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顺铂诱导体外培养儿童睾丸卵黄囊瘤细胞凋亡机制研究

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中华小儿外科杂志 2009年第7期30卷 423-426页

作者：陈聪德张浩川张华李仲荣陈肖鸣温州医学院附属育英儿童医院外科 325027

目的探讨P53、Bcl-2在顺铂诱导儿童睾丸卵黄囊瘤细胞凋亡发生过程中的作用。方法通过原代培养儿童睾丸卵黄囊瘤细胞获取实验对象，再用顺铂进行凋亡的诱导，丫啶橙（AO）和溴乙啶（EB）双重染色观察细胞形态变化，TUNEL法检测凋亡细胞... 详细信息

目的探讨P53、Bcl-2在顺铂诱导儿童睾丸卵黄囊瘤细胞凋亡发生过程中的作用。方法通过原代培养儿童睾丸卵黄囊瘤细胞获取实验对象，再用顺铂进行凋亡的诱导，丫啶橙（AO）和溴乙啶（EB）双重染色观察细胞形态变化，TUNEL法检测凋亡细胞，免疫细胞化学方法检测P53、Bcl-2表达的变化。结果在顺铂作用下，细胞发生圆缩脱壁，凋亡小体形成。凋亡指数随着作用时间延长而增加（P〈0．01），P53的表达在早期（12h）即达到高峰，此后未见持续增强，而Bcl-2的表达却随时间延长而下降（P〈0．01），并有表达位置的转移，形成环绕胞核的分布。结论顺铂诱导儿童睾丸卵黄囊瘤细胞的凋亡，而P53表达的增强以及Bcl-2表达的减弱、转位可能是其重要的环节。

关键词：儿童睾丸卵黄囊瘤细胞凋亡顺铂

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短链脂肪酸对新生鼠肠黏膜屏障的作用研究

中华小儿外科杂志 2012年第12期33卷 942-944页

作者：朱利斌李仲荣林锦温州医学院附属育英儿童医院外科 325027 新生儿科

目的通过在体外检测生理浓度短链脂肪酸（SCFAs）作用下的新生鼠肠黏膜，探索SCFAs对于维持正常肠黏膜屏障的作用。方法取SD大鼠近端结肠组织，分断奶前组（n=8，日龄13-17d），断奶后组（n=6，日龄24-31d）。在尤斯灌流系统内37℃水浴... 详细信息

目的通过在体外检测生理浓度短链脂肪酸（SCFAs）作用下的新生鼠肠黏膜，探索SCFAs对于维持正常肠黏膜屏障的作用。方法取SD大鼠近端结肠组织，分断奶前组（n=8，日龄13-17d），断奶后组（n=6，日龄24-31d）。在尤斯灌流系统内37℃水浴（95％O2，5％CO2），黏膜侧水槽分别加入含乙酸Kreb液（乙酸浓度分别为0、20、80mmol／L，pH6．0）或者是含丁酸Kreb液（丁酸浓度分别为0、5、20mmol／L，pH6．0）。实时记录跨上皮电阻（TER），并检测不同时间段（0、30、60、90、120mins）黏膜对侧FITC-dextran浓度。结果在未加入任何SCFAs情况下，90min后断奶后组与断奶前组相比，结肠黏膜透过率明显降低，而TER明显升高（P〈0．01）。从120min的实时记录来看，在黏膜侧加入80mmol／L乙酸后，两组的TER均出现显著上升（P〈0．05），但在丁酸实验中未发现如此明显效应（P〉0．05）。结论断奶前的新生鼠肠黏膜屏障尚未完全成熟；在新生鼠结肠离体模型中，生理浓度乙酸在维持正常肠黏膜屏障功能比丁酸更为有效。

关键词：脂肪酸类挥发性肠黏膜小肠结肠炎坏死性

S100、Cajal间质细胞在先天性肾盂输尿管连接处梗阻的表达

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中华小儿外科杂志 2007年第1期28卷 49-51页

作者：林进汉谢丽微朱利斌赵志光张浩川陈聪德李仲荣温州医学院附属育英儿童医院外科 325023 温州医学院附属育英儿童医院病理科 325023

先天性肾积水是儿童常见疾病，其原因较多，其中90%为肾盂输尿管连接处梗阻。引起肾盂输尿管连接处梗阻的病因和病理机制尚未完全阐明，国内外有较多的观点。最近国外研究发现肾盂输尿管连接处狭窄段肌层神经纤维缺乏或减少和狭窄段肌层... 详细信息

