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功能性消化不良患儿多导胃电与胃排空的关系研究

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中华儿科杂志 2010年第4期48卷 249-253页

作者：徐彰胡丹元蒋晓燕潘彤彤贺孝良徐辉温州医学院附属第二医院育英儿童医院儿童消化科 325027 温州医学院附属第二医院育英儿童医院新生儿科 325027 温州医学院附属第二医院育英儿童医院呼吸科 325027

目的探讨功能性消化不良（FD）患儿的胃电图异常与胃排空的相关性。方法使用Polygraf ID四导胃电分析系统和核素法固体胃排空测定51例FD患儿和25例健康体检儿童的胃电活动和胃排空情况。结果①FD组与对照组相比，正常慢波百分比（N％）... 详细信息

目的探讨功能性消化不良（FD）患儿的胃电图异常与胃排空的相关性。方法使用Polygraf ID四导胃电分析系统和核素法固体胃排空测定51例FD患儿和25例健康体检儿童的胃电活动和胃排空情况。结果①FD组与对照组相比，正常慢波百分比（N％）明显低于对照组（P〈0．01）；FD组患儿有较高的胃电异常发生率，主要表现为餐前餐后混合性胃电节律紊乱，共32例，占62．7％。②FD组与对照组相比，4个导联餐后／餐前功率比差异有统计学意义（P〈0．05），显示FD组餐后主功率不增加。③FD组患儿餐前主频不稳定系数，餐前与餐后主功率不稳定系数增高；FD组患儿餐前、餐后慢波耦联率（％）分别为26．95±13．69，26．93±12．63，对照组为69．02±5．15，70．18±4．68，FD组慢波耦联率低于对照组（P〈0．01）。④FD组患儿胃排空延迟占23．5％，经Logistic多因素相关分析胃排空延迟与餐前、餐后慢波耦联率存在负相关（偏回归系数分别为-0．513，-0．296）。结论FD患儿有较高的胃电异常发生率，主要表现为胃电节律紊乱和餐后主功率不增加，餐前主频不稳定系数，餐前与餐后主功率不稳定系数增高，慢波耦联率降低；胃排空延迟与慢波耦联率存在负相关。提示胃电异常在FD的发病中有一定意义。

关键词：消化不良胃电描记术胃排空

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儿童Kimura病一例

中华儿科杂志 2010年第7期48卷 540-541页

作者：俞晨艺张海邻胡晓光贺孝良石燕华蔡晓红温州医学院附属第二医院育英儿童医院呼吸科 325027

患儿,男,3岁,因＂发现左腋下肿块2个月＂于2008年7月29日拟诊＂淋巴结炎、Kimura病？＂收住我院儿科.入院2个月前患儿父母无意间发现患儿左腋下肿物,为黄豆大小,局部皮肤颜色正常,无疼痛,无流脓,不伴发热,来我院门诊拟＂淋巴结炎＂予阿... 详细信息

患儿,男,3岁,因＂发现左腋下肿块2个月＂于2008年7月29日拟诊＂淋巴结炎、Kimura病？＂收住我院儿科.入院2个月前患儿父母无意间发现患儿左腋下肿物,为黄豆大小,局部皮肤颜色正常,无疼痛,无流脓,不伴发热,来我院门诊拟＂淋巴结炎＂予阿莫西林、头孢克洛等口服,肿块进行性增大至鸽子蛋大小,头颈及双下肢出现红色斑疹块,伴皮肤瘙痒,无疼痛,无皮肤色素沉着,无皮肤瘀点、瘀斑,无发热,无消瘦,无关节肿痛.查体：直肠温度37.6℃,呼吸30次/min,心率124次/min,神志清,精神可,发育中等,营养欠佳,头颈及双下肢可见少许红色斑疹块,最大约2 cm×2 cm,压之褪色.

