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Turner综合征1例并文献复习

临床小儿外科杂志 2022年第4期21卷 399-400页

作者：潘慰吾钱为特周伟中陈聪德温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院小儿泌尿外科、温州市儿童泌尿生殖系统疾病重点实验室温州325000

Turner综合征(Turner syndrome,TS)被称为先天性卵巢发育不良,因一条X染色体缺乏或结构异常所致,具有特殊的躯体特征(如颈蹼、后发际线低、生长发育迟缓等),亦可存在多个系统发育畸形。45,X是TS患儿典型的核型表现,少部分患儿存在Y染色... 详细信息

Turner综合征(Turner syndrome,TS)被称为先天性卵巢发育不良,因一条X染色体缺乏或结构异常所致,具有特殊的躯体特征(如颈蹼、后发际线低、生长发育迟缓等),亦可存在多个系统发育畸形。45,X是TS患儿典型的核型表现,少部分患儿存在Y染色体或Y染色体源性物质,而这些物质的存在显著增加了Turner综合征患儿患恶性肿瘤的概率。本文结合文献报道1例Turner综合征的诊治。

关键词： Turner综合征 Y染色体性腺切除性腺母细胞瘤

Polo样激酶4抑制剂Centrinone通过调控PI3K/AKT通路影响胃癌细胞增殖和凋亡

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温州医科大学学报 2023年第11期53卷 881-888页

作者：张良杨嘉麒张特明黄颖鹏游涛倪仲琳温州医科大学附属第二医院育英儿童医院普外科浙江温州325027

目的:探讨Polo样激酶4(PLK4)抑制剂Centrinone对胃癌细胞的增殖、迁移、凋亡的影响并进一步研究其抗肿瘤机制。方法:在TCGA数据库中分析PLK4基因在胃癌及癌旁组织的表达及对预后的影响;在人类蛋白组数据库中分析PLK4在胃癌组织中的定位... 详细信息

目的:探讨Polo样激酶4(PLK4)抑制剂Centrinone对胃癌细胞的增殖、迁移、凋亡的影响并进一步研究其抗肿瘤机制。方法:在TCGA数据库中分析PLK4基因在胃癌及癌旁组织的表达及对预后的影响;在人类蛋白组数据库中分析PLK4在胃癌组织中的定位;利用不同浓度(0、1、2、5μmol/L)的Centrinone处理不同胃癌细胞系,再通过CCK8法检测细胞生长情况;用transwell小室检测Centrinone对AGS细胞迁移能力的影响;用流式细胞术检测AGS细胞凋亡的情况;通过Western blot检测凋亡相关蛋白聚腺苷二磷酸-核糖聚合酶(PARP)、半胱天冬酶-3(Caspase-3)、BCL-2、BAX等的变化。结果:通过TCGA数据库分析发现PLK4在胃癌中的表达量显著高于癌旁组织(P0.05),同时检测发现PI3K和AKT的磷酸化蛋白表达量显著减少(P<0.05)。结论:PLK4抑制剂Centrinone可以显著抑制胃癌细胞增殖和迁移,并诱导细胞凋亡,可能通过抑制BCL-2表达及对PI3K/AKT信号通路调控发挥作用。

关键词： PLK4抑制剂细胞凋亡胃肿瘤 PI3K/AKT

血液冬眠合剂对婴幼儿体外循环中肺损伤的保护作用

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浙江医学 2015年第24期37卷 1987-1991页

作者：胡明品李兴旺吴国伟陈小玲李宝青鹿文青季丽霞温州医科大学附属第二医院育英儿童医院麻醉科 325027 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院小儿心胸外科 325027 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院检验科 325027

目的研究血液冬眠（BH）合剂对婴幼儿体外循环（CPB）中肺损伤的保护作用及可能机制。方法选择择期行婴幼儿心内直视手术60例，按随机数字表法分为乌司他丁（U组）、前列地尔组（P组）、一氧化氮组（N组）、血液冬眠组（UPN组）和对照组... 详细信息

目的研究血液冬眠（BH）合剂对婴幼儿体外循环（CPB）中肺损伤的保护作用及可能机制。方法选择择期行婴幼儿心内直视手术60例，按随机数字表法分为乌司他丁（U组）、前列地尔组（P组）、一氧化氮组（N组）、血液冬眠组（UPN组）和对照组（C组），每组12例。U组在CPB预充液中加入10000U／kg乌司他丁；P组在CPB过程中以10ng／（kg·min）的速度经中心静脉持续泵入前列地尔；N组通过肺和氧合器吸入0．02％。一氧化氮；UPN组联合使用3种药物；C组不给予以上任何干预措施。分别于麻醉诱导后切皮前（T1），CPB开始后30min（T2），CPB结束时（T3），CPB结束后3h（T4），CPB结束后24h（T5）等5个时间点于桡动脉抽取动脉血，测定血浆中可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、vWF水平和动脉血气分析，对比观察CPB中和CPB后呼吸指数（R1）。结果UPN组在T2-5各时点的血浆sICAM-1和vWF的浓度较其他各组显著下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。与T1比较，C组、P组、N组和U组患儿在T2-5时的血浆sICAM-1和vWF水平明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。UPN组患儿在T2-5时点RI较其他4组均显著下降，差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论在婴幼儿CPB过程中，BH通过抑制sICAM-1和vWF的过度表达，减轻CPB后肺损伤和通气功能障碍，保护并改善术后肺功能。