先天性肾积水是儿童常见疾病，其原因较多，其中90%为肾盂输尿管连接处梗阻。引起肾盂输尿管连接处梗阻的病因和病理机制尚未完全阐明，国内外有较多的观点。最近国外研究发现肾盂输尿管连接处狭窄段肌层神经纤维缺乏或减少和狭窄段肌层内c-kit阳性和Cajal间质细胞的密度减少。

关键词：肾盂输尿管连接处 Cajal间质细胞先天性肾积水连接处梗阻 S100 c-kit 常见疾病病理机制

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肠神经干细胞幽门移植的研究

中华实验外科杂志 2012年第12期29卷 2491-2493页

作者：朱利斌李仲荣赵艳民刘征吉李东温州医学院附属育英儿童医院外科 325027 温州医学院生命科学院

目的观察大鼠肠神经干细胞（ENSCs）的培养方法，探讨在同种幽门肌移植的可行性。方法从胎龄20d大鼠消化道提取ENSCs，体外培养、扩增及鉴定；PKH-26标记后，注射移植至SD幼鼠幽门肌层，分别在移植术后3d及1、2周切片观察移植细胞的活... 详细信息

目的观察大鼠肠神经干细胞（ENSCs）的培养方法，探讨在同种幽门肌移植的可行性。方法从胎龄20d大鼠消化道提取ENSCs，体外培养、扩增及鉴定；PKH-26标记后，注射移植至SD幼鼠幽门肌层，分别在移植术后3d及1、2周切片观察移植细胞的活力及分布。结果提取的细胞经形态学和免疫学鉴定为ENSCs，经流式细胞仪检测β-Ⅲ型微管蛋白（TUJ-1）阳性细胞数为12．3％，胶质纤维酸性蛋白（GFAP）为21．7％，巢蛋白（Nestin）为10．8％，Ret为1．4％。移植后可以观察到标记细胞在幽门肌层保持正常的细胞形态，随着时间延．长，移植细胞的分布从不规则性转为规则性排列，并有向黏膜下层迁移的迹象。2周后，细胞仍存活良好。结论ENSCs移植后能在受体幽门肌层内存活、迁移。

关键词：肠神经干细胞移植先天性巨结肠

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经皮肾镜取石术治疗小儿肾结石5例

经皮肾镜取石术治疗小儿肾结石5例

2013年浙江省医学会小儿外科学学术年会暨分会成立30...

作者：李仲荣赵一鸣刘平何有华温州医学院附属育英儿童医院外科温州医学院附属育英儿童医院泌尿外科

【目的与背景】近年来小儿尿路结石有所增加,小儿尿路结石治疗与成人相比有其自身的特点。对于肾结石,传统的开放手术创伤性大,并发症多,经皮肾镜取石术(PCNL)风险低,创伤小,效果确切。本院在成人泌尿外科支持下已成功开展5例,报告如下...

【目的与背景】近年来小儿尿路结石有所增加,小儿尿路结石治疗与成人相比有其自身的特点。对于肾结石,传统的开放手术创伤性大,并发症多,经皮肾镜取石术(PCNL)风险低,创伤小,效果确切。本院在成人泌尿外科支持下已成功开展5例,报告如下。【病例报告】一般病例资料如表1。表1.经皮肾镜取石术治疗的5例肾结石情况简表

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新生儿坏死性小肠结肠炎的外科诊断与治疗

新生儿坏死性小肠结肠炎的外科诊断与治疗

2013年浙江省医学会小儿外科学学术年会暨分会成立30...

作者：李仲荣温州医学院附属育英儿童医院外科

随着近年来围产医学的发展和早产儿、极低出生体重儿存活率的提高,新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)的发病比例逐年增加,特别是广泛肠坏死患儿,存活率低。故早期诊断、适时手术及合理的手术方法对提高该病的救治...

随着近年来围产医学的发展和早产儿、极低出生体重儿存活率的提高,新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)的发病比例逐年增加,特别是广泛肠坏死患儿,存活率低。故早期诊断、适时手术及合理的手术方法对提高该病的救治成功率至关重要。本文结合我院NEC的治疗体会,对如何选择合适的手术时机、手术方式等方面进行讨论。一、临床资料2008年12月-2012年12月我院明确诊断并收治的NEC患儿共124例。其中男83例,女41例,男

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经脐单孔双套管三器械腹腔镜阑尾切除术的临床应用

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经脐单孔双套管三器械腹腔镜阑尾切除术的临床应用

2013年浙江省医学会小儿外科学学术年会暨分会成立30...