关键词： Kimura病左腋下肿物儿童患儿父母皮肤色素沉着淋巴结炎皮肤颜色红色斑疹

RAGE在哮喘大鼠中的表达及罗红霉素的干预作用

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中华医学杂志 2019年第32期99卷 2542-2546页

作者：顾晓菲陈慧君陈鑫淼徐挺挺邱章伟吴立琴戴威应颂敏戴元荣温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院呼吸内科温州325027 金华市中心医院呼吸内科金华321000 温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院神经康复科温州325027 浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科杭州310058

目的探讨晚期糖基化终产物受体(RAGE)在哮喘大鼠中的表达及罗红霉素的干预作用。方法将18只雄性无特定病原体动物(SPF)级BrownNorway大鼠,按随机数字表法随机分为正常对照组、哮喘模型组、罗红霉素组各6只。通过卵白蛋白(OVA)+Al(OH)3... 详细信息

目的探讨晚期糖基化终产物受体(RAGE)在哮喘大鼠中的表达及罗红霉素的干预作用。方法将18只雄性无特定病原体动物(SPF)级BrownNorway大鼠,按随机数字表法随机分为正常对照组、哮喘模型组、罗红霉素组各6只。通过卵白蛋白(OVA)+Al(OH)3联合致敏,OVA雾化激发构建大鼠哮喘模型,在每次激发前30min,罗红霉素组予以罗红霉素30mg/kg灌胃,正常对照组和哮喘模型组分别用等体积生理盐水代替。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组大鼠血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中RAGE、白细胞介素(IL)-4的浓度;HE染色法观察各组大鼠肺组织气道炎症和细胞浸润情况;Image-ProPlus图像分析软件测量并计算支气管壁厚度及平滑肌厚度;Western印迹法检测各组大鼠肺组织RAGE蛋白相对表达量。结果哮喘模型组血清和BALF中RAGE、IL-4浓度显著均高于正常对照组[(494±32)比(327±45)ng/L、(32.4±5.8)比(13.1±2.9)ng/L和(553±38)比(399±56)ng/L、(37.8±3.4)比(19.4±2.5)ng/L](均P<0.01),罗红霉素组血清和BALF中RAGE、IL-4浓度均显著低于哮喘模型组[(438±18)比(494±32)ng/L、(22.8±6.0)比(32.4±5.8)ng/L和(444±42)比(553±38)ng/L、(25.6±4.5)比(37.8±3.4)ng/L](均P<0.05);哮喘模型组支气管壁增厚,管腔狭窄,黏膜皱折明显增多,黏膜下水肿,支气管、血管周围及肺泡腔内大量炎症细胞浸润、聚集;支气管壁厚度、平滑肌厚度明显厚于正常对照组(均P<0.01),罗红霉素组气道炎症及重塑改变优于哮喘模型组(P<0.05);哮喘模型组肺组织RAGE蛋白表达显著高于正常对照组(P<0.01),罗红霉素组肺组织RAGE蛋白表达显著低于哮喘模型组(P<0.01)。各组BALF及血清中RAGE和IL-4表达呈正相关(r=0.782、0.804,均P<0.01);肺组织中RAGE与白细胞总数、嗜酸粒细胞数量及平滑肌厚度呈正相关(r=0.897、0.927、0.860,均P<0.01)。结论哮喘大鼠肺组织、血清和BALF中RAGE表达升高,且与气道炎症及气道重塑呈正相关,罗红霉素可能通过降低哮喘大鼠RAGE的表达来达到治疗哮喘的目的。

关键词：哮喘糖基化终产物,高级罗红霉素大鼠

微囊蛋白1对哮喘气道平滑肌细胞增殖的抑制机制及罗红霉素的调控作用

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中华医学杂志 2013年第34期93卷 2750-2754页

作者：曾潍贤戴元荣温州医学院附属第二医院育英儿童医院急诊科浙江省温州市325027 温州医学院附属第二医院育英儿童医院呼吸内科浙江省温州市325027

目的探讨微囊蛋白1抑制气道平滑肌细胞（ASMCs）增殖的可能机制以及罗红霉素的调控作用。方法复制哮喘大鼠模型，光镜观察肺组织病理学变化，透射电镜观察各组ASMCs上微囊的结构及变化，用组织贴壁法体外培养ASMCs，实验设对照组（A组：... 详细信息

