超声影像组学诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的Meta分析

作     者：吴琦 王心怡 姜梦琦 张光武 WU Qi;WANG Xinyi;JIANG Mengqi;ZHANG Guangwu

作者机构：湖北医药学院公共卫生与健康学院湖北省十堰市442000 武汉科技大学附属普仁医院超声影像科 

出 版 物：《临床超声医学杂志》 (Journal of Clinical Ultrasound in Medicine)

年 卷 期：2024年第26卷第6期

页      面：510-516页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：超声检查 影像组学 乳腺癌 腋窝淋巴结转移 Meta分析 

摘      要：目的应用Meta分析系统评价超声影像组学诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结转移(ALNM)的临床价值。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库,搜索建库至2023年10月1日关于超声影像组学对乳腺癌患者ALNM的诊断性研究,由2名研究人员筛选文献并提取有效数据,采用Stata 17.0、RevMan 5.3和Meta-Disc 1.4统计软件进行Meta分析。结果本研究最终纳入14篇文献,研究对象包括乳腺癌患者4469例,其中ALNM患者1748例,非ALNM患者2721例。Meta分析结果显示,超声影像组学诊断乳腺癌患者ALNM的合并灵敏度为0.79[95%可信区间(CI):0.73~0.85],合并特异度为0.79(95%CI:0.71~0.85),合并阳性似然比为3.70(95%CI:2.70~5.10),合并阴性似然比为0.26(95%CI:0.19~0.35),合并诊断比值比为14.0(95%CI:8.0~24.0),综合受试者工作特征曲线下面积为0.86(95%CI:0.83~0.89)。合并结果的异质性并非单项研究引起,亚组分析显示,样本量大小和文献发表地可能是造成异质性的原因。Deek’s漏斗图提示不存在潜在的发表偏倚(t=0.37,P=0.72)。Fagan图显示,超声影像组学诊断乳腺癌患者ALNM的验前概率为50%,当阳性似然比为4、阴性似然比为0.26时,其验后概率分别为79%、21%。结论超声影像组学诊断乳腺癌患者ALNM具有一定的临床价值。