作者：林孝坤蔡景理秦乐张浩川陈聪德赵一鸣李仲荣刘平陈肖鸣温州医学院附属育英儿童医院外科

目的探讨经脐单孔双套管三器械腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)治疗儿童急性阑尾炎的安全性及可行性。方法回顾性分析我院2009年12月至2010年12月开展的经脐单孔双套管三器械腹腔镜阑尾切除术(A组,n=11例)及同期行传统...

目的探讨经脐单孔双套管三器械腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)治疗儿童急性阑尾炎的安全性及可行性。方法回顾性分析我院2009年12月至2010年12月开展的经脐单孔双套管三器械腹腔镜阑尾切除术(A组,n=11例)及同期行传统腹腔镜阑尾切除术(B组,n=21例)患儿的临床资料,比较两组手术并发症发生率、手术时间、术中出血量、术后住院时间及总住院费用等指标。结果 32例手术均获成功,术后无并发症发生,两组间手术时间、术中出血量、术后住院时间及总住院费用比较差异均无明显统计学意义,术后随访2周～3个月患儿脐部未见明显瘢痕。结论经脐单孔双套管三器械腹腔镜儿童阑尾切除术安全可行,美容效果更好,值得推广。

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儿童腹腔镜下阑尾切除术优势探讨

儿童腹腔镜下阑尾切除术优势探讨

2013年浙江省医学会小儿外科学学术年会暨分会成立30...

作者：朱利斌林孝坤夏立广赵一鸣何国荣林进汉刘平李仲荣温州医学院附属育英儿童医院外科

目的比较分析儿童腹腔镜下阑尾切除术临床特点,探讨其在女性儿童阑尾炎应用中的优势。方法回顾性分析2008年5月至2013年5月我院进行的儿童LA手术128例,其中男85例,女43例,年龄范围4—14岁,其中因腹膜炎行腹腔冲洗引流22例,分别在手术时...

目的比较分析儿童腹腔镜下阑尾切除术临床特点,探讨其在女性儿童阑尾炎应用中的优势。方法回顾性分析2008年5月至2013年5月我院进行的儿童LA手术128例,其中男85例,女43例,年龄范围4—14岁,其中因腹膜炎行腹腔冲洗引流22例,分别在手术时间、住院费用、平均住院日与相同时间段的传统剖腹阑尾切除术进行比较。结果 LA与传统手术相比手术时间(49.5±18.3minvs 51.9±14.3min,P>0.05)、住院日(7.2±2.1 vs 8.5±3.2 d,P>0.05)、住院费用(9296±4140 vs7229±2524,P儿童腹腔镜下阑尾切除术安全可靠,特别适合女性儿童阑尾炎,可同时探查女性两侧附件;对于阑尾穿孔并腹膜炎病例,LA行腹腔冲洗较传统方法更彻底,术后胃肠功能恢复快;切口美观,美容效果好,可以减少患儿今后因疤痕导致的不自信。如果不考虑增加医疗费用及设备投入,LA应在小儿外科积极提倡。

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24例新生儿胃穿孔病因初探及诊治体会

24例新生儿胃穿孔病因初探及诊治体会

2013年浙江省医学会小儿外科学学术年会暨分会成立30...

作者：戴丽娜李仲荣刘平赵一鸣林进汉温州医学院附属育英儿童医院外科

目的探讨新生儿胃穿孔的病因、诊断及治疗方法。方法回顾性总结我院2000年1月-2011年1月11年间收治的24例新生儿胃穿孔病例资料、并进行随访,分析其病因、临床诊断、治疗结果及预后情况。结果本组24例中,21例患儿进行了手术治疗,组织病...

目的探讨新生儿胃穿孔的病因、诊断及治疗方法。方法回顾性总结我院2000年1月-2011年1月11年间收治的24例新生儿胃穿孔病例资料、并进行随访,分析其病因、临床诊断、治疗结果及预后情况。结果本组24例中,21例患儿进行了手术治疗,组织病理学检查提示胃壁肌层坏死、肌层发育不良及肌层缺损。21例中存活13例,术后放弃7例,术后死亡1例,手术成活率为61.9%(13/21)。13例存活病儿,术后随访6月～2年,除1例患儿出现十二指肠梗阻,其余患儿生长发育基本正常。未行手术治疗的3例患儿中,1例患儿入院后死亡,另2例因合并休克、多器官功能衰竭等放弃治疗。结论先天性胃壁肌层缺损是引起新生儿胃穿孔的主要原因,穿孔部位多位于胃大弯近胃底部。腹部立位X线片为主要辅助诊断手段;尽早施行手术,有效的抗感染、抗休克、营养支持治疗、及术后监护是提高胃穿孔患儿成活率的关键;成活的患儿长期预后良好。

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