关键词：血液冬眠婴幼儿体外循环肺损伤

小儿外科病例三维模型在临床见习教学中的应用效果

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浙江医学教育 2023年第2期22卷 91-96页

作者：夏立广朱利斌陈聪德邵方滨王永飚李仲荣温州医科大学附属第二医院育英儿童医院小儿外科温州325000

目的探讨小儿外科病例三维模型在临床见习教学中的应用效果。方法使用Amira软件构建小儿外科病例三维模型,在临床见习教学中利用三维模型开展病例讨论。采用整群抽样方法,选取2021年2月~2021年5月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医... 详细信息

目的探讨小儿外科病例三维模型在临床见习教学中的应用效果。方法使用Amira软件构建小儿外科病例三维模型,在临床见习教学中利用三维模型开展病例讨论。采用整群抽样方法,选取2021年2月~2021年5月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院小儿外科见习的2017级五年制儿科学专业30名学生为研究对象。按照抽签方式将30名学生随机分为试验组和对照组,每组15名学生。试验组学生在传统病例讨论教学方式的基础上,增加病例三维模型教学内容;对照组学生采用传统病例讨论教学方式。教学后,比较两组学生出科理论考试成绩和教学满意度调查结果。结果试验组和对照组学生的出科考试成绩分别为(90.33±3.64)分和(84.60±3.68)分,两组差异具有统计学意义(P外科病例三维模型并将其应用于临床见习教学,有助于提高学生出科考试成绩和教学满意度。

关键词：小儿外科学三维模型临床见习教学应用效果

脊髓损伤患儿及主要照顾者的心理状况及其对疾病家庭管理的影响

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温州医科大学学报 2021年第9期51卷 735-740页

作者：曾晓雷赵素凡林宝利黄晓霞温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童康复科浙江温州325027 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院关节外科浙江温州325027 温州医科大学附属第一医院肾内科浙江温州325015

目的:探讨脊髓损伤(SCI)患儿及主要照顾者心理状况对其疾病家庭管理的影响。方法:选取2015年2月至2020年6月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治的94例SCI患儿,采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表和儿童抑郁障碍自评量表对患儿进行问... 详细信息

目的:探讨脊髓损伤(SCI)患儿及主要照顾者心理状况对其疾病家庭管理的影响。方法:选取2015年2月至2020年6月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治的94例SCI患儿,采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表和儿童抑郁障碍自评量表对患儿进行问卷调查,并采用一般资料量表、心理弹性问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表及家庭管理测量量表对患儿的主要照顾者进行问卷调查。采用Pearson相关性分析和多元线性回归分析考察家庭管理水平的影响因素。结果:SCI患儿的焦虑和抑郁水平较高,其主要照顾者的抑郁、焦虑水平也较高,均显著高于国内常模(P<0.05);主要照顾者的心理弹性则较低,低于国内常模(P<0.001)。家庭疾病管理水平的“患儿生活水平”受患儿焦虑状况(β=-0.810,P<0.001)和抑郁状况(β=-3.144,P=0.002)影响,“家长疾病管理能力”受照顾者的“坚韧”(β=0.061,P=0.004)和“力量”(β=0.944,P<0.001)影响,“家长关心状况”受患儿的焦虑(β=0.078,P=0.041),照顾者的焦虑(β=0.990,P<0.001)及“力量”(β=0.019,P=0.044)影响,“家长疾病管理困难状况”受照顾者心理弹性(β=-0.098,P=0.004)及其“坚韧”维度(β=-0.892,P<0.001)影响,“家长疾病精力消耗状况”受照顾者的“乐观”(β=0.874,P<0.001)影响,“家长互相支持”受照顾者的抑郁(β=-0.145,P<0.001)和“力量”维度(β=0.088,P<0.001)、“乐观”(β=1.155,P<0.001)影响。结论:SCI患儿及主要照顾者心理状况是其疾病家庭管理的重要影响因素。

关键词：脊髓损伤家庭管理儿童主要照顾者

皮肤撕脱伤术后并发感染性休克予大腿截肢1例的病情演变及反思

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中国乡村医药 2020年第13期27卷 46-47页

作者：叶杨曹瑾茹蔡程芳温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院创伤骨科 325000 温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院手外科 325000

感染性休克是指微生物及其产生的毒素引起脓毒症并进入休克状态,又称为脓毒症休克,病情发展迅速,可导致多器官功能衰竭,病死率高.现将我院1例皮肤撕脱伤患者行负压封闭引流(VSD)术后并发感染性休克,最终予大腿截肢的病历报道如下: 1 病... 详细信息

感染性休克是指微生物及其产生的毒素引起脓毒症并进入休克状态,又称为脓毒症休克,病情发展迅速,可导致多器官功能衰竭,病死率高.现将我院1例皮肤撕脱伤患者行负压封闭引流(VSD)术后并发感染性休克,最终予大腿截肢的病历报道如下: 1 病历经过患者男,45岁,2018年5月21日因车祸致左下肢疼痛出血3小时,摄片示左腓骨中上段骨折,拟"左下肢皮肤撕脱伤"收住院.