目的探讨微囊蛋白1抑制气道平滑肌细胞（ASMCs）增殖的可能机制以及罗红霉素的调控作用。方法复制哮喘大鼠模型，光镜观察肺组织病理学变化，透射电镜观察各组ASMCs上微囊的结构及变化，用组织贴壁法体外培养ASMCs，实验设对照组（A组：含2．5％胎牛血清的高糖培养液处理1h）、哮喘组（B组：处理同A组）、细胞外调节蛋白激酶（ERK1／2）信号通路阻断剂PD98059组（c组：10×10μmol／L的PD98059处理1h）、罗红霉素组（D组：100mg／L的罗红霉素处理1h）、β-甲基环糊精组（E组：5μmoL／L的B甲基环糊精处理1h）；用细胞计数试剂盒（CCK-8）检测各组细胞的增殖情况，Western印迹检测各组微囊蛋白1表达；逆转录（RT）-PCR和Western印迹分别检测ERK1／2mRNA、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）mRNA和磷酸化ERK1／2、MCP-1蛋白的表达。结果c、D组ASMCs增殖显著低于B组（0．68±0．15、0．63±0．13比0．96±0．14，均P〈0．05）；E组（1．26±0．11）ASMCs增殖强于B组（P〈0．05）。C、D组微囊蛋白1表达均显著高于B组（0．332±0．057、0．392±0．064比0．237±0．032，均P〈0．05）；C、D组ERKl／2蛋白表达均显著低于B组（0．241±0．017、0．268±0．007比0．346±0．009，均P〈0．01），E组（0．441±0．011）ERK1／2蛋白表达高于B组；C、D组ERKl／2mRNA表达均显著低于B组（0．277±0．043、0．338±0．026比0．591±0．022，均P〈0．01）。C、D组MCP-1蛋白表达均显著低于B组（0．198±0．015、0．286±0．019比0．482±0．026，均P〈0．01），E组（0．521±0．023）MCP-1蛋白表达较B有升高趋势；C、D组MCP-1mRNA表达均显著低于B组（0．212±0．042、0．249±0．032比0．676±0．053，均P〈0．01）。结论微囊蛋白1可能通过ERK信号通路抑制MCP-1表达，从而抑制哮喘ASMCs的增殖。罗红霉素可能上调微囊蛋白1的表达，抑制MCP-1mRNA表达和翻译，进而抑制哮喘ASMCs的增殖。

关键词：哮喘细胞质膜微囊蛋白肌细胞平滑肌细胞增殖罗红霉素

我国小儿丙泊酚靶控输注系统在小儿短小手术中的应用

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中华医学杂志 2010年第7期90卷 458-461页

作者：刘华程宋海龙黄茜茜黄志莲上官王宁李军连庆泉温州医学院附属第二医院麻醉科温州325027

目的探讨我国新型小儿丙泊酚靶控输注系统应用于小儿短小手术的可行性，并与国外小儿Marsh系统比较。方法90例美国麻醉医师协会体格情况分级Ⅰ级、3—5岁、择期行单侧腹股沟斜疝疝囊结扎术小儿，数字随机法分为L组（内嵌我国新型小儿丙... 详细信息

