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基于网络药理学和分子对接探讨丹红注射液治疗急性心肌梗死的作用机制

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中国临床药理学杂志 2024年第5期40卷 668-672页

作者：柯昌虎吴亚晴黄慧敏严慧湖北医药学院附属国药东风总医院药学部湖北十堰442008 湖北医药学院附属国药东风总医院实验中心湖北十堰442008 湖北医药学院附属国药东风总医院妇产科湖北十堰442008 湖北医药学院药学院湖北十堰442000

目的利用网络药理学和分子对接探讨丹红注射液治疗急性心肌梗死的分子机制。方法通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)检索丹红注射液的化学成分,借助Swiss Target Prediction数据库获取药物成分对应的相关靶点;在人类基因数据... 详细信息

目的利用网络药理学和分子对接探讨丹红注射液治疗急性心肌梗死的分子机制。方法通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)检索丹红注射液的化学成分,借助Swiss Target Prediction数据库获取药物成分对应的相关靶点;在人类基因数据库(GeneCards)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)和基因疾病关联数据库(DisGeNET)中检索急性心肌梗死的相关靶点;利用Venny 2.1在线软件获取药物与疾病的共同靶点;由Cytoscape 3.8.2绘制药物-成分-靶点-疾病网络;应用STRING数据库构建蛋白相互作用网络;借助注释、可视化和集成发现数据库(DAVID)进行基因本体论(GO)功能富集与京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;运用AutoDock软件对关键的活性成分和作用靶点进行分子对接验证。结果丹红注射液中63个有效成分通过调控137个靶点和132条通路对急性心肌梗死产生作用,紫丹参素C、木犀草素、黄芩素、香紫苏醇、山柰酚、槲皮万寿菊素等成分可以通过肿瘤坏死因子、外消旋-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶、白细胞介素1β、类固醇受体共激活因子、丝裂原活化蛋白激酶3、信号转导和转录激活因子3等关键靶点介导C型凝集素受体、肿瘤坏死因子、内分泌抵抗、催乳素、磷脂酰肌醇-3-激酶-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶、Janus激酶-信号传导和转录激活因子等信号通路来治疗急性心肌梗死。分子对接结果显示靶点蛋白与活性成分具有较好的结合能力。结论丹红注射液可以通过多成分、多靶点、多途径参与急性心肌梗死的治疗,为其临床应用及其治疗急性心肌梗死的机制深入研究提供了理论依据。

关键词：丹红注射液急性心肌梗死网络药理学分子对接作用机制

基于miRNA测序探究重楼皂苷Ⅰ抗炎的关键因子

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中国医院药学杂志 2024年

作者：郑星宇黄慧敏李志浩黄慧琳武伦刘经健杨旺柯昌虎李鹏湖北医药学院药学院湖北医药学院附属国药东风总医院药学部武当特色中药研究湖北省重点实验室

目的：基于微小RNA（microRNA，miRNA）高通量测序技术，旨在探索重楼皂苷Ⅰ（polyphyllin Ⅰ，PPⅠ）对脂多糖（lipopolysaccharide， LPS）诱导的人髓系白血病单核细胞（THP-1）巨噬细胞炎症响应中关键miRNA的作用和调控机制。方法：... 详细信息

目的：基于微小RNA（microRNA，miRNA）高通量测序技术，旨在探索重楼皂苷Ⅰ（polyphyllin Ⅰ，PPⅠ）对脂多糖（lipopolysaccharide， LPS）诱导的人髓系白血病单核细胞（THP-1）巨噬细胞炎症响应中关键miRNA的作用和调控机制。方法：LPS刺激构建THP-1巨噬细胞炎症模型；CCK-8法检测PPⅠ对THP-1巨噬细胞活性的影响；ELISA试剂盒检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的释放。对PPⅠ给药组和未给药模型组进行miRNA测序；实时荧光定量PCR（qRT-PCR）对6个差异miRNA进行验证；加权共基因表达网络分析确定最相关的共表达模块；LASSO回归分析进一步确定关键miRNAs；通过GO和KEGG分析差异miRNAs的功能和其潜在抗炎意义。结果：PPⅠ 1～8 μmol·L-1质量浓度范围内对THP-1巨噬细胞无毒性，2、4、6 μmol·L-1PPⅠ处理LPS诱导的THP-1细胞后，TNF-α、IL-6的分泌量显著下降。共鉴定出836个差异表达miRNAs，其中398个miRNA上调，438个miRNA下调；qRT-PCR结果显示，miR-11401、miR-372-3p、miR-4494、miR-8084、miR-445-3p、miR-6744-3p表达与miRNA测序结果一致。加权共基因表达网络分析共获得16个共表达模块，其中暗橘色共表达模块与PPⅠ干预治疗LPS诱导的巨噬细胞炎症呈显著负相关（r＝-0.99，P＜0.01）；通过LASSO回归分析筛选到4个miRNA（miR-6881-3p、miR-5583-3p、miR-570-3p和miR-4757-3p）。差异miRNA靶基因主要与炎症代谢通路相关。结论：重楼皂苷Ⅰ通过调节多种miRNA在治疗LPS诱导的THP-1巨噬细胞炎症中发挥作用。