关键词：多器官功能衰竭皮肤撕脱伤休克状态大腿截肢中上段骨折术后并发感染脓毒症休克病情演变

术后早期认知刺激对老年胃癌患者术后谵妄的预防作用

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中华现代护理杂志 2018年第33期24卷 4058-4060页

作者：蔡玉洁夏捷毛玲玲秦培顺温州医科大学附属第二医院育英儿童医院手术室温州325000 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院肝胆外科温州325000 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院麻醉科温州325000

目的探讨术后早期认知刺激对老年胃癌根治术后患者谵妄的预防作用。方法采用便利抽样法,选取2017年1-10月接受胃癌根治术的78例老年患者为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各39例。对照组患者实施胃癌常规... 详细信息

目的探讨术后早期认知刺激对老年胃癌根治术后患者谵妄的预防作用。方法采用便利抽样法,选取2017年1-10月接受胃癌根治术的78例老年患者为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各39例。对照组患者实施胃癌常规护理,观察组在此基础上开展认知干预。采用谵妄评定方法中文修订版(Confusion Assessment Method-Chinese Revision,CAM-CR)、SAS、满意度问卷评估干预的效果。结果术后观察组患者谵妄发生率为5.13%,低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(χ^2=5.186,P=0.023)。干预后观察组患者SAS评分(47.36±5.28)分,低于对照组的(50.23±5.68)分,差异有统计学意义(t=2.311,P=0.024)。出院前试验组患者满意度问卷得分(92.46±3.35)分,高于对照组的(87.64±3.37)分,差异有统计学意义(t=6.335,P<0.001)。结论老年胃癌根治术患者术后谵妄发生风险较高,术后早期给予认知刺激能够有效降低谵妄发生率,值得临床推广应用。

关键词：老年人胃肿瘤谵妄认知

床旁信息化服务在提高住院患者满意度中的作用

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医院管理论坛 2017年第5期34卷 58-60页

作者：张若施孟花黄思思张春梅温州医科大学附属第二医院育英儿童医院

目的探讨床旁结算系统和床旁照护系统在提高住院患者满意度中的作用。方法抽取2016年1月1日至2016年7月30日在胃肠外科住院治疗的100例患者,分为观察组和对照组,各50例,采用不同的结算系统服务,比较两组患者的结算时间和住院满意度。结... 详细信息

目的探讨床旁结算系统和床旁照护系统在提高住院患者满意度中的作用。方法抽取2016年1月1日至2016年7月30日在胃肠外科住院治疗的100例患者,分为观察组和对照组,各50例,采用不同的结算系统服务,比较两组患者的结算时间和住院满意度。结果观察组患者出院结算时间明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P医院出入院流程,节省了出院结算时间,患者充分享受到了现代信息技术发展带来的便利,提高了住院满意度。

关键词：床旁结算系统床旁照护系统满意度

“三生”理念在脊柱外科医患沟通中的应用与效果分析

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医院管理论坛 2020年第9期37卷 29-32页

作者：董笑琴董鸯鸯黄明誉陈教想温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院

目的探讨“三生”理念在脊柱外科医患沟通中的应用效果。方法选择本院脊柱外科收治的128例患者作为研究对象,将2017年9月至2018年9月收治的64例患者作为对照组,实施常规医患沟通方式,将2018年10月至2019年9月收治的64例患者作为观察组,... 详细信息

目的探讨“三生”理念在脊柱外科医患沟通中的应用效果。方法选择本院脊柱外科收治的128例患者作为研究对象,将2017年9月至2018年9月收治的64例患者作为对照组,实施常规医患沟通方式,将2018年10月至2019年9月收治的64例患者作为观察组,实施“三生”理念进行沟通。观察实施沟通前后,两组患者焦虑自评量表和抑郁自评量表评分、治疗依从率、医患沟通时间、医患沟通质量评分及患者对医患沟通的满意度。结果实施后,两组患者SAS、SDS评分降低,且观察组评分低于对照组(p外科医患沟通中应用价值高,能有效改善患者焦虑、抑郁负面情绪,提高治疗依从率。同时,明显增加了医患沟通时间,提高了医患沟通质量和患者对医患沟通的满意度。

关键词： “三生”理念脊柱外科依从性医患沟通质量满意度