔静脉-塌陷指数 C反应蛋白降钙素原白细胞介素-6

超声造影与DCE-MRI对乳腺癌患者新辅助化疗的评估价值

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中国CT和MRI杂志 2024年第2期22卷 95-97页

作者：叶细容江峰洪玮黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)超声影像科湖北黄石435000 皖南医学院附属弋矶山医院超声影像科安徽芜湖241004

目的探究超声造影(CEUS)与动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)的评估价值。方法选取2020年1月~2023年1月于我院接受NAC的乳腺癌患者68例,对所有入选患者NAC治疗后行CEUS、DCE-MRI检查,以手术病理结果为金标准,将... 详细信息

目的探究超声造影(CEUS)与动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)的评估价值。方法选取2020年1月~2023年1月于我院接受NAC的乳腺癌患者68例,对所有入选患者NAC治疗后行CEUS、DCE-MRI检查,以手术病理结果为金标准,将治疗后患者分为有效组与无效组,比较CEUS、DCE-MRI以及两者联合对乳腺癌患者NAC疗效的评估价值,对比有效组与无效组CEUS、DCEMRI检查的参数水平。结果68例乳腺癌患者NAC后,经手术病理诊断发现49例有效,19例无效。采用CEUS检查评估NAC疗效的敏感性、特异性及准确性分别为81.63%、68.42%、67.65%,经手术病理评估为有效患者的峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)水平低于无效患者(P<0.05);采用DCE-MRI检查时的敏感性、特异性及准确性分别为83.67%、73.68%、67.65%,经手术病理评估为有效患者的容量转移常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))均低于无效患者(P<0.05)。CEUS联合DCE-MRI评估NAC疗效的敏感性及准确性分别为97.96%、94.83%,均显著高于单一检查方法(P<0.05)。结论CEUS联合DCE-MRI能提高对乳腺癌患者NAC疗效的评估价值,其敏感性及准确性较高,值得推广。

关键词：超声造影动态增强磁共振成像乳腺癌新辅助化疗评估价值

超声影像组学诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的Meta分析

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临床超声医学杂志 2024年第6期26卷 510-516页

作者：吴琦王心怡姜梦琦张光武湖北医药学院公共卫生与健康学院湖北省十堰市442000 武汉科技大学附属普仁医院超声影像科

目的应用Meta分析系统评价超声影像组学诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结转移(ALNM)的临床价值。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库,搜... 详细信息

目的应用Meta分析系统评价超声影像组学诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结转移(ALNM)的临床价值。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库,搜索建库至2023年10月1日关于超声影像组学对乳腺癌患者ALNM的诊断性研究,由2名研究人员筛选文献并提取有效数据,采用Stata 17.0、RevMan 5.3和Meta-Disc 1.4统计软件进行Meta分析。结果本研究最终纳入14篇文献,研究对象包括乳腺癌患者4469例,其中ALNM患者1748例,非ALNM患者2721例。Meta分析结果显示,超声影像组学诊断乳腺癌患者ALNM的合并灵敏度为0.79[95%可信区间(CI):0.73~0.85],合并特异度为0.79(95%CI:0.71~0.85),合并阳性似然比为3.70(95%CI:2.70~5.10),合并阴性似然比为0.26(95%CI:0.19~0.35),合并诊断比值比为14.0(95%CI:8.0~24.0),综合受试者工作特征曲线下面积为0.86(95%CI:0.83~0.89)。合并结果的异质性并非单项研究引起,亚组分析显示,样本量大小和文献发表地可能是造成异质性的原因。Deek’s漏斗图提示不存在潜在的发表偏倚(t=0.37,P=0.72)。Fagan图显示,超声影像组学诊断乳腺癌患者ALNM的验前概率为50%,当阳性似然比为4、阴性似然比为0.26时,其验后概率分别为79%、21%。结论超声影像组学诊断乳腺癌患者ALNM具有一定的临床价值。

关键词：超声检查影像组学乳腺癌腋窝淋巴结转移 Meta分析

基于灰阶超声构建症状性颈动脉斑块影像组学模型的临床研究

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影像科学与光化学 2024年第2期42卷 97-103页

作者：洪玮吕志红杨银凤刘炳霞刘枝红马奇黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)超声影像科湖北黄石435002

目的:探讨基于灰阶超声构建症状性颈动脉斑块影像组学模型的可行性及应用价值。方法:由两名超声医师独立收集颈动脉斑块病例分别作为训练集和验证集。在训练集和验证集内部根据患者近期是否出现对应的脑缺血症状分为症状组和非症状组。... 详细信息