关键词：重楼皂苷Ⅰ THP-1细胞 miRNA测序炎症

CPIS评分及miR-127和miR-146a诊断老年重症肺炎患者预后的临床价值

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中华医院感染学杂志 2024年第9期34卷 1290-1294页

作者：李凡林钰惠李晓婷余欢湖北医药学院附属国药东风总医院湖北十堰442000

目的探讨老年重症肺炎(SP)患者感染病原菌分布及临床肺部感染评分(CPIS)、微小核糖核酸-127(miR-127)、微小核糖核酸-146a(miR-146a)对预后不良的诊断价值。方法选取2021年1月-2023年3月在湖北医药学院附属国药东风总医院接受治疗的485... 详细信息

目的探讨老年重症肺炎(SP)患者感染病原菌分布及临床肺部感染评分(CPIS)、微小核糖核酸-127(miR-127)、微小核糖核酸-146a(miR-146a)对预后不良的诊断价值。方法选取2021年1月-2023年3月在湖北医药学院附属国药东风总医院接受治疗的485例老年SP患者,将入院治疗1个月后死亡的45例患者纳入预后不良组,入院治疗1个月后生存的440例患者纳入预后良好组,比较两组临床资料,分析感染病原菌分布特点,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CPIS评分及miR-127和miR-146a对老年SP患者预后不良的诊断价值。结果与预后良好组患者比较,预后不良组患者年龄较大(P<0.05),累及脏器数≥3个患者占比、机械通气次数、体内留置导管次数占比升高(P<0.05),CPIS评分升高(P<0.05);共检出病原菌659株,其中主要为铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌;与预后良好组比较,预后不良组miR-127和miR-146a水平更高(P<0.05);CPIS评分及miR-127和miR-146联合诊断老年SP患者预后不良的临床价值更高(P<0.05),曲线下面积(AUC)为0.916,敏感度为82.22%,特异度为87.27%。结论铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌是老年SP患者感染的主要病原菌,CPIS评分及血清miR-127和miR-146a水平与患者预后密切相关,联合检测对患者预后具有更高的诊断价值。

关键词：重症肺炎老年病原菌临床肺部感染评分微小核糖核酸-127 微小核糖核酸-146a 诊断价值

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腓骨肌萎缩症合并下肢骨折1例报道

中国矫形外科杂志 2024年第16期32卷 1534-1536页

作者：冯浩高超黄成校余化龙湖北医药学院附属国药东风总医院湖北十堰442008

腓骨肌萎缩症(Charcot-Marie-Tooth disease,CMT)是一种常见的遗传性周围神经病变,临床表现多种多样,但是所导致的严重双足马蹄内翻畸形在临床上较少见,有关腓骨肌萎缩症合并下肢骨折的报道更为罕见。国内外骨科目前对其认识并不统一,... 详细信息

腓骨肌萎缩症(Charcot-Marie-Tooth disease,CMT)是一种常见的遗传性周围神经病变,临床表现多种多样,但是所导致的严重双足马蹄内翻畸形在临床上较少见,有关腓骨肌萎缩症合并下肢骨折的报道更为罕见。国内外骨科目前对其认识并不统一,且缺乏手术治疗的相关指南,手术方式较为复杂且该病没有标准术式。通过对本病例的报道,以提高足踝外科医生对此疾病的认识,现报道如下。

关键词：腓骨肌萎缩症马蹄内翻畸形手术治疗

不同病理形态的自体移植物在甲状旁腺全切除加自体移植术后的效果评价

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中华普通外科杂志 2024年第5期39卷 367-371页