目的探讨我国新型小儿丙泊酚靶控输注系统应用于小儿短小手术的可行性，并与国外小儿Marsh系统比较。方法90例美国麻醉医师协会体格情况分级Ⅰ级、3—5岁、择期行单侧腹股沟斜疝疝囊结扎术小儿，数字随机法分为L组（内嵌我国新型小儿丙泊酚药代学模型）和M组（国外小儿Marsh模型），每组45例。所有患儿术前不用镇静药，常规监测血压、心电图、脉搏血氧饱和度、脑电双频指数（BIS）。两组分别以我国、国外两种药代模型行丙泊酚血浆靶控输注，初始目标血浆浓度为6μg/ml，同时复合局部神经阻滞后开始手术。如切皮时发生明显体动则将血浆浓度上调1μg／ml，直至体动消失，最高至8μg/ml，如仍有体动则停靶控输注改为吸入麻醉。监测诱导前（T0）、麻醉诱导毕（T1）、切皮时（T2）、切皮后3min（T3）、5min（T4）和术毕时（T5）的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、呼吸频率（RR）和BIS值。记录丙泊酚各目标血浆靶控浓度以及吸入麻醉下完成手术的例数，术后苏醒时间和术中、术后并发症。结果L组在靶控输注下及血浆浓度为6μg／ml时可完成的手术例数多于M组（P〈0．01）。T1～T4时点HR、SBP、DBP、RR和BIS值组内比较，L组差异无统计学意义，M组差异有统计学意义（P〈0．05）；L组T2～T4时点上述指标均小于M组（P〈0．05或0．01）。L组术中并发症少于M组（P〈0．05）。结论小儿短小手术同样应用血浆靶控输注丙泊酚6μg／ml时，我国内嵌新型小儿丙泊酚药代系统较Marsh系统能较好地抑制应激反应，血流动力学平稳，并发症较少，符合临床要求。

关键词：丙泊酚靶控输注药代动力学小儿脑电双频指数

葛根素对低氧性肺动脉平滑肌细胞增殖与凋亡及Kvl．5表达的影响

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中华劳动卫生职业病杂志 2011年第10期29卷 731-734页

作者：陈婵王志翊王良兴杜晓红赵晓微温州医学院附属第一医院干部病房温州325000 温州医学院附属第一医院呼吸内科温州325000 温州医学院附属第二医院急诊科温州325000

目的观察葛根素对低氧性肺动脉平滑肌细胞（PASMC）增殖与凋亡及电压门控型钾离子通道亚型（Kvl．5）表达的影响，探讨葛根素在改善低氧性肺动脉高压与抑制肺血管重建中可能的作用机制。方法原代培养大鼠PASMCs，随机分为正常对照组（5... 详细信息

目的观察葛根素对低氧性肺动脉平滑肌细胞（PASMC）增殖与凋亡及电压门控型钾离子通道亚型（Kvl．5）表达的影响，探讨葛根素在改善低氧性肺动脉高压与抑制肺血管重建中可能的作用机制。方法原代培养大鼠PASMCs，随机分为正常对照组（5％C0。常氧），低氧组（5％0：、5％C0：、90％N：三气培养），3个浓度葛根素十预组（在低氧组基础上分别加入终浓度为1×10^5、1×10^4、1×10^3mol／L葛根素，37℃培养24h）。采用CCK一8法和流式细胞仪检测细胞增殖情况，分光光度法检测caspase一3活力，蛋白印迹及实时定量聚合酶链反应（PCR）法分别检测Kvl．5蛋白和mRNA表达。结果与正常对照组（细胞活性：0．940±0．045，S期细胞比例：9.67％±1.28％，Caspase一3活力：0.1073±0．0113，Kv1．5蛋白：0．886±0．038，Kv1.5mRNA0.0377±0．0031）比较，低氧组细胞活性（1．296±0．034）、s期细胞比例（18．19％±1．19％）升高，Caspase-3活力（0．0664_＋0．0049）下降，Kvl．5蛋白（0.602±0.064）及mRNA（0．0108±0．0014）表达下降，差异均有统计学意义（P〈0．05）；与低氧组比较，各剂量葛根素干预组细胞活性和s期细胞比例下降，Caspase-3活力升高，Kvl．5蛋白及rnRNA表达上调，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论葛根素可抑制低氧性PASMCs增殖，促进其凋亡，其作用机制可能通过上调Kvl．5表达抑制PASMCs的增殖。

关键词：葛根素低氧肌平滑血管

浙江省温州地区妊娠妇女睡眠障碍流行病学调查

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中华流行病学杂志 2010年第5期31卷 597-599页

作者：蔡晓红张焕改徐小芬宣妙燕俞晨艺李美丽谢于鹏王玉环方晓红吕杰强温州医学院附属第二医院育英儿童医院儿内呼吸科 325027 宁波妇女儿童医院妇产科温州医学院附属第一医院睡眠医学中心温州医学院附属第二医院妇产科