目的:探讨基于灰阶超声构建症状性颈动脉斑块影像组学模型的可行性及应用价值。方法:由两名超声医师独立收集颈动脉斑块病例分别作为训练集和验证集。在训练集和验证集内部根据患者近期是否出现对应的脑缺血症状分为症状组和非症状组。比较两组患者一般临床资料情况。提取基于灰阶超声图像的颈动脉斑块影像组学特征。在训练集中,以是否存在脑缺血症状为因变量,以斑块影像组学特征为自变量,采用LASSO回归筛选自变量构建影像组学模型。采用ROC曲线、校准曲线及决策曲线对模型进行内部验证和外部验证。结果:训练集和验证集内部症状组和非症状组一般临床资料比较差异无统计学意义(P均>0.05)。训练集中共精选出6个斑块影像组学特征构建模型,该模型在训练集中的AUC为0.913[95%CI(0.862~0.964)],C-index为0.887;在验证集中的AUC为0.837[95%CI(0.758~0.917)],C-index为0.798。训练集和验证集中校准曲线与理想曲线拟合良好,DCA曲线净获益值高。结论:基于灰阶超声构建影像组学模型识别症状性颈动脉斑块具有可行性及一定的应用价值。

关键词：影像组学模型超声检查颈动脉斑块脑缺血

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小儿急性阑尾炎的超声质量分析及改进措施

湖北理工学院学报 2024年第2期40卷 61-65页

作者：杨银凤洪玮吕志红黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)超声影像科湖北黄石435000

为了提高小儿急性阑尾炎超声报告阳性率和超声诊断符合率。收集2019年1月—2021年12月手术确诊为小儿急性阑尾炎患者89例,采用Fisher精确概率法及χ2检验比较不同年资医师超声首诊时临床资料、超声检查时报告的文字描述质量和图像质量... 详细信息

为了提高小儿急性阑尾炎超声报告阳性率和超声诊断符合率。收集2019年1月—2021年12月手术确诊为小儿急性阑尾炎患者89例,采用Fisher精确概率法及χ2检验比较不同年资医师超声首诊时临床资料、超声检查时报告的文字描述质量和图像质量、超声报告阳性率、超声诊断符合率及超声诊断类型的差异性,质控管理组对不同年资医师对超声诊断小儿急性阑尾炎的认知进行调查。结果发现不同年资医师在超声检查时首诊的临床资料、超声报告的文字描述质量、图像质量方面差异有统计学意义(P超声报告阳性率差异无统计学意义(P>0.05);不同年资医师在超声诊断符合率、诊断类型方面比较差异有统计学意义(P超声报告阳性率及超声诊断符合率均有待提高,主要原因为医师对该病认识不足及部分医师为避免误诊不愿出具结论型报告。

关键词：小儿急性阑尾炎超声质量分析改进措施

保留假体清创联合更换组配式部件治疗全髋关节置换后急性假体周围感染

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中国组织工程研究 2024年

作者：潘希安张远金张国富李俊刘炳霞周定康孙法瑞黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院) 骨科肾脏疾病发生与干预湖北省重点实验室黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院) 超声影像科黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院) 手术麻醉科

背景：全髋关节置换后假体周围感染是影响假体使用寿命的常见原因，保留假体清创联合更换组配式组件成为治疗全髋关节置换后急性期假体周围感染的新方法。目的：观察采用保留假体清创联合更换组配式部件治疗人工全髋关节置换后急性期假... 详细信息

背景：全髋关节置换后假体周围感染是影响假体使用寿命的常见原因，保留假体清创联合更换组配式组件成为治疗全髋关节置换后急性期假体周围感染的新方法。目的：观察采用保留假体清创联合更换组配式部件治疗人工全髋关节置换后急性期假体周围感染的临床疗效。方法：选择2018年7月至2022年2月在黄石市中心医院骨科进行手术治疗的22例初次全髋置换后急性期假体周围感染患者，所有患者感染时间均为初次置换3周以内，术中取关节液及感染滑膜行细菌培养均证实为急性期感染，采用保留假体清创联合更换组配式组件治疗。术前、术后3,6个月以及末次随访，以白细胞计数、血沉、C-反应蛋白评价感染情况，以Harris髋关节功能评分量表评价髋关节功能改善情况，以疼痛目测类比评分了解患者疼痛缓解情况，采用配对样本t检验分析手术前后各指标改善情况。结果与结论：(1)非假体周围感染原因死亡1例后失访，予以排除，其余21例患者均获得临床随访，随访时间均在1年以上，平均随访时间为(19.52±3.88)个月，其中20例患者手术治疗成功，1例失败，感染控制率为95%；(2)患者术后3,6个月以及末次随访的白细胞计数、血沉、C-反应蛋白水平均较术前下降(P <0.05),Harris髋关节功能评分均较术前提高(P <0.05)，疼痛目测类比评分均较术前下降(P <0.05)，差异均有显著性意义(P <0.05)；(3)提示全髋关节置换后急性期假体周围感染患者选择保留假体清创联合更换组配式组件的治疗方法能有效控制髋关节感染，改善髋关节功能，缓解感染导致的髋部疼痛。

关键词：全髋关节置换保留假体清创假体周围感染组配式部件髋关节功能评分