作者：李浩李华玉方静怡孙少华沈丰方大正湖北医药学院附属国药东风总医院甲状腺诊疗中心十堰442000 湖北医药学院附属国药东风总医院病理科十堰442000

目的研究不同病理形态的自体移植物在甲状旁腺全切除+自体移植术后的效果。方法选取2017年3月至2021年2月期间在湖北医药学院附属国药东风总医院接受甲状旁腺全切除+自体前臂移植术共51例慢性肾功能衰竭终末期患者,根据移植物细胞类型... 详细信息

目的研究不同病理形态的自体移植物在甲状旁腺全切除+自体移植术后的效果。方法选取2017年3月至2021年2月期间在湖北医药学院附属国药东风总医院接受甲状旁腺全切除+自体前臂移植术共51例慢性肾功能衰竭终末期患者,根据移植物细胞类型分为主细胞增生组(CC组)和嗜酸细胞增生组(OC组),观察两组患者围手术期至术后6个月内血清甲状旁腺素、钙、磷、碱性磷酸酶水平及术后6个月时三维超声体积,以综合判定不同细胞类型移植的效果。结果两组患者在术后30 min、1个月时血清甲状旁腺激素、钙、磷、碱性磷酸酶水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月血清碱性磷酸酶水平差异无统计学意义[CC组:(99±23)U/L,OC组:(89±35)U/L,t=0.776,P=0.442]。术后6个月CC组与OC组血清甲状旁腺激素[CC组:(290±77)pg/ml,OC组:(246±59)pg/ml,t=2.034,P=0.047]、血钙[CC组:(2.62±0.65)mmol/L,OC组:(2.21±0.20)mmol/L,t=2.531,P=0.015]、血磷[CC组:(1.38±0.28)mmol/L,OC组:(1.68±0.34)mmol/L,t=-3.269,P=0.002]相比差异均有统计学意义。术后6个月CC组移植处甲状旁腺三维超声体积大于OC组,差异有统计学意义[CC组:(2.17±0.37)cm 3,OC组:(1.85±0.29)cm 3,t=3.172,P0.05)。结论CC组移植物的生物学活性较OC组高,应引起重视。

关键词：甲状旁腺功能亢进症,继发性移植物肾功能衰竭,慢性甲状旁腺切除术

Lp-PLA2与LAA型脑梗死患者颈动脉斑块性质的相关性研究

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Lp-PLA2与LAA型脑梗死患者颈动脉斑块性质的相关性研究

作者：蔡诚湖北医药学院

学位级别：硕士

背景:缺血性脑卒中目前已经成为急性脑血管疾病中最为常见的一种疾病。而大动脉粥样硬化型脑梗死是其最重要的亚型,其病情严重,预后差,致残率和死亡率非常高。它所造成的不良影响和后果严重危害了居民的健康[1]。最近的研究表明,动脉粥... 详细信息