睡眠障碍可对人体多系统产生影响，也是妊娠妇女常见的症状。睡眠障碍是先兆子痫的危险因素，可以造成胎儿宫内生长受限、产程延长、剖腹产概率增加、早产，甚至使胎儿窒息、死亡。为了解我国妊娠妇女睡眠障碍发生情况及相关因素，对温... 详细信息

睡眠障碍可对人体多系统产生影响，也是妊娠妇女常见的症状。睡眠障碍是先兆子痫的危险因素，可以造成胎儿宫内生长受限、产程延长、剖腹产概率增加、早产，甚至使胎儿窒息、死亡。为了解我国妊娠妇女睡眠障碍发生情况及相关因素，对温州地区2000名孕妇睡眠状况进行问卷调查。

关键词：睡眠障碍妊娠妇女流行病学

罗红霉素对支气管哮喘大鼠气道平滑肌增殖及P27^kip-1表达的影响

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中华结核和呼吸杂志 2008年第3期31卷 228-229页

作者：吴斌戴元荣翁海霞刘道候何剑波温州医学院附属第二医院呼吸科 325027

近年研究发现气道平滑肌细胞（ASM）在支气管哮喘（简称哮喘）气道重塑的发生、发展中发挥着重要的作用。罗红霉素除抗感染作用外，还有抗哮喘作用。我们通过建立慢性哮喘模型并给予罗红霉素干预，探讨罗红霉素对ASM P27^kip-1。表达以... 详细信息

近年研究发现气道平滑肌细胞（ASM）在支气管哮喘（简称哮喘）气道重塑的发生、发展中发挥着重要的作用。罗红霉素除抗感染作用外，还有抗哮喘作用。我们通过建立慢性哮喘模型并给予罗红霉素干预，探讨罗红霉素对ASM P27^kip-1。表达以及ASM增殖的影响。

关键词：支气管哮喘平滑肌增殖罗红霉素气道重塑气道平滑肌细胞大鼠抗感染作用抗哮喘作用

儿童侵袭性铜绿假单胞菌感染的临床特征和耐药分析

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临床儿科杂志 2011年第4期29卷 355-359页

作者：宣妙燕蔡晓红俞晨艺潘国权李秀翠曹顺顺杨锦红温州医学院附属第二医院育英儿童医院呼吸科浙江温州325027 温州医学院附属第二医院育英儿童医院儿童重症监护室浙江温州325027 温州医学院附属第二医院检验科浙江温州325027

目的分析儿童侵袭性铜绿假单胞菌感染(IPAI)的临床和耐药特征,以提高诊治水平。方法回顾性分析2007年7月—2009年12月27例IPAI患儿的临床资料,采集体液标本,经实验室培养、分离,鉴定出27株铜绿假单胞菌(PA),检测其对抗生素的敏感性。结... 详细信息

目的分析儿童侵袭性铜绿假单胞菌感染(IPAI)的临床和耐药特征,以提高诊治水平。方法回顾性分析2007年7月—2009年12月27例IPAI患儿的临床资料,采集体液标本,经实验室培养、分离,鉴定出27株铜绿假单胞菌(PA),检测其对抗生素的敏感性。结果 27例IPAI患儿1岁以下占81.5%,发病以夏秋季为主(88.9%),临床诊断败血症21例(77.8%),伴有基础疾病24例(88.9%)。医院相关性IPAI和社区相关性IPAI分别占40.7%和59.3%。临床治愈及好转15例(55.6%),死亡12例(44.4%)。PA对亚胺培南敏感率为92.6%,对头孢曲松、头孢噻肟的不敏感率分别高达88.9%和89.5%,对哌拉西林/他唑巴坦及头孢他啶等耐药率低,多重耐药率为7.4%。结论儿童IPAI好发于1岁以下,多数存在基础疾病;临床疾病以败血症最常见;PA菌株对头孢曲松、头孢噻肟耐药率较高,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶等耐药率较低。

关键词：铜绿假单胞菌回顾性分析耐药性儿童