背景:缺血性脑卒中目前已经成为急性脑血管疾病中最为常见的一种疾病。而大动脉粥样硬化型脑梗死是其最重要的亚型,其病情严重,预后差,致残率和死亡率非常高。它所造成的不良影响和后果严重危害了居民的健康[1]。最近的研究表明,动脉粥样硬化斑块破裂和血栓形成是大动脉粥样硬化（LAA）型脑梗死的重要病理基础和危险因素[2,3]。而炎症参与并促进动脉粥样硬化的形成、斑块的发展以及斑块的最终破裂[4]。随着人们对一种新型炎症标志物,也就是脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）的作用的认识加深,在动脉粥样硬化以及脑血管病研究领域,其重要性逐渐受到关注。目的:本课题通过研究分析Lp-PLA2和LAA型的脑梗死的患者颈动脉斑块稳定程度的相关性;旨在探讨Lp-PLA2能否作为临床早期有效预测LAA型脑梗死及其斑块稳定性的炎症生物标志物,从而有助于早期识别、诊断脑梗死的不同亚型,为患者提供更合适的急性期治疗方案及预防策略。方法:研究对象为2021年6月-2023年6月国药东风总医院住院诊断脑梗死患者。依据脑梗死病因（TOAST）分型选取大动脉粥样硬化（LAA）型脑梗死患者100例（LAA型组）及小动脉闭塞（SAA）型脑梗死患者80例（SAA型组）;另外从同一时期在我院的体检健康管理中心的所有健康体检者中随机选择80名体检者作为正常对照组。采集所有病例组和对照组的基本资料,包括检查者的年龄、性别及既往相关危险因素的病史如高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等,均测定三组血清Lp-PLA2水平;同时进行颈部血管超声检查及评估颈动脉内中膜厚度（IMT）、粥样硬化斑块性质及稳定程度,比较三组患者血清Lp-PLA2水平及颈动脉内中膜厚度（IMT）;另将LAA型组内所有患者根据其颈动脉超声检查时的斑块性质不同,再细分为稳定斑块组和易损斑块两组,比较稳定斑块组和易损斑块组两组之间患者的Lp-PLA2变化,分析血清Lp-PLA2在各组间的差异性及其与LAA型组内患者颈动脉斑块稳定程度的相关性。全部的统计学研究分析是通过应用SPSS25.0的统计分析软件来完成的。量化数据以（x±s）的方式呈现,该数据需经过正态性和方差同质性的检验。两组间的数据差异通过t检验来评估,而对于多个群组的数据则通过F检验的方差分析方法进行比较。计数数据则以所占比例的百分率（%）来体现,而指标间的相关性分析则采用Logistics回归分析及Spearman相关系数分析法,认定P值小于0.05时,差异具有统计学上的显著性。结果:1.在一般资料对比方面,三组之间性别差异无统计学意义（P>0.05）;LAA组与SAA组在合并疾病（高血压、糖尿病史、高脂血症史）、吸烟史方面差异无统计学意义（P>0.05）。2.在血清中Lp-PLA2水平上,LAA型组>SAA型组>正常对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。***型组中所有患者经颈部超声检查根据斑块性质不同进行分组比较的结果为:易损斑块组的Lp-PLA2水平最高,其次是稳定斑块组,差异明显（P<0.05）。***组Lp-PLA2与颈动脉斑块性质相关性研究结果,Logistics回归分析提示,Lp-PLA2是颈动脉斑块性质的影响因素（P<0.05）;Spearman分析,LA A型组血清Lp-PLA2水平与颈动脉粥样硬化斑块的不稳定程度为正相关性（r=0.728,P=0.002）。5.不稳定斑块组血清Lp-PLA2的特异性ROC曲线分析:Lp-PLA2水平对LAA型脑梗死患者不稳定斑块的特异性较高,且统计学差异明显（P<0.05）。结论:LAA型脑梗死患者血清Lp-PLA2水平明显升高,且其表达水平与LAA型脑梗死颈动脉斑块不稳定程度密切相关。

关键词：脂蛋白相关磷脂酶A2 大动脉粥样硬化型脑梗死颈动脉粥样硬化斑块

心肺超声在类风湿关节炎相关间质性肺疾病心肺损害中的应用价值

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心肺超声在类风湿关节炎相关间质性肺疾病心肺损害中的应用价值

作者：李甜甜湖北医药学院

学位级别：硕士

背景:类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）属于系统性自身免疫性疾病,是一种慢性疾病,炎性滑膜炎为其特征性表现,临床主要表现为关节受累,但其他非关节的组织系统也易被累及[1]。类风湿关节炎相关间质性肺疾病（rheumatoid arthri... 详细信息

背景:类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）属于系统性自身免疫性疾病,是一种慢性疾病,炎性滑膜炎为其特征性表现,临床主要表现为关节受累,但其他非关节的组织系统也易被累及[1]。类风湿关节炎相关间质性肺疾病（rheumatoid arthritis‐associated interstitial lung disease,RA-ILD）是RA常见的严重肺部并发症之一,国内RA-ILD发生率为14.7%[2]。由于其起病隐匿,在疾病早期往往得不到重视,而当该类患者产生相应的临床症状时,其心肺损伤已经比较严重,此时可逆性治疗几乎丧失,成为其死亡的主要原因之一。高分辨率CT（HRCT）是目前诊断RA-ILD的金标准[3],根据HRCT的不同影像表现及病变范围,使用Warrick评分标准可对RA-ILD患者进行严重程度评分,半定量评价不同肺纤维化程度。然而CT因不能床旁操作,具有辐射,不能评估患者右心功能等不足,在实际临床实践中,具有一定的局限性。众所周知,心肺系统之间存在密切联系,临床诊疗中不可独立看待。因此,临床上需要一种方便易行、快速经济、无创无辐射的检查方式,能够早期、安全评估RA-ILD患者的心肺损害程度,以利于患者的及时诊治。近些年来,超声技术在肺部疾病诊断方面的应用越来越广泛,在肺部病变诊断和鉴别诊断方面的价值也逐步得到了临床上的肯定,且目前已有多种肺部超声评分用于半定量评估肺部疾病。而超声技术对心脏功能的评估有着先天的优势,美国超声心动图学会相关指南已将右心室功能评价作为常规测量的项目,并提出右心室功能下降指标。本研究利用心肺超声评价RA-ILD病人心肺损害程度,旨在为临床评价RA-ILD病情轻重及预后判断提供一个全新的视角。目的:通过分析心肺超声评估RA-ILD患者心肺损害在临床上的应用价值,旨在为临床早期安全评估RA-ILD患者心肺受损程度提供依据。方法:选取2022年1月至2023年6月就诊于十堰市人民医院患有类风湿性关节炎,且经HRCT诊断为ILD的RA-ILD患者56例,根据HRCT Warrick评分标准将RA-ILD患者分为轻、中、重度组。上述患者均接受肺部超声检查。应用PHILIPS公司超声诊断仪,凸阵探头观察B线、胸腔积液,线阵探头观察胸膜线。选择同期健康体检者20名作为对照组,对照组及RA-ILD患者均接受超声心动图检查。相控阵探头测量常规右心相关超声心动图指标包括:肺动脉收缩压（pulmonary artery systolic pressure,PASP）、三尖瓣环收缩期位移（tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE）、三尖瓣环收缩期峰值速度（tricuspid annular peak systolic velocity,Sm）、右心室面积变化率（right ventricular area change fraction,RVFAC）、右室心肌做功指数（right ventricular myocardial work index,RMPI）、右室游离壁长轴应变（right ventricular free wall long-axis strain,RVLSFw）。研究内容:（1）评估改良肺部超声评分[4-5]在RA-ILD轻、中、重度分组间（Warrick评分标准）的差异;（2）评价改良肺部超声评分与HRCT Warrick评分两者之间的相关性;（3）利用ROC曲线预测改良肺部超声评分法评估不同严重程度肺间质病变的截断值。（4）评估右心功能各项相关指标与RA-ILD患者肺部损伤严重程度的评分（即HRCT Warrick评分、改良肺部超声评分）两两之间的相关性。（5）分析PASP、TAPSE、Sm、RVFAC、RMPI、RVLSFw在对照组和RA-ILD轻、中、重度组间的组间差异。结果:1.随着RA-ILD患者病情加重,改良超声检查法对RA-ILD轻、中、重度组（Warrick评分标准）的评分也明显增加。2.改良肺部超声评分值与HRCT Warrick评分值之间存在高度相关性（r=0.936,P15分）肺纤维化病变的截断值为79分。4.反映右心功能的相关指标与RA-ILD患者肺部损伤严重程度评分（包括Warrick分数、改良肺部超声评分）均具有显著相关性（均p<0.05）。其中,PASP、RVLSFw与肺部损伤严重程度评分呈高度相关性（|r|=0.810?0.899,均p<0.05）,TAPSE、Sm、RVFAC、RMPI与肺部损伤严重程度评分均有较

关键词：心肺超声类风湿性关节炎间质性肺疾病心室功能右

超声引导下星状神经节阻滞对鼻内窥镜手术患者术后睡眠障碍的影响

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超声引导下星状神经节阻滞对鼻内窥镜手术患者术后睡眠障碍的影响

作者：贺晨晨湖北医药学院

学位级别：硕士

目的:探讨超声引导下行星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)对耳鼻喉科鼻内窥镜手术患者术后睡眠障碍(Postoperative sleep disturbance,POSD)的影响。方法:选择2023年1-9月于国药东风总医院择期行鼻内窥镜手术患者58例,随机... 详细信息

目的:探讨超声引导下行星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)对耳鼻喉科鼻内窥镜手术患者术后睡眠障碍(Postoperative sleep disturbance,POSD)的影响。方法:选择2023年1-9月于国药东风总医院择期行鼻内窥镜手术患者58例,随机分为两组:全身麻醉组(C组),全身麻醉联合SGB(S组),每组29例。比较两组患者术前1 d,术后1、3、5d匹兹堡睡眠指数(PSQI)量表评分。采用多导睡眠监测记录两组患者术后1d的总睡眠时间、睡眠效率和清醒次数。比较两组患者术后24h恶心、呕吐的发生率及VAS疼痛评分、补救镇痛例数。对局麻药中毒、全脊麻、气胸、膈神经阻滞等SGB相关并发症发生情况进行记录。结果:(1)在本研究中,S组和C组患者在性别比例、年龄、身高、体重、B MI指数以及ASA分级等方面差异无统计学意义(P>0.05),因此两组患者具有可比性。(2)与C组比较,S组术后1d的夜间总睡眠时间延长,睡眠效率提高(P0.05)。(5)在两组患者中,均未发生SGB相关的并发症,如局部麻醉药中毒、全脊髓麻醉、气胸或膈神经阻滞等。结论:术前行超声引导下星状神经节阻滞能有效改善鼻内窥镜手术患者术后睡眠质量,提高患者术后睡眠效率,减轻患者术后疼痛,促进患者快速康复。

关键词：星状神经节阻滞鼻内窥镜术后睡眠障碍认知功能

T2DM患者血镁浓度与炎症因子的相关性分析

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T2DM患者血镁浓度与炎症因子的相关性分析

作者：胡贝湖北医药学院

学位级别：硕士

目的:探讨2型糖尿病患者不同血镁浓度与炎症相关指标的相关性。方法:经纳入与排除标准筛选2022年9月至2023年9月于国药东风总医院就诊的200例2型糖尿病患者,收集患者的临床基本资料和相关生化指标,依据血镁的浓度将患者分为三组,G1组（... 详细信息

目的:探讨2型糖尿病患者不同血镁浓度与炎症相关指标的相关性。方法:经纳入与排除标准筛选2022年9月至2023年9月于国药东风总医院就诊的200例2型糖尿病患者,收集患者的临床基本资料和相关生化指标,依据血镁的浓度将患者分为三组,G1组（低血镁:0.40mmol/L≤血镁0.05）,年龄、BMI、住院天数予单因素方差分析,得出年龄（F=1.729,P=0.177>0.05）、住院天数（F=0.133,P=0.857>0.05）、BMI（F=0.968,P=0.793>0.05）,因此本次研究3组患者的一般资料中性别、年龄、住院天数、BMI对实验无影响。2.血镁与相关因素的组间分析及相关性分析:对血镁浓度与皮质醇、ACTH、胰岛素、C肽、Hb A1c、HDL-C、TC、TG、UA、hsCRP、CRP、IL-1β和TNFα进行pearson相关系数分析,结果显示:（1）血镁浓度与皮质醇（8:00am:r=0.0775,p>0.05;12:00am:r=0.0531,p>0.05）、ACTH（8:00am:r=0.0895,p>0.05;12:00am:r=0.0909,p>0.05）、TC（r=0.0109,p>0.05）、TG（r=0.0275,p>0.05）、UA（r=0.0262,p>0.05）无明显相关性;（2）血镁浓度与胰岛素（空腹:r=0.3641,p<0.001;0.5h:r=0.2881,p<0.001;1h:r=0.2752,p<0.001;2h:r=0.2457,p<0.01;3h:r=0.2205,p<0.01）、C肽（空腹:r=0.2270,p<0.01;0.5h:r=0.2589,p<0.01;1h:r=0.2004,p<0.05;2h:r=0.2204,p<0.01;3h:r=0.1983,p<0.05）呈正相关;（3）血镁浓度与Hb A1c（r=-0.2900,p<0.01）、HDL-C（r=-0.3324,p<0.01）、CRP（r=-0.2528,p<0.001）、hsCRP（r=-3498,p<0.001）、IL-1β（r=-0.2012,p<0.05）和TNFα（r=-0.2026,p<0.01）呈负相关。3.血镁浓度与相关因素的逻辑回归分析:血镁是CRP、hsCRP、HDL-C、IL-1β、TNFα等炎症因子的影响因素,呈负相关;同时血镁是胰岛素、C肽、Hb A1c的影响因素,血镁与胰岛素、C肽呈正相关,与Hb A1c呈负相关。结论:1、T2DM患者血镁浓度与胰岛素和C肽的释放呈正相关,与hsCRP、CRP、HDL-C、IL-1β、TNFα、Hb A1c呈负相关。2、T2DM患者血镁浓度是糖尿病炎症因子hsCRP、CRP、HDL-C、IL-1β、TNFα的影响因素,表现为低血镁时,患者炎症因子水平更高;3、T2DM患者血镁浓度是糖尿病患者胰岛素和C肽的影响因素,表现为正常血镁浓度相较低血镁时,胰岛素和C肽有更好的释放水平,Hb A1c值控制的更好。

关键词：血镁胰岛素糖尿病炎症因子